Item | DT | Kard | Konf | Beschreibung | Label |
---|
hl7:ClinicalDocument
| | | | | LaboIfSG |
@classCode
| cs | 0 … 1 | F | DOCCLIN |
@moodCode
| cs | 0 … 1 | F | EVN |
Eingefügt | 1 … 1 | M | von 1.2.276.0.76.10.90002 CDA realmCode (DYNAMIC) |
hl7:realmCode
| CS | 1 … 1 | M | | CDArCode |
@code
| cs | 1 … 1 | R | |
| CONF | |
| Beispiel | <realmCode code="DE"/> |
Eingefügt | 1 … 1 | M | von 1.2.276.0.76.10.90003 CDA typeId (DYNAMIC) |
hl7:typeId
| II | 1 … 1 | M | | CDAtypeId |
@extension
| st | 1 … 1 | F | POCD_HD000040 |
@root
| uid | 1 … 1 | F | 2.16.840.1.113883.1.3 |
hl7:templateId
| II | 1 … 1 | M | TemplateId für Labormeldung nach §7 Abs. 1 und 2 IfSG | LaboIfSG |
@root
| uid | 1 … 1 | F | 1.2.276.0.76.10.1011 |
Eingefügt | 1 … 1 | M | von 1.2.276.0.76.10.90004 CDA id (DYNAMIC) |
hl7:id
| II | 1 … 1 | M | | CDAid |
hl7:code
| CE | 1 … 1 | M | | LaboIfSG |
@code
| CONF | 1 … 1 | F | 11502-2 |
@codeSystem
| 1 … 1 | F | 2.16.840.1.113883.6.1 |
| Beispiel | <code code="11502-2" codeSystem="2.16.840.1.113883.6.1" displayName="Laboratory report.total"/> |
hl7:title
| ST | 1 … 1 | M | Dokumententitel. Dieses Element enthält den für den lesenden Dokumentempfänger gedachten Titel. | LaboIfSG |
| CONF | Elementinhalt muss "Meldung gemäß IfSG" sein |
|
Eingefügt | 1 … 1 | M | von 1.2.276.0.76.10.90006 CDA effectiveTime (DYNAMIC) |
hl7:effectiveTime
| TS.DATETIME.MIN | 1 … 1 | M | | CDAeTime |
hl7:confidentialityCode
| CE | 1 … 1 | M | Bei diesen Informationen handelt es sich um sehr vertrauliche Daten, so dass die Vertauchlichkeit auf “very restricted” zu setzen ist | LaboIfSG |
@code
| CONF | 1 … 1 | F | V |
@codeSystem
| 1 … 1 | F | 2.16.840.1.113883.5.25 |
Eingefügt | 1 … 1 | M | von 1.2.276.0.76.10.90008 CDA languageCode (DYNAMIC) |
hl7:languageCode
| CS.LANG | 1 … 1 | M | | CDAlCode |
Auswahl | 1 … 1 | | Elemente in der Auswahl:- hl7:recordTarget[not(hl7:patientRole/hl7:patient/hl7:name[@use='A'])] eingefügt vom Template 1.2.276.0.76.10.2006 CDA recordTarget Meldepflichtige Krankheiten (DYNAMIC)
- hl7:recordTarget[hl7:patientRole/hl7:patient/hl7:name[@use='A']] eingefügt vom Template 1.2.276.0.76.10.2014 CDA recordTarget Meldepflichtige Krankheiten Pseudonym (DYNAMIC)
|
Eingefügt | | C | von 1.2.276.0.76.10.2006 CDA recordTarget Meldepflichtige Krankheiten (DYNAMIC) |
hl7:recordTarget
| | | C | | hrtnd |
wo [not(hl7:patientRole/hl7:patient/hl7:name [@use='A'])] | |
@typeCode
| cs | 0 … 1 | F | RCT |
@contextControlCode
| cs | 0 … 1 | F | OP |
| Beispiel | <recordTarget typeCode="RCT" contextControlCode="OP"> <patientRole classCode="PAT"> <!-- ... --> </patientRole></recordTarget> |
hl7:patientRole
| | 1 … 1 | R | | hrtnd |
@classCode
| cs | 0 … 1 | F | PAT |
| Beispiel | <patientRole classCode="PAT"> <id extension="186245" root="1.2.276.0.76.3.1.139.3.871"/> <patient classCode="PSN" determinerCode="INSTANCE"> <!-- ... --> </patient></patientRole> |
hl7:id
| II | 1 … * | R | | hrtnd |
| Beispiel | <id extension="6245" root="2.16.840.1.113883.3.933"/><id extension="1543627549" root="1.2.276.0.76.4.1"/> |
hl7:addr
| AD | 1 … * | R | Adresse des Patienten | hrtnd |
| Beispiel | <addr use="HP"> <streetName>Dorfstraße</streetName> <houseNumber>54</houseNumber> <postalCode>51371</postalCode> <city>Leverkusen</city></addr> |
hl7:telecom
| TEL | 0 … * | R | Kontaktdaten des Patienten | hrtnd |
| Beispiel | <telecom use="H" value="tel:+49.30.140400"/><telecom use="MC" value="tel:+49.221.1234567"/><telecom value="mailto:herberthannes.mustermann@provider.de"/> |
hl7:patient
| | 0 … 1 | | | hrtnd |
@classCode
| cs | 0 … 1 | F | PSN |
@determinerCode
| cs | 0 … 1 | F | INSTANCE |
| Beispiel | <patient classCode="PSN" determinerCode="INSTANCE"> <name> <!-- ... --> </name> <administrativeGenderCode code="M" codeSystem="2.16.840.1.113883.5.1"/> <birthTime value="19541223"/></patient> |
hl7:name
| PN | 1 … 1 | M | | hrtnd |
| Beispiel | <name> <given>Johannes</given> <family>Tremener</family></name> |
hl7:administrativeGenderCode
| CE | 1 … 1 | R | Geschlecht (administrativ) des Patienten | hrtnd |
| CONF | Der Wert von @code muss gewählt werden aus dem Value Set 2.16.840.1.113883.1.11.1 Administrative Gender (HL7 V3) (DYNAMIC) |
|
| Beispiel | <administrativeGenderCode code="M" codeSystem="2.16.840.1.113883.5.1"/> |
hl7:birthTime
| TS.DATE.MIN | 1 … 1 | R | Geburtsdatum des Patienten | hrtnd |
| Beispiel | <birthTime value="19491224"/> |
Eingefügt | | C | von 1.2.276.0.76.10.2014 CDA recordTarget Meldepflichtige Krankheiten Pseudonym (DYNAMIC) |
hl7:recordTarget
| | | C | | hrtpsnnd |
wo [hl7:patientRole/hl7:patient/hl7:name [@use='A']] | |
@typeCode
| cs | 0 … 1 | F | RCT |
@contextControlCode
| cs | 0 … 1 | F | OP |
| Beispiel | <recordTarget typeCode="RCT" contextControlCode="OP"> <patientRole classCode="PAT"> <id extension="186245" root="1.2.276.0.76.3.1.139.3.871"/> <patient classCode="PSN" determinerCode="INSTANCE"> <!-- ... --> </patient> </patientRole></recordTarget> |
hl7:patientRole
| | 1 … 1 | | | hrtpsnnd |
@classCode
| cs | 0 … 1 | F | PAT |
hl7:id
| II | 1 … * | R | | hrtpsnnd |
| Beispiel | <id extension="6245" root="2.16.840.1.113883.3.933"/><id extension="1543627549" root="1.2.276.0.76.4.1"/><id root="1.2.276.0.76.4.5.100400853" extension="0815"/> |
hl7:patient
| | 0 … 1 | R | | hrtpsnnd |
@classCode
| cs | 0 … 1 | F | PSN |
@determinerCode
| cs | 0 … 1 | F | INSTANCE |
| Beispiel | <patient classCode="PSN" determinerCode="INSTANCE"> <name> <!-- ... --> </name> <administrativeGenderCode code="M" codeSystem="2.16.840.1.113883.5.1"/> <birthTime value="19541223"/></patient> |
hl7:name
| PN | 1 … 1 | M | | hrtpsnnd |
@use
| set_cs | 1 … 1 | F | A |
| Beispiel | <name use="A"/> |
Eingefügt | 1 … 1 | M | von 1.2.276.0.76.10.2009 CDA author Person Meldepflichtige Krankheiten (DYNAMIC) |
hl7:author
| | 1 … 1 | M | | hautnd |
@typeCode
| cs | 0 … 1 | F | AUT |
@contextControlCode
| cs | 0 … 1 | F | OP |
| Beispiel | <author typeCode="AUT" contextControlCode="OP"> <time value="201306101654"/> <assignedAuthor classCode="ASSIGNED"> <!-- ... --> </assignedAuthor></author> |
hl7:functionCode
| CE | 0 … 1 | | | hautnd |
| CONF | |
hl7:time
| TS.DATE.MIN | 1 … 1 | | | hautnd |
hl7:assignedAuthor
| | 1 … 1 | | | hautnd |
@classCode
| cs | 0 … 1 | F | ASSIGNED |
hl7:id
| II | 1 … * | | | hautnd |
hl7:telecom
| TEL | 0 … * | | | hautnd |
hl7:assignedPerson
| | 1 … 1 | M | | hautnd |
Eingefügt | | | von 1.2.276.0.76.10.90010 CDA Person Elements (DYNAMIC) |
@classCode
| cs | 0 … 1 | F | PSN |
@determinerCode
| cs | 0 … 1 | F | INSTANCE |
hl7:name
| PN | 1 … 1 | M | | Persents |
hl7:representedOrganization
| | 1 … 1 | M | | hautnd |
@classCode
| cs | 0 … 1 | F | ORG |
@determinerCode
| cs | 0 … 1 | F | INSTANCE |
| Beispiel | <representedOrganization classCode="ORG" determinerCode="INSTANCE"> <name> <!-- ... --> </name></representedOrganization> |
hl7:id
| II | 0 … * | | | hautnd |
hl7:name
| ON | 1 … 1 | M | | hautnd |
hl7:telecom
| TEL | 1 … * | R | | hautnd |
hl7:addr
| AD | 1 … 1 | R | | hautnd |
Eingefügt | 1 … 1 | M | von 1.2.276.0.76.10.2004 CDA custodian (DYNAMIC) |
hl7:custodian
| | 1 … 1 | M | | Headdian |
@typeCode
| cs | 0 … 1 | F | CST |
| Beispiel | <custodian typeCode="CST"> <assignedCustodian classCode="ASSIGNED"> <representedCustodianOrganization classCode="ORG" determinerCode="INSTANCE"> <!-- ... --> </representedCustodianOrganization> </assignedCustodian></custodian> |
hl7:assignedCustodian
| | 1 … 1 | M | | Headdian |
@classCode
| cs | 0 … 1 | F | ASSIGNED |
hl7:representedCustodianOrganization
| | 1 … 1 | M | | Headdian |
@classCode
| cs | 0 … 1 | F | ORG |
@determinerCode
| cs | 0 … 1 | F | INSTANCE |
hl7:id
| II | 1 … 1 | M | | Headdian |
hl7:name
| ON | 1 … 1 | M | | Headdian |
hl7:telecom
| TEL | 0 … 1 | | | Headdian |
hl7:addr
| AD | 0 … 1 | | | Headdian |
Eingefügt | 1 … 1 | M | von 1.2.276.0.76.10.2010 CDA informationRecipient Meldepflichtige Krankheiten (DYNAMIC) |
hl7:informationRecipient
| | 1 … 1 | M | | hirnd |
@typeCode
| cs | 1 … 1 | R | |
| CONF | @typeCode muss "PRCP" sein | oder | @typeCode muss "TRC" sein |
|
hl7:intendedRecipient
| | 1 … 1 | M | | hirnd |
hl7:id
| II | 0 … * | | | hirnd |
hl7:receivedOrganization
| | 1 … 1 | M | | hirnd |
Eingefügt | | | von 1.2.276.0.76.10.90011 CDA Organization Elements (DYNAMIC) |
@classCode
| cs | 0 … 1 | F | ORG |
@determinerCode
| cs | 0 … 1 | F | INSTANCE |
hl7:id
| II | 0 … * | | | Orgaents |
hl7:name
| ON | 1 … 1 | M | | Orgaents |
hl7:telecom
| TEL | 0 … * | | | Orgaents |
hl7:addr
| AD | 0 … 1 | | | Orgaents |
Eingefügt | 1 … 1 | M | von 1.2.276.0.76.10.2013 CDA participant Einsender (DYNAMIC) |
hl7:participant
| | 1 … 1 | M | | hpeinnd |
wo [@typeCode='REF'] | |
@typeCode
| cs | 1 … 1 | F | REF |
@contextControlCode
| cs | 1 … 1 | F | OP |
hl7:templateId
| II | 1 … * | M | | hpeinnd |
@root
| uid | 1 … 1 | F | 1.2.276.0.76.10.2013 |
hl7:templateId
| II | 1 … * | M | | hpeinnd |
@root
| uid | 1 … 1 | F | 1.3.6.1.4.1.19376.1.3.3.1.6 |
hl7:time
| TS.DATE.MIN | 1 … 1 | R | Auftragsdatum Das Auftragsdatum ist das Datum / Zeit an dem der Auftrag von Auftraggeber abgesendet wird. Das Auftragsdatum wird als time-Element beim Auftraggeber ausgeführt und ist verpflichtend anzugeben. Bei einer manuellen Erfassung eines Auftrags im Labor kann dieses als nullFlavor=“NA“ ausgeführt werden. | hpeinnd |
| Beispiel | <time value="201403091624"/> |
hl7:associatedEntity
| | 1 … 1 | M | | hpeinnd |
@classCode
| cs | 1 … 1 | F | PROV |
hl7:id
| II | 1 … 1 | R | Identifier des Auftraggebers | hpeinnd |
hl7:addr
| AD | 1 … * | M | Adresse des Auftraggebers | hpeinnd |
hl7:telecom
| TEL | 0 … * | R | Kontaktdaten | hpeinnd |
hl7:associatedPerson
| | 0 … 1 | | Name des Auftraggebers | hpeinnd |
Eingefügt | | | von 1.2.276.0.76.10.90010 CDA Person Elements (DYNAMIC) |
@classCode
| cs | 0 … 1 | F | PSN |
@determinerCode
| cs | 0 … 1 | F | INSTANCE |
hl7:name
| PN | 1 … 1 | M | | Persents |
hl7:scopingOrganization
| | 0 … 1 | | Organisation des Auftraggebers | hpeinnd |
Eingefügt | | | von 1.2.276.0.76.10.90011 CDA Organization Elements (DYNAMIC) |
@classCode
| cs | 0 … 1 | F | ORG |
@determinerCode
| cs | 0 … 1 | F | INSTANCE |
hl7:id
| II | 0 … * | | | Orgaents |
hl7:name
| ON | 1 … 1 | M | | Orgaents |
hl7:telecom
| TEL | 0 … * | | | Orgaents |
hl7:addr
| AD | 0 … 1 | | | Orgaents |
Eingefügt | 1 … 1 | M | von 1.2.276.0.76.10.2015 Auftragsidentifikation (DYNAMIC) |
hl7:inFulfillmentOf
| | 1 … 1 | M | | HeadntOf |
@typeCode
| cs | 1 … 1 | F | FLFS |
hl7:templateId
| II | 1 … * | M | | HeadntOf |
@root
| uid | 1 … 1 | F | 1.2.276.0.76.10.2015 |
hl7:order
| | 1 … 1 | M | Auftrag | HeadntOf |
@classCode
| cs | 1 … 1 | F | ACT |
@moodCode
| cs | 1 … 1 | F | RQO |
hl7:id
| II | 1 … 1 | M | Auftragsnummer, Anforderungsnummer | HeadntOf |
Eingefügt | 1 … 1 | M | von 1.2.276.0.76.10.2016 Dienstleistung (DYNAMIC) |
hl7:documentationOf
| | 1 … 1 | M | | HeadonOf |
@typeCode
| cs | 1 … 1 | F | DOC |
hl7:serviceEvent
| | 1 … 1 | R | | HeadonOf |
@classCode
| cs | 1 … 1 | F | ACT |
@moodCode
| cs | 1 … 1 | F | EVN |
hl7:effectiveTime
| IVL_TS | 1 … 1 | M | Erbringungszeitraum/zeitpunkt der Dienstleistung/Untersuchung | HeadonOf |
hl7:component
| | 1 … 1 | M | | LaboIfSG |
@typeCode
| cs | 0 … 1 | F | COMP |
@contextConductionInd
| bl | 0 … 1 | F | true |
hl7:structuredBody
| | 1 … 1 | M | | LaboIfSG |
@classCode
| cs | 0 … 1 | F | DOCBODY |
@moodCode
| cs | 0 … 1 | F | EVN |
hl7:component
| | 1 … 1 | M | Beinhaltet 1.2.276.0.76.10.3035 Laboratory Speciality Section Notifiable Diseases (DYNAMIC) | LaboIfSG |
@typeCode
| cs | 0 … 1 | F | COMP |
@contextConductionInd
| bl | 0 … 1 | F | true |
hl7:component
| | 0 … 1 | | Beinhaltet 1.2.276.0.76.10.3015 Annotation Comment Section (DYNAMIC) | LaboIfSG |
@typeCode
| cs | 0 … 1 | F | COMP |
@contextConductionInd
| bl | 0 … 1 | F | true |