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Stationären Entlassungsbericht erzeugen
Bemerkungenstring 0..1
Verunfallte Person 1..1 R
Geburtsdatumdatetime 1..1 R
Geschlechtcode 1..1 R
Staatsbürgerschaftcode 0..* R
Name 1..1 R
Titel, akademischer Gradcode 0..1 R
Vornamenstring 1..1 R
Namenszusatzstring 0..1 R
Vorsatzwortstring 0..1 R
Nachnamestring 1..1 R
Anschrift 1..1 R
Straßestring 1..1 R
Hausnummercount 0..1 R
Zusätzliche Angaben zur Hausnummerstring 0..1
Postleitzahlstring 1..1 R
Ortstring 1..1 R
Landcode 1..1 R
Kontaktdaten 0..1 R
Telefon-Nr.string 1..1 R
Autor des Dokuments 1..1 R
LANRidentifier 0..1 R
IK-Nummer Krankenhaus/Abteilungidentifier 0..1 R
Name 1..1 R
Titel, akademischer Gradcode 0..1 R
Vornamestring 1..1 R
Nachnamestring 1..1 R
Kontaktdaten 0..1 R
Telefon-Nr.string 0..1 R
D-Arzt 1..1 R
LANRidentifier 0..1 R
IK-Nummer Krankenhaus/Abteilungidentifier 0..1 R
Name 1..1 R
Titel, akademischer Gradcode 0..1 R
Vornamestring 1..1 R
Nachnamestring 1..1 R
Kontaktdaten 0..1 R
Telefon-Nr.string 0..1 R
Unterzeichner des Dokumentes 0..*
Name 1..1 R
Titel, akademischer Gradcode 0..1 R
Vornamestring 1..1 R
Nachnamestring 1..1 R
Rückfragekontakt/Ansprechpartner 0..1
LANRidentifier 0..1 R
IK-Nummer Krankenhaus/Abteilungidentifier 0..1 R
Name 1..1 R
Titel, akademischer Gradcode 0..1 R
Vornamestring 1..1 R
Namestring 1..1 R
Kontaktdaten 0..1 R
Telefon-Nr.string 0..1 R
Unfallereignis 1..1 R
Aktenzeichenstring 0..1 R
Unfalldatum/-zeitdatetime 1..1 R
Verletzungsartcode 1..1 R
Schlüssel VAV/SAV C
Codecode 1..1 R
Anzeigenamestring 1..1 R
Unfallhergang/Beschwerden bei Aufnahme 1..1 R
Freitext zu Unfallhergang/Beschwerden bei Aufnahmetext 1..1 R
Unfallbetrieb/Beschäftigung 1..1 R
Unfallbetrieb 1..1 R
Namestring 1..1 R
Anschrift 1..1 R
Straßestring 0..1 R
Hausnummercount 0..1 R
Postleitzahlstring 1..1 R
Ortstring 0..1 R
Landcode 0..1 R
Kontaktdaten 0..1 R
Telefon-Nr.string 0..1 R
Beschäftigung 1..1 R
Beschäftigt alsstring 1..1 R
Beschäftigt seitdate 1..1 R
Aufenthaltsinformationen 1..1 R
Fallnummeridentifier 0..1 R
Stationäre Behandlung vondate 1..1 R
Stationäre Behandlung bisdate 1..1 R
Behandelnde Einrichtung 1..1 R
Namestring 1..1 R
IK-Nummeridentifier 1..1 R
Anschrift 0..1 R
Straßestring 0..1 R
Hausnummercount 0..1 R
Postleitzahlstring 1..1 R
Ortstring 0..1 R
Landcode 0..1 R
Beteiligte Sozialversicherungsträger 1..1 R
Pflegeunfall?boolean 1..1 R
UV Träger 1..1 R
Namestring 1..1 R
IK-Nummeridentifier 1..1 R
Krankenkasse 1..1 R
Namestring 1..1 R
IK-Nummeridentifier 0..1 R
Name des Mitgliedsstring C
Pflegekasse C
Namestring 1..1 R
IK-Nummeridentifier 0..1 R
Diagnosen/Probleme 1..1 R
Diagnose/Problem (ICD10) 1..* R
Codecode 1..1 R
Anzeigenamestring 1..1 R
Seitigkeitcode 0..1 R
Sicherheitcode 0..1 R
Therapien 0..1
Freitext zu durchgeführten Therapientext 1..* R
Aufnahmebefund 0..1
Freitext zum Aufnahmebefundtext 1..1 R
Behandlungsverlauf 1..1 R
Freitext zum Behandlungsverlauftext 1..1 R
Besonderheiten im Behandlungsverlaufstring 0..1 R
Erhobene Befunde 1..1 R
Freitext zu erhobene Befundetext 1..1 R
Konsiliarbefunde 0..1
Konsiliarbefund 1..* R
Datumdatetime 1..1 R
Freitext zum Konsiliarbefundtext 1..1 R
Entlassungsbefund 1..1 R
Freitext zum Entlassungsbefundtext 1..1 R
Medikation bei Entlassung 0..1
Medikationseintrag 1..* R
Hinweisstring 0..1 R
Arzneimittel/Wirkstoff/Rezeptur 1..1 R
Darreichungsformcode 1..1 R
Arzneimittel 0..1 R
Arzneimittel-Namestring 1..1 R
Arzneimittel-Codecode 1..1 R
Wirkstärkestring 1..1 R
Rezeptur 0..1 R
Freitextzeilestring 1..1 R
Wirkstoff 0..* R
Wirkstoff-Namestring 1..1 R
Wirkstoff-Codecode 1..1 R
Mengequantity 1..1 R
Darreichungsformcode 1..1 R
Einnahmedauer 0..1 R
Startdatum Einnahmedate 0..1 R
Enddatum Einnahmedate 0..1 R
Dauer der Einnahmecount 0..1 R
Dosierung 0..1 R
Freitextstring 0..1 R
Einnahme bei Bedarfboolean 0..1 R
Art der Anwendungcode 1..1 R
Zeitangabe 0..* R
Zeitpunktdatetime 0..1 R
Ereignisbezogene Wiederholung 0..* R
Ereigniscode 0..1 R
Offsetquantity 0..1 R
Dosis 0..1 R
Dosiermengequantity 1..1 R
Dosiereinheitcode 1..1 R
Weiteres Vorgehen 1..1 R
Freitext zu weiterem Vorgehentext 1..1 R
Weitere erforderliche Maßnahmen 1..1 R
Stationäre Reha-Maßnahme 0..* R
Codecode 1..1 R
Bezeichnungstring 1..1 R
Zeitrahmencode 1..1 R
Ambulante Reha-Maßnahme 0..* R
Codecode 1..1 R
Bezeichnungstring 1..1 R
Heil-/Hilfsmittel 0..* R
Bezeichnungstring 1..1 R
Bereits verordnet?boolean 1..1 R
Weitere Maßnahme 0..* R
Bezeichnungstring 1..1 R
Weiterbehandlung Arzt / Einrichtung 1..1 R
Weiterbehandelnder Arzt 0..* R
Typcode 1..1 R
LANRidentifier 1..1 R
Name 0..1 R
Titel, akademischer Gradcode 1..1 R
Vornamestring 1..1 R
Nachnamestring 1..1 R
Weiterbehandelnde Einrichtung 0..* R
Name der weiterbehandelnden Einrichtungstring 1..1 R
IK-Nummer Krankenhaus/Abteilungidentifier 1..1 R
Anschrift 1..1 R
Straßestring 0..1 R
Hausnummercount 0..1 R
Postleitzahlstring 1..1 R
Ortstring 0..1 R
Landcode 0..1 R
Arbeitsfähigkeit 1..1 R
Arbeitsfähigkeitcode 1..1 R
Arbeitsunfähigkeit bescheinigt bisdate C
Arbeitsunfähigkeitsdauerquantity C
Berufliche Wiedereingliederung 1..1 R
Ausübung der bisherigen Tätigkeit 1..1 R
Bedenkencode 1..1 R
Begründung der Bedenkenstring C
Stufenweise Wiedereingliederung 1..1 R
Stufenweise Wiedereingliederungcode 1..1 R