Item | DT | Kard | Konf | Beschreibung | Label |
---|
hl7:section
| | | | | Diagn_2A |
| |
@classCode
| cs | 0 … 1 | F | DOCSECT |
@moodCode
| cs | 0 … 1 | F | EVN |
hl7:templateId
| II | 1 … 1 | M | | Diagn_2A |
@root
| uid | 1 … 1 | F | 1.2.276.0.76.3.1.135.8.10.119 |
hl7:code
| CE | 0 … 1 | | | Diagn_2A |
@code
| CONF | 0 … 1 | F | DIAGNOSIS |
@codeSystem
| 0 … 1 | F | 1.2.276.0.76.3.1.135.8.5.99 |
hl7:title
| ST | 0 … 1 | | | Diagn_2A |
| CONF | Elementinhalt muss "Diagnosen/Begründung" sein |
|
hl7:entry
| | 0 … 5 | R | | Diagn_2A |
| |
Eingefügt | | | von 1.2.276.0.76.3.1.135.8.10.125 Diagnosis Observation (02) (DYNAMIC)
|
hl7:observation
| | | | | Diagn_02 |
@classCode
| cs | 1 … 1 | F | OBS |
@moodCode
| cs | 1 … 1 | F | EVN |
@negationInd
| bl | 0 | NP | NP/nicht anwesend |
hl7:templateId
| II | 1 … 1 | M | | Diagn_02 |
@root
| uid | 1 … 1 | F | 1.2.276.0.76.3.1.135.8.10.125 |
hl7:id
| II | 1 … * | R | Dokumentweit eindeutiger Identifier für diese Diagnose. | Diagn_02 |
hl7:code
| | 1 … 1 | M | | Diagn_02 |
@code
| CONF | 1 … 1 | F | DIAGNOSE |
@codeSystem
| 1 … 1 | F | 1.2.276.0.76.3.1.135.8.5.99 |
hl7:statusCode
| | 1 … 1 | M | | Diagn_02 |
@code
| CONF | 1 … 1 | F | completed |
hl7:value
| CD (preferred) | 1 … 1 | R | | Diagn_02 |
| |
| CONF | muss aus der Konzeptdomäne "Diagnosecodes" gewählt werden |
|
| Beispiel | <value xsi:type="CD" code="A05.1" codeSystem="1.2.276.0.76.5.413" displayName="Botulismus"> <originalText>Fleisch- / Wurstvergiftung</originalText></value> |
Eingefügt | 0 … 1 | R | von 1.2.276.0.76.10.90026 Lateralität (DYNAMIC) |
hl7:qualifier
| CR | 0 … 1 | R | Seitenlokalisation | Latelity |
wo [hl7:name/@code='20228-3'] | |
| |
| Beispiel | <qualifier> <name code="20228-3" codeSystem="2.16.840.1.113883.6.1"/> <value code="L" codeSystem="1.2.276.0.76.5.412"/></qualifier> |
hl7:name
| CV | 1 … 1 | M | | Latelity |
@code
| CONF | 1 … 1 | F | 20228-3 |
@codeSystem
| 1 … 1 | F | 2.16.840.1.113883.6.1 |
hl7:value
| CV | 1 … 1 | R | | Latelity |
| CONF | Der Wert von @code muss gewählt werden aus dem Value Set 1.2.276.0.76.11.412 Lateralität (DYNAMIC) |
|
Eingefügt | 0 … 1 | R | von 1.2.276.0.76.10.90027 Diagnosesicherheit (DYNAMIC) |
hl7:qualifier
| CR | 0 … 1 | R | Optionale Angabe der Diagnosesicherheit (laut §295 SGB V) als Qualifier-Kind-Element des value-Elements des Problems (Diagnose). | Certainty |
wo [hl7:name/@code='8'] | |
| |
| Beispiel | <qualifier> <name code="8" codeSystem="2.16.840.1.113883.3.7.1.0"/> <value code="G" codeSystem="1.2.276.0.76.3.1.1.5.1.21"/></qualifier> |
hl7:name
| CV | 1 … 1 | M | | Certainty |
@code
| CONF | 1 … 1 | F | 8 |
@codeSystem
| 1 … 1 | F | 2.16.840.1.113883.3.7.1.0 |
hl7:value
| CV | 1 … 1 | M | | Certainty |
| CONF | Der Wert von @code muss gewählt werden aus dem Value Set 1.2.276.0.76.11.121 S_ICD_DIAGNOSESICHERHEIT (DYNAMIC) |
|
hl7:originalText
| ED | 0 … 1 | | | Diagn_02 |
| |
hl7:entryRelationship
| | 0 … 1 | | | Diagn_02 |
@typeCode
| cs | 0 … 1 | F | COMP |
hl7:observation
| | 1 … 1 | R | | Diagn_02 |
@classCode
| cs | 0 … 1 | F | OBS |
@moodCode
| cs | 0 … 1 | F | EVN |
hl7:code
| CD | 1 … 1 | R | | Diagn_02 |
@code
| CONF | 0 … 1 | F | LEISTUNGSBEZEICHNER |
@codeSystem
| 0 … 1 | F | 1.2.276.0.76.3.1.135.8.5.99 |
hl7:value
| CD | 1 … 1 | R | | Diagn_02 |
| CONF | |