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Template Allergien und Intoleranzen - unkodiert 2019‑07‑18 09:52:06

Id1.2.40.0.34.6.0.11.2.41Gültigkeit ab2019‑07‑18 09:52:06
Statusactive AktivVersions-Label2020
Nameelgagab_section_allergienIntoleranzenUnkodiertBezeichnungAllergien und Intoleranzen - unkodiert
Beschreibung
Diese Sektion enthält relevante Allergien oder Intoleranzen des Patienten.
Angegeben werden vorzugsweise die auslösende Substanz, die Art der Reaktion (Hautausschlag, Anaphylaxie, Erbrechen, ...), die Kritikalität sowie eine Angabe, wie gesichert die Information ist. Grundsätzlich sollen nur relevante Allergien und Intoleranzen angeführt werden. 
Wenn keine relevanten Allergien oder Intoleranzen vorliegen oder keine Information verfügbar ist, soll das klar erkennbar dokumentiert werden. 
Wenn Allergien prinzipiell nicht dokumentiert werden, kann diese optionale Sektion auch komplett wegfallen.

KontextElternknoten des Template-Element mit Id 1.2.40.0.34.6.0.11.2.41
KlassifikationCDA Section level template
Offen/GeschlossenGeschlossen (nur definierte Elemente sind erlaubt)
Benutzt von / Benutzt
Benutzt von 0 Transactions und 0 Templates, Benutzt 3 Templates
Benutzt als NameVersion
1.2.40.0.34.6.0.11.2.8Containmentactive Übersetzung (1.0.2+20230717)DYNAMIC
1.2.40.0.34.6.0.11.9.3Containmentactive Informant Body (1.0.1+20211213)DYNAMIC
1.2.40.0.34.6.0.11.9.36Containmentactive Author Body (1.0.1+20230717)DYNAMIC
Beispiel
Strukturbeispiel
<section>
  <templateId root="1.2.40.0.34.6.0.11.2.41"/>  <code code="48765-2" codeSystem="2.16.840.1.113883.6.1" codeSystemName="LOINC" displayName="Allergies and adverse reactions Document"/>  <title>Allergien und Intoleranzen</title>  <text/>  <author>
    <!-- template 1.2.40.0.34.11.13.3.16 'Author (Body) PS' (dynamic) -->
  </author>  <informant>
    <!-- template 1.2.40.0.34.11.13.3.20 'Informant (Body) PS' (dynamic) -->
  </informant></section>
ItemDTKardKonfBeschreibungLabel
hl7:section
elgadotsiert
@classCode
cs0 … 1FDOCSECT
@moodCode
cs0 … 1FEVN
hl7:templateId
II1 … 1Melgadotsiert
@root
uid1 … 1F1.2.40.0.34.6.0.11.2.41
hl7:id
II0 … 1Eindeutige ID der Sektionelgadotsiert
wo [not(@nullFlavor)]
hl7:code
CE1 … 1Melgadotsiert
@code
CONF1 … 1F48765-2
@codeSystem
1 … 1F2.16.840.1.113883.6.1
@codeSystemName
1 … 1FLOINC
@displayName
1 … 1FAllergies and adverse reactions Document
hl7:title
ST1 … 1Melgadotsiert
 CONF
Elementinhalt muss "Allergien und Intoleranzen" sein
hl7:text
SD.TEXT1 … 1MDer Text enthält relevante Allergien oder Intoleranzen des Patienten in tabellarischer Darstellung. elgadotsiert
hl7:author
0 … *RAuthor der enthaltenen Information (GDA)
Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.36 Author Body (DYNAMIC)		elgadotsiert
hl7:informant
0 … *RQuelle der Information. Name der Person und ihre Beziehung zum Patienten (Patient oder Angehöriger, Auskunftsperson - nicht-GDA)
Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.3 Informant Body (DYNAMIC)		elgadotsiert
hl7:component
0 … *ROptionale Subsections zur Angabe von Übersetzungen des Elements 

Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.2.8 Übersetzung (DYNAMIC)		elgadotsiert
@typeCode
cs0 … 1FCOMP
@contextConductionInd
cs0 … 1Ftrue