Data Set Traumamodul-Datensatz v2015.1-t

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Name	ID[‑]	Datatype[‑]	Codes[‑]	Description[‑]	Source[‑]	Rationale[‑]	Comment[‑]	Status[‑]	Terminology[‑]	Value Set[‑]	Type[‑]	Parent concept[‑]	Inherit from[‑]
Präklinik	aktin-dataelement2016(1)-1000			Präklinik Befunde				draft			Group
Transport	aktin-dataelement2016(1)-32			Transport				draft			Group	Präklinik
Präklinik: Alarmierungszeit des Rettungsmittels	aktin-dataelement2016(1)-444	Date/time		Zeitpunkt der Alarmierung des Notarztes (ggf. aus dem Notarzteinsatzprotokoll oder Rettungsleitstelle übernehmen)	Ansprechpartner: Kulla	Traumaregister	Elektronisch mit Datum? Erstes Rettungsmittel oder welches? Nicht eindeutiger Feldname, in Präklinik: umbenannt options: tt.mm.jjjj hh:mm	draft			Item	Transport
Präklinik: Eintreffzeit des Rettungsmittels	aktin-dataelement2016(1)-445	Date/time		Eintreffzeitpunkt des Rettungsmittels an der Unfallstelle (ggf. aus dem Notarzteinsatzprotokoll oder von Rettungsleitstellte übernehmen)	Ansprechpartner: Kulla		Elektronisch mit Datum? Erstes Rettungsmittel oder welches? Nicht eindeutiger Feldname, in Präklinik: umbenannt options: tt.mm.jjjj hh:mm	draft			Item	Transport
Präklinik: Transportbeginn	aktin-dataelement2016(1)-446	Date/time		Zeitpunkt des Patiententransportbeginns Richtung Krankenhaus (ggf. aus dem Notarzteinsatzprotokoll übernehmen. Alternativ von der RLS erfragen)	Ansprechpartner: Kulla		Elektronisch mit Datum? options: tt.mm.jjjj hh:mm	draft			Item	Transport
Präklinische Befunde	aktin-dataelement2016(1)-1			Präklinische Befunde				draft			Group	Präklinik
Präklinik: Initiale Atemfrequenz	aktin-dataelement2016(1)-453	Quantity		Atemzüge des Patienten pro Minute bei Erstkontakt in der Präklinik	Ansprechpartner: Kulla	- Prognostischer Faktor (z.B. TRISS-Score; Traumaregister der DGU)	Kein eindeutiger Feldname. Unbenannt in Präklinik erste Atemfrequenz options: 0-99	draft			Item	Präklinische Befunde
Präklinik: Initiale Sauerstoffsättigung	aktin-dataelement2016(1)-454	Quantity		Initiale Sauerstoffsättigung des Patienten in der Präklinik (pulsxymetrisch bestimmt) [%]	Ansprechpartner: Kulla	Informationsweitergabe - prognosebestimmender Faktor (z.B. beim schweren SHT)	Kein eindeutiger Feldname, umbenannt in Präklinik erste Sauerstoffsättigung options: 0-100	draft			Item	Präklinische Befunde
Präklinik: Initiales CO2	aktin-dataelement2016(1)-809	Quantity		Erster gemessener CO2-Wert präklinisch, Initiales endtidales CO2 [mmHg]	Ansprechpartner: Dominik Brammen	Informationsweitergabe ins Traumaregister	Wert auf Trauma-Papierprotokoll, aber nicht in Datendefinition. Nachpflege options:	draft			Item	Präklinische Befunde
Präklinik: Initialer Blutdruck systolischer	aktin-dataelement2016(1)-455	Code		Erster systolischer Blutdruck des Patienten in der Präklinik [mmHg]	Ansprechpartner: Kulla		Kein eindeutiger Feldname, umbenannt in Präklinik erster Blutdruck systolischer options: 0-300	draft			Item	Präklinische Befunde
Präklinik: Initiale Herzfrequenz	aktin-dataelement2016(1)-456	Code		Initiale Herzfrequenz des Patientenin in der Präklinik [Schläge/min]	Ansprechpartner: Kulla	Informationsweitergabe	Kein eindeutiger Feldname, umbenannt in Präklinik erste Herzfrequenz options: 0-300	draft			Item	Präklinische Befunde
Präklinik: Initiale GCS	aktin-dataelement2016(1)-33			Präklinik: Initiale GCS				draft			Group	Präklinische Befunde
Präklinik: Initiale GCS Augenöffnen	aktin-dataelement2016(1)-457	Code	keine auf Schmerzreiz auf Aufforderung spontan	Initialer parameter "Augenöffnen" der GCS in der Präklinik	Ansprechpartner: Kulla		Kein eindeutiger Feldname, umbenannt in Präklinik initiale GCS Augen öffnen options: 1 = keine 2 = auf Schmerzreiz 3 = auf Aufforderung 4 = spontan	draft			Item	Präklinik: Initiale GCS
Präklinik: Initiale GCS verbale Antwort	aktin-dataelement2016(1)-458	Code	keine unverständlich inadäquat verwirrt orientiert	Initialer Parameter "verbale Antwort" der GCS in der Präklinik	Ansprechpartner: Kulla		Kein eindeutiger Feldname, umbenannt in Präklinik initiale GCS verbale Antwort options: 1 = keine 2 = unverständlich 3 = inadäquat 4 = verwirrt 5 = orientiert	draft			Item	Präklinik: Initiale GCS
Präklinik: Initiale GCS motorische Antwort	aktin-dataelement2016(1)-459	Code	keine Streckbewegung auf Reize Beugebewegung auf Reize ungezielte Bewegung auf Schmerzreiz gezielte Bewegung auf Schmerzreiz Aufforderung	Initialer Parameter "motorische Antwort" der GCS in der Präklinik	Ansprechpartner: Kulla		Kein eindeutiger Feldname, umbenannt in Präklinik initiale GCS motorische Antwort options: 1 = keine 2 = Streckbewegung auf Reize 3 = Beugebewegung auf Reize 4 = ungezielte Bewegung auf Schmerzreiz 5 = gezielte Bewegung auf Schmerzreiz 6 = Aufforderung	draft			Item	Präklinik: Initiale GCS
Präklinik: Initiale GCS Summe	aktin-dataelement2016(1)-460	Code		Summe der GCS in der Präklinik	Ansprechpartner: Kulla		Kein eindeutiger Feldname, umbenannt in Präklinik initiale GCS Summe options: 3-15	draft			Item	Präklinik: Initiale GCS
Präklinik: Pupillenweite	aktin-dataelement2016(1)-461	Code	nicht ausgefüllt (rechtes Auge) weit (rechtes Auge) mittel (rechtes Auge) eng (rechtes Auge) nicht ausgefüllt (linkes Auge) weit (linkes Auge) mittel (linkes Auge) eng (linkes Auge)	Pupillenweite in der Präklinik	Ansprechpartner: Kulla		MIND3-Notarztprotokoll zusätzlich: Pupille entrundet 1 = eng 2 = mittel 3 = weit 4 = entrundet TR-DGU 2013 Präklinik 8 6 Pupillengröße (ohne li/re) QM = ja A_PUPIL_SIZE Numerisch 0 = Normal, 1 = Anisokorie, 2 = Beidseits weit ACHTUNG: Mapping nicht möglich! Feldname nicht eindeutig, in Präklinik: umbenannt TR-DGU: V2014 Einteilung in links/rechts fällt weg (Variable heißt Pupillengröße) - Benennung sollte identisch gemacht werden options: erste Ziffer (rechtes Auge): 0 = nicht ausgefüllt 1 = weit 2 = mittel 3 = eng zweite Ziffer (linkes Auge): 0 = nicht ausgefüllt 1 = weit 2 = mittel 3 = eng	draft			Item	Präklinische Befunde
Präklinik: Lichtreaktion	aktin-dataelement2016(1)-462	Code	Value Set: Pupillenreaktion (2015-11-17T00:00:00) Spontan Verzögert Lichtstarr Unbekannt	Lichtreaktion der Pupillen bei der Untersuchung in der Präklinik	Ansprechpartner: Kulla		TR-DGU 2013 Präklinik 9 7 Pupillenreaktion (ohne li/re) QM = ja A_PUPIL_REAK Numerisch 0 = Spontan, 1 = Verzögert, 3 = Lichtstarr ACHTUNG: Kodierung unterschiedlich Feldname nicht eindeutig, in Präklinik: umbenannt TR-DGU: V2014 Einteilung in links/rechts fällt weg (Variable heißt Lichtreaktion) - Feldname an Notarztprotokoll und Traumaregister angepasst options: erste Ziffer (rechtes Auge): 0 = nicht ausgefüllt 1 = prompt 2 = träge 3 = keine zweite Ziffer (linkes Auge): 0 = nicht ausgefüllt 1 = prompt 2 = träge 3 = keine	draft	prompt (divi-codesystem-50: B) träge (divi-codesystem-50: D) keine (divi-codesystem-50: A)	Pupillenreaktion 2015-11-17T00:00:00 (dynamic)	Item	Präklinische Befunde
Präklinik: Intoxikation	aktin-dataelement2016(1)-4650			Präklinisch besteht der Verdacht auf eine Intoxikation				draft			Group	Präklinische Befunde
Präklinik: Intoxikation	aktin-dataelement2016(1)-465	Code	Präklinischer Verdacht auf Intoxikation präklinisch kein Verdacht auf eine Intoxikation	Präklinisch besteht der Verdacht auf eine Intoxikation	Ansprechpartner: Kulla	Informationsweitergabe	Feldname nicht eindeutig, umbenennung in Präklinik: options: 1 = Präklinischer Verdacht auf Intoxikation 2 = präklinisch kein Verdacht auf eine Intoxikation	draft			Item	Präklinik: Intoxikation
Präklinik: Alkoholintoxikation	aktin-dataelement2016(1)-467	Code	Präklinischer Verdacht auf eine Alkoholintoxikation präklinische kein Verdacht auf eine Alkoholintoxikation	Präklinisch bestehender Verdacht auf eine Alkoholintoxikation	Ansprechpartner: Kulla	Informationsweitergabe	Feldname nicht eindeutig, in Präklinik: umbenannt options: 1 = Präklinischer Verdacht auf eine Alkoholintoxikation 2 = präklinische kein Verdacht auf eine Alkoholintoxikation	draft			Item	Präklinik: Intoxikation
Präklinik: Drogenintoxikation	aktin-dataelement2016(1)-468	Code	Präklinischer Verdacht auf eine Drogenintoxikatoin Präklinische kein Verdacht auf eine Drogenintoxikation	Präklinisch bestehen Hinweise / Verdacht auf eine Drogenintoxikation	Ansprechpartner: Kulla	Informationsweitergabe	Feldname nicht eindeutig, Umbenennung in Präklink: options: 1 = Präklinischer Verdacht auf eine Drogenintoxikatoin 2 = Präklinische kein Verdacht auf eine Drogenintoxikation	draft			Item	Präklinik: Intoxikation
Präklinik: Körperkerntemperatur	aktin-dataelement2016(1)-463	Code		Körperkerntemperatur in Grad Celcius in der Präklinik	Ansprechpartner: Kulla		Feldname nicht eindeutig, umbenannt in Präklinik: options: 0,0 - 45,0	draft			Item	Präklinische Befunde
Präklinik: Schmerz	aktin-dataelement2016(1)-464	Code		Schmerz des Patienten beim Erstkontakt in der Präklinik - Bestimmt mit Hilfe der "Numerischen Rating Skala" von 0 (kein Schmerz) bis 10 (maximal vorstellbarer Schmerz)	Ansprechpartner: Kulla		Felname nicht eindeutig, umbenannt in Präklinik: options: 0-10	draft			Item	Präklinische Befunde
Präklinik: FAST Befunde	aktin-dataelement2016(1)-769	Text		Befund des FAST aus der Präklinik	Ansprechpartner: Kulla	Informationsweitergabe	nicht Nomenklaturkonforme Feldname, Umbenennung options: Freitext / Memo	draft			Item	Präklinische Befunde
Präklinische Maßnahmen	aktin-dataelement2016(1)-2			Präklinische Maßnahmen				draft			Group	Präklinik
Präklinik: HWS Immobilisation	aktin-dataelement2016(1)-472	Code	Ja Nein	Präklinisch wurde eine Immobilisation der Halswirbelsäule durchgeführt (ATLS: "C-Spine Protection")	Ansprechpartner: Kulla	Informationsweitergabe	options: 1 = Ja 2 = Nein	draft			Item	Präklinische Maßnahmen
Präklinik: Intubation	aktin-dataelement2016(1)-473	Code	Ja Nein	Präklinische tracheale Intubation	Ansprechpartner: Kulla	Informationsweitergabe	TR-DGU 2013 Präklinik 6 4 Endotr. Intubation QM = nein A_INTUB_ENDO Numerisch 1 = ja, 2 = nein - Feld gelöscht laut Traumaregister 2014 options: 1 = Ja 2 = Nein	draft			Item	Präklinische Maßnahmen
Präklinik: Supraglottische Atemwegshilfe	aktin-dataelement2016(1)-474	Code	Ja Nein	Präklinisch wurde eine Atemwegssicherung mittels supraglottischen Atemwegshilfe (z.B. LaMa) durchgeführt	Ansprechpartner: Kulla	Informationsweitergabe - Traumaregister 2014	TR-DGU 2013 zusammen mit Feld chirurgischer Atemweg Präklinik 7 5 Alternative Atemwegssicherung QM = ja A_INTUB_ALTER Numerisch 1 = ja, 2 = nein options: 1 = Ja 2 = Nein	draft			Item	Präklinische Maßnahmen
Präklinik: chirurgische Atemwegssicherung	aktin-dataelement2016(1)-475	Code	Ja Nein	In der Präklinik durchgeführte chirurgische Atemwegssicherung (ATLS: "Surgical Airway"). Eine Punktionstracheotomie wird hier ebenfalls erfasst	Ansprechpartner: Kulla	Informationsweitergabe	TR-DGU 2013 zusammen mit Feld supraglottischer Atemweg Präklinik 7 5 Alternative Atemwegssicherung QM = ja A_INTUB_ALTER Numerisch 1 = ja, 2 = nein options: 1 = Ja 2 = Nein	draft			Item	Präklinische Maßnahmen
Präklinik: Thoraxdrainage	aktin-dataelement2016(1)-4760			Präklinik: Thoraxdrainage				draft			Group	Präklinische Maßnahmen
Präklinik: Thoraxdrainage	aktin-dataelement2016(1)-476	Code	Ja Nein	Anlage einer Thoraxdrainage in der Präklinik (Anm.: Eine temporäre Pleuraentlastung mittels Venenverweilkanüle wird hier nicht erfasst)	Ansprechpartner: Kulla	Informationsweitergabe	Feld redundant, gleiche Information in Thoraxdrainage rechts/links enthalten - Löschen? options: 1 = Ja 2 = Nein	draft			Item	Präklinik: Thoraxdrainage
Lateralität	aktin-dataelement2016(1)-7831	Code	links rechts beidseits	Beschreibung der Seite (links-, rechts-, beidseitig) einer gelegten Thoraxdrainage. (Anm.: Eine temporäre Pleuraentlastung mittels Venenverweilkanüle wird hier nicht erfasst)				draft			Item	Präklinik: Thoraxdrainage	aktin-dataelement2016(1)-7826
Präklinik: Sauerstoff	aktin-dataelement2016(1)-477	Code	Ja Nein	Präklinische Sauerstoffgabe	Ansprechpartner: Kulla	Informationsweitergabe	options: 1 = Ja 2 = Nein	draft			Item	Präklinische Maßnahmen
Präklinik: periphervenöser Zugang	aktin-dataelement2016(1)-478	Code	Ja Nein	In der Präklinik wurde ein oder mehrere periphervenöse Zugänge gelegt	Ansprechpartner: Kulla	Informationsweitergabe	options: 1 = Ja 2 = Nein	draft			Item	Präklinische Maßnahmen
Präklinik: arterieller Zugang	aktin-dataelement2016(1)-819	Boolean		In der Präklinik wurde ein oder mehrere arterielle Zugänge gelegt	Ansprechpartner: D. Brammen	Informationsweitergabe - Traumaregister	Feld nur auf Papier vorhanden options: 1 = Ja 2 = Nein	draft			Item	Präklinische Maßnahmen
Präklinik: ZVK	aktin-dataelement2016(1)-818	Boolean		In der Präklinik wurde ein oder mehrere zentralvenöse Zugänge gelegt	Ansprechpartner: D. Brammen	Informationsweitergabe - Traumaregister	Feld nur auf Papier vorhanden options: 1 = Ja 2 = Nein	draft			Item	Präklinische Maßnahmen
Präklinik: IO Zugang	aktin-dataelement2016(1)-480	Code	Ja Nein	Präklinische Anlage eines intraossären Zugangs	Ansprechpartner: Kulla	Informationsweitergabe	options: 1 = Ja 2 = Nein	draft			Item	Präklinische Maßnahmen
Präklinik: Kristalloidgabe	aktin-dataelement2016(1)-4810			Kristalloidgabe in der Präklinik				draft			Group	Präklinische Maßnahmen
Präklinik: Kristalloidgabe	aktin-dataelement2016(1)-481	Code	Ja Nein	Kristalloidgabe in der Präklinik	Ansprechpartner: Kulla	Informationsweitergabe	options: 1 = Ja 2 = Nein	draft			Item	Präklinik: Kristalloidgabe
Präklinik: Kristalloide Menge	aktin-dataelement2016(1)-509	Code		Menge Kristalloid in der Präklinik [ml]	Ansprechpartner: Kulla	Informationsweitergabe	MIND3: -1 = nicht dokumentiert 0000 bis 9998 = Wertebereich 9999 = nicht bekannt ACHTUNG Wertebereich sind unterschiedlich 9999 28.03.2014 Dominik Brammen: geändert wegen Vorgabe aus MIND 3 options: -1-9999	draft			Item	Präklinik: Kristalloidgabe
Präklinik: Kolloidgabe	aktin-dataelement2016(1)-4820			Kolloidgabe in der Präklinik				draft			Group	Präklinische Maßnahmen
Präklinik: Kolloidgabe	aktin-dataelement2016(1)-482	Code	Ja Nein	Kolloidgabe in der Präklinik	Ansprechpartner: Kulla	Informationsweitergabe	options: 1 = Ja 2 = Nein	draft			Item	Präklinik: Kolloidgabe
Präklinik: Kolloid Menge	aktin-dataelement2016(1)-510	Code		Menge Kolloid in der Präklinik [ml]	Ansprechpartner: Kulla	Informationsweitergabe	MIND3: Menge kolloidaler Infusion Angabe in ml -1 = nicht dokumentiert 0000 bis 9998 = Wertebereich 9999 = nicht bekannt ACHTUNG Wertebereiche sind unterschiedlich options: -1 - 9999	draft			Item	Präklinik: Kolloidgabe
Präklinik: Small Volume Gabe	aktin-dataelement2016(1)-483	Code	Ja Nein	Small Volume Gabe in der Präklinik	Ansprechpartner: Kulla	Informationsweitergabe	options: 1 = Ja 2 = Nein	draft			Item	Präklinische Maßnahmen
Präklinik: Herzdruckmassage	aktin-dataelement2016(1)-484	Code	Ja Nein	Präklinische Herzdruckmassage durchgeführt	Ansprechpartner: Kulla	Informationsweitergabe	options: 1 = Ja 2 = Nein	draft			Item	Präklinische Maßnahmen
Präklinik: Defibrillation	aktin-dataelement2016(1)-485	Code	Ja Nein	Defibrillation in der Präklinik (Anm.: eine Kardioversion wird hier nicht dokumentiert)	Ansprechpartner: Kulla	Informationsweitergabe	options: 1 = Ja 2 = Nein	draft			Item	Präklinische Maßnahmen
Präklinik: Katecholamine	aktin-dataelement2016(1)-486	Code	Ja Nein	Jede Art von Katecholaminen, Vasopressioren (incl. Vasopressin etc.) welche die Herzkranft erhöhen oder den Gefäßtonus in einem positiven Sinne erhöhen	Ansprechpartner: Kulla	Informationsweitergabe	options: 1 = Ja 2 = Nein	draft			Item	Präklinische Maßnahmen
Präklinik: Blutstillung	aktin-dataelement2016(1)-4890			Blutstillung wurde präklinisch durchgeführt				draft			Group	Präklinische Maßnahmen
Präklinik: Blutstillung	aktin-dataelement2016(1)-489	Code	Ja Nein	Blutstillung wurde präklinisch durchgeführt	Ansprechpartner: Kulla	Informationsweitergabe	options: 1 = Ja 2 = Nein	draft			Item	Präklinik: Blutstillung
Methode	aktin-dataelement-20150	Code	Druckverband Tourniquet Hämostyptika					draft			Item	Präklinik: Blutstillung	aktin-dataelement2016(1)-7832
Präklinik: Fraktur- / Luxationsbehandlung	aktin-dataelement2016(1)-4900			Frakturbehandlung (incl.Behandlung von Luxationen) als Überbegriff wurde in der Präklinik durchgeführt				draft			Group	Präklinische Maßnahmen
Präklinik: Fraktur- / Luxationsbehandlung	aktin-dataelement2016(1)-490	Code	Ja Nein	Frakturbehandlung (incl.Behandlung von Luxationen) als Überbegriff wurde in der Präklinik durchgeführt	Ansprechpartner: Kulla	Informationsweitergabe	options: 1 = Ja 2 = Nein	draft			Item	Präklinik: Fraktur- / Luxationsbehandlung
Methode	aktin-dataelement-20151	Code	Achsengerechte Lagerung Reposition Immobilisierung					draft			Item	Präklinik: Fraktur- / Luxationsbehandlung	aktin-dataelement2016(1)-7833
Präklinik: FAST	aktin-dataelement2016(1)-491	Code	Ja Nein	FAST wurde in Präklinik durchgeführt	Ansprechpartner: Kulla	Informationsweitergabe	options: 1 = Ja 2 = Nein	draft			Item	Präklinische Maßnahmen
Präklinik: Analgosedierung	aktin-dataelement2016(1)-492	Code	Ja Nein	Jede Art der medikamentösen Analgosedierung in der Präklinik	Ansprechpartner: Kulla	Informationsweitergabe	options: 1 = Ja 2 = Nein	draft			Item	Präklinische Maßnahmen
Präklinik: Thermoprotektion	aktin-dataelement2016(1)-493	Code	Ja Nein	Jede Art des Wärmeerhaltes in der Präklinik	Ansprechpartner: Kulla	Informationsweitergabe	options: 1 = Ja 2 = Nein	draft			Item	Präklinische Maßnahmen
Präklinik: Kapnometrie durchgeführt	aktin-dataelement2016(1)-779	Boolean		Wurde präklinisch Kapnometrie durchgeführt	Ansprechpartner: Uli Nienaber (TR-DGU)	gem. Treffen in Bensberg nur Ja/Nein Feld 1. 2. 3. 4. von NIS DGU übernommen	- Feld aus TR-DGU-V2014 Präklinik Kapnometrie durchgeführt QM = ja A_KAPNOMETRIE Numerisch 1 = ja, 2 = nein Feldname nicht eindeutig, umbenannt in Präklinik: Kapnometrie durchgeführt options: 1 = ja, 2 = nein	draft			Item	Präklinische Maßnahmen
Präklinik: Tranexamsäure	aktin-dataelement2016(1)-780	Boolean		Wurde Tranexamsäure im Rettungswagen gegeben?	Ansprechpartner: Uli Nienaber (TR-DGU)		Feldname nicht eindeutig, umbenannt in Präklinik: options: 1 = ja, 2 = nein	draft			Item	Präklinische Maßnahmen
Präklinik: Beckengurt	aktin-dataelement2016(1)-781	Boolean		Wurde ein Beckengurt präklinisch verwendet?	Ansprechpartner: Uli Nienaber (TR-DGU)		options: 1 = ja 2 = nein	draft			Item	Präklinische Maßnahmen
Präklinik: Geschätzter Schweregrad	aktin-dataelement2016(1)-13			Präklinik: Geschätzter Schweregrad				draft			Group	Präklinik
Präklinik: Geschätzter Schweregrad der Verletzung im Schädelbereich	aktin-dataelement2016(1)-600	Code	keine Verletzung leichte Verletzung mittlere Verletzung schwere Verletzung	Präklinisch geschätzter Schweregrad des Schädel-Hirn-Traumas (Definition der Lokalisation gem. Abbreviated Injury Score)	Ansprechpartner: Kulla	Informationsweitergabe - Anpassung an Schweregradeinteilung von MIND3 und TraumaRegister 2014	MIND3: Trauma HWS 2201 = leicht 2202 = mittel 2203 = schwer - lebensbedrohlich 2204 = tödlich Definition unterschiedlich schwer/tödlich Feldname uneindeutig, umbenannt in Präklinik: options: 1 = keine Verletzung 2 = leichte Verletzung 3 = mittlere Verletzung 4 = schwere Verletzung	draft			Item	Präklinik: Geschätzter Schweregrad
Präklinik: Geschätzter Schweregrad der Verletzung im Gesichtsbereich	aktin-dataelement2016(1)-603	Code	keine Verletzung leichte Verletzung mittlere Verletzung schwere Verletzung	Präklinisch geschätzter Schweregrad der Gesichtsverletzung (Definition der Lokalisation gem. Abbreviated Injury Score)	Ansprechpartner: Kulla	Informationsweitergabe - Anpassung an Schweregradeinteilung von MIND3 und TraumaRegister 2014	Feldname uneindeutig, umbenannt in Präklinik: options: 1 = keine Verletzung 2 = leichte Verletzung 3 = mittlere Verletzung 4 = schwere Verletzung	draft			Item	Präklinik: Geschätzter Schweregrad
Präklinik: Geschätzter Schweregrad der Verletzung im Thorax	aktin-dataelement2016(1)-604	Code	keine Verletzung leichte Verletzung mittlere Verletzung schwere Verletzung	Präklinisch geschätzter Schweregrad der Thoraxverletzung (Definition der Lokalisation gem. Abbreviated Injury Score)	Ansprechpartner: Kulla	Informationsweitergabe - Anpassung an Schweregradeinteilung von MIND3 und TraumaRegister 2014	Feldname uneindeutig, umbenannt in Präklinik: options: 1 = keine Verletzung 2 = leichte Verletzung 3 = mittlere Verletzung 4 = schwere Verletzung	draft			Item	Präklinik: Geschätzter Schweregrad
Präklinik: Geschätzter Schweregrad der Verletzung im Abdomen	aktin-dataelement2016(1)-605	Code	keine Verletzung leichte Verletzung mittlere Verletzung schwere Verletzung	Präklinisch geschätzter Schweregrad der Verletzung im Abdominalbereich (Definition der Lokalisation gem. Abbreviated Injury Score)	Ansprechpartner: Kulla	Informationsweitergabe - Anpassung an Schweregradeinteilung von MIND3 und TraumaRegister 2014	Feldname uneindeutig, umbenannt in Präklinik: options: 1 = keine Verletzung 2 = leichte Verletzung 3 = mittlere Verletzung 4 = schwere Verletzung	draft			Item	Präklinik: Geschätzter Schweregrad
Präklinik: Geschätzter Schweregrad der Verletzung im Becken und Urogenitaltrakt	aktin-dataelement2016(1)-606	Code	keine Verletzung leichte Verletzung mittlere Verletzung schwere Verletzung	Präklinisch geschätzter Schweregrad der Becken- / Urogentalverletzung (Definition der Lokalisation gem. Abbreviated Injury Score)	Ansprechpartner: Kulla	Informationsweitergabe - Anpassung an Schweregradeinteilung von MIND3 und TraumaRegister 2014	Feldname uneindeutig, umbenannt in Präklinik: options: 1 = keine Verletzung 2 = leichte Verletzung 3 = mittlere Verletzung 4 = schwere Verletzung	draft			Item	Präklinik: Geschätzter Schweregrad
Präklinik: Geschätzter Schweregrad der Verletzung der oberen Extremität	aktin-dataelement2016(1)-607	Code	keine Verletzung leichte Verletzung mittlere Verletzung schwere Verletzung	Präklinisch geschätzter Schweregrad der Verletzungen der oberern Extremitäten (Definition der Lokalisation gem. Abbreviated Injury Score)	Ansprechpartner: Kulla	Informationsweitergabe - Anpassung an Schweregradeinteilung von MIND3 und TraumaRegister 2014	Feldname uneindeutig, umbenannt in Präklinik: options: 1 = keine Verletzung 2 = leichte Verletzung 3 = mittlere Verletzung 4 = schwere Verletzung	draft			Item	Präklinik: Geschätzter Schweregrad
Präklinik: Geschätzter Schweregrad der Verletzung der unteren Extremität	aktin-dataelement2016(1)-608	Code	keine Verletzung leichte Verletzung mittlere Verletzung schwere Verletzung	Präklinisch geschätzter Schweregrad der Verletzungen der unteren Extremitäten (Definition der Lokalisation gem. Abbreviated Injury Score)	Ansprechpartner: Kulla	Informationsweitergabe - Anpassung an Schweregradeinteilung von MIND3 und TraumaRegister 2014	Feldname uneindeutig, umbenannt in Präklinik: options: 1 = keine Verletzung 2 = leichte Verletzung 3 = mittlere Verletzung 4 = schwere Verletzung	draft			Item	Präklinik: Geschätzter Schweregrad
Präklinik: Geschätzter Schweregrad der Verletzung der Weichteile	aktin-dataelement2016(1)-609	Code	keine Verletzung leichte Verletzung mittlere Verletzung schwere Verletzung	Präklinisch geschätzter Schweregrad der Weichteilverletzungen (inclusiv Verbrennungen) (Definition der Lokalisation sowie Verbrennung gem. Abbreviated Injury Score)	Ansprechpartner: Kulla	Informationsweitergabe - Anpassung an Schweregradeinteilung von MIND3 und TraumaRegister 2014	Feldname uneindeutig, umbenannt in Präklinik: options: 1 = keine Verletzung 2 = leichte Verletzung 3 = mittlere Verletzung 4 = schwere Verletzung	draft			Item	Präklinik: Geschätzter Schweregrad
Präklinik: Geschätzter Schweregrad der Verletzung Wirbelsäule	aktin-dataelement2016(1)-817	Code	keine Verletzung leichte Verletzung mittlere Verletzung schwere Verletzung	Präklinisch geschätzter Schweregrad der Wirbelsäulenverletzung (Definition der Lokalisation gem. Abbreviated Injury Score)	Ansprechpartner: D. Brammen	Informationsweitergabe - Traumaregister - Anpassung an Schweregradeinteilung von MIND3 und TraumaRegister 2014	Feld nur auf Papier vorhanden, neu eingefügt options: 1 = keine Verletzung 2 = leichte Verletzung 3 = mittlere Verletzung 4 = schwere Verletzung	draft			Item	Präklinik: Geschätzter Schweregrad
Präklinik: Anmerkungen zur Schweregradeinschätzung	aktin-dataelement2016(1)-612	Text		Anmerkung zur Schweregradeinschätzung aus der Präklinik	Ansprechpartner: Kulla	Informationsweitergabe	Feldname uneindeutig, umbenannt in Präklinik: options: Freitext / Memo	draft			Item	Präklinik: Geschätzter Schweregrad
Präklinik: NACA Score	aktin-dataelement2016(1)-610	Code	NACA I NACA II NACA III NACA IV NACA V NACA VI NACA VII	NACA Score	Ansprechpartner: Kulla	Informationsweitergabe	Feldname uneindeutig, umbenannt in Präklinik: options: 1 = NACA I 2 = NACA II 3 = NACA III 4 = NACA IV 5 = NACA V 6 = NACA VI 7 = NACA VII	draft			Item	Präklinik

Data Set Traumamodul-Datensatz v2015.1-t - Concept Präklinik