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Stationärer Entlassungsbericht
Bemerkungenstring
Verunfallte Person
Geburtsdatumdatetime
Geschlechtcode
Staatsbürgerschaftcode
Name
Titel, akademischer Gradcode
Vornamenstring
Namenszusatzstring
Vorsatzwortstring
Nachnamestring
Anschrift
Straßestring
Hausnummercount
Zusätzliche Angaben zur Hausnummerstring
Postleitzahlstring
Ortstring
Landcode
Kontaktdaten
Telefon-Nr.string
Autor des Dokuments
LANRidentifier
IK-Nummer Krankenhaus/Abteilungidentifier
Name
Titel, akademischer Gradcode
Vornamestring
Nachnamestring
Kontaktdaten
Telefon-Nr.string
D-Arzt
LANRidentifier
IK-Nummer Krankenhaus/Abteilungidentifier
Name
Titel, akademischer Gradcode
Vornamestring
Nachnamestring
Kontaktdaten
Telefon-Nr.string
Unterzeichner des Dokumentes
Name
Titel, akademischer Gradcode
Vornamestring
Nachnamestring
Rückfragekontakt/Ansprechpartner
Funktionseinheitstring
LANRidentifier
IK-Nummer Krankenhaus/Abteilungidentifier
Name
Titel, akademischer Gradcode
Vornamestring
Namestring
Kontaktdaten
Telefon-Nr.string
Unfallereignis
Aktenzeichenstring
Unfalldatum/-zeitdatetime
Verletzungsartcode
Schlüssel VAV/SAV
Codecode
Anzeigenamestring
Unfallhergang/Beschwerden bei Aufnahme
Freitext zu Unfallhergang/Beschwerden bei Aufnahmetext
Codecode
Anzeigenamestring
Unfallbetrieb/Beschäftigung
Unfallbetrieb
Namestring
Anschrift
Straßestring
Hausnummercount
Postleitzahlstring
Ortstring
Landcode
Kontaktdaten
Telefon-Nr.string
Beschäftigung
Beschäftigt alsstring
Beschäftigt seitdate
Aufenthaltsinformationen
Fallnummeridentifier
Eingetroffen amdatetime
Stationäre Behandlung vondate
Stationäre Behandlung bisdate
Behandelnde Einrichtung
Namestring
Station, Funktionseinheitstring
IK-Nummeridentifier
Anschrift
Straßestring
Hausnummercount
Postleitzahlstring
Ortstring
Landcode
Weiterbehandelnder Arzt
Namestring
Anschriftstring
Beteiligte Sozialversicherungsträger
Privatversichterter?boolean
Pflegeunfall?boolean
UV Träger
Namestring
IK-Nummeridentifier
Krankenkasse
Namestring
IK-Nummeridentifier
Versichertenstatus: familienversichert?boolean
Name des Mitgliedsstring
Pflegekasse
Namestring
IK-Nummeridentifier
Diagnosen/Probleme
Jargondiagnose
Jargondiagnose/Freitextstring
Weitere Klassifikation
Typ der Klassifikationcode
Codecode
Zugehöriger Freitextstring
Diagnose/Problem (ICD10)
Codecode
Anzeigenamestring
Seitigkeitcode
Sicherheitcode
Nebendiagnose
Jargondiagnose/Freitextstring
Codecode
Anzeigenamestring
Seitigkeitcode
Diagnosesicherheitcode
Therapien
Codecode
Freitext zu durchgeführten Therapientext
Aufnahmebefund
Freitext zum Aufnahmebefundtext
Komplikationen
Komplikation
Bezeichnungstring
Behandlungsverlauf
Freitext zum Behandlungsverlauftext
Besonderheiten im Behandlungsverlaufstring
Besonderheitentext
Erhobene Befunde
Freitext zu erhobene Befundetext
Konsiliarbefunde
Konsiliarbefund
Datumdatetime
Freitext zum Konsiliarbefundtext
Heil- und Hilfsmittel
Entlassungsbefund
Freitext zum Entlassungsbefundtext
Medikation bei Entlassung
Medikationseintrag
Identifikationidentifier
Statuscode
Hinweisstring
Behandlungsgrundstring
Bezug zu Verordnungidentifier
Bezug zu Abgabeidentifier
Datum des Eintragsdate
Arzneimittel/Wirkstoff/Rezeptur
Darreichungsformcode
Bild des Medikamentsblob
Arzneimittel
Arzneimittel-Namestring
Arzneimittel-Codecode
Wirkstärkestring
Rezeptur
Freitextzeilestring
Wirkstoff
Wirkstoff-Namestring
Wirkstoff-Codecode
Mengequantity
Darreichungsformcode
Einnahmedauer
Startdatum Einnahmedate
Enddatum Einnahmedate
Dauer der Einnahmecount
Dosierung
Reihenfolgecount
Freitextstring
Einnahme bei Bedarfboolean
Art der Anwendungcode
Zeitangabe
Zeitpunktdatetime
Ereignisbezogene Wiederholung
Ereigniscode
Offsetquantity
Dosis
Dosiermengequantity
Dosiereinheitcode
Wirkstoff-Eintrag
Arzneimittel-Eintrag
Autor/Informant des Eintrags
Namestring
Organisationsnamestring
Adresse
Straßestring
PLZstring
Ortstring
Weiteres Vorgehen
Freitext zu weiterem Vorgehentext
Weitere erforderliche Maßnahmen
Stationäre Reha-Maßnahme
Codecode
Bezeichnungstring
Zeitrahmencode
Bereits verordnet/veranlasstboolean
Ambulante Reha-Maßnahme
Codecode
Bezeichnungstring
Bereits verordnet/veranlasstboolean
Heil-/Hilfsmittel
Bezeichnungstring
Bereits verordnet?boolean
Auszuführen durchstring
Weitere Maßnahme
Bezeichnungstring
Weiterbehandlung Arzt / Einrichtung
Weiterbehandelnder Arzt
Typcode
LANRidentifier
Name
Titel, akademischer Gradcode
Vornamestring
Nachnamestring
Weiterbehandelnde Einrichtung
Name der weiterbehandelnden Einrichtungstring
IK-Nummer Krankenhaus/Abteilungidentifier
Anschrift
Straßestring
Hausnummercount
Postleitzahlstring
Ortstring
Landcode
Arbeitsfähigkeit
Arbeitsfähigkeitcode
Arbeitunsfähig vondate
Arbeitsunfähigkeit bescheinigt bisdate
Arbeitsunfähigkeitsdauerquantity
Berufliche Wiedereingliederung
Ausübung der bisherigen Tätigkeit
Bedenkencode
Begründung der Bedenkenstring
Begründung fehlende Beurteilungsmöglichkeitstring
Stufenweise Wiedereingliederung
Stufenweise Wiedereingliederungcode
Ab wann?date
Begründungstring