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Template Änderung bestehender Medikation - kodiert 2021‑02‑19 10:45:33

Id1.2.40.0.34.6.0.11.2.89Gültigkeit ab2021‑02‑19 10:45:33
Statusactive AktivVersions-Label1.1.0+20201123
Nameelgagab_section_AenderungBestehenderMedikationKodiertBezeichnungÄnderung bestehender Medikation - kodiert
Beschreibung
Diese Sektion kann genutzt werden um mitzuteilen, dass eine bestehende Medikation abgeändert wird bzw. es kann ebenfalls - explizit - festgehalten werden, dass eine bestehende Medikation NICHT abgeändert wird. Die bestehende Medikation wird im Zuge der Anamnese erhoben und ist in der entsprechenden Sub-Section unter der Anamnese ersichtlich.
KontextElternknoten des Template-Element mit Id 1.2.40.0.34.6.0.11.2.89
KlassifikationCDA Section level template
Offen/GeschlossenGeschlossen (nur definierte Elemente sind erlaubt)
Benutzt von / Benutzt
Benutzt von 0 Transactions und 2 Templates, Benutzt 4 Templates
Benutzt von als NameVersion
1.2.40.0.34.6.0.11.2.21Containmentactive Empfohlene Medikation - kodiert (2020)2018‑10‑30 15:19:22
1.2.40.0.34.6.0.11.2.21Containmentactive Empfohlene Medikation - kodiert (1.0.0+20201105)2021‑02‑19 09:05:40
Benutzt als NameVersion
1.2.40.0.34.6.0.11.2.8Containmentactive Übersetzung (1.0.2+20230717)DYNAMIC
1.2.40.0.34.6.0.11.9.3Containmentactive Informant Body (1.0.1+20211213)DYNAMIC
1.2.40.0.34.6.0.11.9.36Containmentactive Author Body (1.0.1+20230717)DYNAMIC
1.2.40.0.34.11.8.4.3.1Containmentactive Medikation Pharmazeutische Empfehlung Entry eMedikationDYNAMIC
BeziehungVersion: Template 1.2.40.0.34.6.0.11.2.89 Änderung bestehender Medikation - kodiert (2020‑10‑22 11:25:01)
Version: Template 1.2.40.0.34.6.0.11.2.89 Änderung bestehender Medikation - kodiert (2020‑05‑07 15:51:09)
Adaptation: Template 1.2.40.0.34.6.0.11.2.87 Änderung bestehender Medikation - unkodiert (DYNAMIC)
Beispiel
Strukturbeispiel
<section classCode="DOCSECT" moodCode="EVN">
  <templateId root="1.2.40.0.34.6.0.11.2.89"/>  <id root="1.2.3.999" extension="--example only--"/>  <code code="182838006" codeSystem="2.16.840.1.113883.6.96" displayName="Change of medication (procedure)"/>  <title>Änderung der bestehenden Medikation</title>  <text/>  <entry>
    <!-- template 1.2.40.0.34.11.8.4.3.1 'Medikation Pharmazeutische Empfehlung Entry eMedikation' (2014-03-04T00:00:00) -->
  </entry>  <component typeCode="COMP" contextConductionInd="true">
    <!-- template 1.2.40.0.34.6.0.11.2.8 'Übersetzung' (2019-05-14T15:24:50) -->
  </component></section>
ItemDTKardKonfBeschreibungLabel
hl7:section
elgadotsiert
@classCode
cs0 … 1FDOCSECT
@moodCode
cs0 … 1FEVN
hl7:templateId
II1 … 1Melgadotsiert
@root
uid1 … 1F1.2.40.0.34.6.0.11.2.89
hl7:id
II0 … 1Eindeutige ID der Sektionelgadotsiert
wo [not(@nullFlavor)]
hl7:code
CE1 … 1Melgadotsiert
@code
CONF1 … 1F182838006
@codeSystem
1 … 1F2.16.840.1.113883.6.96
@codeSystemName
1 … 1FSNOMED CT
@displayName
1 … 1FChange of medication (procedure)
hl7:title
ST1 … 1Melgadotsiert
 CONF
Elementinhalt muss "Änderung der bestehenden Medikation" sein
hl7:text
SD.TEXT1 … 1M
im Text z.b. KEINE oder Thromboas nicht mehr einnehmen/absetzen
elgadotsiert
hl7:author
0 … *Author der enthaltenen Information (GDA)
Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.36 Author Body (DYNAMIC)		elgadotsiert
hl7:informant
0 … *
Quelle für die enthaltene Information
Name der Person und ihre Beziehung zum Patienten (Patient oder Angehöriger, Auskunftsperson - nicht-GDA)

Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.3 Informant Body (DYNAMIC)		elgadotsiert
hl7:entry
0 … *CBeinhaltet 1.2.40.0.34.11.8.4.3.1 Medikation Pharmazeutische Empfehlung Entry eMedikation (DYNAMIC)elgadotsiert
@typeCode
cs1 … 1FDRIV
@contextConductionInd
cs0 … 1Ftrue
 ConstraintIn dem Fall, dass die bestehende Medikation geändert wird, MUSS [1..*] dieses Element angegeben werden.

Sinngemäß MUSS das entsprechende Strukturelement der Medikationsanamnese hier wiederholt werden, jedoch mit Angabe der neuen Dosierung.

Sollte ein Medikament gänzlich abgesetzt werden, MUSS der entry/observation/code dies ausdrücken.

In dem Fall, dass die bestehende Medikation NICHT geändert wird, ist dieses Element NICHT ERLAUBT, NP [0..0].
hl7:component
0 … *ROptionale Subsections zur Angabe von Übersetzungen des Elements

Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.2.8 Übersetzung (DYNAMIC)		elgadotsiert
@typeCode
cs0 … 1FCOMP
@contextConductionInd
cs0 … 1Ftrue