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Template Allergien und Intoleranzen Entry 2016‑11‑06 16:32:31

Id1.2.40.0.34.11.13.3.1Gültigkeit ab2016‑11‑06 16:32:31
Statusdraft EntwurfVersions-Label0.1
NameAllergienUnvertraeglichkeitenEntryBezeichnungAllergien und Intoleranzen Entry
Beschreibung
Entry für die codierte Angabe von Allergien und Intoleranzen.
Es besteht aus einem "Bedenken" (Concern-Entry) mit mindestens einem darin liegendem "Problem"-Entry mit der Angabe der Überempfindlichkeit.
Das Concern-Entry gibt an, ob ein Bedenken besteht und der Zeitraum, in dem es besteht oder bestanden hat.
Ein Bedenken kann mehrere Probleme (Allergien und Intoleranzen) umfassen, empfohlen wird ein Problem pro Bedenken.
Die Zustände es sind "keine Information über Überempfindlichkeiten verfügbar" und es bestehen bekanntlich "keine Überempfindlichkeiten" können maschinenlesbar ausgedrückt werden.  
KontextElternknoten des Template-Element mit Id 1.2.40.0.34.11.13.3.1
KlassifikationCDA Entry Level Template
Offen/GeschlossenGeschlossen (nur definierte Elemente sind erlaubt)
Benutzt von / Benutzt
Benutzt von 0 Transactions und 1 Template, Benutzt 5 Templates
Benutzt von als NameVersion
1.2.40.0.34.11.13.2.1Containmentdraft Allergien und Intoleranzen (0.1)2016‑11‑10 20:39:16
Benutzt als NameVersion
1.2.40.0.34.6.0.11.3.14Containmentactive External Document Entry (1.0.1+20230717)DYNAMIC
1.2.40.0.34.11.13.3.2Containmentdraft Problem Entry Allergien (0.1)DYNAMIC
1.2.40.0.34.11.13.3.16Containmentdraft Author (Body) PSDYNAMIC
1.2.40.0.34.11.13.3.17Containmentdraft ELGA ExternalDocument (0.1)DYNAMIC
1.2.40.0.34.11.13.3.20Containmentdraft Informant (Body) PS (0.1)DYNAMIC
Beispiel
Strukturbeispiel
<act classCode="ACT" moodCode="EVN">
  <templateId root=" 1.2.40.0.34.11.13.3.1"/>  <id root="1.2.3.999" extension="--example only--"/>  <code code="CONC" codeSystem="2.16.840.1.113883.5.6"/>  <statusCode code="active"/>  <effectiveTime>
    <low value="20160401"/>  </effectiveTime>
  <author contextControlCode="OP">
    <!-- template 1.2.40.0.34.11.13.3.16 'Author (Body) PS' (2017-08-05T19:04:45) -->
  </author>
  <informant contextControlCode="OP">
    <!-- template 1.2.40.0.34.11.13.3.20 'Informant (Body) PS' (2017-08-10T20:49:25) -->
  </informant>
  <entryRelationship typeCode="SUBJ">
    <!-- template 1.2.40.0.34.11.13.3.2 'Problem Entry Allergien ' (2016-11-06T17:03:02) -->
  </entryRelationship>
  <reference typeCode="REFR">
    <!-- template 1.2.40.0.34.11.13.3.17 'ELGA ExternalDocument' (2017-08-09T10:55:40) -->
  </reference>
</act>
ItemDTKardKonfBeschreibungLabel
hl7:act
Alledotsntry
@classCode
cs0 … 1FACT
@moodCode
cs0 … 1FEVN
hl7:templateId
II1 … 1MELGAAlledotsntry
@root
uid1 … 1F1.2.40.0.34.11.13.3.1
hl7:id
II0 … *Alledotsntry
hl7:code
CE1 … 1MFixer Wert CONC (actClass)Alledotsntry
@code
CONF1 … 1FCONC
@codeSystem
1 … 1F2.16.840.1.113883.5.6
hl7:statusCode
CS0 … 1R"active": Die Bedingungen für das Bedenken gelten noch und werden auch immer noch (vom Author) beobachtet
"completed": Die Allergie macht keine Bedenken mehr, das Bedenken wird nicht mehr verfolgt und Auswirkungen des Bedenkens sind nicht zu erwarten. 
Alledotsntry
 CONF
@code muss "active" sein
oder
@code muss "completed" sein
hl7:effectiveTime
IVL_TS1 … 1RErstes und letztes Auftreten des Bedenkens.
Low element muss vorhanden sein. Ein High-Element ist nur erforderlich, wenn das Bedenken den Status "completed" hat.
Alledotsntry
hl7:low
TS.DATE1 … 1RBeginn des Auftretens des Bedenkens
Erlaubter nullFlavor = UNK
Alledotsntry
hl7:high
TS.DATE0 … 1CZeitpunkt des Endes des BedenkensAlledotsntry
 ConstraintWenn statusCode = completed, dann ist die Angabe dieses Elements verpflichtend.
Ist dieser Zeitpunkt nicht bekannt, ist effectiveTime.high mit nullFlavor "UNK" anzugeben. 
 Schematron assertrolered error 
 testnot(../hl7:statusCode[@code='completed']) or hl7:high 
 MeldungWenn statusCode/@code = completed, dann muss die effectiveTime ein high-Element enthalten. 
hl7:author
0 … *Author der enthaltenen Information (GDA)
Beinhaltet 1.2.40.0.34.11.13.3.16 Author (Body) PS (DYNAMIC)
Alledotsntry
@typeCode
cs0 … 1FAUT
@contextControlCode
cs1 … 1FOP
hl7:informant
0 … *
In diesem Element können eine oder mehrere Quellen für die Informationen angeführt werden
Der Name der Person und ihre Beziehung zum Patienten (Patient oder Angehöriger, Auskunftsperson - nicht-GDA) können angegeben werden.

Beinhaltet 1.2.40.0.34.11.13.3.20 Informant (Body) PS (DYNAMIC)
Alledotsntry
@typeCode
cs0 … 1FINF
@contextControlCode
cs1 … 1FOP
hl7:entryRelationship
1 … *RBeinhaltet 1.2.40.0.34.11.13.3.2 Problem Entry Allergien (DYNAMIC)Alledotsntry
@typeCode
cs1 … 1FSUBJ
@inversionInd
bl0 … 1Ffalse
Auswahl0 … 1Elemente in der Auswahl:
hl7:reference
0 … 1Hier werden Verweise auf externe Dokumente zu dieser Allergie oder Intoleranz angegeben.
Beinhaltet 1.2.40.0.34.11.13.3.17 ELGA ExternalDocument (DYNAMIC)
Alledotsntry
@typeCode
cs0 … 1FREFR
hl7:reference
0 … 1Hier werden Verweise auf externe Dokumente zu dieser Allergie oder Intoleranz angegeben.
Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.3.14 External Document Entry (DYNAMIC)
Alledotsntry
@typeCode
cs0 … 1FREFR