Notfalleinsatzprotokoll Das DIVI-Notfalleinsatzprotokoll, ehemals Notarztprotokoll, dient der juristisch korrekten Dokumentation des Notfalleinsatzes Einsatztechnische Daten Dieser Bereich dient zur Dokumentation der einsatztechnischen Daten Einsatztechnische Daten Rettungsmittel Leitstelle
Kennung der Leitstelle, Landkreis Kennung (KFZ-Kennzzeichen z.B. S für Stuttgart, OG für Offenburg)
Rettungsmittel Rufname Rufname des eigenen Fahrzeugs Notfalleinsatzprotokoll Rettungsmittel Typ des eingesetzten und dokumentierenden Rettungsmittels NEF 01 RTW 02 KTW 03 NAW 04 RTH 05 ITH 06 ITW 07 Langstreckenflugzeug 08 Ambulanzflugzeug 09 First Responder 10 Bergrettung 11 Wasserrettung 12 Selbstfahrender NA 13 Telenotarzt 99 Sonstige 99 Standort Standort des Rettungsmittels Ersteintreffendes Rettungsmittel MIND3.1-EintreffenRD
Einsatz ohne Notarzt 01 Eintreffen RD vor Notarzt 01 Eintreffen RD nach dem Notarzt 02
Auftrags-/Einsatz Nummer Einsatz Nummer Patienten Nummer Einsatz-Ort Notfallort Postleitzahl Ort Straße Hausnummer Einsatzort Beschreibung des Notfallortes Übernahme von MIND3.1
Wohnung 01 Altenheim 02 Arbeitsplatz 03 Arztpraxis 04 Straße 05 öffentlicher Raum 06 Krankenhaus 07 Massenveranstaltung 08 Schule 09 Bildungseinrichtung Sportstätte 10 Geburtshaus/-einrichtung 11 Sonstige 98
GPS-Längengrad GPS-Breitengrad
Einsatz-Art Einsatz-Art MIND3.1-EinsatzArt Primäreinsatz 01 Sekundäreinsatz dringliche Verlegung 03 disponible Verlegung 02 Intensivtransport 04 Vorsorgliche Bereitstellung 05 Notarzt-Nachforderung MIND3.1-NotarztNachgefordert
NA: Wurden Sie nachgefordert?
RD: Haben Sie einen Notarzt nachgefordert?
Folgeeinsatz Fehleinsatz
Bei einem Fehleinsatz findet definitiv keine Patientenversorgung statt, es wird kein M-NACA Code erstellt.
Kein Patient 01 Patient bereits abtransportiert 02 von Leitstelle abbestell 03 böswillige Alarmierung 04 Einsatzabbruch aus Wettergründen 05 Einsatzabbruch aus technischen Gründen 06 Sonstige 98
Abgeleitete Daten zur Weitergabe Nachforderung RTH TraumaRegister-A-Nachforderung RTH Wurde ein luftgebundenes Rettungsmittel nachgefordert? Nachforderung RTH Notärztliche Behandlung am Einsatzort TraumaRegister-A-Notärztliche Behandlung am Unfallort War ein Notarzt am Einsatzort an der Behandlung beteiligt Notärztliche Behandlung am Einsatzort Möglichst automatische Ableitung wenn Notarztnachforderung = ja oder wenn Einsatz-Team-Rettungsdienst/Einsatzführer/Qualifikation = Arzt Einsatz-Team-Rettungsdienst Besatzung Einsatzführer Rettungsmittel / Notarzt Der Mitarbeiter mit der höchsten medizinischen Qualifikation der Fahrzeugbesatzung ist im Einsatz führend Name Personalnummer Status Einsatzführer Status Personal Status des Personals
Arzt in Weiterbildung 01 Facharzt 02 ZWB Intensivmedizin 03 Zusätzliche Option wenn Facharzt. Notfallsanitäter 07 Rettungsassistent 04 Rettungssanitäter 05 Intensivpflegepersonal 06 sonstige 98
Fachrichtung des Notarztes Notarzt Fachrichtung des Notarztes/Transportarztes Innere Medizin 01 Chirurgie 02 Anästhesie 03 Pädiatrie 04 Allgemeinmedizin 05 Neurologie 06 Andere Fachrichtung 98 Notarztherkunft MIND3.1-Notarztherkunft Herkunft des Notarztes Krankenhaus 01 Arztpraxis 02 Rettungsstation - Träger RD 03 Freelancer 04 Sonstige 98
Transportführer / Assistent Name Personalnummer Assistent: Personalnummer Status Transportführer StatusPersonal
Notfallsanitäter 07 Rettungsassistent 04 Rettungssanitäter 05 Intensivpflegepersonal 06 sonstige 98
Praktikant Name Personalnummer Qualifikation StatusPersonal Pflichtfeld.  Notarztprotokoll 5.1
MIND3.1
Arzt in Weiterbildung 01 Facharzt 02 ZWB Intensivmedizin 03 Zusätzliche Option wenn Facharzt. ZWB Klinische Akut- & Notfallmedizin 10 Neue notfallmedizinisch relevante ZWB. Zusätzliche Option wenn Facharzt. Notfallsanitäter 07 Rettungsassistent 04 Rettungssanitäter 05 Intensivpflegepersonal 06 sonstige 98
Einsatzzeiten Einsatz-Datum Das Datum der Alarmierung des Einsatzes
Zeitpunkt Alarm MIND3.1-ZeitAlarm Zeitpunkt Alarm/Auftragsvergabe, Auslösung Alarm durch LST
Zeitpunkt Ankunft Einsatzort MIND3.1-ZeitAnkunftEinsatzort
Zeitpunkt Ankunft Einsatzort
Status 4
Definition: Ankunft des dokumentierenden RM am Einsatzort
Notarztprotokoll 5.1
MIND3.1
Am Einsatzort
Zeitpunkt Ankunft Patient MIND3.1-ZeitAnkunftPatientPatientenkontakt Zeitpunkt Ankunft Patient/FMC
Definition: Ankunft beim Patienten (First medical Contact) bzw. Beginn der Übernahme des Patienten bei Sekundäreinsätzen.
Zeitpunkt Abfahrt MIND3.1-ZeitTransportbeginn
Zeitpunkt Transportbeginn
Status 7
Definition: Beginn des Patiententransportes
Zeitpunkt Übergabe MIND3.1-ZeitUebergabePatient Übergabe des Patienten an Weiterbehandler
Definition: Übergabe an weiterbehandelnden Arzt der Zielklinik oder Übergabe an anderes Rettungsmittel
Zeitpunkt Einsatzende MIND3.1-ZeitEinsatzende Zeitpunkt Einsatzende
Definition: Einsatz ist abgeschlossen (inkl. aller mit dem Einsatz zusammenhängenden Arbeiten wie z.B. Desinfektion und Dokumentation).
Transportziel Transportziel Name IK-Nummer der Zielklinik NummerZK 000000000 =nicht dokumentiert 250000000 = Klinik nn 260000000-269999999 = Klinik-IK 888888888 = Arztpraxis 999999999 = nicht bekannt Voranmeldung Allgemeine Voranmeldung Stroke Unit Herzkatheter Traumazentrum Einsatzverlauf - Besonderheiten Rettungsdienstliche Versorgung RDVersorgung MIND3.1 ambulante Versorgung vor Ort 01 Transport ohne Notarzt 02 Transport mit Notarzt (bodengebunden) 03 Transport mit Notarzt (RTH) 04 Übergabe an anderes Rettungsmittel 05 Fehleinsatz - kein Patient 06 Wird dies Feld aktiviert, ist die Klassifikation Fehleinsatz durchzuführen. Patient nicht transportfähig 07 Tod an der Einsatzstelle 08 sonstige 98 Einsatzbesonderheiten
Abweichung von medizinischen Standards
Abweichung vom Zeitablauf
Erhöhter Aufwand
keine 00 nächste geeignete Klinik nicht aufnahmebereit 01 Patient lehnt indizierte Therapie ab 02 bewusster Therapieverzicht durch Arzt (Palliation) 03 Patient ist nicht transportfähig (Intensivtransport) 04 Vorsorgliche Bereitstellung 05 Erhöhter Hygieneaufwand (allgemein) 06 Schwerlasttransport 07 Zwangsunterbringung 08 aufwändige technische Rettung 09 Einsatz mit OrgL/LNA 10 mehrere Patienten 11 MANV 12 kein Notarzt in angemessener Zeit verfügbar 13 erschwerter Patientenzugang 14 Infektionstransport (mit Desinfektionsmaßnahmen) 15 Verzögerte Patientenübergabe 16 Sonstige 98
Patientenübergabe Optional. Medizinische Dokumentation.
Forensische Dokumentation.
Notarztprotokoll 5.1
MIND3.1
Patientenübergabe-Ort OrtPatUeberg Ort Patienten-Übergabe Einsatzstelle 11 Zentrale Notaufnahme / Interdisziplinäre Notaufnahme ZNA INA ZNA/INA 01 Schockraum 02 Fachambulanz 08 Stroke-Unit 06 Chest Pain Unit 09 Herzkatheterlabor (HKL) 05 Intensivstation 03 OP direkt 07 Arztpraxis 10 Hausarzt/KV-Arzt vor Ort 10 Allgemeinstation 04 sonstige 98 Art der rettungsdienstlichen Versorgung RDVersorgung Pflichtfeld.  MIND3.1 ambulante Versorgung vor Ort 01 Transport ohne Notarzt / Arzt? Verlegungsarzt? 02 Transport mit Notarzt / Arzt? (bodengebunden) 03 Transport mit Notarzt / Arzt? (fliegend) 04 Übergabe an anderes Rettungsmittel 05 Fehleinsatz 06 Wird dies Feld aktiviert, ist die Klassifikation Fehleinsatz durchzuführen. Patient nicht Transportfähig 07 Tod an der Einsatzstelle 08 sonstige 98 Fehleinsatz Fehleinsatz kein Patient vorgefunden 01 Patient bereits abtransportiert 02 von Leitstelle abbestellt 03 böswillige Alarmierung 04 Einsatzabbruch aus Wettergründen 05 Einsatzabbruch aus technischen Gründen 06 sonstige 98 Patientenübergabe an: Qualifikation PersPatUeberg MIND3.1 Arzt 01 Pflegeperonal 02 Rettungssanitäter 03 Rettungassistent 04 Notfallsanitäter 05 Polizei 06 Angehörige 07 sonstige 98 Patientenübergabe an: (Freitext) Optional.
Freitextdokumentation.
Forensische Dokumentation.
Notarztprotokoll 5.1

Folgeeinsatz Optional. Forensische Angabe.  Übernahme vom Notarztprotokoll 5.1 ja 01 nein 02 Abgeleitete Informationen zur Übermittlung TraumaRegister-A-MANV Lag eine MANV-Lage vor Automatische Ableitung aus Einsatzverlauf - Besonderheiten wenn MANV = Ja dann Ja ansonsten Nein
Keine Notwendigkeit, Information durch Benutzerdialog vom dokumentierenden Abzufragen
Fehleinsatz Fehleinsatz
Notfallgeschehen, Anamnese, Erstbefund, Vormedikation, Vorbehandlung Ersthelfermaßnahmen (Laien) Notfalleinsatzprotokoll 6.0 suffizient insuffizient keine First-Responder Notfalleinsatzprotokoll 6.0 First Responder vor Ort Dieses Feld kann automatisch auf ja gesetzt werden, wenn im Rahmen der Reanimation Maßnahmen von FR dokumentiert wurden. Eintreffzeit First-Responder Notarztprotokoll 5.1 Dieser Wert kann ggf. direkt aus den Leitstellendaten übrenommen werden. Besiedelung mit multiresistenten Keimen (MRSA, MRSE, ESBL etc) vorbekannt Notfalleinsatzprotokoll nein ja abgedeckt offen Reanimation / Tod / Todesfeststellung Reanimation Reanimationssituation keine Reanimationssituation 00 Reanimation durchgeführt 01 Reanimation nicht durchgeführt, weil sichere Todeszeichen 02 Reanimation nicht durchgeführt, weil DNR-Order vorhanden 03 Reanimation nicht durchgeführt, weil aussichtslose Grunderkrankung bekannt 04 Reanimation nicht durchgeführt, wegen aussichtsloser sonstiger Faktoren (z.B. Zeit überschritten) 05 Todesfeststellung Todeszeitpunkt Todeszeitpunkt nicht bestimmbar Wenn JA DANN Todeszeitpunkt nicht ausfüllbar Todesart natürlich nicht-natürlich Warnhinweis zur Verständigung der Polizei. ungeklärt MIND Protokolltyp Notarztdokumentation NA Rettungsdienstdokumenation RD Standortkennung
GKZ für den Rettungsmittel-Standort
BL-LK (Bundesland-Landkreis-
Rettungswache; Bundesland und Landkreis
jeweils nach Vorgaben der GKZ)
99999999 = nicht bekannt
Standort Möglichst automatische Ableitung aus Standort 08111000 = Stuttgart
Gemeindekennzahl Einsatzort MIND3.1-Gemeindekennzahl Gemeindekennziffer des Einsatzortes
Quelle (des Statistischen Bundesamtes), die eine komplette Codierung des Ortes einschließlich qkm Fläche und Bevölkerungsanzahl aufweist
99999999 = nicht bekannt 08111000 = Stuttgart
Einsatzindikation Alarmierungsgrund der Leitstelle (Schlüssel BÄK).

Laut Datensatzbeschreibung MIND3.1 Die tatsächliche Einsatzindikation, die vor Ort festgestellt wurde.
Laut Datencodebeschreibung MIND3.1 Indikation der LST (nach Schlüssel BÄK)
Bewusstsein 01 Atmung 02 Herz/Kreislauf 03 Schädigung mit Wirkung auf die Vitalfunktioneb 04 Schwerer Verkehrsunfall 05 Unfall mit Kindern 06 Brände / Rauchgasentwicklung mit Personenbeteiligung 07 Explosions-, thermische und chem. Unfälle 08 Stromunfall 09 Wasserunfall, Ertrinken, Eiseinbruch 10 Maschienenunfall mit Einklemmung 11 Verschüttung 12 drohender Suizid 13 Sturz aus >3m Höhe 14 Schuss-, Hieb-, Stichverletzung an Kopf, Hals und Rumpf 15 Geiselnahme / Verbrechen 16 unmittelbar einsetzende oder stattgehabte Geburt 17 Vergiftungen 18 sonstige 98
Zeitpunkt Eingang Notfallmeldung MIND3.1-ZeitNotfallmeldung MIND3.1 Zeitpunkt Ausrücken MIND3.1-ZeitAusruecken Status 3 Zeitpunkt Abfahrt/Abflug Standort - Status 3
Definition: Ausrücken des einsatzklaren Rettungsmittels
Notarztprotokoll 5.1
MIND3.1
Zeitpunkt Ankunft Transportziel MIND3.1-ZeitEintreffenTransportziel
Zeitpunkt Eintreffen Transportziel
Status 8
Definition: Fahrzeug trifft am Transportziel ein
Patient in der Zielklinik angemeldet AnmeldungPatient Forensik.
MIND3.1