Data Set Traumamodul-Datensatz v2015.1-t

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Name	ID[‑]	Datatype[‑]	Property[‑]	Example[‑]	Codes[‑]	Description[‑]	Source[‑]	Rationale[‑]	Operationalizations[‑]	Comment[‑]	Status[‑]	Terminology[‑]	Value Set[‑]	Type[‑]	Parent concept[‑]	Inherit from[‑]
Patient	aktin-dataelement2016(1)-15					Patient					draft			Group
Patienten ID im Traumaregister	aktin-dataelement2016(1)-766	Identifier				Patienten ID im Traumaregister der Deutschen Gesellschaft für Unfallchirurgie	Ansprechpartner: Lefering	- eindeutige Zuordnung des Datensatzes zum Traumaregister der Deutschen Gesellschaft für Unfallchirurgie		options:	draft			Item	Patient
Patienten ID im Traumamodul	aktin-dataelement2016(1)-7835	Identifier				Patienten ID im Traumamodul					draft			Item	Patient
Patientenname im Traumamodul	aktin-dataelement2016(1)-851	Collection of data				Patientenname (im Traumamodul)				options: Freitext	draft			Item	Patient
Patientengeschlecht im Traumamodul	aktin-dataelement2016(1)-856	Code			männlich weiblich	Patientengeschlecht im Traumamodul				options: männlich weiblich	draft			Item	Patient
Geburtsdatum im Traumamodul	aktin-dataelement2016(1)-861	Date				Geburtsdatum im Traumamodul				options: tt.mm.jjjj	draft			Item	Patient
Ereignis	aktin-dataelement2016(1)-3					Angaben zum Ereignis/Unfall					draft			Group
Angemeldetes Verletzungsmuster	aktin-dataelement2016(1)-435	Text				Durch die Rettungsleitstelle angemeldetes Verletzungsmuster	Ansprechpartner: Kulla	Informationsweitergabe		options: Freitext / Memo	draft			Item	Ereignis
Unfalldatum	aktin-dataelement2016(1)-436	Date				Datum des Unfalls	Ansprechpartner: Kulla	Informationsweitergabe		options: tt.mm.jjjj	draft			Item	Ereignis
Unfallzeitpunkt	aktin-dataelement2016(1)-437	Date/time				Uhrzeit des Unfalls (falls nicht genau bekannt, bestmöglich schätzen)	Ansprechpartner: Kulla	Bestimmung der präklinischen Versorgungszeit (Qualitätsindikator im TR)		options: hh:mm	draft			Item	Ereignis
Prätraumatische ASA Einstufung	aktin-dataelement2016(1)-438	Code			ASA I ASA II ASA III ASA IV ASA V	Vermuteter ASA Score vor dem stattgehabten Unfallereignis	Ansprechpartner: Kulla	- prognostischer Faktor		options: 1 = ASA I 2 = ASA II 3 = ASA III 4 = ASA IV 5 = ASA V	draft			Item	Ereignis
Unfallursache	aktin-dataelement2016(1)-439	Code			Unfall V.a. Gewaltverbrechen V.a. Suizid andere	Ursache für die Verletzung	Ansprechpartner: Kulla	Informationsweitergabe und Qualitätsmanagement		Nicht kongruent zwischen Papierprotokoll und Datensatz. Im Papierprotokoll Trauma, hier Unfall. Abgleich mit Traumaregister notwendig. Geändert in Papierversion. Anpassung an Traumaregister 2014 options: 1 = Unfall 2 = V.a. Gewaltverbrechen 3 = V.a. Suizid 4 = andere	draft			Item	Ereignis
Unfallmechanismus	aktin-dataelement2016(1)-440	Code			stumpf penetrierend	Unfallmechanismus	Ansprechpartner: Kulla			Nicht kongruent zwischen Papierprotokoll und Datensatz. Im Papierprotokoll Trauma, hier Unfallmechanismus options: 1 = stumpf 2 = penetrierend	draft			Item	Ereignis
Unfallart	aktin-dataelement2016(1)-441	Code			PKW/LKW Insasse Motorradfahrer Fahrradfahrer Fußgänger Sonstiger Verkehrsunfall Sturz mit Fallhöhe >= 3m Sturz mit Fallhöhe < 3m Schlagverletzung Schussverletzung Stichverletzung andere Unfallarten	Art des Unfalls	Ansprechpartner: Kulla	Informationsweitergabe * Update wegen Änderungen in TraumaRegister DGU und DIVI MIND3		* Update wegen Änderungen in TraumaRegister DGU und DIVI MIND3 MIND3: 00 = nicht dokumentiert 01 = PKW/LKW-Insasse 02 = Motorradfahrer 03 = Fahrradfahrer 04 = Fußgänger angefahren 05 = andere Verkehrsmittel (Zug, Schiff) 06 = Sturz > 3 m Höhe 07 = Sturz < 3 m Höhe 08 = Schlag (Gegenstand, Ast ..) 09 = Schuss 10 = Stich 11 = Andere Unfallarten 99 = nicht bekannt options: 1 = PKW/LKW Insasse 2 = Motorradfahrer 3 = Fahrradfahrer 4 = Fußgänger 5 = Sonstiger Verkehrsunfall 6 = Sturz mit Fallhöhe >= 3m 7 = Sturz mit Fallhöhe < 3m 8 = Schlagverletzung 9 = Schußverletzung 10 = Stichverletzung 11 = andere Unfallarten	draft			Item	Ereignis
Passives Sicherheitssystem	aktin-dataelement2016(1)-442	Code			Ja Nein	Art des passiven Sicherheitssystems Wurde ein Helm (Fahrrad oder Motorradunfall), bzw. ein Gurt getragen / hat der Airbag ausgelöst?	Ansprechpartner: Kulla	Informationsweitergabe		Feldbezeichnung nicht sprechend. Von Unfallart: passives Sicherheitssystem in Passives Sicherheitssystem abgeändert. Datenfeld in sich nicht konsistent, in Ja/Nein entsprechend Papierprotokoll geändert options: 1 = Ja 2 = Nein	draft			Item	Ereignis
Unfallart: Beschreibung des Verkehrsunfalls bei Sonstiges	aktin-dataelement2016(1)-443	Text				Nähere Beschreibung wenn bei Unfallart "sonstiger Verkehrsunfall" angekreuzt wurde	Ansprechpartner: Kulla	Informationsweitergabe		Dublette? Unfallart - Verkehr - Freitext wo ist der Unterschied? options: Freitext / Memo	draft			Item	Ereignis
Unfallart - Verkehr - Freitext	aktin-dataelement2016(1)-778	String				TR-DGU2014: neues Feld um eine sonstige Unfallart bei Verkehr zu dokumentieren, wenn Unfallart Verkehr = andere	Ansprechpartner: Uli Nienaber (TR-DGU)	TR-DGU2014: neues Feld um eine sonstige Unfallart zu dokumentieren		TR-DGU2014: neues Feld um eine sonstige Unfallart zu dokumentieren options:	draft			Item	Ereignis
Präklinik	aktin-dataelement2016(1)-1000					Präklinik Befunde					draft			Group
Transport	aktin-dataelement2016(1)-32					Transport					draft			Group	Präklinik
Präklinik: Alarmierungszeit des Rettungsmittels	aktin-dataelement2016(1)-444	Date/time				Zeitpunkt der Alarmierung des Notarztes (ggf. aus dem Notarzteinsatzprotokoll oder Rettungsleitstelle übernehmen)	Ansprechpartner: Kulla	Traumaregister		Elektronisch mit Datum? Erstes Rettungsmittel oder welches? Nicht eindeutiger Feldname, in Präklinik: umbenannt options: tt.mm.jjjj hh:mm	draft			Item	Transport
Präklinik: Eintreffzeit des Rettungsmittels	aktin-dataelement2016(1)-445	Date/time				Eintreffzeitpunkt des Rettungsmittels an der Unfallstelle (ggf. aus dem Notarzteinsatzprotokoll oder von Rettungsleitstellte übernehmen)	Ansprechpartner: Kulla			Elektronisch mit Datum? Erstes Rettungsmittel oder welches? Nicht eindeutiger Feldname, in Präklinik: umbenannt options: tt.mm.jjjj hh:mm	draft			Item	Transport
Präklinik: Transportbeginn	aktin-dataelement2016(1)-446	Date/time				Zeitpunkt des Patiententransportbeginns Richtung Krankenhaus (ggf. aus dem Notarzteinsatzprotokoll übernehmen. Alternativ von der RLS erfragen)	Ansprechpartner: Kulla			Elektronisch mit Datum? options: tt.mm.jjjj hh:mm	draft			Item	Transport
Präklinische Befunde	aktin-dataelement2016(1)-1					Präklinische Befunde					draft			Group	Präklinik
Präklinik: Initiale Atemfrequenz	aktin-dataelement2016(1)-453	Quantity				Atemzüge des Patienten pro Minute bei Erstkontakt in der Präklinik	Ansprechpartner: Kulla	- Prognostischer Faktor (z.B. TRISS-Score; Traumaregister der DGU)		Kein eindeutiger Feldname. Unbenannt in Präklinik erste Atemfrequenz options: 0-99	draft			Item	Präklinische Befunde
Präklinik: Initiale Sauerstoffsättigung	aktin-dataelement2016(1)-454	Quantity				Initiale Sauerstoffsättigung des Patienten in der Präklinik (pulsxymetrisch bestimmt) [%]	Ansprechpartner: Kulla	Informationsweitergabe - prognosebestimmender Faktor (z.B. beim schweren SHT)		Kein eindeutiger Feldname, umbenannt in Präklinik erste Sauerstoffsättigung options: 0-100	draft			Item	Präklinische Befunde
Präklinik: Initiales CO2	aktin-dataelement2016(1)-809	Quantity				Erster gemessener CO2-Wert präklinisch, Initiales endtidales CO2 [mmHg]	Ansprechpartner: Dominik Brammen	Informationsweitergabe ins Traumaregister		Wert auf Trauma-Papierprotokoll, aber nicht in Datendefinition. Nachpflege options:	draft			Item	Präklinische Befunde
Präklinik: Initialer Blutdruck systolischer	aktin-dataelement2016(1)-455	Code				Erster systolischer Blutdruck des Patienten in der Präklinik [mmHg]	Ansprechpartner: Kulla			Kein eindeutiger Feldname, umbenannt in Präklinik erster Blutdruck systolischer options: 0-300	draft			Item	Präklinische Befunde
Präklinik: Initiale Herzfrequenz	aktin-dataelement2016(1)-456	Code				Initiale Herzfrequenz des Patientenin in der Präklinik [Schläge/min]	Ansprechpartner: Kulla	Informationsweitergabe		Kein eindeutiger Feldname, umbenannt in Präklinik erste Herzfrequenz options: 0-300	draft			Item	Präklinische Befunde
Präklinik: Initiale GCS	aktin-dataelement2016(1)-33					Präklinik: Initiale GCS					draft			Group	Präklinische Befunde
Präklinik: Initiale GCS Augenöffnen	aktin-dataelement2016(1)-457	Code			keine auf Schmerzreiz auf Aufforderung spontan	Initialer parameter "Augenöffnen" der GCS in der Präklinik	Ansprechpartner: Kulla			Kein eindeutiger Feldname, umbenannt in Präklinik initiale GCS Augen öffnen options: 1 = keine 2 = auf Schmerzreiz 3 = auf Aufforderung 4 = spontan	draft			Item	Präklinik: Initiale GCS
Präklinik: Initiale GCS verbale Antwort	aktin-dataelement2016(1)-458	Code			keine unverständlich inadäquat verwirrt orientiert	Initialer Parameter "verbale Antwort" der GCS in der Präklinik	Ansprechpartner: Kulla			Kein eindeutiger Feldname, umbenannt in Präklinik initiale GCS verbale Antwort options: 1 = keine 2 = unverständlich 3 = inadäquat 4 = verwirrt 5 = orientiert	draft			Item	Präklinik: Initiale GCS
Präklinik: Initiale GCS motorische Antwort	aktin-dataelement2016(1)-459	Code			keine Streckbewegung auf Reize Beugebewegung auf Reize ungezielte Bewegung auf Schmerzreiz gezielte Bewegung auf Schmerzreiz Aufforderung	Initialer Parameter "motorische Antwort" der GCS in der Präklinik	Ansprechpartner: Kulla			Kein eindeutiger Feldname, umbenannt in Präklinik initiale GCS motorische Antwort options: 1 = keine 2 = Streckbewegung auf Reize 3 = Beugebewegung auf Reize 4 = ungezielte Bewegung auf Schmerzreiz 5 = gezielte Bewegung auf Schmerzreiz 6 = Aufforderung	draft			Item	Präklinik: Initiale GCS
Präklinik: Initiale GCS Summe	aktin-dataelement2016(1)-460	Code				Summe der GCS in der Präklinik	Ansprechpartner: Kulla			Kein eindeutiger Feldname, umbenannt in Präklinik initiale GCS Summe options: 3-15	draft			Item	Präklinik: Initiale GCS
Präklinik: Pupillenweite	aktin-dataelement2016(1)-461	Code			nicht ausgefüllt (rechtes Auge) weit (rechtes Auge) mittel (rechtes Auge) eng (rechtes Auge) nicht ausgefüllt (linkes Auge) weit (linkes Auge) mittel (linkes Auge) eng (linkes Auge)	Pupillenweite in der Präklinik	Ansprechpartner: Kulla			MIND3-Notarztprotokoll zusätzlich: Pupille entrundet 1 = eng 2 = mittel 3 = weit 4 = entrundet TR-DGU 2013 Präklinik 8 6 Pupillengröße (ohne li/re) QM = ja A_PUPIL_SIZE Numerisch 0 = Normal, 1 = Anisokorie, 2 = Beidseits weit ACHTUNG: Mapping nicht möglich! Feldname nicht eindeutig, in Präklinik: umbenannt TR-DGU: V2014 Einteilung in links/rechts fällt weg (Variable heißt Pupillengröße) - Benennung sollte identisch gemacht werden options: erste Ziffer (rechtes Auge): 0 = nicht ausgefüllt 1 = weit 2 = mittel 3 = eng zweite Ziffer (linkes Auge): 0 = nicht ausgefüllt 1 = weit 2 = mittel 3 = eng	draft			Item	Präklinische Befunde
Präklinik: Lichtreaktion	aktin-dataelement2016(1)-462	Code			Value Set: Pupillenreaktion (2015-11-17T00:00:00) Spontan Verzögert Lichtstarr Unbekannt	Lichtreaktion der Pupillen bei der Untersuchung in der Präklinik	Ansprechpartner: Kulla			TR-DGU 2013 Präklinik 9 7 Pupillenreaktion (ohne li/re) QM = ja A_PUPIL_REAK Numerisch 0 = Spontan, 1 = Verzögert, 3 = Lichtstarr ACHTUNG: Kodierung unterschiedlich Feldname nicht eindeutig, in Präklinik: umbenannt TR-DGU: V2014 Einteilung in links/rechts fällt weg (Variable heißt Lichtreaktion) - Feldname an Notarztprotokoll und Traumaregister angepasst options: erste Ziffer (rechtes Auge): 0 = nicht ausgefüllt 1 = prompt 2 = träge 3 = keine zweite Ziffer (linkes Auge): 0 = nicht ausgefüllt 1 = prompt 2 = träge 3 = keine	draft	prompt (divi-codesystem-50: B) träge (divi-codesystem-50: D) keine (divi-codesystem-50: A)	Pupillenreaktion 2015-11-17T00:00:00 (dynamic)	Item	Präklinische Befunde
Präklinik: Intoxikation	aktin-dataelement2016(1)-4650					Präklinisch besteht der Verdacht auf eine Intoxikation					draft			Group	Präklinische Befunde
Präklinik: Intoxikation	aktin-dataelement2016(1)-465	Code			Präklinischer Verdacht auf Intoxikation präklinisch kein Verdacht auf eine Intoxikation	Präklinisch besteht der Verdacht auf eine Intoxikation	Ansprechpartner: Kulla	Informationsweitergabe		Feldname nicht eindeutig, umbenennung in Präklinik: options: 1 = Präklinischer Verdacht auf Intoxikation 2 = präklinisch kein Verdacht auf eine Intoxikation	draft			Item	Präklinik: Intoxikation
Präklinik: Alkoholintoxikation	aktin-dataelement2016(1)-467	Code			Präklinischer Verdacht auf eine Alkoholintoxikation präklinische kein Verdacht auf eine Alkoholintoxikation	Präklinisch bestehender Verdacht auf eine Alkoholintoxikation	Ansprechpartner: Kulla	Informationsweitergabe		Feldname nicht eindeutig, in Präklinik: umbenannt options: 1 = Präklinischer Verdacht auf eine Alkoholintoxikation 2 = präklinische kein Verdacht auf eine Alkoholintoxikation	draft			Item	Präklinik: Intoxikation
Präklinik: Drogenintoxikation	aktin-dataelement2016(1)-468	Code			Präklinischer Verdacht auf eine Drogenintoxikatoin Präklinische kein Verdacht auf eine Drogenintoxikation	Präklinisch bestehen Hinweise / Verdacht auf eine Drogenintoxikation	Ansprechpartner: Kulla	Informationsweitergabe		Feldname nicht eindeutig, Umbenennung in Präklink: options: 1 = Präklinischer Verdacht auf eine Drogenintoxikatoin 2 = Präklinische kein Verdacht auf eine Drogenintoxikation	draft			Item	Präklinik: Intoxikation
Präklinik: Körperkerntemperatur	aktin-dataelement2016(1)-463	Code				Körperkerntemperatur in Grad Celcius in der Präklinik	Ansprechpartner: Kulla			Feldname nicht eindeutig, umbenannt in Präklinik: options: 0,0 - 45,0	draft			Item	Präklinische Befunde
Präklinik: Schmerz	aktin-dataelement2016(1)-464	Code				Schmerz des Patienten beim Erstkontakt in der Präklinik - Bestimmt mit Hilfe der "Numerischen Rating Skala" von 0 (kein Schmerz) bis 10 (maximal vorstellbarer Schmerz)	Ansprechpartner: Kulla			Felname nicht eindeutig, umbenannt in Präklinik: options: 0-10	draft			Item	Präklinische Befunde
Präklinik: FAST Befunde	aktin-dataelement2016(1)-769	Text				Befund des FAST aus der Präklinik	Ansprechpartner: Kulla	Informationsweitergabe		nicht Nomenklaturkonforme Feldname, Umbenennung options: Freitext / Memo	draft			Item	Präklinische Befunde
Präklinische Maßnahmen	aktin-dataelement2016(1)-2					Präklinische Maßnahmen					draft			Group	Präklinik
Präklinik: HWS Immobilisation	aktin-dataelement2016(1)-472	Code			Ja Nein	Präklinisch wurde eine Immobilisation der Halswirbelsäule durchgeführt (ATLS: "C-Spine Protection")	Ansprechpartner: Kulla	Informationsweitergabe		options: 1 = Ja 2 = Nein	draft			Item	Präklinische Maßnahmen
Präklinik: Intubation	aktin-dataelement2016(1)-473	Code			Ja Nein	Präklinische tracheale Intubation	Ansprechpartner: Kulla	Informationsweitergabe		TR-DGU 2013 Präklinik 6 4 Endotr. Intubation QM = nein A_INTUB_ENDO Numerisch 1 = ja, 2 = nein - Feld gelöscht laut Traumaregister 2014 options: 1 = Ja 2 = Nein	draft			Item	Präklinische Maßnahmen
Präklinik: Supraglottische Atemwegshilfe	aktin-dataelement2016(1)-474	Code			Ja Nein	Präklinisch wurde eine Atemwegssicherung mittels supraglottischen Atemwegshilfe (z.B. LaMa) durchgeführt	Ansprechpartner: Kulla	Informationsweitergabe - Traumaregister 2014		TR-DGU 2013 zusammen mit Feld chirurgischer Atemweg Präklinik 7 5 Alternative Atemwegssicherung QM = ja A_INTUB_ALTER Numerisch 1 = ja, 2 = nein options: 1 = Ja 2 = Nein	draft			Item	Präklinische Maßnahmen
Präklinik: chirurgische Atemwegssicherung	aktin-dataelement2016(1)-475	Code			Ja Nein	In der Präklinik durchgeführte chirurgische Atemwegssicherung (ATLS: "Surgical Airway"). Eine Punktionstracheotomie wird hier ebenfalls erfasst	Ansprechpartner: Kulla	Informationsweitergabe		TR-DGU 2013 zusammen mit Feld supraglottischer Atemweg Präklinik 7 5 Alternative Atemwegssicherung QM = ja A_INTUB_ALTER Numerisch 1 = ja, 2 = nein options: 1 = Ja 2 = Nein	draft			Item	Präklinische Maßnahmen
Präklinik: Thoraxdrainage	aktin-dataelement2016(1)-4760					Präklinik: Thoraxdrainage					draft			Group	Präklinische Maßnahmen
Präklinik: Thoraxdrainage	aktin-dataelement2016(1)-476	Code			Ja Nein	Anlage einer Thoraxdrainage in der Präklinik (Anm.: Eine temporäre Pleuraentlastung mittels Venenverweilkanüle wird hier nicht erfasst)	Ansprechpartner: Kulla	Informationsweitergabe		Feld redundant, gleiche Information in Thoraxdrainage rechts/links enthalten - Löschen? options: 1 = Ja 2 = Nein	draft			Item	Präklinik: Thoraxdrainage
Lateralität	aktin-dataelement2016(1)-7831	Code			links rechts beidseits	Beschreibung der Seite (links-, rechts-, beidseitig) einer gelegten Thoraxdrainage. (Anm.: Eine temporäre Pleuraentlastung mittels Venenverweilkanüle wird hier nicht erfasst)					draft			Item	Präklinik: Thoraxdrainage	aktin-dataelement2016(1)-7826
Präklinik: Sauerstoff	aktin-dataelement2016(1)-477	Code			Ja Nein	Präklinische Sauerstoffgabe	Ansprechpartner: Kulla	Informationsweitergabe		options: 1 = Ja 2 = Nein	draft			Item	Präklinische Maßnahmen
Präklinik: periphervenöser Zugang	aktin-dataelement2016(1)-478	Code			Ja Nein	In der Präklinik wurde ein oder mehrere periphervenöse Zugänge gelegt	Ansprechpartner: Kulla	Informationsweitergabe		options: 1 = Ja 2 = Nein	draft			Item	Präklinische Maßnahmen
Präklinik: arterieller Zugang	aktin-dataelement2016(1)-819	Boolean				In der Präklinik wurde ein oder mehrere arterielle Zugänge gelegt	Ansprechpartner: D. Brammen	Informationsweitergabe - Traumaregister		Feld nur auf Papier vorhanden options: 1 = Ja 2 = Nein	draft			Item	Präklinische Maßnahmen
Präklinik: ZVK	aktin-dataelement2016(1)-818	Boolean				In der Präklinik wurde ein oder mehrere zentralvenöse Zugänge gelegt	Ansprechpartner: D. Brammen	Informationsweitergabe - Traumaregister		Feld nur auf Papier vorhanden options: 1 = Ja 2 = Nein	draft			Item	Präklinische Maßnahmen
Präklinik: IO Zugang	aktin-dataelement2016(1)-480	Code			Ja Nein	Präklinische Anlage eines intraossären Zugangs	Ansprechpartner: Kulla	Informationsweitergabe		options: 1 = Ja 2 = Nein	draft			Item	Präklinische Maßnahmen
Präklinik: Kristalloidgabe	aktin-dataelement2016(1)-4810					Kristalloidgabe in der Präklinik					draft			Group	Präklinische Maßnahmen
Präklinik: Kristalloidgabe	aktin-dataelement2016(1)-481	Code			Ja Nein	Kristalloidgabe in der Präklinik	Ansprechpartner: Kulla	Informationsweitergabe		options: 1 = Ja 2 = Nein	draft			Item	Präklinik: Kristalloidgabe
Präklinik: Kristalloide Menge	aktin-dataelement2016(1)-509	Code				Menge Kristalloid in der Präklinik [ml]	Ansprechpartner: Kulla	Informationsweitergabe		MIND3: -1 = nicht dokumentiert 0000 bis 9998 = Wertebereich 9999 = nicht bekannt ACHTUNG Wertebereich sind unterschiedlich 9999 28.03.2014 Dominik Brammen: geändert wegen Vorgabe aus MIND 3 options: -1-9999	draft			Item	Präklinik: Kristalloidgabe
Präklinik: Kolloidgabe	aktin-dataelement2016(1)-4820					Kolloidgabe in der Präklinik					draft			Group	Präklinische Maßnahmen
Präklinik: Kolloidgabe	aktin-dataelement2016(1)-482	Code			Ja Nein	Kolloidgabe in der Präklinik	Ansprechpartner: Kulla	Informationsweitergabe		options: 1 = Ja 2 = Nein	draft			Item	Präklinik: Kolloidgabe
Präklinik: Kolloid Menge	aktin-dataelement2016(1)-510	Code				Menge Kolloid in der Präklinik [ml]	Ansprechpartner: Kulla	Informationsweitergabe		MIND3: Menge kolloidaler Infusion Angabe in ml -1 = nicht dokumentiert 0000 bis 9998 = Wertebereich 9999 = nicht bekannt ACHTUNG Wertebereiche sind unterschiedlich options: -1 - 9999	draft			Item	Präklinik: Kolloidgabe
Präklinik: Small Volume Gabe	aktin-dataelement2016(1)-483	Code			Ja Nein	Small Volume Gabe in der Präklinik	Ansprechpartner: Kulla	Informationsweitergabe		options: 1 = Ja 2 = Nein	draft			Item	Präklinische Maßnahmen
Präklinik: Herzdruckmassage	aktin-dataelement2016(1)-484	Code			Ja Nein	Präklinische Herzdruckmassage durchgeführt	Ansprechpartner: Kulla	Informationsweitergabe		options: 1 = Ja 2 = Nein	draft			Item	Präklinische Maßnahmen
Präklinik: Defibrillation	aktin-dataelement2016(1)-485	Code			Ja Nein	Defibrillation in der Präklinik (Anm.: eine Kardioversion wird hier nicht dokumentiert)	Ansprechpartner: Kulla	Informationsweitergabe		options: 1 = Ja 2 = Nein	draft			Item	Präklinische Maßnahmen
Präklinik: Katecholamine	aktin-dataelement2016(1)-486	Code			Ja Nein	Jede Art von Katecholaminen, Vasopressioren (incl. Vasopressin etc.) welche die Herzkranft erhöhen oder den Gefäßtonus in einem positiven Sinne erhöhen	Ansprechpartner: Kulla	Informationsweitergabe		options: 1 = Ja 2 = Nein	draft			Item	Präklinische Maßnahmen
Präklinik: Blutstillung	aktin-dataelement2016(1)-4890					Blutstillung wurde präklinisch durchgeführt					draft			Group	Präklinische Maßnahmen
Präklinik: Blutstillung	aktin-dataelement2016(1)-489	Code			Ja Nein	Blutstillung wurde präklinisch durchgeführt	Ansprechpartner: Kulla	Informationsweitergabe		options: 1 = Ja 2 = Nein	draft			Item	Präklinik: Blutstillung
Methode	aktin-dataelement-20150	Code			Druckverband Tourniquet Hämostyptika						draft			Item	Präklinik: Blutstillung	aktin-dataelement2016(1)-7832
Präklinik: Fraktur- / Luxationsbehandlung	aktin-dataelement2016(1)-4900					Frakturbehandlung (incl.Behandlung von Luxationen) als Überbegriff wurde in der Präklinik durchgeführt					draft			Group	Präklinische Maßnahmen
Präklinik: Fraktur- / Luxationsbehandlung	aktin-dataelement2016(1)-490	Code			Ja Nein	Frakturbehandlung (incl.Behandlung von Luxationen) als Überbegriff wurde in der Präklinik durchgeführt	Ansprechpartner: Kulla	Informationsweitergabe		options: 1 = Ja 2 = Nein	draft			Item	Präklinik: Fraktur- / Luxationsbehandlung
Methode	aktin-dataelement-20151	Code			Achsengerechte Lagerung Reposition Immobilisierung						draft			Item	Präklinik: Fraktur- / Luxationsbehandlung	aktin-dataelement2016(1)-7833
Präklinik: FAST	aktin-dataelement2016(1)-491	Code			Ja Nein	FAST wurde in Präklinik durchgeführt	Ansprechpartner: Kulla	Informationsweitergabe		options: 1 = Ja 2 = Nein	draft			Item	Präklinische Maßnahmen
Präklinik: Analgosedierung	aktin-dataelement2016(1)-492	Code			Ja Nein	Jede Art der medikamentösen Analgosedierung in der Präklinik	Ansprechpartner: Kulla	Informationsweitergabe		options: 1 = Ja 2 = Nein	draft			Item	Präklinische Maßnahmen
Präklinik: Thermoprotektion	aktin-dataelement2016(1)-493	Code			Ja Nein	Jede Art des Wärmeerhaltes in der Präklinik	Ansprechpartner: Kulla	Informationsweitergabe		options: 1 = Ja 2 = Nein	draft			Item	Präklinische Maßnahmen
Präklinik: Kapnometrie durchgeführt	aktin-dataelement2016(1)-779	Boolean				Wurde präklinisch Kapnometrie durchgeführt	Ansprechpartner: Uli Nienaber (TR-DGU)	gem. Treffen in Bensberg nur Ja/Nein Feld 1. 2. 3. 4. von NIS DGU übernommen		- Feld aus TR-DGU-V2014 Präklinik Kapnometrie durchgeführt QM = ja A_KAPNOMETRIE Numerisch 1 = ja, 2 = nein Feldname nicht eindeutig, umbenannt in Präklinik: Kapnometrie durchgeführt options: 1 = ja, 2 = nein	draft			Item	Präklinische Maßnahmen
Präklinik: Tranexamsäure	aktin-dataelement2016(1)-780	Boolean				Wurde Tranexamsäure im Rettungswagen gegeben?	Ansprechpartner: Uli Nienaber (TR-DGU)			Feldname nicht eindeutig, umbenannt in Präklinik: options: 1 = ja, 2 = nein	draft			Item	Präklinische Maßnahmen
Präklinik: Beckengurt	aktin-dataelement2016(1)-781	Boolean				Wurde ein Beckengurt präklinisch verwendet?	Ansprechpartner: Uli Nienaber (TR-DGU)			options: 1 = ja 2 = nein	draft			Item	Präklinische Maßnahmen
Präklinik: Geschätzter Schweregrad	aktin-dataelement2016(1)-13					Präklinik: Geschätzter Schweregrad					draft			Group	Präklinik
Präklinik: Geschätzter Schweregrad der Verletzung im Schädelbereich	aktin-dataelement2016(1)-600	Code			keine Verletzung leichte Verletzung mittlere Verletzung schwere Verletzung	Präklinisch geschätzter Schweregrad des Schädel-Hirn-Traumas (Definition der Lokalisation gem. Abbreviated Injury Score)	Ansprechpartner: Kulla	Informationsweitergabe - Anpassung an Schweregradeinteilung von MIND3 und TraumaRegister 2014		MIND3: Trauma HWS 2201 = leicht 2202 = mittel 2203 = schwer - lebensbedrohlich 2204 = tödlich Definition unterschiedlich schwer/tödlich Feldname uneindeutig, umbenannt in Präklinik: options: 1 = keine Verletzung 2 = leichte Verletzung 3 = mittlere Verletzung 4 = schwere Verletzung	draft			Item	Präklinik: Geschätzter Schweregrad
Präklinik: Geschätzter Schweregrad der Verletzung im Gesichtsbereich	aktin-dataelement2016(1)-603	Code			keine Verletzung leichte Verletzung mittlere Verletzung schwere Verletzung	Präklinisch geschätzter Schweregrad der Gesichtsverletzung (Definition der Lokalisation gem. Abbreviated Injury Score)	Ansprechpartner: Kulla	Informationsweitergabe - Anpassung an Schweregradeinteilung von MIND3 und TraumaRegister 2014		Feldname uneindeutig, umbenannt in Präklinik: options: 1 = keine Verletzung 2 = leichte Verletzung 3 = mittlere Verletzung 4 = schwere Verletzung	draft			Item	Präklinik: Geschätzter Schweregrad
Präklinik: Geschätzter Schweregrad der Verletzung im Thorax	aktin-dataelement2016(1)-604	Code			keine Verletzung leichte Verletzung mittlere Verletzung schwere Verletzung	Präklinisch geschätzter Schweregrad der Thoraxverletzung (Definition der Lokalisation gem. Abbreviated Injury Score)	Ansprechpartner: Kulla	Informationsweitergabe - Anpassung an Schweregradeinteilung von MIND3 und TraumaRegister 2014		Feldname uneindeutig, umbenannt in Präklinik: options: 1 = keine Verletzung 2 = leichte Verletzung 3 = mittlere Verletzung 4 = schwere Verletzung	draft			Item	Präklinik: Geschätzter Schweregrad
Präklinik: Geschätzter Schweregrad der Verletzung im Abdomen	aktin-dataelement2016(1)-605	Code			keine Verletzung leichte Verletzung mittlere Verletzung schwere Verletzung	Präklinisch geschätzter Schweregrad der Verletzung im Abdominalbereich (Definition der Lokalisation gem. Abbreviated Injury Score)	Ansprechpartner: Kulla	Informationsweitergabe - Anpassung an Schweregradeinteilung von MIND3 und TraumaRegister 2014		Feldname uneindeutig, umbenannt in Präklinik: options: 1 = keine Verletzung 2 = leichte Verletzung 3 = mittlere Verletzung 4 = schwere Verletzung	draft			Item	Präklinik: Geschätzter Schweregrad
Präklinik: Geschätzter Schweregrad der Verletzung im Becken und Urogenitaltrakt	aktin-dataelement2016(1)-606	Code			keine Verletzung leichte Verletzung mittlere Verletzung schwere Verletzung	Präklinisch geschätzter Schweregrad der Becken- / Urogentalverletzung (Definition der Lokalisation gem. Abbreviated Injury Score)	Ansprechpartner: Kulla	Informationsweitergabe - Anpassung an Schweregradeinteilung von MIND3 und TraumaRegister 2014		Feldname uneindeutig, umbenannt in Präklinik: options: 1 = keine Verletzung 2 = leichte Verletzung 3 = mittlere Verletzung 4 = schwere Verletzung	draft			Item	Präklinik: Geschätzter Schweregrad
Präklinik: Geschätzter Schweregrad der Verletzung der oberen Extremität	aktin-dataelement2016(1)-607	Code			keine Verletzung leichte Verletzung mittlere Verletzung schwere Verletzung	Präklinisch geschätzter Schweregrad der Verletzungen der oberern Extremitäten (Definition der Lokalisation gem. Abbreviated Injury Score)	Ansprechpartner: Kulla	Informationsweitergabe - Anpassung an Schweregradeinteilung von MIND3 und TraumaRegister 2014		Feldname uneindeutig, umbenannt in Präklinik: options: 1 = keine Verletzung 2 = leichte Verletzung 3 = mittlere Verletzung 4 = schwere Verletzung	draft			Item	Präklinik: Geschätzter Schweregrad
Präklinik: Geschätzter Schweregrad der Verletzung der unteren Extremität	aktin-dataelement2016(1)-608	Code			keine Verletzung leichte Verletzung mittlere Verletzung schwere Verletzung	Präklinisch geschätzter Schweregrad der Verletzungen der unteren Extremitäten (Definition der Lokalisation gem. Abbreviated Injury Score)	Ansprechpartner: Kulla	Informationsweitergabe - Anpassung an Schweregradeinteilung von MIND3 und TraumaRegister 2014		Feldname uneindeutig, umbenannt in Präklinik: options: 1 = keine Verletzung 2 = leichte Verletzung 3 = mittlere Verletzung 4 = schwere Verletzung	draft			Item	Präklinik: Geschätzter Schweregrad
Präklinik: Geschätzter Schweregrad der Verletzung der Weichteile	aktin-dataelement2016(1)-609	Code			keine Verletzung leichte Verletzung mittlere Verletzung schwere Verletzung	Präklinisch geschätzter Schweregrad der Weichteilverletzungen (inclusiv Verbrennungen) (Definition der Lokalisation sowie Verbrennung gem. Abbreviated Injury Score)	Ansprechpartner: Kulla	Informationsweitergabe - Anpassung an Schweregradeinteilung von MIND3 und TraumaRegister 2014		Feldname uneindeutig, umbenannt in Präklinik: options: 1 = keine Verletzung 2 = leichte Verletzung 3 = mittlere Verletzung 4 = schwere Verletzung	draft			Item	Präklinik: Geschätzter Schweregrad
Präklinik: Geschätzter Schweregrad der Verletzung Wirbelsäule	aktin-dataelement2016(1)-817	Code			keine Verletzung leichte Verletzung mittlere Verletzung schwere Verletzung	Präklinisch geschätzter Schweregrad der Wirbelsäulenverletzung (Definition der Lokalisation gem. Abbreviated Injury Score)	Ansprechpartner: D. Brammen	Informationsweitergabe - Traumaregister - Anpassung an Schweregradeinteilung von MIND3 und TraumaRegister 2014		Feld nur auf Papier vorhanden, neu eingefügt options: 1 = keine Verletzung 2 = leichte Verletzung 3 = mittlere Verletzung 4 = schwere Verletzung	draft			Item	Präklinik: Geschätzter Schweregrad
Präklinik: Anmerkungen zur Schweregradeinschätzung	aktin-dataelement2016(1)-612	Text				Anmerkung zur Schweregradeinschätzung aus der Präklinik	Ansprechpartner: Kulla	Informationsweitergabe		Feldname uneindeutig, umbenannt in Präklinik: options: Freitext / Memo	draft			Item	Präklinik: Geschätzter Schweregrad
Präklinik: NACA Score	aktin-dataelement2016(1)-610	Code			NACA I NACA II NACA III NACA IV NACA V NACA VI NACA VII	NACA Score	Ansprechpartner: Kulla	Informationsweitergabe		Feldname uneindeutig, umbenannt in Präklinik: options: 1 = NACA I 2 = NACA II 3 = NACA III 4 = NACA IV 5 = NACA V 6 = NACA VI 7 = NACA VII	draft			Item	Präklinik
Körperliche Untersuchung	aktin-dataelement2016(1)-7825										draft			Group
Körperliche Untersuchung	aktin-dataelement2016(1)-470	Text				Befund der körperlichen Untersuchung	Ansprechpartner: Kulla	Informationsweitergabe		options: Freitext / Memo	draft			Item	Körperliche Untersuchung
Klinik	aktin-dataelement2016(1)-6190					Klinik					draft			Group
Schockraum Therapie	aktin-dataelement2016(1)-3000					Schockraum Therapie					draft			Group	Klinik
HWS Immobilisation	aktin-dataelement2016(1)-5820					Immobilisation der Halswirbelsäule in der Notaufnahme (ATLS: "C-Spine Protection")					draft			Group	Schockraum Therapie
HWS Immobilisation	aktin-dataelement2016(1)-582	Code			Ja Nein	Immobilisation der Halswirbelsäule in der Notaufnahme (ATLS: "C-Spine Protection")	Ansprechpartner: Kulla	Informationsweitergabe		Feldname redundant, Notaufnahme: gelöscht options: 1 = Ja 2 = Nein	draft			Item	HWS Immobilisation
Zeitpunkt HWS Immobilisation	aktin-dataelement2016(1)-564	Date/time				Zeitpunkt innerklinische Immobilisierung der Halswirbelsäule (ATLS: "C-Spine Protection")	Ansprechpartner: Kulla	Informationsweitergabe und Qualitäsmanagement		Feldname redundant, Notaufnahme: entfernt options: tt.mm.jjjj hh:mm	draft			Item	HWS Immobilisation
Endotracheale Intubation	aktin-dataelement2016(1)-30					Endotracheale Intubation					draft			Group	Schockraum Therapie
Endotracheale Intubation	aktin-dataelement2016(1)-519	Code			Ja Nein	tracheale Intubation des Patienten in der Notaufnahme TR-DGU: Die Variable zur Intubation aus TR-DGU-V2009 wurde für die TR-DGU-V2014 genauer gefaßt und heißt jetzt "Endotracheale Intubation": Für die "Alternative Atemwegssicherung" wurde eine eigene Variable geschaffen (A_INTUB_ALTER).	Ansprechpartner: Kulla / Uli Nienaber (TR-DGU	Informationsweitergabe		Feldname redundant, Notaufnahme: entfernt Feldname an Traumaregister angepasst, endotracheal hinzugefügt options: 1 = Ja 2 = Nein	draft			Item	Endotracheale Intubation
Zeitpunkt Endotracheale Intubation	aktin-dataelement2016(1)-575	Date/time				Zeitpunkt der trachealen Intubation in der Notaufnahme (Beginn der Maßnahme)	Ansprechpartner: Kulla	Informationsweitergabe und Qualitäsmanagement		Feldname redundant, Notaufnahme: entfernt options: tt.mm.jjjj hh:mm	draft			Item	Endotracheale Intubation
Supraglottische Atemwegshilfe	aktin-dataelement2016(1)-5200					Anwendung supraglottischer Atemwegshilfen in der Notaufnahme					draft			Group	Schockraum Therapie
Supraglottische Atemwegshilfe	aktin-dataelement2016(1)-520	Code			Ja Nein	Anwendung supraglottischer Atemwegshilfen in der Notaufnahme	Ansprechpartner: Kulla	Informationsweitergabe - Traumaregister 2014		Feldname redundant, Notaufnahme: entfernt TR-V2014: Alternative Atemswegsicherung options: 1 = Ja 2 = Nein	draft			Item	Supraglottische Atemwegshilfe
Zeitpunkt Supraglottische Atemwegshilfe	aktin-dataelement2016(1)-563	Date/time				Zeitpunkt der Atemwegssicherung mittels supraglottischer Atemwegshilfen (z.B. LaMa oder Larynxtubus etc.) in der Notaufnahme (Beginn der Maßnahme)	Ansprechpartner: Kulla	Informationsweitergabe und Qualitäsmanagement		Feldname redundant, Notaufnahme: entfernt options: tt.mm.jjjj hh:mm	draft			Item	Supraglottische Atemwegshilfe
chirurgische Atemwegssicherung	aktin-dataelement2016(1)-5210					Etablierung eines chirurgischen Atemweges (ATLS: "Surgical Airway") in der Notaufnahme. Hier wird ebenfall eine Punktionsconiotomie dokumentiert.					draft			Group	Schockraum Therapie
chirurgische Atemwegssicherung	aktin-dataelement2016(1)-521	Code			Ja Nein	Etablierung eines chirurgischen Atemweges (ATLS: "Surgical Airway") in der Notaufnahme. Hier wird ebenfall eine Punktionsconiotomie dokumentiert.	Ansprechpartner: Kulla	Informationsweitergabe		Feldname redundant, Notaufnahme: entfernt options: 1 = Ja 2 = Nein	draft			Item	chirurgische Atemwegssicherung
Zeitpunkt chirurgische Atemwegssicherung	aktin-dataelement2016(1)-565	Date/time				Zeitpunkt der chirurgischen Atemwegssicherung in der Notaufnahme (Beginn der Maßnahme)	Ansprechpartner: Kulla	Informationsweitergabe und Qualitäsmanagement		Feldname redundant, Notaufnahme: entfernt options: tt.mm.jjjj hh:mm	draft			Item	chirurgische Atemwegssicherung
Thoraxdrainage	aktin-dataelement2016(1)-4					Thoraxdrainage					draft			Group	Schockraum Therapie
Thoraxdrainage	aktin-dataelement2016(1)-522	Code			Ja Nein	Anlage einer Thoraxdrainage in der Notaufnahme (Anm.: Eine temporäre Pleuraentlastung mittels Venenverweilkanüle wird hier nicht erfasst)	Ansprechpartner: Kulla	Informationsweitergabe		Feldname redundant, Notaufnahme: entfernt Feld redundant, Information in Thoraxdrainage rechts/links enthalten - Löschen? options: 1 = Ja 2 = Nein	draft			Item	Thoraxdrainage
Zeitpunkt Thoraxdrainage	aktin-dataelement2016(1)-566	Date/time				Zeitpunkt der Anlage der Thoraxdrainage in der Notaufnahme (Beginn der Maßnahme)	Ansprechpartner: Kulla	Informationsweitergabe und Qualitäsmanagement		Feldname redundant, Notaufnahme: entfernt options: tt.mm.jjjj hh:mm	draft			Item	Thoraxdrainage
Lateralität	aktin-dataelement2016(1)-7826	Code			links rechts beidseits	Beschreibung der Seite (links-, rechts-, beidseitig) einer gelegten Thoraxdrainage. (Anm.: Eine temporäre Pleuraentlastung mittels Venenverweilkanüle wird hier nicht erfasst)					draft			Item	Thoraxdrainage
Sauerstoffapplikation	aktin-dataelement2016(1)-5250					Sauerstoffapplikation in der Notaufnahme					draft			Group	Schockraum Therapie
Sauerstoffapplikation	aktin-dataelement2016(1)-525	Code			Ja Nein	Sauerstoffapplikation in der Notaufnahme	Ansprechpartner: Kulla	Informationsweitergabe		Feldname redundant, Notaufnahme: entfernt options: 1 = Ja 2 = Nein	draft			Item	Sauerstoffapplikation
Zeitpunkt Sauerstoffgabe	aktin-dataelement2016(1)-567	Date/time				Zeitpunkt der Sauerstoffgabe in der Notaufnahme (Beginn der Maßnahme)	Ansprechpartner: Kulla	Informationsweitergabe und Qualitäsmanagement		Feldname redundant, Notaufnahme: entfernt options: tt.mm.jjjj hh:mm	draft			Item	Sauerstoffapplikation
Periphervenöser Zugang	aktin-dataelement2016(1)-6					Periphervenöser Zugang					draft			Group	Schockraum Therapie
periphervenöser Zugang	aktin-dataelement2016(1)-526	Code			Ja Nein	Anlage eines periphervenösen Zugangs in der Notaufnahme	Ansprechpartner: Kulla	Informationsweitergabe		Feldname redundant, Notaufnahme: entfernt options: 1 = Ja 2 = Nein	draft			Item	Periphervenöser Zugang
Zeitpunkt periphervenöser Zugang	aktin-dataelement2016(1)-568	Date/time				Zeitpunkt der periphervenösen Punktion als Gefäßzugang in der Notaufnahme (Beginn der Maßnahme)	Ansprechpartner: Kulla	Informationsweitergabe und Qualitäsmanagement		Feldname redundant, Notaufnahme: entfernt options: tt.mm.jjjj hh:mm	draft			Item	Periphervenöser Zugang
Zentralvenöser Zugang	aktin-dataelement2016(1)-7					Zentralvenöser Zugang					draft			Group	Schockraum Therapie
ZVK Anlage	aktin-dataelement2016(1)-534	Code			Ja Nein	ZVK Anlage in der Notaufnahme	Ansprechpartner: Kulla	Informationsweitergabe		Feldname redundant, Notaufnahme: entfernt options: 1 = Ja 2 = Nein	draft			Item	Zentralvenöser Zugang
Zeitpunkt ZVK Anlage	aktin-dataelement2016(1)-569	Date/time				Zeitpunkt der Anlage eines zentralen Venenkatheteters in der Notaufnahme (Beginn der Maßnahme)	Ansprechpartner: Kulla	Informationsweitergabe und Qualitäsmanagement		options: tt.mm.jjjj hh:mm	draft			Item	Zentralvenöser Zugang
Zugangsweg	aktin-dataelement2016(1)-7827	Code			Vena subclavia Vena jugularis interna Vena femoralis	Zugangsweg					draft			Item	Zentralvenöser Zugang
Lateralität	aktin-dataelement2016(1)-7828	Code			links rechts	ZVK Anlage links-, rechtsseitig					draft			Item	Zentralvenöser Zugang
Arterieller Zugang	aktin-dataelement2016(1)-8					Arterieller Zugang					draft			Group	Schockraum Therapie
arterieller Zugang	aktin-dataelement2016(1)-528	Code			Ja Nein	Anlage eines arteriellen Zugangs in der Notaufnahme	Ansprechpartner: Kulla	Informationsweitergabe		Feldname redundant, Notaufnahme: entfernt options: 1 = Ja 2 = Nein	draft			Item	Arterieller Zugang
Zeitpunkt arterieller Zugang	aktin-dataelement2016(1)-583	Date/time				Zeitpunkt der arteriellen Kanüllierung in der Notaufnahme (Beginn der Maßnahme)	Ansprechpartner: Kulla	Informationsweitergabe und Qualitäsmanagement		Feldname redundant, Notaufnahme: entfernt options: tt.mm.jjjj hh:mm	draft			Item	Arterieller Zugang
Zugangsweg	aktin-dataelement2016(1)-7829	Code			A. radialis A. femoralis Sonstiger/anderer	Zugangsweg					draft			Item	Arterieller Zugang
Lateralität	aktin-dataelement2016(1)-7830	Code			links rechts	Anlage eines arteriellen Zugangs links, rechts					draft			Item	Arterieller Zugang
Intraossärer Zugang	aktin-dataelement2016(1)-34					Intraossärer Zugang					draft			Group	Schockraum Therapie
Intraossärer Zugang	aktin-dataelement2016(1)-541	Code			Ja Nein	Anlage eines intraossären Zugangs in der Notaufnahme	Ansprechpartner: Kulla	Informationsweitergabe		Feldname redundant, Notaufnahme: entfernt options: 1 = Ja 2 = Nein	draft			Item	Intraossärer Zugang
Zeitpunkt intraossärer Zugang	aktin-dataelement2016(1)-570	Date/time				Zeitpunkt der intraossären Punktion in der Notaufnahme (Beginn der Maßnahme)	Ansprechpartner: Kulla	Informationsweitergabe und Qualitäsmanagement		Feldname redundant, Notaufnahme: entfernt options: tt.mm.jjjj hh:mm	draft			Item	Intraossärer Zugang
Infusionen	aktin-dataelement2016(1)-9					Infusionen					draft			Group	Schockraum Therapie
kristalloide Infusionslösungen	aktin-dataelement2016(1)-5420					Kristalloider Flüssigkeitsersatz in der Notaufnahme					draft			Group	Infusionen
kristalloide Infusionslösungen	aktin-dataelement2016(1)-542	Code			Ja Nein	Kristalloider Flüssigkeitsersatz in der Notaufnahme	Ansprechpartner: Kulla	Informationsweitergabe		Feldname redundant, Notaufnahme: entfernt options: 1 = Ja 2 = Nein	draft			Item	kristalloide Infusionslösungen
kristalloide Infusionslösungen Menge	aktin-dataelement2016(1)-543	Code				Menge Kristalloid in der Notaufnahme [ml]	Ansprechpartner: Kulla	Informationsweitergabe		Feldname redundant, Notaufnahme: entfernt options: 0-9.999	draft			Item	kristalloide Infusionslösungen
Zeitpunkt Kristalloide Infusionslösungen	aktin-dataelement2016(1)-571	Date/time				Zeitpunkt der Infusionstherapie in der Notaufnahme mit Kristalloiden (Beginn der Maßnahme)	Ansprechpartner: Kulla	Informationsweitergabe und Qualitäsmanagement		Feldname redundant, Notaufnahme: entfernt options: tt.mm.jjjj hh:mm	draft			Item	kristalloide Infusionslösungen
kolloidale Infusionslösungen	aktin-dataelement2016(1)-5440					Kolloidaler Volumenersatz in der Notaufnahme					draft			Group	Infusionen
kolloidale Infusionslösungen	aktin-dataelement2016(1)-544	Code			Ja Nein	Kolloidaler Volumenersatz in der Notaufnahme	Ansprechpartner: Kulla	Informationsweitergabe		Feldname redundant, Notaufnahme: entfernt options: 1 = Ja 2 = Nein	draft			Item	kolloidale Infusionslösungen
kolloidale Infusionslösungen Menge	aktin-dataelement2016(1)-545	Code				Menge Kolloid in der Notaufnahme [ml]	Ansprechpartner: Kulla	Informationsweitergabe		Feldname redundant, Notaufnahme: entfernt options: 0-9.999	draft			Item	kolloidale Infusionslösungen
Zeitpunkt kolloidaler Volumenersatz	aktin-dataelement2016(1)-572	Date/time				Zeitpunkt des kolloidalen Volumenersatzes in der Notaufnahme (Beginn der Maßnahme)	Ansprechpartner: Kulla	Informationsweitergabe und Qualitäsmanagement		Feldname redundant, Notaufnahme: entfernt options: tt.mm.jjjj hh:mm	draft			Item	kolloidale Infusionslösungen
Zeitpunkt erste EK-Gabe	aktin-dataelement2016(1)-796	Date/time				Zeitpunkt erste EK-Gabe im SR	Ansprechpartner: Uli Nienaber (TR-DGU)			options: tt.mm.jjjj hh:mm	draft			Item	Infusionen
Faktor XIII	aktin-dataelement2016(1)-799	Boolean				Gabe Faktor XIII im Rahmen Hämostase-Therapie im SR bzw. auf ICU	Ansprechpartner: Uli Nienaber (TR-DGU)			options: 1 = ja 2 = nein	draft			Item	Infusionen
Small Volume Infusionslösung	aktin-dataelement2016(1)-5460					Gabe von hyperonkotisch, hyperosmolaren Infusionslösungen in der Notaufnahme					draft			Group	Infusionen
Small Volume Infusionslösung	aktin-dataelement2016(1)-546	Code			Ja Nein	Gabe von hyperonkotisch, hyperosmolaren Infusionslösungen in der Notaufnahme	Ansprechpartner: Kulla	Informationsweitergabe		Feldname redundant, Notaufnahme: entfernt options: 1 = Ja 2 = Nein	draft			Item	Small Volume Infusionslösung
Zeitpunkt Small Volume Infusionslösung	aktin-dataelement2016(1)-574	Date/time				Zeitpunkt der SVR Infusion in der Notaufnahme (Beginn der Maßnahme)	Ansprechpartner: Kulla	Informationsweitergabe und Qualitäsmanagement		Feldname redundant, Notaufnahme: entfernt Feldname fehlerhaft und uneinheitlich, umbenannt HyperHAES ist isoonkotisch options: tt.mm.jjjj hh:mm	draft			Item	Small Volume Infusionslösung
Herzdruckmassage	aktin-dataelement2016(1)-5470					Herzdruckmassage in der Notaufnahme					draft			Group	Schockraum Therapie
Herzdruckmassage	aktin-dataelement2016(1)-547	Code			Ja Nein	Herzdruckmassage in der Notaufnahme	Ansprechpartner: Kulla	Informationsweitergabe		Feldname redundant, Notaufnahme: entfernt options: 1 = Ja 2 = Nein	draft			Item	Herzdruckmassage
Zeitpunkt Herzdruckmassage	aktin-dataelement2016(1)-576	Date/time				Zeitpunkt der Herzdruckmassage in der Notaufnahme (Beginn der Maßnahme)	Ansprechpartner: Kulla	Informationsweitergabe und Qualitäsmanagement		Feldname redundant, Notaufnahme: entfernt options: tt.mm.jjjj hh:mm	draft			Item	Herzdruckmassage
Defibrillation	aktin-dataelement2016(1)-5480					Defibrillation in der Notaufnahme (Anm.: Eine Kardioversion ist ausdrücklich nicht gemeint und wird hier nicht dokumentiert)					draft			Group	Schockraum Therapie
Defibrillation	aktin-dataelement2016(1)-548	Code			Ja Nein	Defibrillation in der Notaufnahme (Anm.: Eine Kardioversion ist ausdrücklich nicht gemeint und wird hier nicht dokumentiert)	Ansprechpartner: Kulla	Informationsweitergabe		Feldname redundant, Notaufnahme: entfernt options: 1 = Ja 2 = Nein	draft			Item	Defibrillation
Zeitpunkt erste Defibrillation	aktin-dataelement2016(1)-577	Date/time				Zeitpunkt der ersten Defibrillation in der Notaufnahme	Ansprechpartner: Kulla	Informationsweitergabe und Qualitäsmanagement		Feldname redundant, Notaufnahme: entfernt options: tt.mm.jjjj hh:mm	draft			Item	Defibrillation
Katecholamine	aktin-dataelement2016(1)-5490					Jede Art von Katecholaminen, Vasopressioren (incl. Vasopressin etc.) welche die Herzkranft erhöhen oder den Gefäßtonus in einem positiven Sinne erhöhen					draft			Group	Schockraum Therapie
Katecholamine	aktin-dataelement2016(1)-549	Code			Ja Nein	Jede Art von Katecholaminen, Vasopressioren (incl. Vasopressin etc.) welche die Herzkranft erhöhen oder den Gefäßtonus in einem positiven Sinne erhöhen	Ansprechpartner: Kulla	Informationsweitergabe		options: 1 = Ja 2 = Nein	draft			Item	Katecholamine
Zeitpunkt Beginn der Katecholamingabe	aktin-dataelement2016(1)-578	Date/time				Zeitpunkt der ersten Katecholamin / Vasopressor / Inotropikagabe in der Notaufnahme	Ansprechpartner: Kulla	Informationsweitergabe und Qualitäsmanagement		Feldname redundant, Notaufnahme: entfernt options: tt.mm.jjjj hh:mm	draft			Item	Katecholamine
Blutstillung	aktin-dataelement2016(1)-10					Blutstillung					draft			Group	Schockraum Therapie
Blutstillung	aktin-dataelement2016(1)-550	Code			Ja Nein	Blutstillung in der Notaufnahme	Ansprechpartner: Kulla	Informationsweitergabe		Feldname redundant, Notaufnahme: entfernt options: 1 = Ja 2 = Nein	draft			Item	Blutstillung
Zeitpunkt Blutstillung	aktin-dataelement2016(1)-562	Date/time				Zeitpunkt der Blutstillungsmaßnahmen in der Notaufnahme (Beginn der Maßnahme)	Ansprechpartner: Kulla	Informationsweitergabe und Qualitäsmanagement		Feldname redundant, Notaufnahme: entfernt options: tt.mm.jjjj hh:mm	draft			Item	Blutstillung
Methode	aktin-dataelement2016(1)-7832	Code			Druckverband Tourniquet Hämostyptika						draft			Item	Blutstillung
Frakturbehandlung	aktin-dataelement2016(1)-11					Frakturbehandlung					draft			Group	Schockraum Therapie
Frakturbehandlung	aktin-dataelement2016(1)-557	Code			Ja Nein	Frakturbehandlung (incl. Luxationen) in der Notaufnahme	Ansprechpartner: Kulla	Informationsweitergabe		Feldname redundant, Notaufnahme: entfernt options: 1 = Ja 2 = Nein	draft			Item	Frakturbehandlung
Zeitpunkt Frakturbehandlung	aktin-dataelement2016(1)-584	Date/time				Zeitpunkt der Frakturbehandlung in der Notaufnahme (Beginn der Maßnahme)	Ansprechpartner: Kulla	Informationsweitergabe und Qualitäsmanagement		Feldname redundant, Notaufnahme: entfernt options: tt.mm.jjjj hh:mm	draft			Item	Frakturbehandlung
Methode	aktin-dataelement2016(1)-7833	Code			Achsengerechte Lagerung Reposition Immobilisierung						draft			Item	Frakturbehandlung
Beckengurt	aktin-dataelement2016(1)-794	Boolean				Therapiemaßnahme im SR: Anlage Beckengurt	Ansprechpartner: Uli Nienaber (TR-DGU)			options: 1 = ja 2 = nein	draft			Item	Schockraum Therapie
Analgosedierung	aktin-dataelement2016(1)-5590					Jede Art der medikamentösen Analgosedierung in der Notaufnahme					draft			Group	Schockraum Therapie
Analgosedierung	aktin-dataelement2016(1)-559	Code			Ja Nein	Jede Art der medikamentösen Analgosedierung in der Notaufnahme	Ansprechpartner: Kulla	Informationsweitergabe		Feldname redundant, Notaufnahme: entfernt options: 1 = Ja 2 = Nein	draft			Item	Analgosedierung
Zeitpunkt Analgosedierung	aktin-dataelement2016(1)-518	Date/time				Zeitpunkt der Analgosedierung in der Notaufnahme (Beginn der Maßnahme)	Ansprechpartner: Kulla	Informationsweitergabe		Zeitpunkt Analgosedierung options: tt.mm.jjjj hh:mm	draft			Item	Analgosedierung
Thermoprotektion	aktin-dataelement2016(1)-5600					Jede Art des Wärmeerhaltes					draft			Group	Schockraum Therapie
Thermoprotektion	aktin-dataelement2016(1)-560	Code			Ja Nein	Jede Art des Wärmeerhaltes	Ansprechpartner: Kulla	Informationsweitergabe		Feldname redundant, Notaufnahme: entfernt options: 1 = Ja 2 = Nein	draft			Item	Thermoprotektion
Zeitpunkt Thermoprotektion	aktin-dataelement2016(1)-580	Date/time				Zeitpunkt der Maßnahmen bezüglich Wärmeerhalt des Patienten in der Notaufnahme (Beginn der Maßnahme)	Ansprechpartner: Kulla	Informationsweitergabe und Qualitäsmanagement		Feldname redundant, Notaufnahme: entfernt options: tt.mm.jjjj hh:mm	draft			Item	Thermoprotektion
Datum Ende der Notaufnahmeversorgung	aktin-dataelement2016(1)-595	Date				Datum des Endes der Versorgung in der Notaufnahme	Ansprechpartner: Kulla			options: tt.mm.jjjj	draft			Item	Schockraum Therapie
Zeitpunkt Ende der Notaufnahmeversorgung	aktin-dataelement2016(1)-594	Date/time				Zeitpunkt des Endes der Versorgung in der Notaufnahme (Anm.: Hier wird auch der Todeszeitpunkt dokumentiert)	Ansprechpartner: Kulla	Informationsweitergabe - Qualitätsmanagement (z.B. Versorgungsintervalle)		options: hh:mm	draft			Item	Schockraum Therapie
Schockraumteam	aktin-dataelement2016(1)-12					Mitglieder des Schockraumteams					draft			Group	Schockraum Therapie
Notaufnahmeteam: Anästhesie	aktin-dataelement2016(1)-586	Text				Name des Anästhesisten	Ansprechpartner: Kulla	Informationsweitergabe und medikolegale Aspekte		options: Freitext / Memo	draft			Item	Schockraumteam
Notaufnahmeteam: Chirurgie	aktin-dataelement2016(1)-587	Text				Name des Chirurgen	Ansprechpartner: Kulla	Informationsweitergabe und medikolegale Aspekte		options: Freitext / Memo	draft			Item	Schockraumteam
Notaufnahmeteam: Radiologie	aktin-dataelement2016(1)-588	Text				Name des Radiologen	Ansprechpartner: Kulla	Informationsweitergabe und medikolegale Aspekte		options: Freitext / Memo	draft			Item	Schockraumteam
Notaufnahmeteam: Notaufnahmepersonal	aktin-dataelement2016(1)-589	Text				Name des Notaufnahmepersonals	Ansprechpartner: Kulla	Informationsweitergabe und medikolegale Aspekte		nicht eindeutiger Feldname: Notaufnahmepersonal hinzugefügt options: Freitext / Memo	draft			Item	Schockraumteam
Notaufnahmeteam: sonstiges Teammitglied	aktin-dataelement2016(1)-590	Text				Name sonstiger Teammitglieder	Ansprechpartner: Kulla	Informationsweitergabe und medikolegale Aspekte		options: Freitext / Memo	draft			Item	Schockraumteam
Notaufnahmeteam: MTRA	aktin-dataelement2016(1)-591	Text				Name des MTRA	Ansprechpartner: Kulla	Informationsweitergabe und medikolegale Aspekte		options: Freitext / Memo	draft			Item	Schockraumteam
Aufnahmelabor	aktin-dataelement2016(1)-16					Aufnahmelabor					draft			Group	Klinik
Aufnahmelabor pH	aktin-dataelement2016(1)-639	Quantity				Erster Serum pH-Wert des Patienten in der Notaufnahme (Anm.: nach Möglichkeit temperaturkorrigiert)	Ansprechpartner: Kulla	- Prognosefaktor		options: 5,00 - 9,00	draft			Item	Aufnahmelabor
Aufnahmelabor Base Excess	aktin-dataelement2016(1)-636	Quantity	Unit: mmol/l			Base Excess [mmol/l] im Aufnahmelabor	Ansprechpartner: Kulla	- Prognosefaktor		options:	draft			Item	Aufnahmelabor
Sauerstoffpartialdruck	aktin-dataelement2016(1)-7834	Quantity	Unit: mmHg			Sauerstoffpartialdruck paO2 Zusätzlich übernommen nach Abstimmungsverfahren Juni 2017 (Brammen)					draft			Item	Aufnahmelabor
Aufnahmelabor Hb	aktin-dataelement2016(1)-638	Quantity	Unit: g/dl			Erster Hämoglobinwert in der Notaufnahme [g/dl]	Ansprechpartner: Kulla	- Prognosefaktor - Qualitätsmanagement		options: 0-30	draft			Item	Aufnahmelabor
Aufnahmelabor: Thrombozytenzahl	aktin-dataelement2016(1)-848	Quantity	Unit: /l			Thrombozytenzahl [Zellzahl/nl] - Schockraum	Ansprechpartner: D. Brammen	Traumaregister 2014		options:	draft			Item	Aufnahmelabor
Aufnahmelabor Quick	aktin-dataelement2016(1)-637	Quantity	Unit: %			Quickwert [%]	Ansprechpartner: Kulla	- Prognosefaktor		options: 0-200	draft			Item	Aufnahmelabor
Aufnahmelabor: aPTT	aktin-dataelement2016(1)-847	Quantity	Unit: s			Prothrombinzeit (aPTT) [sec] - Schockraum	Ansprechpartner: D. Brammen	Traumaregister 2014		options:	draft			Item	Aufnahmelabor
Aufnahmelabor: INR	aktin-dataelement2016(1)-843	Quantity				INR-Wert - Schockraum	Ansprechpartner: D. Brammen	Traumaregister 2014			draft			Item	Aufnahmelabor
Aufnahmelabor: Fibrinogen	aktin-dataelement2016(1)-786	Quantity	Unit: g/l			Erster gemessener Fibrinogen-Wert im SR	Ansprechpartner: Uli Nienaber (TR-DGU)	Traumaregister 2014		Feldname angepasst an Nomenklatur	draft			Item	Aufnahmelabor
Aufnahmelabor: ionisiertes Kalzium	aktin-dataelement2016(1)-844	Quantity	Unit: mmol/l			Kalzium-Titer (isonisiertes) [mmol/l] - Schockraum	Ansprechpartner: D. Brammen	Traumaregister 2014		options:	draft			Item	Aufnahmelabor
Aufnahmelabor: Ethanol (Plasma)	aktin-dataelement2016(1)-787	Quantity	Unit: µmol/l Unit: mg/dl			Erster gemessener Ethanol (Plasma)-Wert bei Aufnahme SR bzw ICU Einheit µmol/l	Ansprechpartner: Uli Nienaber (TR-DGU)	Traumaregister 2014		Anpassung an Aufnahmelabor: Nomenklatur	draft			Item	Aufnahmelabor
Aufnahmelabor: ROTEM (Thrombelastogramm)	aktin-dataelement2016(1)-7822										draft			Group	Aufnahmelabor
Aufnahmelabor: ROTEM	aktin-dataelement2016(1)-789	Code			Ja Nein	Wurde bei Aufnahme SR bzw. ICU ein ROTEM(R) durchgeführt?	Ansprechpartner: Uli Nienaber (TR-DGU)			Feldname nicht normkonform, in Aufnahmelabor: umbenannt options: 1 = ja 2 = nein	draft			Item	Aufnahmelabor: ROTEM (Thrombelastogramm)
Aufnahmelabor: ROTEM Uhrzeit	aktin-dataelement2016(1)-790	Date/time				Uhrzeit des durchgeführten ROTEM bei Aufnahme SR bzw. ICU	Ansprechpartner: Uli Nienaber (TR-DGU)			options: tt.mm.jjjj hh:mm	draft			Item	Aufnahmelabor: ROTEM (Thrombelastogramm)
Aufnahmelabor: ROTEM EXTEM-CT	aktin-dataelement2016(1)-791	Quantity	Unit: s			ROTEM-Diagnostik: Diagnosewert	Ansprechpartner: Uli Nienaber (TR-DGU)	Traumaregister 2014		options:	draft			Item	Aufnahmelabor: ROTEM (Thrombelastogramm)
Aufnahmelabor: ROTEM EXTEM-MCF	aktin-dataelement2016(1)-792	Quantity	Unit: mm			ROTEM: Diagnosewert	Ansprechpartner: Uli Nienaber (TR-DGU)			options:	draft			Item	Aufnahmelabor: ROTEM (Thrombelastogramm)
Aufnahmelabor: ROTEM FIBTEM A10	aktin-dataelement2016(1)-793	Quantity	Unit: mm			Im Aufnahmelabor soll mit der Point of Care Diagnostikmethode ROTEM in der Untersuchung mit dem FIBTEM-Reagenz die Höhe der Amplitude A10 nach 10 Minuten dokumentiert werden können. https://www.rotem.de/methodik/ergebnisinterpretation-rotem-delta-und-sigma/	Ansprechpartner: Uli Nienaber (TR-DGU)			options:	draft			Item	Aufnahmelabor: ROTEM (Thrombelastogramm)
Antikoagulation	aktin-dataelement2016(1)-7823										draft			Group	Klinik
Antikoagulation	aktin-dataelement2016(1)-777	Code			Nein Thrombozytenaggregationshemmer NOAK Vitamin K-Antagonisten Heparine und andere unbekannt/nicht erhoben	angeborene oder medikamentös induzierte Gerinnungsstörung vor dem Trauma	Ansprechpartner: Uli Nienaber (TR-DGU)			28.3.2014: TR-DGU hat das Feld von uns übernommen: keine Änderung notwendig Inhalt an Traumaregister 2014 angepasst options: 1 = Thrombozytenaggregationshemmer, 2 = NOAK, 3 = Vitamin K-Antagonisten, 4 = Heparine und andere 5 = nein 0 = unbekannt -9= nicht erhoben	draft			Item	Antikoagulation
Notfalleingriffe	aktin-dataelement2016(1)-2000					Notfalleingriffe					draft			Group	Klinik
Hirndruckentlastung	aktin-dataelement2016(1)-20					Hirndruckentlastung					draft			Group	Notfalleingriffe
Hirndruckentlastung	aktin-dataelement2016(1)-864	Boolean				Hirndruckentlastung vorgenommen ja/nein	Ansprechpartner: Nienaber	Traumaregister 2014		options: ja/nein	draft			Item	Hirndruckentlastung
Schnittzeitpunkt Hirndruckentlastung	aktin-dataelement2016(1)-865	Collection of data				Zeitpunkt Schnitt der Hirndruckentlastung	Ansprechpartner: Nienaber	Traumaregister 2014		options: tt.mm.jjjj hh:mm	draft			Item	Hirndruckentlastung
Laminektomie	aktin-dataelement2016(1)-22					Laminektomie					draft			Group	Notfalleingriffe
Laminektomie	aktin-dataelement2016(1)-868	Boolean				Wurde eine Laminektomie durchgeführt?	Ansprechpartner: Nienaber	Traumaregister 2014		options: ja/nein	draft			Item	Laminektomie
Schnittzeitpunkt Laminektomie	aktin-dataelement2016(1)-870	Collection of data				Wann wurde die Laminektomie durchgeführt	Ansprechpartner: Nienaber	Traumaregister 2014		options: tt.mm.jjjj hh:mm	draft			Item	Laminektomie
Thorakotomie	aktin-dataelement2016(1)-25					Thorakotomie					draft			Group	Notfalleingriffe
Thorakotomie	aktin-dataelement2016(1)-875	Boolean				Wurde eine Thorakotomie durchgeführt?	Ansprechpartner: Nienaber	Traumaregister 2014		options: ja/nein	draft			Item	Thorakotomie
Schnitt Thorakotomie	aktin-dataelement2016(1)-876	Collection of data				Wann wurde die Thorakotomie durchgeführt?	Ansprechpartner: Nienaber	Traumaregister 2014		options: tt.mm.jjjj hh:mm	draft			Item	Thorakotomie
Laparotomie	aktin-dataelement2016(1)-23					Laparotomie					draft			Group	Notfalleingriffe
Laparotomie	aktin-dataelement2016(1)-871	Boolean				Wurde eine Laparotomie durchgeführt?	Ansprechpartner: Nienaber	Traumaregister 2014		options: ja/nein	draft			Item	Laparotomie
Schnittt Laparotomie	aktin-dataelement2016(1)-872	Collection of data				Wann wurde die Laparotomie durchgeführt?	Ansprechpartner: Nienaber	Traumaregister 2014		options: tt.mm.jjjj hh:mm	draft			Item	Laparotomie
Revaskularisation	aktin-dataelement2016(1)-24					Revaskularisation					draft			Group	Notfalleingriffe
Revaskularisation	aktin-dataelement2016(1)-873	Boolean				Wurde eine Revaskularisation bei einer Gefäßverletzung durchgeführt?	Ansprechpartner: Nienaber	Traumaregister 2014		options: ja/nein	draft			Item	Revaskularisation
Schnitt Revaskularisation	aktin-dataelement2016(1)-874	Collection of data				Wann wurde die Revaskularisation durchgeführt?	Ansprechpartner: Nienaber	Traumaregister 2014		options: tt.mm.jjjj hh:mm	draft			Item	Revaskularisation
Embolisation	aktin-dataelement2016(1)-21					Embolisation					draft			Group	Notfalleingriffe
Embolisation	aktin-dataelement2016(1)-866	Boolean				Ist eine Embolisation im Rahmen der Erstversorgung durchgeführt worden?	Ansprechpartner: Nienaber	Traumaregister 2014		options: ja/nein	draft			Item	Embolisation
Schnittzeitpunkt Embolisation	aktin-dataelement2016(1)-867	Collection of data				Wann war Schnitt der Embolisation	Ansprechpartner: Nienaber	Traumaregister 2014		options: tt.mm.jjjj hh:mm	draft			Item	Embolisation
Beckenstabilisierung	aktin-dataelement2016(1)-28					Beckenstabilisierung - Schockraum Nutzung Teleradiologie?					draft			Group	Notfalleingriffe
Beckenstabilisierung	aktin-dataelement2016(1)-842	Boolean				Stabilisierung - Schockraum	Ansprechpartner: D. Brammen	Konsistenz mit anderen Schockraumtherapiemaßnahmen Informationsweitergabe		options: 1 = ja 2 = nein	draft			Item	Beckenstabilisierung
Zeitpunkt Beckenstabilisierung	aktin-dataelement2016(1)-841	Collection of data				Zeitpunkt der Beckenstabilisierung in der Notaufnahme (Beginn der Maßnahme)	Ansprechpartner: D. Brammen	Traumaregister 2014		options: tt.mm.jjjj hh:mm	draft			Item	Beckenstabilisierung
Stabilisierung Extremitäten	aktin-dataelement2016(1)-26					Stabilisierung Extremitäten					draft			Group	Notfalleingriffe
Stabilisierung Extremitäten	aktin-dataelement2016(1)-878	Boolean				Wurde eine Stabilisierung der Extremitäten durchgeführt?	Ansprechpartner: Nienaber	Traumaregister 2014		options: ja/nein	draft			Item	Stabilisierung Extremitäten
Beginn Stabilisierung Extremitäten	aktin-dataelement2016(1)-879	Collection of data				Wann wurde mit der Stabilisierung der Extremitäten begonnen?	Ansprechpartner: Nienaber	Traumaregister 2014		options: tt.mm.jjjj hh:mm	draft			Item	Stabilisierung Extremitäten
Relevanter gefühlter Blutverlust	aktin-dataelement2016(1)-619	Code			Ja Nein	Patient hat einen "relevanten gefühlten" Blutverlust (>20% Blutvolumen).	Ansprechpartner: Kulla	- wissenschaftliche Fragestellung: "Ist das Gefühl eines Blutverlustes in der Traumaversorgung bezüglich der Prognose relevant?"		options: 1 = Ja 2 = Nein	draft			Item	Klinik
Endtidales CO2	aktin-dataelement2016(1)-613	Quantity	Unit: mmHg			Initiales endtidales CO2 [mmHg]	Ansprechpartner: Kulla	Informationsweitergabe		Feldname nicht eindeutig, umbenannt in Notaufnahme: Feldname redundant, Notaufnahme: entfernt Feld in Basismodul? options:	draft			Item	Klinik
FAST	aktin-dataelement2016(1)-14					FAST					draft			Group	Klinik
FAST	aktin-dataelement2016(1)-615	Code			Ja Nein	Ein FAST wurde in der Notaufnahme durchgeführt	Ansprechpartner: Kulla	Informationsweitergabe		Feldname redundant, Notaufnahme: entfernt options: 1 = Ja 2 = Nein	draft			Item	FAST
FAST o.p.B.	aktin-dataelement2016(1)-616	Code			Ja Nein	FAST in der Notaufnahme ohne pathologischen Befund	Ansprechpartner: Kulla	Informationsweitergabe		Feldname nicht normenkonform, umbenannt in Notaufnahme: Feldname redundant, Notaufnahme: entfernt options: 1 = Ja 2 = Nein	draft			Item	FAST
Zeitpunkt FAST	aktin-dataelement2016(1)-617	Date/time				Zeitpunkt des ersten FAST in der Notaufnahme (Beginn der Maßnahme)	Ansprechpartner: Kulla	Informationsweitergabe Qualitätsmanagement		Feldname nicht normenkonform, umbenannt Notaufnahme: Feldname redundant, Notaufnahme: entfernt options: tt.mm.jjjj hh:mm	draft			Item	FAST
FAST Freie Flüssigkeit	aktin-dataelement2016(1)-810	Boolean				TR-DGU 2013 SR-/OP-Phase 17 8 Sono - Freie Flüssigkeit QM = nein B_FAST Numerisch 1 = ja, 2 = nein		Neues Feld von Traumaregister 2014		options: 1 = ja 2 = nein	draft			Item	FAST
FAST Befund	aktin-dataelement2016(1)-618	Text				Befund des FAST in der Notaufnahme	Ansprechpartner: Kulla	Informationsweitergabe		TR-DGU 2013 SR-/OP-Phase 17 8 Sono - Freie Flüssigkeit QM = nein B_FAST Numerisch 1 = ja, 2 = nein ACHTUNG: Kodierung aufnehmen? Feldname nicht normkonform, umbenannt in Notaufnahme: Feldname redundant, Notaufnahme: entfernt options: Freitext / Memo	draft			Item	FAST
Ergebnisse Bildgebung	aktin-dataelement2016(1)-7820					Ergebnisse Bildgebung					draft			Group	Klinik
Ergebnisse Bildgebung	aktin-dataelement2016(1)-7821	Text				Ergebnisse Bildgebung					draft			Item	Ergebnisse Bildgebung
Nutzung Teleradiologie	aktin-dataelement2016(1)-782	Boolean				(SR): Wurde Teleradiologie genutzt?	Ansprechpartner: Ulli Nienaber	Traumaregister 2014		options: 1 = ja 2 = nein	draft			Item	Ergebnisse Bildgebung
Abschlussdiagnosen	aktin-dataelement2016(1)-4710					Abschlussdiagnosen					draft			Group
Abschlussdiagnosen	aktin-dataelement2016(1)-471	Text				Abschlussdiagnosen der Versorgung in der Notaufnahme als Freitextfeld	Ansprechpartner: Kulla	Informationsweitergabe		options: Freitext / Memo	draft			Item	Abschlussdiagnosen
Diagnostik vor Aufnahme ICU komplett	aktin-dataelement2016(1)-597	Code			Ja Nein	Diagnostik vor Aufnahme ICU komplettiert	Ansprechpartner: Kulla	Informationsweitergabe		options: 1 = Ja 2 = Nein	draft			Item	Abschlussdiagnosen
Notaufnahmediagnostik regulär beendet	aktin-dataelement2016(1)-592	Code			Ja Nein	Die Versorgung in der Notaufnahme wurde regulär beendet	Ansprechpartner: Kulla / Uli Nienaber (TR-DGU	Informationsweitergabe und Qualitätsmanagement 2014: Im Traumaregister gelöscht, zur Informationsweitergabe behalten		gelöscht Traumaregister 2014 options: 1 = Ja 2 = Nein	draft			Item	Abschlussdiagnosen
Unterschrift Traumaleader	aktin-dataelement2016(1)-469	Text				Unterschrift des Traumaleader	Ansprechpartner: Kulla	- medikolegale Aspekte		options: Freitext / Memo	draft			Item