Data Set Operationsbericht - Concept Jargondiagnose

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Jargondiagnose	dguvbbr-dataelement3-92										draft			Group		dguvbbr-dataelement2-697
Jargondiagnose/Freitext	dguvbbr-dataelement3-93	String		Die klinische Untersuchung des linken Handgelenks zeigte eine sehr deutliche Schwellung, sowie eine tastbare Stufe im Bereich des distalen Radius. In diesem Bereich beklagte die Patientin auch starke Schmerzen.; Sprunggelenksfraktur Weber-C		Die vom Arzt formulierte freitextliche Beschreibung der Unfallverletzung(en)					draft			Item	Jargondiagnose	dguvbbr-dataelement2-113
Weitere Klassifikation	dguvbbr-dataelement3-94					Weitere Klassifikationen sind anzugeben, z.B. AO-Klassifikation bei bestimmten Frakturen.					draft			Group	Jargondiagnose	dguvbbr-dataelement2-560
Typ der Klassifikation	dguvbbr-dataelement3-95	Code		AO	AO W						draft			Item	Weitere Klassifikation	dguvbbr-dataelement2-640
Code	dguvbbr-dataelement3-96	Code		23-C3		AO-Klassifikation					draft			Item	Weitere Klassifikation	dguvbbr-dataelement2-558
Zugehöriger Freitext	dguvbbr-dataelement3-97	String		Schwere Fraktur des distalen Unterarmes, wobei sowohl Elle als auch Speiche mehrfach zersplittert sind (Trümmerfraktur des Handgelenkes)		Zugehöriger/ergänzender Freitext zur Klassifikation (momentan nur AO-Klassifikation)					draft			Item	Weitere Klassifikation	dguvbbr-dataelement2-559