Template

Show index

Template EXNDS Patient Weitere Merkmale 2020‑09‑28 17:43:44

Id1.2.40.0.34.6.0.11.3.114Gültigkeit ab2020‑09‑28 17:43:44
Statusactive AktivVersions-Label1.0.0+20210310
Nameexnds_entry_PatWeitereMerkmaleBezeichnungEXNDS Patient Weitere Merkmale
Beschreibung
Strukturierte Angabe oder codierte Angabe zu weiteren Merkmalen welche in der gegenständlichen Spezifikation nicht enthalten sind. Es MUSS sichergestellt werden, dass dieses Element zumindest einen observation/code und ein observation/value-Element enthält. Zweiteres kann unterschiedlichste Ausprägungen haben: entweder erfolgt eine codierte Angabe oder auch nur einen Referenz auf einen Textinhalt in section/text. Hierbei MUSS das value-Element einen NullFlavor="NA" führen und über das Konstrukt "originalText/reference" auf den original Level 2 Text dereferenzieren.

Es ist zudem sicherzustellen, dass ein etwaiger Empfänger der Daten die genutzten Konzepte interpretieren kann. Hierzu kann entweder auf nationale oder internationale Codesystem referenziert werden oder im Kontext des Exportnormdatensatzes könnten die genutzten Codes in der XDM Ordnerstruktur beigelegt werden.
KontextElternknoten des Template-Element mit Id 1.2.40.0.34.6.0.11.3.114
KlassifikationCDA Entry Level Template
Offen/GeschlossenGeschlossen (nur definierte Elemente sind erlaubt)
Benutzt von / Benutzt
Benutzt von 0 Transactions und 2 Templates, Benutzt 1 Template
Benutzt von als NameVersion
1.2.40.0.34.6.0.11.3.63Containmentactive EXNDS Weitere Patienteninformation Administrativ (1.0.0+20210310)2020‑03‑06 10:57:27
1.2.40.0.34.6.0.11.3.65Containmentactive EXNDS Weitere Patienteninformation Medizinisch (1.0.0+20210310)2020‑03‑08 14:47:42
Benutzt als NameVersion
1.2.40.0.34.6.0.11.9.2Inklusionactive Original Text Reference (1.0.0+20210219)DYNAMIC
Beispiel
Beispiel
<hl7:observation classCode="OBS" moodCode="EVN">
  <hl7:templateId root="1.2.40.0.34.6.0.11.3.114"/>  <hl7:id root="1.2.3.999" extension="--example only--"/>  <hl7:code/>  <hl7:text/>  <!-- choice: 1..1
element hl7:value[not(@nullFlavor)]
element hl7:value[@nullFlavor='NA']
-->
</hl7:observation>
ItemDTKardKonfBeschreibungLabel
hl7:observation
exnddotsmale
@classCode
cs1 … 1FOBS
@moodCode
cs1 … 1FEVN
hl7:templateId
II1 … 1Mexnddotsmale
@root
uid1 … 1F1.2.40.0.34.6.0.11.3.114
hl7:id
II0 … *exnddotsmale
hl7:code
CD (extensible)1 … 1Mexnddotsmale
hl7:text
ED0 … 1exnddotsmale
Auswahl1 … 1Elemente in der Auswahl:
  • hl7:value[not(@nullFlavor)]
  • hl7:value[@nullFlavor='NA']
hl7:value
CD (extensible)0 … 1exnddotsmale
wo [not(@nullFlavor)]
@xsi:type
1 … 1FCD
@code
cs1 … 1R
@codeSystem
oid1 … 1R
hl7:value
CD0 … 1exnddotsmale
wo [@nullFlavor='NA']
@xsi:type
1 … 1FCD
@nullFlavor
cs1 … 1FNA
Eingefügt1 … 1M von 1.2.40.0.34.6.0.11.9.2 Original Text Reference (DYNAMIC)
Eingegebener Freitext, der die Grundlage der im Entry angegebenen Information ist. 
Das Element verweist auf die Stelle im Textbereich (section.text), in dem das Problem beschrieben ist (ohne zusätzliche Informationen, wie Datum, Beschreibung, etc).
Grundsätzlich sind die Vorgaben für „Codierungs-Elemente“ zu befolgen.
hl7:originalText
ED1 … 1MTextinhalt, der codiert wurde.
atcddotsence
hl7:reference
TEL1 … 1MDie Referenz auf den entsprechenden Text im narrativen Teil muss durch Bezugnahme auf den Inhalt[@ID] angegeben werden: reference[@value='#xxx'].
Die Referenz ist mit einem content-Element mit ID-Attribut anzugeben, dieses Element DARF NUR den Textinhalt des codierten Inhalts umschließen und KEINE zusätzlichen Markup oder Strukturelemente.		atcddotsence
@value
1 … 1R
 Schematron assertrolered error 
 teststarts-with(@value,'#') 
 MeldungThe @value attribute content MUST conform to the format '#xxx', where xxx is the ID of the corresponding 'content'-element.