Id 2.16.840.1.113883.3.1937.777.27.10.7 Gültigkeit ab 2018‑09‑07 Status EntwurfVersions-Label Name SozialanamneseSection Bezeichnung Sozialanamnese Beschreibung Die Section Sozialanamnese enthält eine Beschreibung der gesundheitsbezogenen "Lifestyle-Faktoren" oder "Lebensstil-Beobachtungen" der Person (z. B. Rauchgewohnheiten, Alkoholkonsum, Betreiben von Leistungssport).
Kontext Elternknoten des Template-Element mit Id 2.16.840.1.113883.3.1937.777.27.10.7 Klassifikation CDA Section level template Offen/Geschlossen Offen (auch andere als die definierten Elemente sind erlaubt) Assoziiert mit Benutzt von / Benutzt Benutzt von 1 Transaction und 1 Template, Benutzt 3 Templates
Beziehung Spezialisierung: Template 1.2.276.0.76.10.3132 Sozialanamnese (2018‑09‑13 13:05:20) ref
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Spezialisierung: Template 2.16.840.1.113883.10.22.3.10 IPS Social History Section (2017‑04‑13) ref
hl7ips-
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ccda-
Beispiel Beispiel < section classCode =" DOCSECT " > < templateId root =" 2.16.840.1.113883.3.1937.777.27.10.7 " / > < code code =" 29762-2 " codeSystem =" 2.16.840.1.113883.6.1 " / > < title > Sozialanamnese </ title > < text > < content ID =" smok " > Raucher*in: nein </ content > < content ID =" alk " > Trinker*in: nein </ content > < content ID =" coal " > Leistungssportler*in: nein </ content > </ text > < entry typeCode =" DRIV " contextConductionInd =" true " > < observation classCode =" OBS " moodCode =" EVN " > < templateId root =" 2.16.840.1.113883.3.1937.777.27.10.11 " / > < code code =" 64234-8 " codeSystem =" 2.16.840.1.113883.6.1 " / > < text > < reference value =" #smok " / > </ text > < statusCode code =" completed " / > < effectiveTime value =" 20180106 " / > < value xsi:type =" BL " value =" false " / > </ observation > </ entry > < entry typeCode =" DRIV " contextConductionInd =" true " > < observation classCode =" OBS " moodCode =" EVN " > < templateId root =" 2.16.840.1.113883.3.1937.777.27.10.10 " / > < code code =" 67669-2 " codeSystem =" 2.16.840.1.113883.6.1 " / > < text > < reference value =" #alk " / > </ text > < statusCode code =" completed " / > < effectiveTime value =" 20180106 " / > < value xsi:type =" BL " value =" false " / > </ observation > </ entry > < entry typeCode =" DRIV " contextConductionInd =" true " > < observation classCode =" OBS " moodCode =" EVN " > < templateId root =" 2.16.840.1.113883.3.1937.777.27.10.4 " / > < code code =" COMPTATHL " codeSystem =" 2.16.840.1.113883.3.1937.777.27.5.1 " / > < text > < reference value =" #coal " / > </ text > < statusCode code =" completed " / > < effectiveTime value =" 20180106 " / > < value xsi:type =" BL " value =" false " / > </ observation > </ entry > </ section >
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Item DT Kard Konf Beschreibung Label hl7:section Sozi tion @classCode cs 0 … 1 F DOCSECT hl7:templateId II 1 … 1 M Sozi tion @root uid 1 … 1 F 2.16.840.1.113883.3.1937.777.27.10.7 hl7:id II 0 … * R Sozi tion hl7:code CE 1 … 1 M Sozi tion @code CONF 1 … 1 F 29762-2 @codeSystem 1 … 1 F 2.16.840.1.113883.6.1 hl7:title ST 1 … 1 M Sozialanamnese Sozi tion hl7:text SD.TEXT 1 … 1 M Sozi tion hl7:entry 0 … 1 Beinhaltet 2.16.840.1.113883.3.1937.777.27.10.11 Tabakgebrauch (Qual) (DYNAMIC) Sozi tion @typeCode cs 1 … 1 R CONF @contextConductionInd bl 0 … 1 F true hl7:entry 0 … 1 Beinhaltet 2.16.840.1.113883.3.1937.777.27.10.10 Alkoholgebrauch (Qual) (DYNAMIC) Sozi tion @typeCode cs 1 … 1 R CONF @contextConductionInd bl 0 … 1 F true hl7:entry 0 … 1 Beinhaltet 2.16.840.1.113883.3.1937.777.27.10.4 Leistungssportler (DYNAMIC) Sozi tion @typeCode cs 1 … 1 R CONF @contextConductionInd bl 0 … 1 F true