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Entlassmanagement - Issues

 
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Results (1 / 1)
Id Issue Status Priority Type Date Assigned To Label
5 Neues Template für Infektionsbesiedlungen Closed Normal Change Request 2017-08-04 14:50:50 Mathias Aschhoff
 
Change Request Neues Template für Infektionsbesiedlungen
Id elmgmt-issue-5
Status Closed
Priority Normal
Last Tracking 2017-08-04 14:50:50  by  Mathias Aschhoff
Current Assignee Mathias Aschhoff
    
Concerns
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Events
Tracking Closed 2017-08-04 14:50:50 : Tracking by Mathias Aschhoff
Tracking In Progress 2017-08-04 14:20:37 : Tracking by Mathias Aschhoff
Description
  • Markus: Es ist keine Struktur vorgegeben, wird wohl über ICD Codes angegeben, kann daher in der Diagnose-Liste angegeben werden
  • Frank: Erreger und Diagnose sind 2 paar Schuhe- Vorschlag Textsection fertig - Kein entry oä.
  • LOINC Code der Section mal im IFsG sehen
Tracking Feedback needed 2017-07-25 14:14:11 : Tracking by Mathias Aschhoff
Assignment 2017-07-25 13:49:15 : Assigned To Mathias Aschhoff by Mathias Aschhoff
Tracking Open 2017-07-25 13:11:14 : Tracking by Mathias Aschhoff
Edited by Mathias Aschhoff ( 2017-07-26 14:11:54 )
Description
Verstanden, es soll also ein Teil des Entlassungsbefundes sein, weiterhin vollständig menschenleserlich aber bedarf möglicherweise einer gesonderten Darstellung, da Warnhinweis.

Evtl wäre es Sinnvoll ein Sektion Template " Infektionsbesiedlungen" neben dem Entlassungsbefund zu füllen. Gibt es  Infektionsbesiedlungen wird dieses Template ausgefüllt sein und enthält einen kurzen Text welcher Erreger und damit verbunden ein Entry mit der Kodierung. So könnte man bei der Darstellung Erreger automatisch besonders hervorheben. So könnte man das Dokument z. B. auch direkt nach  Infektionsbesiedlungen filtern etc.

Problem im Ifsg wird SNOMED-CT für die Erreger verwendet, welches Codesystem wird verwendet?
Tracking Open 2017-07-25 10:51:40 : Tracking by Markus Stein
Description
Zu den Templates kann ich aufgrund der (noch) geringen Erfahrung wenig sagen, bzw. erst beurteilen, wenn ich es komplett in der Syntax sehe ... bitte aber beim Template auf eine Verknüpfung zu einer Klassifikation achten; diese sollte nicht zwingend pro Eintrag zugeordnet sein.

Denn so kann bspw. ein Erreger nur im Klartext, ein Anderer wiederum mit dem ICD10-Kode versehen sein.
Tracking Open 2017-07-17 10:23:02 : Tracking by Maschhoff
Description
Befund:

Infektionsbesiedlungen (v.a. MRE, inkl. Erreger)

Auswahl aus Arztbriefsektion „Entlassdiagnose“

Nur automatisiert möglich, wenn Template eine Auswahl spezifischer Infektionsdiagnosen gestattet

Empfohlen wird die Erweiterung um Erregerbezeichnungen (auch vor dem Hintergrund der gesundheitspolitisch hohen Relevanz der Erregerbekämpfung)

Vorschlag:

Bin hier eher für ein neues Template Infektionsbesiedlungen evtl aus dem IfsG Projekt oä.

Nähere Erläuterung:

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