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Template Arztmeldung nach §6 IfSG 2013‑07‑15

Id1.2.276.0.76.10.1010Gültigkeit ab2013‑07‑15
Statusdraft EntwurfVersions-Labelv1.0
NameArztmeldung6IfSGBezeichnungArztmeldung nach §6 IfSG
BeschreibungArztmeldung §6 IfSG
KontextPfadname /
KlassifikationCDA Document Level Template
Offen/GeschlossenOffen (auch andere als die definierten Elemente sind erlaubt)
Benutzt von / Benutzt
Benutzt von 1 Transaction und 0 Templates, Benutzt 18 Templates
Benutzt von als NameVersion
2.16.840.1.113883.2.6.77.4.10Transaktiondraft CDA-Dokument Arztmeldung nach §6 IfSG2013‑07‑15
Benutzt als NameVersion
1.2.276.0.76.10.2004Inklusionactive CDA custodianDYNAMIC
1.2.276.0.76.10.2006Inklusiondraft CDA recordTarget Meldepflichtige KrankheitenDYNAMIC
1.2.276.0.76.10.2009Inklusiondraft CDA author Person Meldepflichtige KrankheitenDYNAMIC
1.2.276.0.76.10.2010Inklusiondraft CDA informationRecipient Meldepflichtige KrankheitenDYNAMIC
1.2.276.0.76.10.3012Containmentactive Verabreichte ImpfungenDYNAMIC
1.2.276.0.76.10.3013Containmentdraft Diagnose Section Notifiable DiseasesDYNAMIC
1.2.276.0.76.10.3014Containmentdraft Summary Of Death SectionDYNAMIC
1.2.276.0.76.10.3015Containmentdraft Annotation Comment SectionDYNAMIC
1.2.276.0.76.10.3016Containmentdraft Care process or plan SectionDYNAMIC
1.2.276.0.76.10.3017Containmentdraft Social History SectionDYNAMIC
1.2.276.0.76.10.3018Containmentdraft Exposition SectionDYNAMIC
1.2.276.0.76.10.3019Containmentdraft History Of Donation SectionDYNAMIC
1.2.276.0.76.10.3020Containmentdraft Performing Laboratory SectionDYNAMIC
1.2.276.0.76.10.90002Inklusiondraft CDA realmCodeDYNAMIC
1.2.276.0.76.10.90003Inklusiondraft CDA typeIdDYNAMIC
1.2.276.0.76.10.90004Inklusiondraft CDA idDYNAMIC
1.2.276.0.76.10.90006Inklusiondraft CDA effectiveTimeDYNAMIC
1.2.276.0.76.10.90008Inklusiondraft CDA languageCodeDYNAMIC
Beispiel
Beispiel
<ClinicalDocument classCode="DOCCLIN" moodCode="EVN">
  <typeId root="2.16.840.1.113883.1.3" extension="POCD_HD000040"/>  <templateId root="1.2.276.0.76.10.1010"/>  <code code="34782-3" codeSystem="2.16.840.1.113883.6.1" displayName="Infectious disease Note"/>  <title>Arztmeldung</title>  <effectiveTime value="20140324000000"/>  <confidentialityCode code="V" codeSystem="2.16.840.1.113883.5.25"/>  <languageCode code="de-DE"/>  <realmCode code="DE"/>  <recordTarget contextControlCode="OP">
    <!-- .. -->
  </recordTarget>
  <author>
    <!-- .. -->
  </author>
  <custodian>
    <!-- .. -->
  </custodian>
  <!-- CDA Body -->
  <component>
    <structuredBody>
      <component>
        <!-- .. -->
      </component>
    </structuredBody>
  </component>
</ClinicalDocument>
ItemDTKardKonfBeschreibungLabel
hl7:ClinicalDocument
ArztdotsIfSG
@classCode
cs0 … 1FDOCCLIN
@moodCode
cs0 … 1FEVN
Eingefügt1 … 1M von 1.2.276.0.76.10.90002 CDA realmCode (DYNAMIC)
hl7:realmCode
CS1 … 1MCDArdotsCode
@code
cs1 … 1R
 CONF
@code muss "DE" sein
 Beispiel<realmCode code="DE"/>
Eingefügt1 … 1M von 1.2.276.0.76.10.90003 CDA typeId (DYNAMIC)
hl7:typeId
II1 … 1MCDAtypeId
@extension
st1 … 1FPOCD_HD000040
@root
uid1 … 1F2.16.840.1.113883.1.3
hl7:templateId
II1 … 1MTemplateId für Arztmeldung §6 IfSGArztdotsIfSG
@root
uid1 … 1F1.2.276.0.76.10.1010
Eingefügt1 … 1M von 1.2.276.0.76.10.90004 CDA id (DYNAMIC)
hl7:id
II1 … 1MCDAid
hl7:code
CE1 … 1MArztdotsIfSG
@code
CONF1 … 1F34782-3
@codeSystem
1 … 1F2.16.840.1.113883.6.1
 Beispiel<code code="34782-3" codeSystem="2.16.840.1.113883.6.1" codeSystemName="LOINC" displayName="Infectious disease Note"/>
hl7:title
ST1 … 1MDokumententitel. Dieses Element enthält den für den lesenden Dokumentempfänger gedachten Titel.ArztdotsIfSG
 CONF
Elementinhalt muss "Meldung gemäß IfSG" sein
Eingefügt1 … 1M von 1.2.276.0.76.10.90006 CDA effectiveTime (DYNAMIC)
hl7:effectiveTime
TS.DATETIME.MIN1 … 1MCDAedotsTime
hl7:confidentialityCode
CE1 … 1MBei diesen Informationen handelt es sich um sehr vertrauliche Daten, so dass die Vertauchlichkeit auf “very restricted” zu setzen istArztdotsIfSG
@code
CONF1 … 1FV
@codeSystem
1 … 1F2.16.840.1.113883.5.25
Eingefügt1 … 1M von 1.2.276.0.76.10.90008 CDA languageCode (DYNAMIC)
hl7:languageCode
CS.LANG1 … 1MCDAldotsCode
Eingefügt1 … 1M von 1.2.276.0.76.10.2006 CDA recordTarget Meldepflichtige Krankheiten (DYNAMIC)
hl7:recordTarget
1 … 1Mhrtnd
wo [not(hl7:patientRole/hl7:patient/hl7:name [@use='A'])]
@typeCode
cs0 … 1FRCT
@contextControlCode
cs0 … 1FOP
 Beispiel<recordTarget typeCode="RCT" contextControlCode="OP">
  <patientRole classCode="PAT">
    <!-- ... -->
  </patientRole>
</recordTarget>
hl7:patientRole
1 … 1Rhrtnd
@classCode
cs0 … 1FPAT
 Beispiel<patientRole classCode="PAT">
  <id extension="186245" root="1.2.276.0.76.3.1.139.3.871"/>  <patient classCode="PSN" determinerCode="INSTANCE">
    <!-- ... -->
  </patient>
</patientRole>
hl7:id
II1 … *Rhrtnd
 Beispiel<id extension="6245" root="2.16.840.1.113883.3.933"/><id extension="1543627549" root="1.2.276.0.76.4.1"/>
hl7:addr
AD1 … *RAdresse des Patientenhrtnd
 Beispiel<addr use="HP">
  <streetName>Dorfstraße</streetName>  <houseNumber>54</houseNumber>  <postalCode>51371</postalCode>  <city>Leverkusen</city></addr>
hl7:telecom
TEL0 … *RKontaktdaten des Patientenhrtnd
 Beispiel<telecom use="H" value="tel:+49.30.140400"/><telecom use="MC" value="tel:+49.221.1234567"/><telecom value="mailto:herberthannes.mustermann@provider.de"/>
hl7:patient
0 … 1hrtnd
@classCode
cs0 … 1FPSN
@determinerCode
cs0 … 1FINSTANCE
 Beispiel<patient classCode="PSN" determinerCode="INSTANCE">
  <name>
    <!-- ... -->
  </name>
  <administrativeGenderCode code="M" codeSystem="2.16.840.1.113883.5.1"/>  <birthTime value="19541223"/></patient>
hl7:name
PN1 … 1Mhrtnd
 Beispiel<name>
  <given>Johannes</given>  <family>Tremener</family></name>
hl7:administrativeGenderCode
CE1 … 1RGeschlecht (administrativ) des Patientenhrtnd
 CONF
Der Wert von @code muss gewählt werden aus dem Value Set 2.16.840.1.113883.1.11.1 Administrative Gender (HL7 V3) (DYNAMIC)
 Beispiel<administrativeGenderCode code="M" codeSystem="2.16.840.1.113883.5.1"/>
hl7:birthTime
TS.DATE.MIN1 … 1RGeburtsdatum des Patientenhrtnd
 Beispiel<birthTime value="19491224"/>
Eingefügt1 … 1M von 1.2.276.0.76.10.2009 CDA author Person Meldepflichtige Krankheiten (DYNAMIC)
hl7:author
1 … 1Mhautnd
@typeCode
cs0 … 1FAUT
@contextControlCode
cs0 … 1FOP
 Beispiel<author typeCode="AUT" contextControlCode="OP">
  <time value="201306101654"/>  <assignedAuthor classCode="ASSIGNED">
    <!-- ... -->
  </assignedAuthor>
</author>
hl7:functionCode
CE0 … 1hautnd
 CONF
Der Wert von @code muss gewählt werden aus dem Value Set 2.16.840.1.113883.1.11.10267 ParticipationFunction (DYNAMIC)
hl7:time
TS.DATE.MIN1 … 1hautnd
hl7:assignedAuthor
1 … 1hautnd
@classCode
cs0 … 1FASSIGNED
hl7:id
II1 … *hautnd
hl7:telecom
TEL0 … *hautnd
hl7:assignedPerson
1 … 1Mhautnd
Eingefügt von 1.2.276.0.76.10.90010 CDA Person Elements (DYNAMIC)
@classCode
cs0 … 1FPSN
@determinerCode
cs0 … 1FINSTANCE
hl7:name
PN1 … 1MPersdotsents
hl7:representedOrganization
1 … 1Mhautnd
@classCode
cs0 … 1FORG
@determinerCode
cs0 … 1FINSTANCE
 Beispiel<representedOrganization classCode="ORG" determinerCode="INSTANCE">
  <name>
    <!-- ... -->
  </name>
</representedOrganization>
hl7:id
II0 … *hautnd
hl7:name
ON1 … 1Mhautnd
hl7:telecom
TEL1 … *Rhautnd
hl7:addr
AD1 … 1Rhautnd
Eingefügt1 … 1M von 1.2.276.0.76.10.2004 CDA custodian (DYNAMIC)
hl7:custodian
1 … 1MHeaddotsdian
@typeCode
cs0 … 1FCST
 Beispiel<custodian typeCode="CST">
  <assignedCustodian classCode="ASSIGNED">
    <representedCustodianOrganization classCode="ORG" determinerCode="INSTANCE">
      <!-- ... -->
    </representedCustodianOrganization>
  </assignedCustodian>
</custodian>
hl7:assignedCustodian
1 … 1MHeaddotsdian
@classCode
cs0 … 1FASSIGNED
hl7:representedCustodianOrganization
1 … 1MHeaddotsdian
@classCode
cs0 … 1FORG
@determinerCode
cs0 … 1FINSTANCE
hl7:id
II1 … 1MHeaddotsdian
hl7:name
ON1 … 1MHeaddotsdian
hl7:telecom
TEL0 … 1Headdotsdian
hl7:addr
AD0 … 1Headdotsdian
Eingefügt1 … 1M von 1.2.276.0.76.10.2010 CDA informationRecipient Meldepflichtige Krankheiten (DYNAMIC)
hl7:informationRecipient
1 … 1Mhirnd
@typeCode
cs1 … 1R
 CONF
@typeCode muss "PRCP" sein
oder
@typeCode muss "TRC" sein
hl7:intendedRecipient
1 … 1Mhirnd
hl7:id
II0 … *hirnd
hl7:receivedOrganization
1 … 1Mhirnd
Eingefügt von 1.2.276.0.76.10.90011 CDA Organization Elements (DYNAMIC)
@classCode
cs0 … 1FORG
@determinerCode
cs0 … 1FINSTANCE
hl7:id
II0 … *Orgadotsents
hl7:name
ON1 … 1MOrgadotsents
hl7:telecom
TEL0 … *Orgadotsents
hl7:addr
AD0 … 1Orgadotsents
hl7:component
ArztdotsIfSG
@typeCode
cs0 … 1FCOMP
@contextConductionInd
bl0 … 1Ftrue
 Beispiel<!-- now for the study results: CDA body -->
<component typeCode="COMP" contextConductionInd="true">
  <!-- ... -->
</component>
hl7:structuredBody
ArztdotsIfSG
@classCode
cs0 … 1FDOCBODY
@moodCode
cs0 … 1FEVN
 Beispiel<structuredBody classCode="DOCBODY" moodCode="EVN">
  <!-- ... -->
</structuredBody>
hl7:component
0 … 1Beinhaltet 1.2.276.0.76.10.3013 Diagnose Section Notifiable Diseases (DYNAMIC)ArztdotsIfSG
@typeCode
cs0 … 1FCOMP
@contextConductionInd
bl0 … 1Ftrue
hl7:component
0 … 1Beinhaltet 1.2.276.0.76.10.3014 Summary Of Death Section (DYNAMIC)ArztdotsIfSG
@typeCode
cs0 … 1FCOMP
@contextConductionInd
bl0 … 1Ftrue
hl7:component
0 … 1Beinhaltet 1.2.276.0.76.10.3015 Annotation Comment Section (DYNAMIC)ArztdotsIfSG
@typeCode
cs0 … 1FCOMP
@contextConductionInd
bl0 … 1Ftrue
hl7:component
0 … 1Beinhaltet 1.2.276.0.76.10.3016 Care process or plan Section (DYNAMIC)ArztdotsIfSG
@typeCode
cs0 … 1FCOMP
@contextConductionInd
bl0 … 1Ftrue
hl7:component
0 … 1Beinhaltet 1.2.276.0.76.10.3017 Social History Section (DYNAMIC)ArztdotsIfSG
@typeCode
cs0 … 1FCOMP
@contextConductionInd
bl0 … 1Ftrue
hl7:component
0 … 1Beinhaltet 1.2.276.0.76.10.3012 Verabreichte Impfungen (DYNAMIC)ArztdotsIfSG
@typeCode
cs0 … 1FCOMP
@contextConductionInd
bl0 … 1Ftrue
hl7:component
0 … 1Beinhaltet 1.2.276.0.76.10.3018 Exposition Section (DYNAMIC)ArztdotsIfSG
@typeCode
cs0 … 1FCOMP
@contextConductionInd
bl0 … 1Ftrue
hl7:component
0 … 1Beinhaltet 1.2.276.0.76.10.3019 History Of Donation Section (DYNAMIC)ArztdotsIfSG
@typeCode
cs0 … 1FCOMP
@contextConductionInd
bl0 … 1Ftrue
hl7:component
0 … 1Beinhaltet 1.2.276.0.76.10.3020 Performing Laboratory Section (DYNAMIC)ArztdotsIfSG
@typeCode
cs0 … 1FCOMP
@contextConductionInd
bl0 … 1Ftrue