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Template Medizinische Informationen 2017‑12‑11 14:10:04

Id2.16.840.1.113883.3.1937.99.61.34.10.4Gültigkeit ab2017‑12‑11 14:10:04
Statusactive AktivVersions-Label1.0
NameMedicalInformationBezeichnungMedizinische Informationen
Beschreibung
Werden einzelne medizinische Informationen im Pflegebericht mitgeliefert, so kann dies  in einigen Fällen die Arbeit der Pflegekräfte deutlich erleichtern. Zwingende Voraussetzung hierfür ist es, dass die Informationen aus diesem medizinischen Abschnitt auf der Sender-Seite von einem Mediziner signiert und freigegeben werden.
KlassifikationCDA Section level template
Offen/GeschlossenOffen (auch andere als die definierten Elemente sind erlaubt)
Benutzt von / Benutzt
Benutzt von 1 Transaction und 2 Templates, Benutzt 5 Templates
Benutzt von als NameVersion
2.16.840.1.113883.3.1937.99.61.34.4.2Transaktiondraft ePflegebericht erstellen2018‑02‑26 07:09:20
2.16.840.1.113883.3.1937.99.61.34.10.1Containmentactive Patientenbezogener pflegerischer Verlegungs- oder Entlassungsbericht 2017/2018 (1.0)2017‑09‑21 11:31:42
2.16.840.1.113883.3.1937.99.61.34.10.28Containmentcancelled PflegerischerEntlassungsbericht (v1)2018‑04‑18 14:01:46
Benutzt als NameVersion
1.2.276.0.76.10.3026Containmentdraft AufnahmediagnoseDYNAMIC
1.2.276.0.76.10.3027Containmentdraft EntlassungsdiagnoseDYNAMIC
1.2.276.0.76.10.3029Containmentdraft Medikation bei Einweisung (Historie)DYNAMIC
1.2.276.0.76.10.3030Containmentdraft Verabreichte Medikation während des AufenthaltsDYNAMIC
1.2.276.0.76.10.3031Containmentdraft Medikation bei EntlassungDYNAMIC
Beispiel
Beispiel
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  <templateId root="2.16.840.1.113883.31937.99.61.34.10.4"/>  <code code="..." codeSystem="2.16.840.1.113883.6.1"/>  <title>Medizinische Informationen</title>  <text/>  <component>
    <!-- template 1.2.276.0.76.10.3026 'Aufnahmediagnose' (dynamic)-->
  </component>  <component>
    <!-- template 1.2.276.0.76.10.3027 'Entlassungsdiagnose' (dynamic)-->
  </component>  <component>
    <!-- template 1.2.276.0.76.10.3029 'Medikation bei Einweisung (Historie)' (dynamic)-->
  </component>  <component>
    <!-- template 1.2.276.0.76.10.3031 'Medikation bei Entlassung' (dynamic)-->
  </component>  <component>
    <!-- template 1.2.276.0.76.10.3030 'verabreichte Medikation während des Aufenthalts' (dynamic)-->
  </component></section>
ItemDTKardKonfBeschreibungLabel
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Medidotstion
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IIMedidotstion
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CEMedidotstion
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hl7:title
STMedidotstion
 CONF
Elementinhalt muss "Medizinische Informationen" sein
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EDMedidotstion
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0 … *Beinhaltet 1.2.276.0.76.10.3026 Aufnahmediagnose (DYNAMIC)Medidotstion
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0 … *Beinhaltet 1.2.276.0.76.10.3029 Medikation bei Einweisung (Historie) (DYNAMIC)Medidotstion
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0 … *Beinhaltet 1.2.276.0.76.10.3031 Medikation bei Entlassung (DYNAMIC)Medidotstion
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0 … *Beinhaltet 1.2.276.0.76.10.3030 Verabreichte Medikation während des Aufenthalts (DYNAMIC)Medidotstion