Template

Show index

Template ALA Konkrete Fragestellung - Entry 2021‑10‑07 11:17:32

Id1.2.40.0.34.6.0.11.3.171Gültigkeit ab2021‑10‑07 11:17:32
Statusdraft EntwurfVersions-Label
Nameala_entry_KonkreteFragestellungBezeichnungALA Konkrete Fragestellung - Entry
Beschreibung
Dieses Entry-Element enthält codierte Informationen zur konkreten Fragestellung bzw. Anforderungen hinsichtlich der durchzuführenden Untersuchung. Diese Information wird strukturiert abgebildet (Referenz auf Level 2 section/text Inhalte), Angaben zur untersuchenden Region werden kodiert (SNOMED-CT) angeführt.
KontextElternknoten des Template-Element mit Id 1.2.40.0.34.6.0.11.3.171
KlassifikationCDA Entry Level Template
Offen/GeschlossenGeschlossen (nur definierte Elemente sind erlaubt)
Benutzt von / Benutzt
Benutzt von 0 Transactions und 1 Template, Benutzt 1 Template
Benutzt von als NameVersion
1.2.40.0.34.6.0.11.2.120Containmentdraft ALA Konkrete Fragestellung - zu untersuchen - codiert (2021)2021‑10‑07 09:57:10
Benutzt als NameVersion
1.2.40.0.34.6.0.11.9.2Inklusionactive Original Text Reference (1.0.0+20210219)DYNAMIC
ItemDTKardKonfBeschreibungLabel
hl7:observation
ala_dotslung
@classCode
cs1 … 1FOBS
@moodCode
cs1 … 1FRQO
@negationInd
bl0 … 1Ffalse
hl7:templateId
II1 … 1Mala_dotslung
@root
uid1 … 1F1.2.40.0.34.6.0.11.3.171
hl7:id
II1 … 1Rala_dotslung
hl7:code
CD1 … 1Mala_dotslung
@code
cs1 … 1F700274009
@codeSystem
oid1 … 1F2.16.8.40.1.113883.6.96
@displayName
st0 … 1FReferral for procedure (procedure)
@codeSystemName
st0 … 1FSNOMED CT
hl7:text
ED0 … 1ala_dotslung
hl7:statusCode
CS0 … 1ala_dotslung
 CONF
Der Wert von @code muss gewählt werden aus dem Value Set 2.16.840.1.113883.1.11.15933 ActStatus (DYNAMIC)
hl7:effectiveTime
IVL_TS0 … 1ala_dotslung
hl7:value
CD1 … 1RUncodierte Angabe des Gesundheitsproblems
ala_dotslung
wo [@nullFlavor='NA']
@xsi:type
1 … 1FCD
@nullFlavor
cs1 … 1FNA
 Beispiel
Nicht-codierte Diagnosen
<value xsi:type="CD" nullFlavor="NA">
  <originalText>
    <reference value="#diag4_diagNotCoded"/>  </originalText></value>
Eingefügt1 … 1M von 1.2.40.0.34.6.0.11.9.2 Original Text Reference (DYNAMIC)
Eingegebener Freitext, der die Grundlage der im Entry angegebenen Information ist. 
Das Element verweist auf die Stelle im Textbereich (section.text), in dem das Problem beschrieben ist (ohne zusätzliche Informationen, wie Datum, Beschreibung, etc).
Grundsätzlich sind die Vorgaben für „Codierungs-Elemente“ zu befolgen.
hl7:originalText
ED1 … 1MTextinhalt, der codiert wurde.
atcddotsence
hl7:reference
TEL1 … 1MDie Referenz auf den entsprechenden Text im narrativen Teil muss durch Bezugnahme auf den Inhalt[@ID] angegeben werden: reference[@value='#xxx'].
Die Referenz ist mit einem content-Element mit ID-Attribut anzugeben, dieses Element DARF NUR den Textinhalt des codierten Inhalts umschließen und KEINE zusätzlichen Markup oder Strukturelemente.		atcddotsence
@value
1 … 1R
 Schematron assertrolered error 
 teststarts-with(@value,'#') 
 MeldungThe @value attribute content MUST conform to the format '#xxx', where xxx is the ID of the corresponding 'content'-element. 
hl7:targetSiteCode
CD0 … *ala_dotslung
 CONF
Der Wert von @code muss gewählt werden aus dem Value Set 1.2.40.0.34.6.0.10.73 ala_ZuUntersuchendeRegion_VS (DYNAMIC)