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Template Labormeldung nach §7 Abs. 1, 2 und 3 2014‑07‑13

Id1.2.276.0.76.10.1011Gültigkeit ab2014‑07‑13
Statusdraft EntwurfVersions-Labelv1.0
NameLabormeldung7123IfSGBezeichnungLabormeldung nach §7 Abs. 1, 2 und 3
BeschreibungLabormeldung §7 Abs. 1, 2 und 3 IfSG, Krankheitserreger, namentliche/nicht-namentliche Meldung an das örtlich zuständige Gesundheitsamt
KontextPfadname /
KlassifikationCDA Document Level Template
Offen/GeschlossenOffen (auch andere als die definierten Elemente sind erlaubt)
Benutzt von / Benutzt
Benutzt von 2 Transactions und 0 Templates, Benutzt 15 Templates
Benutzt von als NameVersion
2.16.840.1.113883.2.6.77.4.20Transaktiondraft CDA-Dokument Labormeldung nach § 7 Abs. 1 und 2 IfSG2013‑07‑15
2.16.840.1.113883.2.6.77.4.30Transaktiondraft CDA-Dokument Labormeldung nach § 7 Abs. 3 IfSG2013‑07‑15
Benutzt als NameVersion
1.2.276.0.76.10.2004Inklusionactive CDA custodianDYNAMIC
1.2.276.0.76.10.2006Inklusiondraft CDA recordTarget Meldepflichtige KrankheitenDYNAMIC
1.2.276.0.76.10.2009Inklusiondraft CDA author Person Meldepflichtige KrankheitenDYNAMIC
1.2.276.0.76.10.2010Inklusiondraft CDA informationRecipient Meldepflichtige KrankheitenDYNAMIC
1.2.276.0.76.10.2013Inklusiondraft CDA participant EinsenderDYNAMIC
1.2.276.0.76.10.2014Inklusiondraft CDA recordTarget Meldepflichtige Krankheiten PseudonymDYNAMIC
1.2.276.0.76.10.2015Inklusiondraft AuftragsidentifikationDYNAMIC
1.2.276.0.76.10.2016Inklusiondraft DienstleistungDYNAMIC
1.2.276.0.76.10.3015Containmentdraft Annotation Comment SectionDYNAMIC
1.2.276.0.76.10.3035Containmentdraft Laboratory Speciality Section Notifiable DiseasesDYNAMIC
1.2.276.0.76.10.90002Inklusiondraft CDA realmCodeDYNAMIC
1.2.276.0.76.10.90003Inklusiondraft CDA typeIdDYNAMIC
1.2.276.0.76.10.90004Inklusiondraft CDA idDYNAMIC
1.2.276.0.76.10.90006Inklusiondraft CDA effectiveTimeDYNAMIC
1.2.276.0.76.10.90008Inklusiondraft CDA languageCodeDYNAMIC
BeziehungSpezialisierung: Template 2.16.840.1.113883.10.12.1 CDA ClinicalDocument (2005‑09‑07)
ref
ad1bbr-
Beispiel
Beispiel
<hl7:ClinicalDocument>
  <hl7:realmCode code="DE"/>  <hl7:typeId root="2.16.840.1.113883.1.3" extension="POCD_HD000040"/>  <hl7:templateId root="1.2.276.0.76.10.1011"/>  <hl7:id root="1.2.276.0.76.3.1.14.4711.1011.4.2" extension="c5ba5f64-b7e1-4bb6-92e5-7dfc3642939d"/>  <!-- generated uuid vom Testsystem-->
  <hl7:code code="11502-2" codeSystem="2.16.840.1.113883.6.1" displayName="Laboratory report.total"/>  <hl7:title>Meldung gemäß IfSG</hl7:title>  <hl7:effectiveTime value="20140324000000"/>  <hl7:confidentialityCode code="V" codeSystem="2.16.840.1.113883.5.25"/>  <hl7:languageCode code="de-DE"/>  
,
  <!-- choice: 1..1
-->
  <!-- include template 1.2.276.0.76.10.2009 'CDA author Person Meldepflichtige Krankheiten' (dynamic) 1..1 M -->
  <!-- include template 1.2.276.0.76.10.2004 'CDA custodian' (dynamic) 1..1 M -->
  <!-- include template 1.2.276.0.76.10.2010 'CDA informationRecipient Meldepflichtige Krankheiten' (dynamic) 1..1 M -->
  <!-- include template 1.2.276.0.76.10.2013 'CDA participant Einsender' (dynamic) 1..1 M -->
  <!-- include template 1.2.276.0.76.10.2015 'Auftragsidentifikation' (dynamic) 1..1 M -->
  <!-- include template 1.2.276.0.76.10.2016 'Dienstleistung' (dynamic) 1..1 M -->
  <hl7:component>
    <structuredBody>
      <hl7:component>
        <!-- template 1.2.276.0.76.10.3035 'Laboratory Speciality Section Notifiable Diseases' (2014-03-09T00:00:00) -->
      </hl7:component>
      <hl7:component>
        <!-- template 1.2.276.0.76.10.3015 'Annotation Comment Section' (2013-07-15T00:00:00) -->
      </hl7:component>
    </structuredBody>
  </hl7:component>
  <!-- include template 2.16.840.1.113883.10.12.101 'CDA recordTarget' (dynamic) 1..* R -->
  <!-- include template 2.16.840.1.113883.10.12.102 'CDA author' (dynamic) 1..* R -->
  <!-- include template 2.16.840.1.113883.10.12.103 'CDA dataEnterer' (dynamic) 0..1 O -->
  <!-- include template 2.16.840.1.113883.10.12.154 'CDA Informant' (dynamic) 0..* O -->
  <!-- include template 2.16.840.1.113883.10.12.104 'CDA custodian' (dynamic) 1..1 R -->
  <!-- include template 2.16.840.1.113883.10.12.105 'CDA informationRecipient' (dynamic) 0..* O -->
  <!-- include template 2.16.840.1.113883.10.12.106 'CDA legalAuthenticator' (dynamic) 0..1 O -->
  <!-- include template 2.16.840.1.113883.10.12.107 'CDA authenticator' (dynamic) 0..* O -->
  <!-- include template 2.16.840.1.113883.10.12.108 'CDA participant' (dynamic) 0..* O -->
  <!-- include template 2.16.840.1.113883.10.12.109 'CDA inFulfillmentOf' (dynamic) 0..* O -->
  <!-- include template 2.16.840.1.113883.10.12.110 'CDA documentationOf' (dynamic) 0..* O -->
  <!-- include template 2.16.840.1.113883.10.12.111 'CDA relatedDocument' (dynamic) 0..* O -->
  <!-- include template 2.16.840.1.113883.10.12.114 'CDA Authorization' (dynamic) 0..* O -->
  <!-- include template 2.16.840.1.113883.10.12.113 'CDA componentOf' (dynamic) 0..1 O -->
  <!-- include template 2.16.840.1.113883.10.12.112 'CDA component' (dynamic) 1..1 R -->
</hl7:ClinicalDocument>
ItemDTKardKonfBeschreibungLabel
hl7:ClinicalDocument
LabodotsIfSG
@classCode
cs0 … 1FDOCCLIN
@moodCode
cs0 … 1FEVN
Eingefügt1 … 1M von 1.2.276.0.76.10.90002 CDA realmCode (DYNAMIC)
hl7:realmCode
CS1 … 1MCDArdotsCode
@code
cs1 … 1R
 CONF
@code muss "DE" sein
 Beispiel<realmCode code="DE"/>
Eingefügt1 … 1M von 1.2.276.0.76.10.90003 CDA typeId (DYNAMIC)
hl7:typeId
II1 … 1MCDAtypeId
@extension
st1 … 1FPOCD_HD000040
@root
uid1 … 1F2.16.840.1.113883.1.3
hl7:templateId
II1 … 1MTemplateId für Labormeldung nach §7 Abs. 1 und 2 IfSGLabodotsIfSG
@root
uid1 … 1F1.2.276.0.76.10.1011
Eingefügt1 … 1M von 1.2.276.0.76.10.90004 CDA id (DYNAMIC)
hl7:id
II1 … 1MCDAid
hl7:code
CE1 … 1MLabodotsIfSG
@code
CONF1 … 1F11502-2
@codeSystem
1 … 1F2.16.840.1.113883.6.1
 Beispiel<code code="11502-2" codeSystem="2.16.840.1.113883.6.1" displayName="Laboratory report.total"/>
hl7:title
ST1 … 1MDokumententitel. Dieses Element enthält den für den lesenden Dokumentempfänger gedachten Titel.LabodotsIfSG
 CONF
Elementinhalt muss "Meldung gemäß IfSG" sein
Eingefügt1 … 1M von 1.2.276.0.76.10.90006 CDA effectiveTime (DYNAMIC)
hl7:effectiveTime
TS.DATETIME.MIN1 … 1MCDAedotsTime
hl7:confidentialityCode
CE1 … 1MBei diesen Informationen handelt es sich um sehr vertrauliche Daten, so dass die Vertauchlichkeit auf “very restricted” zu setzen istLabodotsIfSG
@code
CONF1 … 1FV
@codeSystem
1 … 1F2.16.840.1.113883.5.25
Eingefügt1 … 1M von 1.2.276.0.76.10.90008 CDA languageCode (DYNAMIC)
hl7:languageCode
CS.LANG1 … 1MCDAldotsCode
Auswahl1 … 1Elemente in der Auswahl:
  • hl7:recordTarget[not(hl7:patientRole/hl7:patient/hl7:name[@use='A'])] eingefügt vom Template 1.2.276.0.76.10.2006 CDA recordTarget Meldepflichtige Krankheiten (DYNAMIC)
  • hl7:recordTarget[hl7:patientRole/hl7:patient/hl7:name[@use='A']] eingefügt vom Template 1.2.276.0.76.10.2014 CDA recordTarget Meldepflichtige Krankheiten Pseudonym (DYNAMIC)
EingefügtC von 1.2.276.0.76.10.2006 CDA recordTarget Meldepflichtige Krankheiten (DYNAMIC)
hl7:recordTarget
Chrtnd
wo [not(hl7:patientRole/hl7:patient/hl7:name [@use='A'])]
@typeCode
cs0 … 1FRCT
@contextControlCode
cs0 … 1FOP
 Beispiel<recordTarget typeCode="RCT" contextControlCode="OP">
  <patientRole classCode="PAT">
    <!-- ... -->
  </patientRole>
</recordTarget>
hl7:patientRole
1 … 1Rhrtnd
@classCode
cs0 … 1FPAT
 Beispiel<patientRole classCode="PAT">
  <id extension="186245" root="1.2.276.0.76.3.1.139.3.871"/>  <patient classCode="PSN" determinerCode="INSTANCE">
    <!-- ... -->
  </patient>
</patientRole>
hl7:id
II1 … *Rhrtnd
 Beispiel<id extension="6245" root="2.16.840.1.113883.3.933"/><id extension="1543627549" root="1.2.276.0.76.4.1"/>
hl7:addr
AD1 … *RAdresse des Patientenhrtnd
 Beispiel<addr use="HP">
  <streetName>Dorfstraße</streetName>  <houseNumber>54</houseNumber>  <postalCode>51371</postalCode>  <city>Leverkusen</city></addr>
hl7:telecom
TEL0 … *RKontaktdaten des Patientenhrtnd
 Beispiel<telecom use="H" value="tel:+49.30.140400"/><telecom use="MC" value="tel:+49.221.1234567"/><telecom value="mailto:herberthannes.mustermann@provider.de"/>
hl7:patient
0 … 1hrtnd
@classCode
cs0 … 1FPSN
@determinerCode
cs0 … 1FINSTANCE
 Beispiel<patient classCode="PSN" determinerCode="INSTANCE">
  <name>
    <!-- ... -->
  </name>
  <administrativeGenderCode code="M" codeSystem="2.16.840.1.113883.5.1"/>  <birthTime value="19541223"/></patient>
hl7:name
PN1 … 1Mhrtnd
 Beispiel<name>
  <given>Johannes</given>  <family>Tremener</family></name>
hl7:administrativeGenderCode
CE1 … 1RGeschlecht (administrativ) des Patientenhrtnd
 CONF
Der Wert von @code muss gewählt werden aus dem Value Set 2.16.840.1.113883.1.11.1 Administrative Gender (HL7 V3) (DYNAMIC)
 Beispiel<administrativeGenderCode code="M" codeSystem="2.16.840.1.113883.5.1"/>
hl7:birthTime
TS.DATE.MIN1 … 1RGeburtsdatum des Patientenhrtnd
 Beispiel<birthTime value="19491224"/>
EingefügtC von 1.2.276.0.76.10.2014 CDA recordTarget Meldepflichtige Krankheiten Pseudonym (DYNAMIC)
hl7:recordTarget
Chrtpsnnd
wo [hl7:patientRole/hl7:patient/hl7:name [@use='A']]
@typeCode
cs0 … 1FRCT
@contextControlCode
cs0 … 1FOP
 Beispiel<recordTarget typeCode="RCT" contextControlCode="OP">
  <patientRole classCode="PAT">
    <id extension="186245" root="1.2.276.0.76.3.1.139.3.871"/>    <patient classCode="PSN" determinerCode="INSTANCE">
      <!-- ... -->
    </patient>
  </patientRole>
</recordTarget>
hl7:patientRole
1 … 1hrtpsnnd
@classCode
cs0 … 1FPAT
hl7:id
II1 … *Rhrtpsnnd
 Beispiel<id extension="6245" root="2.16.840.1.113883.3.933"/><id extension="1543627549" root="1.2.276.0.76.4.1"/><id root="1.2.276.0.76.4.5.100400853" extension="0815"/>
hl7:patient
0 … 1Rhrtpsnnd
@classCode
cs0 … 1FPSN
@determinerCode
cs0 … 1FINSTANCE
 Beispiel<patient classCode="PSN" determinerCode="INSTANCE">
  <name>
    <!-- ... -->
  </name>
  <administrativeGenderCode code="M" codeSystem="2.16.840.1.113883.5.1"/>  <birthTime value="19541223"/></patient>
hl7:name
PN1 … 1Mhrtpsnnd
@use
set_cs1 … 1FA
 Beispiel<name use="A"/>
Eingefügt1 … 1M von 1.2.276.0.76.10.2009 CDA author Person Meldepflichtige Krankheiten (DYNAMIC)
hl7:author
1 … 1Mhautnd
@typeCode
cs0 … 1FAUT
@contextControlCode
cs0 … 1FOP
 Beispiel<author typeCode="AUT" contextControlCode="OP">
  <time value="201306101654"/>  <assignedAuthor classCode="ASSIGNED">
    <!-- ... -->
  </assignedAuthor>
</author>
hl7:functionCode
CE0 … 1hautnd
 CONF
Der Wert von @code muss gewählt werden aus dem Value Set 2.16.840.1.113883.1.11.10267 ParticipationFunction (DYNAMIC)
hl7:time
TS.DATE.MIN1 … 1hautnd
hl7:assignedAuthor
1 … 1hautnd
@classCode
cs0 … 1FASSIGNED
hl7:id
II1 … *hautnd
hl7:telecom
TEL0 … *hautnd
hl7:assignedPerson
1 … 1Mhautnd
Eingefügt von 1.2.276.0.76.10.90010 CDA Person Elements (DYNAMIC)
@classCode
cs0 … 1FPSN
@determinerCode
cs0 … 1FINSTANCE
hl7:name
PN1 … 1MPersdotsents
hl7:representedOrganization
1 … 1Mhautnd
@classCode
cs0 … 1FORG
@determinerCode
cs0 … 1FINSTANCE
 Beispiel<representedOrganization classCode="ORG" determinerCode="INSTANCE">
  <name>
    <!-- ... -->
  </name>
</representedOrganization>
hl7:id
II0 … *hautnd
hl7:name
ON1 … 1Mhautnd
hl7:telecom
TEL1 … *Rhautnd
hl7:addr
AD1 … 1Rhautnd
Eingefügt1 … 1M von 1.2.276.0.76.10.2004 CDA custodian (DYNAMIC)
hl7:custodian
1 … 1MHeaddotsdian
@typeCode
cs0 … 1FCST
 Beispiel<custodian typeCode="CST">
  <assignedCustodian classCode="ASSIGNED">
    <representedCustodianOrganization classCode="ORG" determinerCode="INSTANCE">
      <!-- ... -->
    </representedCustodianOrganization>
  </assignedCustodian>
</custodian>
hl7:assignedCustodian
1 … 1MHeaddotsdian
@classCode
cs0 … 1FASSIGNED
hl7:representedCustodianOrganization
1 … 1MHeaddotsdian
@classCode
cs0 … 1FORG
@determinerCode
cs0 … 1FINSTANCE
hl7:id
II1 … 1MHeaddotsdian
hl7:name
ON1 … 1MHeaddotsdian
hl7:telecom
TEL0 … 1Headdotsdian
hl7:addr
AD0 … 1Headdotsdian
Eingefügt1 … 1M von 1.2.276.0.76.10.2010 CDA informationRecipient Meldepflichtige Krankheiten (DYNAMIC)
hl7:informationRecipient
1 … 1Mhirnd
@typeCode
cs1 … 1R
 CONF
@typeCode muss "PRCP" sein
oder
@typeCode muss "TRC" sein
hl7:intendedRecipient
1 … 1Mhirnd
hl7:id
II0 … *hirnd
hl7:receivedOrganization
1 … 1Mhirnd
Eingefügt von 1.2.276.0.76.10.90011 CDA Organization Elements (DYNAMIC)
@classCode
cs0 … 1FORG
@determinerCode
cs0 … 1FINSTANCE
hl7:id
II0 … *Orgadotsents
hl7:name
ON1 … 1MOrgadotsents
hl7:telecom
TEL0 … *Orgadotsents
hl7:addr
AD0 … 1Orgadotsents
Eingefügt1 … 1M von 1.2.276.0.76.10.2013 CDA participant Einsender (DYNAMIC)
hl7:participant
1 … 1Mhpeinnd
wo [@typeCode='REF']
@typeCode
cs1 … 1FREF
@contextControlCode
cs1 … 1FOP
hl7:templateId
II1 … *Mhpeinnd
@root
uid1 … 1F1.2.276.0.76.10.2013
hl7:templateId
II1 … *Mhpeinnd
@root
uid1 … 1F1.3.6.1.4.1.19376.1.3.3.1.6
hl7:time
TS.DATE.MIN1 … 1RAuftragsdatum
Das Auftragsdatum ist das Datum / Zeit an dem der Auftrag von Auftraggeber abgesendet wird. Das Auftragsdatum wird als time-Element beim Auftraggeber ausgeführt und ist verpflichtend anzugeben. Bei einer manuellen Erfassung eines Auftrags im Labor kann dieses als nullFlavor=“NA“ ausgeführt werden.
hpeinnd
 Beispiel<time value="201403091624"/>
hl7:associatedEntity
1 … 1Mhpeinnd
@classCode
cs1 … 1FPROV
hl7:id
II1 … 1RIdentifier des Auftraggebershpeinnd
hl7:addr
AD1 … *MAdresse des Auftraggebershpeinnd
hl7:telecom
TEL0 … *RKontaktdatenhpeinnd
hl7:associatedPerson
0 … 1Name des Auftraggebershpeinnd
Eingefügt von 1.2.276.0.76.10.90010 CDA Person Elements (DYNAMIC)
@classCode
cs0 … 1FPSN
@determinerCode
cs0 … 1FINSTANCE
hl7:name
PN1 … 1MPersdotsents
hl7:scopingOrganization
0 … 1Organisation des Auftraggebershpeinnd
Eingefügt von 1.2.276.0.76.10.90011 CDA Organization Elements (DYNAMIC)
@classCode
cs0 … 1FORG
@determinerCode
cs0 … 1FINSTANCE
hl7:id
II0 … *Orgadotsents
hl7:name
ON1 … 1MOrgadotsents
hl7:telecom
TEL0 … *Orgadotsents
hl7:addr
AD0 … 1Orgadotsents
Eingefügt1 … 1M von 1.2.276.0.76.10.2015 Auftragsidentifikation (DYNAMIC)
hl7:inFulfillmentOf
1 … 1MHeaddotsntOf
@typeCode
cs1 … 1FFLFS
hl7:templateId
II1 … *MHeaddotsntOf
@root
uid1 … 1F1.2.276.0.76.10.2015
hl7:order
1 … 1MAuftragHeaddotsntOf
@classCode
cs1 … 1FACT
@moodCode
cs1 … 1FRQO
hl7:id
II1 … 1MAuftragsnummer, AnforderungsnummerHeaddotsntOf
Eingefügt1 … 1M von 1.2.276.0.76.10.2016 Dienstleistung (DYNAMIC)
hl7:documentationOf
1 … 1MHeaddotsonOf
@typeCode
cs1 … 1FDOC
hl7:serviceEvent
1 … 1RHeaddotsonOf
@classCode
cs1 … 1FACT
@moodCode
cs1 … 1FEVN
hl7:effectiveTime
IVL_TS1 … 1MErbringungszeitraum/zeitpunkt der Dienstleistung/UntersuchungHeaddotsonOf
hl7:component
1 … 1MLabodotsIfSG
@typeCode
cs0 … 1FCOMP
@contextConductionInd
bl0 … 1Ftrue
hl7:structuredBody
1 … 1MLabodotsIfSG
@classCode
cs0 … 1FDOCBODY
@moodCode
cs0 … 1FEVN
hl7:component
1 … 1MBeinhaltet 1.2.276.0.76.10.3035 Laboratory Speciality Section Notifiable Diseases (DYNAMIC)LabodotsIfSG
@typeCode
cs0 … 1FCOMP
@contextConductionInd
bl0 … 1Ftrue
hl7:component
0 … 1Beinhaltet 1.2.276.0.76.10.3015 Annotation Comment Section (DYNAMIC)LabodotsIfSG
@typeCode
cs0 … 1FCOMP
@contextConductionInd
bl0 … 1Ftrue