Data Set Stationärer Entlassungsbericht - Concept Behandlungsverlauf

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Behandlungsverlauf	dguvbbr-dataelement2-125					Behandlungsverlauf, inkl. Besonderheiten, die während der Behandlung aufgetreten sind					draft			Group
Freitext zum Behandlungsverlauf	dguvbbr-dataelement2-126	Text		Nach ausführlicher Aufklärung der Versicherten sowie Einwilligung durch diese, erfolgte am xx.xx.2018 o. g. operativer Eingriff in komplikationsloser Regionalanästhesie. Der weitere postoperative Verlauf war komplikationslos. Unter adäquater Schmerztherapie zeigten sich die Beschwerden der Patientin regredient, die Wundverhältnisse zeigten sich jederzeit reizlos, die Wundheilung erfolgte per primam. Die Erstmobilisation der Patientin erfolgte mithilfe der Physiotherapeuten. Die Entfernung der eingelegten Drainagen erfolgte zeitgerecht.							draft			Item	Behandlungsverlauf
Besonderheiten im Behandlungsverlauf	dguvbbr-dataelement2-675	String		Patient lebt allein		Unfallunabhängige Sachverhalte, die möglicherweise den Heilverlauf beeinflussen könnten, z. B. bestimmte Medikamente					draft			Item	Behandlungsverlauf