Item | DT | Kard | Konf | Beschreibung | Label |
---|
hl7:observation
| | | | Container zur Angabe eines Problems (Diagnose etc).
| epimblem |
@classCode
| cs | 1 … 1 | F | OBS |
@moodCode
| cs | 1 … 1 | F | EVN |
@negationInd
| bl | 1 … 1 | R | SOLL standardmäßig auf false gesetzt werden. Kann auf true gesetzt werden, um anzuzeigen, dass das dokumentierte Problem nicht beobachtet wurde. |
hl7:templateId
| II | 1 … 1 | M | | epimblem |
@root
| uid | 1 … 1 | F | 1.2.40.0.34.6.0.11.3.99 |
hl7:templateId
| II | 1 … 1 | M | ELGA | epimblem |
@root
| uid | 1 … 1 | F | 1.2.40.0.34.6.0.11.3.6 |
hl7:templateId
| II | 1 … 1 | M | HL7 CCD Problem observation | epimblem |
@root
| uid | 1 … 1 | F | 2.16.840.1.113883.10.20.1.28 |
hl7:templateId
| II | 1 … 1 | M | IHE Problem Entry | epimblem |
@root
| uid | 1 … 1 | F | 1.3.6.1.4.1.19376.1.5.3.1.4.5 |
hl7:id
| II | 1 … 1 | R | ID des Problem-Entry. Auch wenn nur ein Problem-Entry angegeben ist, soll sich die ID von der ID des Problem/Bedenken-Entry unterscheiden. Grundsätzlich sind die Vorgaben für „Identifikations-Elemente“ zu befolgen. | epimblem |
hl7:code
| CE | 1 … 1 | M | | epimblem |
@code
| CONF | 1 … 1 | F | 404684003 |
@codeSystem
| 1 … 1 | F | 2.16.840.1.113883.6.96 |
@codeSystemName
| 1 … 1 | F | SNOMED CT |
@displayName
| 1 … 1 | F | Clinical finding (finding) |
Eingefügt | 1 … 1 | R | von 1.2.40.0.34.6.0.11.9.1 Narrative Text Reference (DYNAMIC) |
hl7:text
| ED | 1 … 1 | R | | atcdence |
hl7:reference
| TEL | 1 … 1 | M | Die Referenz auf den entsprechenden Text im menschenlesbaren Teil muss durch Bezugnahme auf den Inhalt[@ID] angegeben werden: reference[@value='#xxx']. Die Referenz ist mit einem ID-Attribut anzugeben, dieses Element DARF NUR den Textinhalt des codierten Inhalts mit Zusatzinformationen umschließen.
Alternativ kann @value auch mit dem url-scheme "http" oder "https" beginnen.
| atcdence |
@value
| | 1 … 1 | R | |
| Schematron assert | role | error | |
| test | starts-with(@value,'#') or starts-with(@value,'http') | |
| Meldung | The @value attribute content MUST conform to the format '#xxx', where xxx is the ID of the corresponding 'content'-element, or begin with the 'http' or 'https' url-scheme. | |
hl7:statusCode
| CS | 1 … 1 | M | Fester Wert "completed"
| epimblem |
@code
| CONF | 1 … 1 | F | completed |
hl7:effectiveTime
| IVL_TS | 1 … 1 | R | Zeitintervall, in dem das Problem existent war/ist. Grundsätzlich sind die Vorgaben für „Zeit-Elemente“ zu befolgen. | epimblem |
hl7:low
| TS.AT.TZ | 1 … 1 | M | Zeitpunkt des ersten Auftretens des Problems. | epimblem |
hl7:high
| TS.AT.TZ | 0 … 1 | C | Zeitpunkt, zu dem der Problemstatus des übergeordneten Act auf "aborted" oder "completed" gesetzt wird. In allen anderen Fällen bleibt der Wert leer. | epimblem |
| Schematron assert | role | error | |
| test | count(hl7:statusCode[@code='active'])=0 or count(hl7:effectiveTime/hl7:high)=0 | |
| Meldung | Ist das Element statusCode auf „active“ gesetzt, muss das high-Element des Zeitintervalls weggelassen werden. | |
hl7:value
| CD | 1 … 1 | M | | epimblem |
| CONF | Der Wert von @code muss gewählt werden aus dem Value Set 1.2.40.0.34.6.0.10.25 EMS KlinischeManifestation VS (DYNAMIC) |
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