Data Set Datensatz Psychotraumatologie - Concept Organmedizinische AnamneseID: 2.16.840.1.113883.3.1937.99.61.39.1.1Version Label: Live VersionConcepts: 9 (Groups: 1 - Items: 8) |
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Name | ID[‑] | Datatype[‑] | Property[‑] | Example[‑] | Codes[‑] | Description[‑] | Source[‑] | Rationale[‑] | Operationalizations[‑] | Comment[‑] | Status[‑] | Terminology[‑] | Value Set[‑] | Type[‑] | Parent concept[‑] | Inherit from[‑] |
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Organmedizinische Anamnese | teleneps-dataelement-12 | Die Organmedizinische Anamnese kann folgende Aspekte umfassen: Eigenanamnese, Familienanamnese, Vegetative Anamnese, Gynäkologische Anamnese, Sexualanamnese, Sonstige Anamnese, Medikamentenanamnese, Medikation bei Aufnahme |
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Eigenanamnese | teleneps-dataelement-30 | Text | Teil der Organmedizinischen Anamnese. Erfassung und Verlauf bisheriger körperlicher Erkrankungen der Patientin, des Patienten |
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Item | Organmedizinische Anamnese | ||||||||
Familienanamnese | teleneps-dataelement-14 | Text | Teil der Organmedizinischen Anamnese. Kurze Zusammenfassung relevanter schwerer, ggf. vererbbarer körperlicher Erkrankungen leiblich verwandter Familienangehöriger der Patientin, des Patienten |
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Item | Organmedizinische Anamnese | ||||||||
Vegetative Anamnese | teleneps-dataelement-13 | Text | Teil der Organmedizinischen Anamnese. Angaben der Patientin, des Patienten zu Appetit, Gewicht, Allergien, Nachtschweiß, Stuhlgang, Miktion, Schlaf, ggf. Sexualität |
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Item | Organmedizinische Anamnese | ||||||||
Gynäkologische Anamnese | teleneps-dataelement-31 | Text | Teil der Organmedizinischen Anamnese. Angaben der Patientin zu Menstruation, Menarche, Menopause, Schwangerschaften, Geburten |
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Item | Organmedizinische Anamnese | ||||||||
Sexualanamnese | teleneps-dataelement-33 | Text | Teil der Organmedizinischen Anamnese. Angaben der Patientin, des Patienten zur Libido, Geschlechtsidentität, Schmerzen, Operationen |
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Item | Organmedizinische Anamnese | ||||||||
Sonstige organmedizinische Anamnese | teleneps-dataelement-35 | Text | Teil der Organmedizinischen Anamnese. Zusätzliche Angaben aus Anamnesen mit besonderer Spezialisierung bzw. oben noch nicht erwähnte Umstände |
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Item | Organmedizinische Anamnese | ||||||||
Medikamentenanamnese | teleneps-dataelement-36 | Text | Teil der Organmedizinischen Anamnese. Angaben über Medikamente, die die Patientin, der Patient früher bis jemals in seinem Leben eingenommen hat; Ggf. Angaben der Patientin, des Patienten zu Erfahrungen zur subjektiven Wirksamkeit, Verträglichkeit, Adhärenz |
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Item | Organmedizinische Anamnese | ||||||||
Medikation bei Aufnahme (Medikamente bei Aufnahme) | teleneps-dataelement-15 | Text | Teil der Organmedizinischen Anamnese. Aktuell (bei Aufnahme) eingenommene Medikation |
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Item | Organmedizinische Anamnese |