Data Set ELGA Basis-Dataset v2 - Concept Allergien und Intoleranzen

ID: 1.2.40.0.34.777.1.1.1Version Label: Live VersionConcepts: 13 (Groups: 5 - Items: 8)

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Name ID[‑] Datatype[‑] Property[‑] Example[‑] Codes[‑] Description[‑] Source[‑] Rationale[‑] Operationalizations[‑] Comment[‑] Status[‑] Terminology[‑] Value Set[‑] Type[‑] Parent concept[‑] Inherit from[‑]
Allergien und Intoleranzen (Überempfindlichkeiten, Unverträglichkeiten) elgabbr-dataelement(v2)-69 Diese Sektion enthält relevante Allergien oder Intoleranzen des Patienten. Angegeben werden die Art der Reaktion (Hautausschlag, Anaphylaxie, Erbrechen,...), vorzugsweise die auslösende Substanz, die Kritikalität sowie eine Angabe, wie gesichert die Information ist. Grundsätzlich sollen nur relevante Allergien und Intoleranzen angeführt werden. Wenn keine relevanten Allergien oder Intoleranzen vorliegen oder keine Information verfügbar ist, soll das klar erkennbar dokumentiert werden. Nicht relevante Intoleranzen oder Allergien sollen nicht angegeben werden.
Alle enthaltenen Informationen MÜSSEN auch maschinenlesbar verfügbar sein, wenn keine Informationen vorliegen, ist das ebenfalls mit einem Code auszudrücken.
  • Gutes Beispiel: „“ (codierte Angabe)Schlechtes Beispiel: „Heuschnupfen“Alle Einträge sind strukturiert anzugeben und optional zu codieren48765-2 = "Allergies and adverse reactions Document"
draft
    Group
    Liste der Allergien und Intoleranzen elgabbr-dataelement(v2)-71 Codierte Angaben entsprechend International Patient Summary
      draft
        Group Allergien und Intoleranzen
        Allergie oder Intoleranz elgabbr-dataelement(v2)-73
          draft
            Group Liste der Allergien und Intoleranzen
            Keine bekannte Allergie oder Intoleranz elgabbr-dataelement(v2)-75 Code
            • No known allergies or intolerances (No known propensity to adverse reactions)
            • No known allergies
            • No known intolerances
              draft
                Item Allergie oder Intoleranz
                Allergen elgabbr-dataelement(v2)-74
                  draft
                    Group Allergie oder Intoleranz
                    Code elgabbr-dataelement(v2)-76 Code Code der Allergie- der Intoleranz-auslösenden Substanz
                    • Codeliste aus SNOMED CT - 2.16.840.1.113883.11.22.11 Adverse Reaction Agents https://art-decor.org/art-decor/decor-valuesets--hl7ips-?id=2.16.840.1.113883.11.22.11&effectiveDate=2017-03-29T00:00:00Descendants of 410942007 Drug or medicament (substance)116273005 Dietary substance (substance)406455002 Allergen class (substance)420111002 Contact metal agent (substance)373873005 Pharmaceutical / biologic product (product)
                    draft
                      Item Allergen
                      Reaktionen (Manifestationen) elgabbr-dataelement-109 @code aus  value set 2.16.840.1.113883.11.22.3Allergy Reaction
                        draft
                          Group Allergie oder Intoleranz
                          Schweregrad (Severity) elgabbr-dataelement-111 Code
                          • Gering (Mild)
                          • Mäßig (Moderate)
                          • Schwer (Severe)
                          Schweregrad des Problems
                            draft
                              Item Reaktionen elgabbr-dataelement-110
                              Problemstatus (Problem status) elgabbr-dataelement-113 Code Aktiv (gut/schlecht eingestellt, Wiederauftreten, Rückfall, ...) Inaktiv (Geheilt, tritt nicht mehr auf, in Besserung, ...)
                              • Value Set IPSConditionStatusCodehttp://art-decor.org/art-decor/decor-valuesets--hl7ips-?id=2.16.840.1.113883.11.22.24&effectiveDate=2017-05-02T00:00:00
                              draft
                                Item Allergie oder Intoleranz elgabbr-dataelement-126
                                Gefährlichkeit (Kritikalität) elgabbr-dataelement-129 Code
                                • Kritisch (Sehr kritisch, high criticality)
                                • Nicht kritisch (Wenig kritisch, low criticality)
                                • Unklar (unable to assess criticality)
                                Beschreibt die Schwere des potentiellen Risikos für zukünftige lebensbedrohliche Wirkungen bei Exposition zur Substanz, von der bekannt ist, dass sie beim Patienten eine (allergische) Reaktion auslöst.
                                  draft
                                    Item Allergie oder Intoleranz elgabbr-dataelement-114
                                    Diagnosesicherheit (Certainty) elgabbr-dataelement-128 Code
                                      draft
                                        Item Allergie oder Intoleranz elgabbr-dataelement-112
                                        Keine Information über Allergien oder Intoleranzen elgabbr-dataelement(v2)-72 Code Es sind keine Informationen über Allergien oder Intoleranzen verfügbar (nicht erfragt, unbekannt)
                                          draft
                                            Item Liste der Allergien und Intoleranzen