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Template Allergien und Intoleranzen 2016‑11‑10 20:39:16

Id1.2.40.0.34.11.13.2.1Gültigkeit ab2016‑11‑10 20:39:16
Statusdraft EntwurfVersions-Label0.1
NameAllergienUnvertraeglichkeitenBezeichnungAllergien und Intoleranzen
Beschreibung
Diese Sektion enthält relevante Allergien oder Intoleranzen des Patienten.
Angegeben werden vorzugsweise die auslösende Substanz, die Art der Reaktion (Hautausschlag, Anaphylaxie, Erbrechen, ...), die Kritikalität sowie eine Angabe, wie gesichert die Information ist. Grundsätzlich sollen nur relevante Allergien und Intoleranzen angeführt werden. 
Wenn keine relevanten Allergien oder Intoleranzen vorliegen oder keine Information verfügbar ist, soll das klar erkennbar dokumentiert werden. Nicht relevante Intoleranzen oder Allergien sollen nicht angegeben werden. 
Alle enthaltenen Informationen MÜSSEN auch maschinenlesbar verfügbar sein, wenn keine Informationen vorliegen, ist das ebenfalls mit einem Code auszudrücken.
KontextElternknoten des Template-Element mit Id 1.2.40.0.34.11.13.2.1
KlassifikationCDA Section level template
Offen/GeschlossenOffen (auch andere als die definierten Elemente sind erlaubt)
Benutzt von / Benutzt
Benutzt von 0 Transactions und 1 Template, Benutzt 4 Templates
Benutzt von als NameVersion
1.2.40.0.34.11.13Containmentdraft CDA ELGA Patient Summary (0.1)2016‑08‑30 16:19:25
Benutzt als NameVersion
1.2.40.0.34.11.13.2.18Containmentdraft Übersetzung (0.1)DYNAMIC
1.2.40.0.34.11.13.3.1Containmentdraft Allergien und Intoleranzen Entry (0.1)DYNAMIC
1.2.40.0.34.11.13.3.16Containmentdraft Author (Body) PSDYNAMIC
1.2.40.0.34.11.13.3.20Containmentdraft Informant (Body) PS (0.1)DYNAMIC
Beispiel
Strukturbeispiel
<section>
  <templateId root="1.2.40.0.34.11.13.2.1"/>  <code code="48765-2" codeSystem="2.16.840.1.113883.6.1"/>  <title>Allergien und Intoleranzen</title>  <text/>  <author>
    <!-- template 1.2.40.0.34.11.13.3.16 'Author (Body) PS' (dynamic) -->
  </author>  <informant>
    <!-- template 1.2.40.0.34.11.13.3.20 'Informant (Body) PS' (dynamic) -->
  </informant>  <entry typeCode="DRIV">
    <!-- template 1.2.40.0.34.11.13.3.1 'Allergien und Unverträglichkeiten Entry' (dynamic) -->
  </entry></section>
ItemDTKardKonfBeschreibungLabel
hl7:section
Alledotsiten
hl7:templateId
II1 … 1MAlledotsiten
@root
uid1 … 1F1.2.40.0.34.11.13.2.1
hl7:id
II0 … 1Eindeutige ID der Sektion (optional)Alledotsiten
hl7:code
CE (extensible)1 … 1MAlledotsiten
@code
CONF1 … 1F48765-2
@codeSystem
1 … 1F2.16.840.1.113883.6.1
hl7:title
ST1 … 1MAlledotsiten
 CONF
Elementinhalt muss "Allergien und Intoleranzen" sein
hl7:text
SD.TEXT1 … 1MDer Text enthält relevante Allergien oder Intoleranzen des Patienten in tabellarischer Darstellung. Alledotsiten
hl7:author
0 … *Author der enthaltenen Information (GDA)
Beinhaltet 1.2.40.0.34.11.13.3.16 Author (Body) PS (DYNAMIC)		Alledotsiten
hl7:informant
0 … *Quelle der Information. Name der Person und ihre Beziehung zum Patienten (Patient oder Angehöriger, Auskunftsperson - nicht-GDA)
Beinhaltet 1.2.40.0.34.11.13.3.20 Informant (Body) PS (DYNAMIC)		Alledotsiten
hl7:entry
1 … *REnthält die codierte Angabe der Allergien und Intoleranzen
Beinhaltet 1.2.40.0.34.11.13.3.1 Allergien und Intoleranzen Entry (DYNAMIC)		Alledotsiten
@typeCode
cs1 … 1FDRIV
hl7:component
0 … *Optionale Subsections zur Angabe von Übersetzungen des   Elements 
Beinhaltet 1.2.40.0.34.11.13.2.18 Übersetzung (DYNAMIC)		Alledotsiten
@typeCode
cs0 … 1FCOMP
@contextConductionInd
cs0 … 1Ftrue