Data Set ÜberleitungsmanagementID: 2.16.840.1.113883.2.6.60.5.1.1Version Label: Live VersionConcepts: 46 (Groups: 15 - Items: 31) |
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Name | ID[‑] | Datatype[‑] | Property[‑] | Example[‑] | Codes[‑] | Description[‑] | Source[‑] | Rationale[‑] | Operationalizations[‑] | Comment[‑] | Terminology[‑] | Value Set[‑] | Type[‑] | Parent concept[‑] | Inherit from[‑] |
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Patient | uelmgmt-dataelement-1 | Patient |
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Group | ||||||||||
Personen-Identifikation | uelmgmt-dataelement-102 | Identifier | A123456789 |
Personen-Identifikation, z. B. e-GK Nummer |
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Item | Patient | hl7de-dataelement-1.10 | ||||||
Namen | uelmgmt-dataelement-103 | Details zum Namen |
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Group | Patient | hl7de-dataelement-1.10000 | ||||||||
Vornamen | uelmgmt-dataelement-104 | String | Johanna Henriette Maria | Sammlung offizieller Vornamen |
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Item | Namen | hl7de-dataelement-1.10020 | ||||||
Nachnamen | uelmgmt-dataelement-105 | Nachnamen |
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Group | Namen | hl7de-dataelement-1.10050 | ||||||||
Nachname | uelmgmt-dataelement-106 | String | Schmitz | Der Nachname der Person. Abhängig vom Typ des Namens kann das ein Geburtsname oder Partnername sein. |
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Item | Nachnamen | hl7de-dataelement-1.10080 | ||||||
Geschlecht | uelmgmt-dataelement-107 | Code | weiblich |
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Angabe zum Geschlecht der Person. |
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Item | Patient | hl7de-dataelement-1.20040 | |||||
Geburtsdatum | uelmgmt-dataelement-108 | Date/time | 14.03.2001 | Datum (ggf. Zeit, z. B. bei Neugeborenen), wann die Person geboren wurde. Datumsangabe kann auch ungenau sein. |
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Item | Patient | hl7de-dataelement-1.20010 | ||||||
Kostenträger | uelmgmt-dataelement-2 | Kostenträger |
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Group | ||||||||||
Versicherungsgesellschaft | uelmgmt-dataelement-109 | Versicherungsgesellschaft |
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Group | Kostenträger | hl7de-dataelement-2.60090 | ||||||||
Name | uelmgmt-dataelement-110 | String | Wirzahlnalls | Name der Versicherungsgesellschaft |
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Item | Versicherungsgesellschaft | hl7de-dataelement-2.60100 | ||||||
Identifikation | uelmgmt-dataelement-111 | Identifier | Identifikation der Versicherungsgesellschaft |
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Item | Versicherungsgesellschaft | hl7de-dataelement-2.60110 | |||||||
Versicherungsverhältnis | uelmgmt-dataelement-112 | Versicherungsverhältnis |
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Group | Kostenträger | hl7de-dataelement-2.60200 | ||||||||
Identifikation | uelmgmt-dataelement-113 | Identifier | Identifikation des Versicherungsverhältnisses, Versichertennummer |
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Item | Versicherungsverhältnis | hl7de-dataelement-2.60210 | |||||||
Gültigkeit | uelmgmt-dataelement-114 | Gültigkeit des Versicherungsverhältnisses, Versichertenstatus |
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Group | Versicherungsverhältnis | hl7de-dataelement-2.60220 | ||||||||
Gültigkeit von | uelmgmt-dataelement-115 | Date | Gültigkeit von |
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Item | Gültigkeit | hl7de-dataelement-2.60221 | |||||||
Gültigkeit bis | uelmgmt-dataelement-116 | Date | Gültigkeit bis |
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Item | Gültigkeit | hl7de-dataelement-2.60222 | |||||||
Status | uelmgmt-dataelement-117 | Identifier | Status des Versicherungsverhältnisses, Versichertenstatus |
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Item | Versicherungsverhältnis | hl7de-dataelement-2.60230 | |||||||
Ansprechpartner | uelmgmt-dataelement-3 | Text | Ansprechpartner |
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Item | |||||||||
Praxis/Krankenhaus | uelmgmt-dataelement-4 | Text | Praxis/Krankenhaus |
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Item | |||||||||
Krankenhausaufenthalt | uelmgmt-dataelement-5 | Krankenhausaufenthalt |
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Group | ||||||||||
von | uelmgmt-dataelement-123 | Date | von |
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Item | Krankenhausaufenthalt | ||||||||
bis | uelmgmt-dataelement-124 | Date | bis |
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Item | Krankenhausaufenthalt | ||||||||
Diagnosen | uelmgmt-dataelement-6 | Diagnosen |
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Group | ||||||||||
Freitextbeschreibung | uelmgmt-dataelement-129 | String | Allergisches Asthma | Diagnose im Klartext. Im Bereich der medizinischen Dokumentation sollte die Textbeschreibung obligatorisch sein. |
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Item | Diagnosen | hl7de-dataelement-3.1000 | ||||||
Diagnose kodiert | uelmgmt-dataelement-125 | Im Bereich der administrativen und statistischen Auswertung wird die Diagnose mit Hilfe von Codiersystemen verschlüsselt. So wird z.B. bei der Abrechnung nach §301 und §295 SGB V die Codierung von Diagnosen mittels ICD-10 GM gesetzlich vorgeschrieben. Weitere Codiersysteme sind z.B. die „Alpha-ID", SNOMED CT und ID MACS. |
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Group | Diagnosen | hl7de-dataelement-3.1100 | ||||||||
Diagnosecode | uelmgmt-dataelement-126 | Code | J45.0 (= Allergisches Asthma) | Diagnosecode |
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Item | Diagnose kodiert | hl7de-dataelement-3.1110 | ||||||
Codesystem | uelmgmt-dataelement-127 | Identifier | ICD-10 GM 2015 | Codesystem für den Diagnosecode |
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Item | Diagnose kodiert | hl7de-dataelement-3.1120 | ||||||
Katalogtext Diagnosecode | uelmgmt-dataelement-128 | String | Vorwiegend allergisches Asthma bronchiale | Zum Diagnosecode kann der assoziierte Text im Codiersystem (Klassentext, Displaytext/-name, Preferred Name, etc.) angegeben werden. Dieser Text entspricht nicht (unbedingt) der freitextlichen Beschreibung einer Diagnose und kann automatisch von einem System anhand des Codes angegeben werden. |
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Item | Diagnose kodiert | hl7de-dataelement-3.1130 | ||||||
Hinweise und Empfehlungen | uelmgmt-dataelement-7 | Hinweise und Empfehlungen |
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Group | ||||||||||
Text | uelmgmt-dataelement-118 | Text | Text |
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Item | Hinweise und Empfehlungen | ||||||||
Therapie | uelmgmt-dataelement-8 | Therapie |
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Group | ||||||||||
Text | uelmgmt-dataelement-119 | Text | Text |
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Item | Therapie | ||||||||
Entlassungsbefund | uelmgmt-dataelement-9 | Entlassungsbefund |
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Group | ||||||||||
Text | uelmgmt-dataelement-120 | Text | Text |
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Item | Entlassungsbefund | ||||||||
Antikoagulation | uelmgmt-dataelement-10 | Text | Antikoagulation |
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Item | |||||||||
Einweisungsmedikation | uelmgmt-dataelement-11 | Text | Einweisungsmedikation |
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Item | |||||||||
Entlassmedikation | uelmgmt-dataelement-12 | Text | Entlassmedikation |
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Item | |||||||||
Mitgegebene Befunde | uelmgmt-dataelement-13 | Text | Mitgegebene Befunde |
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Item | |||||||||
Heil- und Hilfsmittel | uelmgmt-dataelement-14 | Heil- und Hilfsmittel |
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Group | ||||||||||
Heilmittel | uelmgmt-dataelement-121 | Text | Heilmittel |
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Item | Heil- und Hilfsmittel | ||||||||
Hilfsmittel | uelmgmt-dataelement-122 | Text | Hilfsmittel |
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Item | Heil- und Hilfsmittel | ||||||||
Aktuelle Versorgung | uelmgmt-dataelement-15 | Text | Aktuelle Versorgung |
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Item | |||||||||
Dokumenteninformation | uelmgmt-dataelement-16 | Dokumenteninformation |
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Group | ||||||||||
Datum | uelmgmt-dataelement-100 | Date/time | Datum |
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Item | Dokumenteninformation | ||||||||
Unterzeichner | uelmgmt-dataelement-101 | String | Unterzeichner |
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Item | Dokumenteninformation |