Data Set Arztbrief - Concept Entlassungsdiagnose

ID: 2.16.840.1.113883.2.6.60.10.1.1Version Label: Live VersionConcepts: 16 (Groups: 11 - Items: 5)

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Name ID[‑] Datatype[‑] Property[‑] Example[‑] Codes[‑] Description[‑] Source[‑] Rationale[‑] Operationalizations[‑] Comment[‑] Status[‑] Terminology[‑] Value Set[‑] Type[‑] Parent concept[‑] Inherit from[‑]
Entlassungsdiagnose abde-dataelement-1.2240 Diagnose, mit der der Patient entlassen wurde
    draft
    Hospital discharge Dx Narrative (Logical Observation Identifier Names and Codes: 11535-2)
      Group
      Narrativer Text abde-dataelement-1.2245 String Entlassungsdiagnose
        draft
          Item Entlassungsdiagnose
          Diagnose Concern Act abde-dataelement-1.2250 Diagnose Concern Act
            draft
              Group Entlassungsdiagnose
              Autor (Body) abde-dataelement-1.2260 Autor (Body)
                draft
                  Group Diagnose Concern Act hl7de-dataelement-7.90025
                  Diagnose Observation abde-dataelement-1.2290 Dieses Template spiegelt eine konkrete Beobachtung über das Problem bzw. die Diagnose eines Patienten wider.
                  Weil es sich um eine abgeschlossene Beobachtung handelt, ist der statusCode immer "completed".
                    draft
                      Group Diagnose Concern Act
                      Lateralität abde-dataelement-1.2300 Qualifier für Lateralität, zu verwenden als Qualifier-Kind-Element des value-Elements des Problems (Diagnose)
                        draft
                          Group Diagnose Observation hl7de-dataelement-7.90026
                          Diagnosesicherheit abde-dataelement-1.2310 Qualifier für Diagnosesicherheit (nach §295 SGB V), zu verwenden als Qualifier-Kind-Element des value-Elements des Problems (Diagnose)
                            draft
                              Group Diagnose Observation hl7de-dataelement-7.90027
                              Autor (Body) abde-dataelement-1.2320 Autor (Body)
                                draft
                                  Group Diagnose Observation hl7de-dataelement-7.90025
                                  Alter Beobachtung abde-dataelement-1.2350 String Alter Beobachtung
                                    draft
                                      Item Diagnose Observation
                                      Prognose Observation abde-dataelement-1.2360 String Dieses Template gibt die Prognose des Patienten wider, die mit einer Problembeobachtung verbunden sein muss. Es kann als Warnung dienen, um den Umfang von Interventionen zu planen.
                                        draft
                                          Item Diagnose Observation
                                          Priorität Präferenz abde-dataelement-1.2370 Dieses Template gibt bevorzugte Prioritäten wider, die von einem Patienten oder einem Gesundheitsdienstleister gewählt wurden. Nevorzugte Prioritäten sind Entscheidungen von Gesundheitsdienstleister oder Patienten oder beiden zu Optionen für die Pflege oder Behandlung (einschließlich Terminplanung, Pflegeerfahrung und Treffen von persönlichen Gesundheitszielen), die gemeinsame Nutzung und Offenlegung von Gesundheitsinformationen und die Priorisierung von Problemen.
                                            draft
                                              Group Diagnose Observation
                                              Autor (Body) abde-dataelement-1.2380 Autor (Body)
                                                draft
                                                  Group Priorität Präferenz hl7de-dataelement-7.90025
                                                  Manifestation Observation abde-dataelement-1.2410 String Dieses Template gibt den Manifestations-Beobachtung als Sekundärcode eines Problems/Diagnose wieder.
                                                    draft
                                                      Item Diagnose Observation
                                                      Etiology Observation abde-dataelement-1.2420 String Dieses Template gibt den Ätiologie-Beobachtung als Sekundärcode eines Problems/Diagnose wieder.
                                                        draft
                                                          Item Diagnose Observation
                                                          Priorität Präferenz abde-dataelement-1.2430 Dieses Template gibt bevorzugte Prioritäten wider, die von einem Patienten oder einem Gesundheitsdienstleister gewählt wurden. Nevorzugte Prioritäten sind Entscheidungen von Gesundheitsdienstleister oder Patienten oder beiden zu Optionen für die Pflege oder Behandlung (einschließlich Terminplanung, Pflegeerfahrung und Treffen von persönlichen Gesundheitszielen), die gemeinsame Nutzung und Offenlegung von Gesundheitsinformationen und die Priorisierung von Problemen.
                                                            draft
                                                              Group Diagnose Concern Act
                                                              Autor (Body) abde-dataelement-1.2440 Autor (Body)
                                                                draft
                                                                  Group Priorität Präferenz hl7de-dataelement-7.90025