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Template EMS Sektion - Arztmeldung 2020‑02‑20 13:56:48

Id1.2.40.0.34.6.0.11.2.78Gültigkeit ab2020‑02‑20 13:56:48
Statusdraft EntwurfVersions-Label2020
Nameepims_section_EMSSectionArztmeldungBezeichnungEMS Sektion - Arztmeldung
KontextElternknoten des Template-Element mit Id 1.2.40.0.34.6.0.11.2.78
KlassifikationCDA Section level template
Offen/GeschlossenGeschlossen (nur definierte Elemente sind erlaubt)
Benutzt von / Benutzt
Benutzt von 1 Transaction und 1 Template, Benutzt 8 Templates
Benutzt von als NameVersion
2.16.840.1.113883.2.16.777.3.4.5Transaktiondraft EMS Arztmeldung (v1)2023‑05‑09 07:41:11
1.2.40.0.34.11.6.0.2Containmentdraft Arztmeldung (2020)2020‑02‑20 08:35:37
Benutzt als NameVersion
1.2.40.0.34.6.0.11.3.28Containmentactive Immunization Entry Impfung nicht angegeben (2.0.0+20230717)DYNAMIC
1.2.40.0.34.6.0.11.3.56Containmentdraft Notification Organizer EMS Arztmeldung (2020)DYNAMIC
1.2.40.0.34.6.0.11.3.60Inklusiondraft EMS Hospitalisierung (2020.1)DYNAMIC
1.2.40.0.34.6.0.11.3.93Containmentdraft EMS Organizer Arzt (2020)DYNAMIC
1.2.40.0.34.6.0.11.3.95Inklusiondraft EMS Organizer Tätigkeitsbereich (2020)DYNAMIC
1.2.40.0.34.6.0.11.3.97Containmentdraft EMS Immunization Entry (2020)DYNAMIC
1.2.40.0.34.6.0.11.3.98Inklusiondraft EMS Problem Concern Entry (2020)DYNAMIC
1.2.40.0.34.6.0.11.3.106Inklusiondraft EMS Organizer Betreuung (2020)DYNAMIC
BeziehungAdaptation: Template 2.16.840.1.113883.10.12.701 CDA Section SDTC (2005‑09‑07)
ref
ad1bbr-

Adaptation: Template 2.16.840.1.113883.10.12.201 CDA Section (2005‑09‑07)
ref
ad1bbr-
Beispiel
Beispiel
<cda:section classCode="DOCSECT" moodCode="EVN">
  <cda:templateId root="1.2.40.0.34.6.0.11.2.78"/>  <cda:id root="1.2.3.999" extension="--example only--"/>  <cda:code code="3" codeSystem="1.2.40.0.34.5.189" displayName="EMS_Section"/>  <cda:title>title</cda:title>  <cda:text/>  <cda:entry typeCode="DRIV">
    <cda:templateId root="1.3.6.1.4.1.19376.1.3.1"/>    <cda:act moodCode="EVN" classCode="ACT">
      <cda:code code="34782-3" codeSystem="2.16.840.1.113883.6.1" displayName="Infectious disease Note"/>      <cda:statusCode code="completed"/>      <cda:entryRelationship typeCode="COMP">
        <!-- template 1.2.40.0.34.6.0.11.3.56 'Notification Organizer EMS Arztmeldung' (2020-02-20T14:55:40) -->
      </cda:entryRelationship>      <cda:entryRelationship typeCode="COMP">
        <!-- template 1.2.40.0.34.6.0.11.3.93 'EMS Organizer Arzt' (2020-04-22T15:46:30) -->
      </cda:entryRelationship>    </cda:act>  </cda:entry>  <cda:entry>
    <!-- include template 1.2.40.0.34.6.0.11.3.60 'EMS Hospitalisierung' (dynamic) 1..1 R -->
  </cda:entry>  <cda:entry>
    <!-- include template 1.2.40.0.34.6.0.11.3.98 'EMS Problem Concern Entry' (dynamic) 1..1 M -->
  </cda:entry>  <cda:entry>
    <!-- include template 1.2.40.0.34.6.0.11.3.95 'EMS Organizer Tätigkeitsbereich' (dynamic) 1..1 M -->
  </cda:entry>  <cda:entry>
    <!-- include template 1.2.40.0.34.6.0.11.3.106 'EMS Organizer Betreuung' (dynamic) .. O -->
  </cda:entry>  <!-- choice: 0..1
element hl7:entry containing template 1.2.40.0.34.6.0.11.3.97 (dynamic)
element hl7:entry containing template 1.2.40.0.34.6.0.11.3.28 (dynamic)
-->
</cda:section>
ItemDTKardKonfBeschreibungLabel
hl7:section
epimdotsdung
@classCode
cs0 … 1FDOCSECT
@moodCode
cs0 … 1FEVN
hl7:templateId
II1 … 1Mepimdotsdung
@root
uid1 … 1F1.2.40.0.34.6.0.11.2.78
hl7:id
II0 … 1epimdotsdung
hl7:code
CE1 … 1Mepimdotsdung
@code
CONF1 … 1F3
@codeSystem
1 … 1F1.2.40.0.34.5.189
@codeSystemName
1 … 1FEMS_struktur_elemente
@displayName
1 … 1FEMS_Section
hl7:title
ST1 … 1MDer Titel der Sektion kann vom Ersteller frei vergeben werden. Möglich wäre die Wiederholung des Dokumententitels (z.b. Labormeldung oder Arztmeldung)epimdotsdung
hl7:text
SD.TEXT1 … 1Mepimdotsdung
 ConstraintDie Inhalt als auch die textuelle Gestaltung des section/text-Elements obliegt dem Ersteller. Sinngemäße Angaben der in den Level 3 codierten Inhalte sollten hier geführt werden.

Im Falle einer Labormeldung sollten Informationen wie die Probeninformation, die meldepflichtige Krankheit sowie etwaige Analyseergebnisse angegeben werden. Die Struktur (z.B. Tabellen) kann analog zum ELGA Laborleitfaden angewendet werden.

Im Falle einer Arztmeldung sollten Informationen zur meldepflichtigen Krankheit (inkl. Diagnosesicherheit), Angabe zum Todesdatum (wenn Patient/Patientin verstorben ist) sowie etwaige Auslandsaufenthalte angegeben werden.
hl7:entry
1 … 1MLaboratory Report Data Processing Entry, basierend auf IHE
epimdotsdung
@typeCode
cs0 … 1FDRIV
hl7:templateId
II1 … 1Mepimdotsdung
@root
uid1 … 1F1.3.6.1.4.1.19376.1.3.1
hl7:act
1 … 1Mepimdotsdung
@moodCode
cs1 … 1FEVN
@classCode
cs1 … 1FACT
hl7:code
CE1 … 1Mepimdotsdung
@code
CONF1 … 1F34782-3
@codeSystem
1 … 1F2.16.840.1.113883.6.1
@codeSystemName
1 … 1FLOINC
@displayName
1 … 1FInfectious disease Note
hl7:statusCode
CS (erforderlich)1 … 1Mepimdotsdung
@code
CONF1 … 1Fcompleted
hl7:entryRelationship
1 … 1MBeinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.3.56 Notification Organizer EMS Arztmeldung (DYNAMIC)epimdotsdung
@typeCode
cs1 … 1FCOMP
hl7:entryRelationship
0 … 1RBeinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.3.93 EMS Organizer Arzt (DYNAMIC)epimdotsdung
@typeCode
cs1 … 1FCOMP
hl7:entry
0 … 1RAngaben zur (geplanten) Hospitalisierungepimdotsdung
wo [hl7:act [hl7:templateId [@root='1.2.40.0.34.6.0.11.3.60']]]
Eingefügt1 … 1R von 1.2.40.0.34.6.0.11.3.60 EMS Hospitalisierung (DYNAMIC)
hl7:act
1 … 1Repimdotstion
@classCode
cs1 … 1FACT
@moodCode
cs1 … 1FEVN
hl7:templateId
II1 … 1Mepimdotstion
@root
uid1 … 1F1.2.40.0.34.6.0.11.3.60
hl7:templateId
II1 … 1Mepimdotstion
@root
uid1 … 1F1.2.40.0.34.11.6.3.6
hl7:code
CE1 … 1Mepimdotstion
 CONF
Der Wert von @code muss gewählt werden aus dem Value Set 1.2.40.0.34.6.0.10.49 EMS Hospitalisierung (DYNAMIC)
hl7:effectiveTime
IVL_TS0 … 1Zeitpunkt der (geplanten) Hospitalisierungepimdotstion
hl7:entry
0 … 1RAngaben zur klinischen Manifestationepimdotsdung
wo [hl7:act [hl7:templateId [@root='1.2.40.0.34.6.0.11.3.98']]]
Eingefügt1 … 1M von 1.2.40.0.34.6.0.11.3.98 EMS Problem Concern Entry (DYNAMIC)
hl7:act
1 … 1MIHE PCC TF2 Rev.11, 6.3.4.12
@classCode
cs1 … 1FACT
@moodCode
cs1 … 1FEVN
hl7:templateId
II1 … 1MIHE PCC TF2 Rev.11, 6.3.4.12
@root
uid1 … 1F1.2.40.0.34.6.0.11.3.98
hl7:templateId
II1 … 1MELGAIHE PCC TF2 Rev.11, 6.3.4.12
@root
uid1 … 1F1.2.40.0.34.6.0.11.3.7
hl7:templateId
II1 … 1MHL7 CCD Problem actIHE PCC TF2 Rev.11, 6.3.4.12
@root
uid1 … 1F2.16.840.1.113883.10.20.1.27
hl7:templateId
II1 … 1MIHE PCC Concern EntryIHE PCC TF2 Rev.11, 6.3.4.12
@root
uid1 … 1F1.3.6.1.4.1.19376.1.5.3.1.4.5.1
hl7:templateId
II1 … 1M IHE PCC Problem Concern EntryIHE PCC TF2 Rev.11, 6.3.4.12
@root
uid1 … 1F1.3.6.1.4.1.19376.1.5.3.1.4.5.2
hl7:id
II1 … 1M
ID des Problem/Bedenken-Entry
Grundsätzlich sind die Vorgaben gemäß Kapitel „Identifikations-Elemente“ zu befolgen.
IHE PCC TF2 Rev.11, 6.3.4.12
hl7:code
CE1 … 1RCode des Problem/Bedenken-Entry.
IHE PCC TF2 Rev.11, 6.3.4.12
@nullFlavor
cs1 … 1FNA
hl7:statusCode
CS1 … 1MDer statusCode zeigt den derzeitigen Zustand an, in dem sich das Problem/Bedenken befindet.
IHE PCC TF2 Rev.11, 6.3.4.12
@code
CONF1 … 1Factive
hl7:effectiveTime
IVL_TS1 … 1R
Zeitintervall in dem das Problem/Bedenken existent war/ist.
Grundsätzlich sind die Vorgaben gemäß Kapitel „Zeit-Elemente“ zu befolgen.

Anforderung in Abhängigkeit von „statusCode“:
Ist das Element statusCode auf „active“ oder „suspended“ gesetzt, MUSS das high-Element des Zeitintervalls weggelassen werden.
IHE PCC TF2 Rev.11, 6.3.4.12
hl7:low
TS.AT.TZ1 … 1RBeginn des Intervalls.IHE PCC TF2 Rev.11, 6.3.4.12
hl7:high
TS.AT.TZ0 … 1CEnde des Intervalls.IHE PCC TF2 Rev.11, 6.3.4.12
 Schematron assertrolered error 
 testcount(hl7:statusCode[@code='active'])=0 or count(hl7:effectiveTime/hl7:high)=0 
 MeldungIst das Element statusCode auf „active“ gesetzt, muss das high-Element des Zeitintervalls weggelassen werden. 
hl7:entryRelationship
1 … *MBeinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.3.99 EMS Problem Entry (DYNAMIC)IHE PCC TF2 Rev.11, 6.3.4.12
wo [@typeCode='SUBJ']
@typeCode
cs1 … 1FSUBJ
@contextConductionInd
cs0 … 1Ftrue
@inversionInd
bl1 … 1Ffalse
hl7:entry
0 … 1RAngabe zum (beruflichen) Tätigkeitsbereichs des Patienten/der Patientin.epimdotsdung
wo [hl7:organizer [hl7:templateId [@root='1.2.40.0.34.6.0.11.3.95']]]
Eingefügt1 … 1M von 1.2.40.0.34.6.0.11.3.95 EMS Organizer Tätigkeitsbereich (DYNAMIC)
hl7:organizer
1 … 1Mepimdotseich
@classCode
cs1 … 1FBATTERY
@moodCode
cs1 … 1FEVN
hl7:templateId
II1 … 1Mepimdotseich
@root
uid1 … 1F1.2.40.0.34.6.0.11.3.95
hl7:code
CE1 … 1Mepimdotseich
@codeSystemName
st0 … 1FEMS_struktur_elemente
@displayName
st0 … 1FEMS_Organizer_Taetigkeitsbereich
@code
CONF1 … 1F40
@codeSystem
1 … 1F1.2.40.0.34.5.189
hl7:statusCode
CS1 … 1Mepimdotseich
@code
CONF1 … 1Fcompleted
hl7:component
1 … *RAngabe der einzelnen Tätigkeitsfelderepimdotseich
@typeCode
cs1 … 1FCOMP
@contextConductionInd
bl0 … 1 
Eingefügt1 … 1M von 1.2.40.0.34.6.0.11.3.94 EMS Act Tätigkeitsbereich (DYNAMIC)
hl7:act
1 … 1Mepimdotseich
@moodCode
cs1 … 1FEVN
@classCode
cs1 … 1FINFRM
hl7:templateId
II1 … 1Mepimdotseich
@root
uid1 … 1F1.2.40.0.34.6.0.11.3.94
hl7:code
CD1 … 1Mepimdotseich
 CONF
Der Wert von @code muss gewählt werden aus dem Value Set 1.2.40.0.34.6.0.10.21 EMS Tätigkeitsbereich VS (DYNAMIC)
hl7:effectiveTime
IVL_TS0 … 1Angabe des Zeitraums der Tätigkeitepimdotseich
hl7:entry
0 … 1RAngaben zur Betreuung des Patientenepimdotsdung
wo [hl7:organizer [hl7:templateId [@root='1.2.40.0.34.6.0.11.3.106']]]
Eingefügt von 1.2.40.0.34.6.0.11.3.106 EMS Organizer Betreuung (DYNAMIC)
hl7:organizer
epimdotsuung
@classCode
cs1 … 1FBATTERY
@moodCode
cs1 … 1FEVN
hl7:templateId
II1 … 1Mepimdotsuung
@root
uid1 … 1F1.2.40.0.34.6.0.11.3.106
hl7:code
CE1 … 1Mepimdotsuung
@codeSystemName
st0 … 1FEMS_struktur_elemente
@displayName
st0 … 1FEMS_Organizer_Betreuung
@code
CONF1 … 1F50
@codeSystem
1 … 1F1.2.40.0.34.5.189
hl7:statusCode
CS1 … 1Mepimdotsuung
@code
CONF1 … 1Fcompleted
hl7:component
1 … *MAngabe der Betreuungepimdotsuung
@typeCode
cs1 … 1FCOMP
@contextConductionInd
bl0 … 1 
Eingefügt1 … 1M von 1.2.40.0.34.6.0.11.3.105 EMS Act Betreuung (DYNAMIC)
hl7:act
1 … 1Mepimdotsuung
@moodCode
cs1 … 1FEVN
@classCode
cs1 … 1FINFRM
hl7:templateId
II1 … 1Mepimdotsuung
@root
uid1 … 1F1.2.40.0.34.6.0.11.3.105
hl7:code
CD1 … 1Mepimdotsuung
 CONF
Der Wert von @code muss gewählt werden aus dem Value Set 1.2.40.0.34.6.0.10.31 EMS Betreuung VS (DYNAMIC)
hl7:effectiveTime
IVL_TS0 … 1Angabe des Zeitraums der Betreuungepimdotsuung
Auswahl0 … 1
Für impfpräventable Krankheiten MUSS hier die Angabe über eine Impfung bzw. die Information, dass nicht geimpft wurde angegeben werden.
Elemente in der Auswahl:
hl7:entry
0 … 1RBeinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.3.97 EMS Immunization Entry (DYNAMIC)epimdotsdung
hl7:entry
0 … 1RBeinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.3.28 Immunization Entry Impfung nicht angegeben (DYNAMIC)epimdotsdung