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Template BodySubSection - unkodiert - generisch 2020‑03‑16 13:58:47

Id1.2.40.0.34.6.0.11.2.92Gültigkeit ab2020‑03‑16 13:58:47
Statusactive AktivVersions-Label2020
NameBodySubSectionUnkodiertGenerischBezeichnungBodySubSection - unkodiert - generisch
Beschreibung
Mit dieser generischen Subsektion können Sektionen unterteilt werden und pro Subsektion mit den Metadaten eines eigenen Titels und des Ursprungs versehen werden. Die Informationen zum Ursprung bestehen aus dem Autor als Person oder Gerät, die Funktion des Autors, wie z.B. Assistenzarzt oder Stationsschwester, und dem Zeitpunkt der Dokumentation. Ein Code-Element für diese Sektion ist nicht erlaubt, da explizit der Code der Übersektion gilt. Für den Titel gelten spezielle Vorgaben, siehe das Titel-Element, welche im speziellen Leitfaden weiter eingeschränkt werden können.
KontextElternknoten des Template-Element mit Id 1.2.40.0.34.6.0.11.2.92
KlassifikationCDA Section level template
Offen/GeschlossenGeschlossen (nur definierte Elemente sind erlaubt)
Benutzt von / Benutzt
Benutzt von 0 Transactions und 0 Templates, Benutzt 4 Templates
Benutzt als NameVersion
1.2.40.0.34.6.0.11.2.8Containmentactive Übersetzung (1.0.2+20230717)DYNAMIC
1.2.40.0.34.6.0.11.3.19Containmentactive Eingebettetes Objekt Entry (1.0.2+20230717)DYNAMIC
1.2.40.0.34.6.0.11.9.3Containmentactive Informant Body (1.0.1+20211213)DYNAMIC
1.2.40.0.34.6.0.11.9.36Containmentactive Author Body (1.0.1+20230717)DYNAMIC
Beispiel
Strukturbeispiel mit minimaler Befüllung
<clinicalDocument>
   : CDA Header :   <component>
    <!-- strukturierter CDA Body -->
    <structuredBody>
       : Einzelne Sektionen des Bodys :       <component>
        <!-- Beginn der Übersektion -->
        <section>
           : Inhalte Übersektion :           <component>
            <!-- Beginn der Subsektion -->
            <section>
              <templateId root="1.2.40.0.34.6.0.11.2.92"/>              <title>Titel der Subsektion</title>              <text>Text der Subsektion</text>              <!-- Ende der Subsektion -->
            </section>          </component>          <!-- Ende der Übersektion -->
        </section>      </component>       : Weitere Sektionen des Bodys :     </structuredBody>  </component></clinicalDocument>
Beispiel
Strukturbeispiel mit maximaler Befüllung
<clinicalDocument>
   : CDA Header :   <component>
    <!-- strukturierter CDA Body -->
    <structuredBody>
       : Einzelne Sektionen des Bodys :       <component>
        <!-- Beginn der Übersektion -->
        <section>
           : Inhalte Übersektion :           <component>
            <!-- Beginn der Subsektion -->
            <section classCode="DOCSET" moodCode="EVN">
              <templateId root="1.2.40.0.34.6.0.11.2.92"/>              <id root="2.25" extension="E6F45742-BA20-7224-15A0-6D8836E9608E" assigningAuthorityName="DummyGDA"/>              <title>Titel der Subsektion</title>              <text>Text der Subsektion</text>              <author>
                <functionCode code="OA" displayName="Diensthabender Oberarzt" codeSystem="DummyGDAoid" codeSystemName="DummyGDA"/>                <time value="20190710153549+0200"/>                <assignedAuthor classCode="ASSIGNED">
                  <id root="1.2.3.999" extension="--example only--"/>                  <code code="100" codeSystem="1.2.40.0.34.5.2" displayName="Ärztin/Arzt für Allgemeinmedizin"/>                  <addr>
                    <!-- template 1.2.40.0.34.6.0.11.9.25 'Address Compilation' (2019-02-28T14:24:14) -->
                  </addr>                  <telecom value="tel:+1-12345678"/>                  <assignedPerson classCode="PSN" determinerCode="INSTANCE">
                    <!-- template 1.2.40.0.34.6.0.11.9.6 'Person Name Compilation G2' -->
                  </assignedPerson>                  <representedOrganization classCode="ORG" determinerCode="INSTANCE">
                    <!-- template 1.2.40.0.34.6.0.11.9.5 'Organization Compilation with id, name' (2019-03-25T13:43:57) -->
                  </representedOrganization>                </assignedAuthor>              </author>              <!-- Ende der Subsektion -->
            </section>          </component>          <!-- Ende der Übersektion -->
        </section>      </component>       : Weitere Sektionen des Bodys :     </structuredBody>  </component></clinicalDocument>
Beispiel
Strukturbeispiel mit minimaler Befüllung + Zeitpunkt
<clinicalDocument>
   : CDA Header :   <component>
    <!-- strukturierter CDA Body -->
    <structuredBody>
       : Einzelne Sektionen des Bodys :       <component>
        <!-- Beginn der Übersektion -->
        <section>
           : Inhalte Übersektion :           <component>
            <!-- Beginn der Subsektion -->
            <section classCode="DOCSET" moodCode="EVN">
              <templateId root="1.2.40.0.34.6.0.11.2.92"/>              <id root="2.25" extension="E6F45742-BA20-7224-15A0-6D8836E9608E" assigningAuthorityName="DummyGDA"/>              <title>Titel der Subsektion</title>              <text>Text der Subsektion</text>              <author>
                <time value="20190710153549+0200"/>                <assignedAuthor>
                  <id nullFlavor="UNK"/>                  <assignedPerson>
                    <name nullFlavor="UNK"/>                  </assignedPerson>                </assignedAuthor>              </author>              <!-- Ende der Subsektion -->
            </section>          </component>          <!-- Ende der Übersektion -->
        </section>      </component>       : Weitere Sektionen des Bodys :     </structuredBody>  </component></clinicalDocument>
ItemDTKardKonfBeschreibungLabel
hl7:section
Bodydotsisch
@classCode
cs0 … 1FDOCSECT
@moodCode
cs0 … 1FEVN
hl7:templateId
II1 … 1MHL7 Austria - BodySubSection - unkodiert - generisch
Bodydotsisch
@root
uid1 … 1F1.2.40.0.34.6.0.11.2.92
hl7:id
II0 … 1Eindeutige ID der Sektion (optional).
Bodydotsisch
hl7:code
CE.IPSNPEin Code zur Sektion ist nicht erlaubt, da der Code der übergeordneten Sektion gilt!
Bodydotsisch
hl7:title
ST1 … 1MTitel der Sektion.
Nachdem es nicht erlaubt ist den Code zur Sektion anzugeben, kann der Titel hier frei gewählt werden und als Erweiterung des Titels der diese Sektion beinhaltende Sektion gesehen werden. Dadurch darf jedoch nicht dieser Titel gegensätzlich zum Titel der diese Sektion beinhaltende Sektion stehen. Zum Beispiel würde der Titel "Behandlungsverlauf" der Subsektion keinen Sinn mit dem Titel "Behandlungsgrund" der beinhaltenden Sektion machen.
Im speziellen Leitfaden können Vorgaben für den Titel gemacht werden.		Bodydotsisch
hl7:text
SD.TEXT1 … 1M
Information für den menschlichen Leser.
Bodydotsisch
hl7:author
0 … 1RVerfasser dieses Eintrags. Mit der Angabe des Autors kann die Qualität des Eintrags - automatisch durch ein Gerät oder manuell durch eine Person - zum Ausdruck gebracht werden.
Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.36 Author Body (DYNAMIC)		Bodydotsisch
hl7:informant
0 … *RQuelle der Information. Person, auf deren Angabe die Information beruht: der Patient selbst oder eine dem Patienten verwandte oder bekannte Person. Kann entfallen wenn gleich mit ClinicalDocument.recordTarget (der Patient selbst).
Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.3 Informant Body (DYNAMIC)		Bodydotsisch
hl7:entry
0 … *RBeinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.3.19 Eingebettetes Objekt Entry (DYNAMIC)Bodydotsisch
@typeCode
cs0 … 1FCOMP
@contextConductionInd
cs0 … 1Ftrue
hl7:component
0 … *ROptionale Subsections zur Angabe von Übersetzungen des <text> Elements

Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.2.8 Übersetzung (DYNAMIC)		Bodydotsisch
@typeCode
cs0 … 1FCOMP
@contextConductionInd
cs0 … 1Ftrue