Data Set Verbale Pronto Soccorso - Concept Decorso Clinico

ID: 2.16.840.1.113883.2.9.77.2.1.1Version Label: Live VersionConcepts: 30 (Groups: 9 - Items: 21)

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Name ID[‑] Datatype[‑] Property[‑] Example[‑] Codes[‑] Description[‑] Source[‑] Rationale[‑] Operationalizations[‑] Comment[‑] Status[‑] Terminology[‑] Value Set[‑] Type[‑] Parent concept[‑] Inherit from[‑]
Decorso Clinico (Sinopsi, Diario Clinico) vpsee-dataelement-243 Sintesi testuale delle informazioni riguardanti il decorso clinico del paziente durante l’arco temporale della permanenza in PS, comprendente valutazioni cliniche, obiettivi clinici di breve periodo, note cliniche.
Obbligatorio nel caso in cui non siano fornite altre informazioni in forma strutturata ?
    draft
      Group
      Decorso clinico vpsee-dataelement-244 Text
      Sintesi testuale delle informazioni riguardanti il decorso clinico del paziente durante l’arco temporale della permanenza in PS, comprendente valutazioni cliniche, obiettivi clinici di breve periodo, note cliniche.

        draft
          Item Decorso Clinico
          Diario Clinico Medico vpsee-dataelement-320
            draft
              Group Decorso Clinico
              Data-Ora vpsee-dataelement-653 Date/time
              • Timestamp precision: at least day (DD), month (MM) and year (YYYY), hour (hh) and minute (mm)
                draft
                  Item Diario Clinico Medico
                  Medico (Autore) vpsee-dataelement-264 Medico autore della nota. 
                  • Possono essere più di uno ?
                  draft
                    Group Diario Clinico Medico
                    Ruolo vpsee-dataelement-1129 Code
                      draft
                        Item Medico vpsee-dataelement-207
                        Unità Operativa vpsee-dataelement-1130 Unità operativa di appartenenza del richiedente
                        • Puo essere uno o più autore.Autore sempre essere umano
                        draft
                          Group Medico vpsee-dataelement-51
                          Identificativi vpsee-dataelement-1131 Identifier Identificativi nazionali o locali dell'unità operativa
                            draft
                              Item Unità Operativa vpsee-dataelement-318
                              Nome vpsee-dataelement-1132 String
                                draft
                                  Item Unità Operativa vpsee-dataelement-604
                                  Nome Completo vpsee-dataelement-1133
                                    draft
                                      Group Medico vpsee-dataelement-19
                                      Cognome vpsee-dataelement-1134 String
                                        draft
                                          Item Nome Completo vpsee-dataelement-18
                                          Nome vpsee-dataelement-1135 String
                                            draft
                                              Item Nome Completo vpsee-dataelement-17
                                              ID Locale vpsee-dataelement-1136 Identifier
                                                draft
                                                  Item Medico vpsee-dataelement-6
                                                  ID Regionale vpsee-dataelement-1137 Identifier
                                                    draft
                                                      Item Medico vpsee-dataelement-4
                                                      Codice Fiscale vpsee-dataelement-1138 Count
                                                        draft
                                                          Item Medico vpsee-dataelement-7
                                                          Note vpsee-dataelement-317 Text
                                                            draft
                                                              Item Diario Clinico Medico
                                                              Diario Clinico Infermieristico vpsee-dataelement-146
                                                                draft
                                                                  Group Decorso Clinico
                                                                  Data-Ora vpsee-dataelement-739 Date/time
                                                                  • Timestamp precision: at least day (DD), month (MM) and year (YYYY), hour (hh) and minute (mm)
                                                                    draft
                                                                      Item Diario Clinico Infermieristico vpsee-dataelement-653
                                                                      Infermiere (Autore) vpsee-dataelement-740 Infermiere autore della nota. 
                                                                        draft
                                                                          Group Diario Clinico Infermieristico
                                                                          Ruolo vpsee-dataelement-1139 Code
                                                                            draft
                                                                              Item Infermiere vpsee-dataelement-207
                                                                              Unità Operativa vpsee-dataelement-1140 Unità operativa di appartenenza del richiedente
                                                                              • Puo essere uno o più autore.Autore sempre essere umano
                                                                              draft
                                                                                Group Infermiere vpsee-dataelement-51
                                                                                Identificativi vpsee-dataelement-1141 Identifier Identificativi nazionali o locali dell'unità operativa
                                                                                  draft
                                                                                    Item Unità Operativa vpsee-dataelement-318
                                                                                    Nome vpsee-dataelement-1142 String
                                                                                      draft
                                                                                        Item Unità Operativa vpsee-dataelement-604
                                                                                        Nome Completo vpsee-dataelement-1143
                                                                                          draft
                                                                                            Group Infermiere vpsee-dataelement-19
                                                                                            Cognome vpsee-dataelement-1144 String
                                                                                              draft
                                                                                                Item Nome Completo vpsee-dataelement-18
                                                                                                Nome vpsee-dataelement-1145 String
                                                                                                  draft
                                                                                                    Item Nome Completo vpsee-dataelement-17
                                                                                                    ID Locale vpsee-dataelement-1146 Identifier
                                                                                                      draft
                                                                                                        Item Infermiere vpsee-dataelement-6
                                                                                                        ID Regionale vpsee-dataelement-1147 Identifier
                                                                                                          draft
                                                                                                            Item Infermiere vpsee-dataelement-4
                                                                                                            Codice Fiscale vpsee-dataelement-1148 Count
                                                                                                              draft
                                                                                                                Item Infermiere vpsee-dataelement-7
                                                                                                                Note vpsee-dataelement-747 Text
                                                                                                                  draft
                                                                                                                    Item Diario Clinico Infermieristico vpsee-dataelement-317