Data Set Verbale Pronto Soccorso - Concept Anamnesi

ID: 2.16.840.1.113883.2.9.77.2.1.1Version Label: Live VersionConcepts: 16 (Groups: 5 - Items: 11)

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Name ID[‑] Datatype[‑] Property[‑] Example[‑] Codes[‑] Description[‑] Source[‑] Rationale[‑] Operationalizations[‑] Comment[‑] Status[‑] Terminology[‑] Value Set[‑] Type[‑] Parent concept[‑] Inherit from[‑]
Anamnesi vpsee-dataelement-185
  • Anamnesi Patologica Remota (malattie e interventi passati, disturbi noti, ecc.); 
  • Anamnesi Patologica Prossima; 
  • Anamnesi fisiologica, usi ed abitudini, sociale, riguardante le condizioni di vita del paziente, lo stile di vita, eventuali usi ed abus; 
  • Anamnesi familiare
    		draft
      		Group
      Anamnesi vpsee-dataelement-179 Text Descrizione testuale
        		draft
          		Item Anamnesi
          APR (Anamnesi patologica remota) vpsee-dataelement-1178 Descrive cronologicamente malattie, traumi, interventi chirurgici, etc sofferti dal paziente nel passato.
          Include la data di rilevazione, il medico che ha effettuato la rilevazione ed una descrizione testuale.
            		draft
              		Group Anamnesi
              DataOra valutazione vpsee-dataelement-1179 Date/time
              • Timestamp precision: at least day (DD), month (MM) and year (YYYY)
              		 Può essere un point in time od un intervallo
                		draft
                  		Item APR vpsee-dataelement-392
                  Medico Refertante vpsee-dataelement-1180
                    		draft
                      		Group APR vpsee-dataelement-420
                      Ruolo vpsee-dataelement-1181 Code
                        		draft
                          		Item Medico Refertante vpsee-dataelement-207
                          Unità Operativa vpsee-dataelement-1182 Unità operativa di appartenenza del richiedente
                          • Puo essere uno o più autore.Autore sempre essere umano
                          		 draft
                            		Group Medico Refertante vpsee-dataelement-802
                            Identificativi vpsee-dataelement-1183 Identifier Identificativi nazionali o locali dell'unità operativa
                              		draft
                                		Item Unità Operativa vpsee-dataelement-318
                                Nome vpsee-dataelement-1184 String
                                  		draft
                                    		Item Unità Operativa vpsee-dataelement-604
                                    Nome Completo vpsee-dataelement-1185
                                      		draft
                                        		Group Medico Refertante vpsee-dataelement-805
                                        Cognome vpsee-dataelement-1186 String
                                          		draft
                                            		Item Nome Completo vpsee-dataelement-18
                                            Nome vpsee-dataelement-1187 String
                                              		draft
                                                		Item Nome Completo vpsee-dataelement-17
                                                ID Locale vpsee-dataelement-1188 Identifier
                                                  		draft
                                                    		Item Medico Refertante vpsee-dataelement-6
                                                    ID Regionale vpsee-dataelement-1189 Identifier
                                                      		draft
                                                        		Item Medico Refertante vpsee-dataelement-4
                                                        Codice Fiscale vpsee-dataelement-1190 Count
                                                          		draft
                                                            		Item Medico Refertante vpsee-dataelement-7
                                                            APR vpsee-dataelement-1191 Text Descrizione testuale dell'Anamnesi patologica remota
                                                              		draft
                                                                		Item APR