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Template Documentation Of Service Event - Physician Note 2020‑02‑20 10:55:54

Id1.2.40.0.34.6.0.11.1.37Gültigkeit ab2020‑02‑20 10:55:54
Statusdraft EntwurfVersions-Label2020.1
Nameepims_header_documentationOfServiceEventPhysicianNoteBezeichnungDocumentation Of Service Event - Physician Note
BeschreibungDieses ServiceEvent, in Kombination des ServiceEvents für "Infectious disease Note" kennzeichnen, dass dieses Dokument von einem Arzt/einer Ärztin ins EMS eingebracht wird.
KlassifikationCDA Header Level Template
Offen/GeschlossenGeschlossen (nur definierte Elemente sind erlaubt)
Benutzt von / Benutzt
Benutzt von 1 Transaction und 1 Template, Benutzt 2 Templates
Benutzt von als NameVersion
2.16.840.1.113883.2.16.777.3.4.5Transaktiondraft EMS Arztmeldung (v1)2023‑05‑09 07:41:11
1.2.40.0.34.11.6.0.2Inklusiondraft Arztmeldung (2020)2020‑02‑20 08:35:37
Benutzt als NameVersion
1.2.40.0.34.6.0.11.9.15Inklusionactive Time Interval Information minimal (1.0.1+20210628)DYNAMIC
1.2.40.0.34.6.0.11.9.22Inklusionactive Assigned Entity (1.0.2+20230717)DYNAMIC
BeziehungSpezialisierung: Template 1.2.40.0.34.6.0.11.1.17 Documentation Of Service Event (2019‑03‑14 15:08:34)
ref
at-cda-bbr-

Version: Template 1.2.40.0.34.11.20010 (2017‑07‑21 11:18:58)
Version: Template 1.2.40.0.34.11.20010 HeaderServiceEvent (2011‑12‑19)
ref
elgabbr-
Beispiel
Beispiel
<hl7:documentationOf typeCode="DOC">
  <hl7:serviceEvent classCode="ACT" moodCode="EVN">
    <hl7:code code="75476-2" codeSystem="2.16.840.1.113883.6.1" displayName="Physician Note"/>    <hl7:effectiveTime>
      <!-- include template 1.2.40.0.34.6.0.11.9.15 'Time Interval Information minimal' (dynamic) 1..1 M -->
    </hl7:effectiveTime>    <hl7:performer typeCode="PRF">
      <hl7:templateId root="1.3.6.1.4.1.19376.1.3.3.1.7"/>      <hl7:assignedEntity>
        <!-- include template 1.2.40.0.34.6.0.11.9.22 'Assigned Entity' (dynamic) 1..1 M -->
      </hl7:assignedEntity>    </hl7:performer>  </hl7:serviceEvent></hl7:documentationOf>
ItemDTKardKonfBeschreibungLabel
hl7:documentationOf
Komponente für die Gesundheitsdienstleistung.
epimdotsNote
@typeCode
cs0 … 1FDOC
hl7:serviceEvent
1 … 1MepimdotsNote
@classCode
cs0 … 1FACT
@moodCode
cs0 … 1FEVN
hl7:code
CE1 … 1MepimdotsNote
@code
CONF1 … 1F75476-2
@codeSystem
1 … 1F2.16.840.1.113883.6.1
@codeSystemName
1 … 1FLOINC
@displayName
1 … 1FPhysician Note
hl7:effectiveTime
IVL_TS1 … 1MDie Angabe eines zeitlichen Erbringungsintervalls effectiveTime mit einer Start- low und End-zeit high ist verpflichtend: z.B. Beginn / Ende der Arztvisite
epimdotsNote
Eingefügt1 … 1M von 1.2.40.0.34.6.0.11.9.15 Time Interval Information minimal (DYNAMIC)
Auswahl1 … 1Elemente in der Auswahl:
  • hl7:low[@value]
  • hl7:low[@nullFlavor='UNK']
hl7:low
TS.AT.TZ0 … 1atcddotsimal
wo [@value]
hl7:low
TS.AT.TZ0 … 1atcddotsimal
wo [@nullFlavor='UNK']
@nullFlavor
cs1 … 1FUNK
Auswahl1 … 1Elemente in der Auswahl:
  • hl7:high[@value]
  • hl7:high[@nullFlavor='UNK']
hl7:high
TS.AT.TZ0 … 1atcddotsimal
wo [@value]
hl7:high
TS.AT.TZ0 … 1atcddotsimal
wo [@nullFlavor='UNK']
@nullFlavor
cs1 … 1FUNK
hl7:performer
1 … 1MMeldender ArztepimdotsNote
@typeCode
cs1 … 1FPRF
hl7:templateId
II1 … 1MepimdotsNote
@root
uid1 … 1F1.3.6.1.4.1.19376.1.3.3.1.7
hl7:assignedEntity
1 … 1MepimdotsNote
Eingefügt1 … 1M von 1.2.40.0.34.6.0.11.9.22 Assigned Entity (DYNAMIC)
@classCode
cs0 … 1FASSIGNED
Auswahl1 … 1
Mindestens eine ID der Person der Entität
Elemente in der Auswahl:
  • hl7:id[not(@nullFlavor)]
  • hl7:id[@nullFlavor='NI']
  • hl7:id[@nullFlavor='UNK']
 Constraint
Zugelassene nullFlavor:
  • NI … Die Person der Entität hat keine Identifikationsnummer
  • UNK … Die Person der Entität hat eine Identifikationsnummer, diese ist jedoch unbekannt
hl7:id
II0 … * atcdabbr_other_AssignedEntity
wo [not(@nullFlavor)]
hl7:id
II0 … 1 atcdabbr_other_AssignedEntity
wo [@nullFlavor='NI']
@nullFlavor
cs1 … 1FNI
hl7:id
II0 … 1 atcdabbr_other_AssignedEntity
wo [@nullFlavor='UNK']
@nullFlavor
cs1 … 1FUNK
Auswahl1 … 1Elemente in der Auswahl:
  • hl7:addr[not(@nullFlavor)] welches enthält Template 1.2.40.0.34.6.0.11.9.25 Address Compilation (DYNAMIC)
  • hl7:addr[@nullFlavor='UNK']
hl7:addr
0 … 1Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.25 Address Compilation (DYNAMIC) atcdabbr_other_AssignedEntity
wo [not(@nullFlavor)]
hl7:addr
0 … 1 atcdabbr_other_AssignedEntity
wo [@nullFlavor='UNK']
@nullFlavor
cs1 … 1FUNK
hl7:telecom
TEL.AT1 … 1M
Beliebig viele Kontakt-Elemente der Person der Entität.
Grundsätzlich sind die Vorgaben gemäß „Kontaktdaten-Element“ zu befolgen.
 atcdabbr_other_AssignedEntity
wo [not(@nullFlavor)]
@value
url1 … 1R

Die Kontaktadresse (Telefonnummer, Email, etc.).

Es gelten die ELGA Formatkonventionen für Telekom-Daten, z.B. tel:+43.1.1234567

Zulässige Werteliste für telecom Präfixe gemäß Value Set "ELGA_URLScheme"

@use
cs0 … 1 

Bedeutung des angegebenen Kontakts (Heim, Arbeitsplatz, …), z.B. WP.

Zulässige Werte gemäß Value Set "ELGA_TelecomAddressUse"

 ConstraintWerden mehrere gleichartige "telecom"-Elemente strukturiert, MUSS jeweils das Attribut @use angeführt sein.
hl7:assignedPerson
1 … 1M
Personendaten der Person der Entität.
Grundsätzlich sind die Vorgaben gemäß „Personen-Element“ zu befolgen.

Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.11 Person Name Compilation G2 M (DYNAMIC)		 atcdabbr_other_AssignedEntity
hl7:representedOrganization
1 … 1M
Organisationsdaten der Entität.
Grundsätzlich sind die Vorgaben gemäß „Organisations-Element“ zu befolgen.

Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.9 Organization Compilation with name (DYNAMIC)		 atcdabbr_other_AssignedEntity