Data Set ELGA Basis-Dataset v2 - Concept Konsultations- oder Überweisungsgrund

ID: 1.2.40.0.34.777.1.1.1Version Label: Live VersionConcepts: 10 (Groups: 2 - Items: 8)

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Name ID[‑] Datatype[‑] Property[‑] Example[‑] Codes[‑] Description[‑] Source[‑] Rationale[‑] Operationalizations[‑] Comment[‑] Status[‑] Terminology[‑] Value Set[‑] Type[‑] Parent concept[‑] Inherit from[‑]
Konsultations- oder Überweisungsgrund (Überweisungsgrund, Beratungsanlass, Anlass des Besuches) elgabbr-dataelement(v2)-44 Der Grund für eine Gesundheitsdienstleistung (z.B. Behandlung), beinhaltet das Anliegen, die Beschwerden des Patienten, wenn er den Arzt aufsucht. 
Enthält eine kurze narrative Beschreibung des Hauptsymptoms des Patienten (eigene Beschreibung des Patienten) und/oder den Grund für den Patientenbesuch (Beschreibung aus der Sicht des Gesundheitsdiensteanbieters). Weiters kann angegeben werden, ob der Kontakt geplant oder ungeplant zustande gekommen ist.
  • Beispiele: „Thoraxschmerz“, „Atemnot“, „Kopfweh“Gutes Beispiel: „Allergietest und Therapieeinleitung erbeten“Schlechtes Beispiel: „Fachärztliche Abklärung erbeten“46239-0, „Chief complaint+Reason for visit“Codierung: ICPC2 hier zulassen, Struktur  wie IPS Problem Concern Entry1.2.40.0.34.11.14.2.3
draft
    Group
    Problem elgabbr-dataelement-364
      draft
        Group Konsultations- oder Überweisungsgrund elgaps-dataelement-4
        Probleme nicht bekannt (keine Angabe) (History of problems not known) elgabbr-dataelement-365 Code Es kann keine Angabe über Probleme gemacht werden
          draft
            Item Problem elgaps-dataelement-39
            Kein bekanntes Problem (No known problems) elgabbr-dataelement-366 Code Kennzeichen, dass kein relevantes Problem vorliegt
              draft
                Item Problem elgaps-dataelement-32
                Auftreten (Onset Date, Datum der Entstehung) elgabbr-dataelement-367 Date
                • Timestamp precision: at least day (DD), month (MM) and year (YYYY)
                Datum der ersten Beobachtung des Problems
                  draft
                    Item Problem elgaps-dataelement-33
                    Enddatum (Enddate) elgabbr-dataelement-368 Date
                    • Timestamp precision: at least day (DD), month (MM) and year (YYYY)
                    Ende des Auftretens des Problems
                      draft
                        Item Problem elgaps-dataelement-34
                        Problem codiert (Problem Code) elgabbr-dataelement-369 Code Code, der das Problem, en Zustand oder die Diagnose identifiziert
                        • ICD-10ICPC2"lokale Codes" (nur codierte Werte sind zugelassen, daher sind "lokale technische Identifikatoren" erlaubt)
                        draft
                          Item Problem elgaps-dataelement-35
                          Status des Problems (Problem Status) elgabbr-dataelement-370 Code Aktueller Status des Problems, des Zustandes oder der Diagnose: "Aktiv", "Zustand nach",  "in Remission", "beseitigt/geheilt"
                          • (wie IPSConditionStatusCode)
                          draft
                            Item Problem elgaps-dataelement-36
                            Gewissheit (Certainty, Diagnosesicherheit) elgabbr-dataelement-371 Code Gewissheit des Problems oder der Diagnose ("Verdacht auf", "Ausgeschlossen", "Nachgewiesen", ...)
                            • Siehe IPSConditionVerificationStatus
                            draft
                              Item Problem elgaps-dataelement-37
                              Schweregrad (Severity) elgabbr-dataelement-372 Code Schweregrad des Problems. Die Angabe erfolgt subjektiv durch den behandelnden Arzt. (gering, mäßig, schwer)
                              • Siehe IPSProblemSeverity
                              draft
                                Item Problem elgaps-dataelement-38