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Template Motivo del ricovero 2015‑02‑02 12:56:24

Id2.16.840.1.113883.2.9.77.1.10.900204Effective Date2015‑02‑02 12:56:24
Statusdraft DraftVersion Label
NameAdmissionDXSectionDisplay NameMotivo del ricovero
Description
Elemento OBBLIGATORIO atto a descrivere la causa principale che ha determinato il ricovero del paziente.
Questa sezione è costituita da un elemento <section> di testo libero associato eventualmente ad elementy <entry> di tipo <observation> contenenti i codici delle diagnosi alla accettazione.
In questo elemento viene riportato il motivo del ricovero, inteso come diagnosi, quesito diagnostico o sintomatologia richiedente accertamenti ospedalieri.

CONF-LDO-97:Il documento DEVE contenere una ed una sola sezione Motivo del ricovero
ContextParent nodes of template element with id 2.16.840.1.113883.2.9.77.1.10.900204
ClassificationCDA Section Level Template
Open/ClosedOpen (other than defined elements are allowed)
Associated with
Associated with 1 concept
IdNameData Set
itldo-dataelement-86draft Reason for hospital admission draft HL7 Italy dataset
Used by / Uses
Used by 0 transactions and 1 template, Uses 4 templates
Used by as NameVersion
2.16.840.1.113883.2.9.77.1.10.900218Containmentdraft LDO StructuredBody2015‑02‑02 21:56:16
Uses as NameVersion
2.16.840.1.113883.10.12.318Containmentactive CDA Author (Body)DYNAMIC
2.16.840.1.113883.10.12.319Containmentactive CDA Informant (Body)DYNAMIC
2.16.840.1.113883.10.12.321Containmentactive CDA Participant (Body)DYNAMIC
2.16.840.1.113883.10.12.323Containmentactive CDA Performer (Body)DYNAMIC
ItemDTCardConfDescriptionLabel
hl7:section
0 … *Admidotstion
 
target
itldo-dataelement-86draft Reason for hospital admission draft HL7 Italy dataset
@classCode
cs0 … 1FDOCSECT
hl7:templateId
II0 … 1Admidotstion
@root
uid1 … 1F2.16.840.1.113883.2.9.77.1.10.900204
hl7:code
CD1 … 1MCONF-LDO-98:la sezione Motivo del ricovero DEVE avere un attributo <code> valorizzato con il codice "46241-6" ed il codesystem uguale a "2.16.840.1.113883.6.1"Admidotstion
 CONF
@code shall be "46241-6"
@codeSystem shall be "2.16.840.1.113883.6.1"
@displayName shall be "Diagnosi di Accettazione"
or
@code shall be "46241-6"
@codeSystem shall be "2.16.840.1.113883.6.1"
@displayName shall be "Diagnosi di Accettazione"
@codeSystemName shall be "LOINC"
 Example<code code="46241-6" codeSystem="2.16.840.1.113883.6.1" codeSystemName="LOINC" codeSystemVersion="2.19" displayName=" Diagnosi di Accettazione "/>
hl7:title
ST1 … 1MElemento OBBLIGATORIO che rappresenta il titolo della sezione. Se presente, deve essere mostrato a video insieme a tutto il testo della sezione (elemento <text>).
Admidotstion
 Example<title>Motivo del ricovero</title>
hl7:text
SD.TEXT1 … 1MAdmidotstion
 Example<text>
  <list>
    <item>
      <content ID="DIAG-1">Disturbo di panico</content>    </item>    <item>
      <content ID="DIAG-2">Ipertiroidismo</content>    </item>  </list></text>
hl7:entry
0 … 1Admidotstion
hl7:observation
1 … 1RCONF-LDO-99:la sezione "Motivo del ricovero" PUO' contenere un elemento entry/observation. Tale observation, se presente, DEVE contenere un elemento <code> valorizzato con l’attributo @code = "8646-2" e @root = "2.16.840.1.113883.6.1" e PUÒ contenere un elemento <value> che descrive la diagnosi di ammissione, avente l’attributo xsi:type=”CD”; l’attrbuto code derivato dal dizionario IDC9CM e l’attributo root uguale a "2.16.840.1.113883.6.103” 
Admidotstion
@classCode
cs0 … 1FOBS
@moodCode
cs1 … 1FEVN
@negationInd
bl0 … 1 
 Example<entry>
  <observation classCode="OBS" moodCode="EVN">
    <code code="8646-2" codeSystem="2.16.840.1.113883.6.1" codeSystemName="LOINC" displayName="Diagnosi di Accettazione Ospedaliera"/>    <value xsi:type="CD" code="[CODICE_ICD9_DIAGNOSI]" codeSystem="2.16.840.1.113883.6.103" codeSystemName="ICD9CM" displayName="[DESCRIZIONE_DIAGNOSI]">
      <translation code="[CODICE_DIAGNOSI]" codeSystem="2.16.99" codeSystemName="Catalogo Ultraspecialisitco Locale" displayName="[DESCRIZIONE_DETTAGLIO_DIAGNOSI]"/>    </value>  </observation></entry>
hl7:id
II0 … *Admidotstion
hl7:code
CD1 … 1RAdmidotstion
@code
CONF0 … 1F8646-2
@codeSystem
0 … 1F2.16.840.1.113883.6.1
hl7:text
ED0 … 1Admidotstion
hl7:statusCode
CS0 … 1Admidotstion
 CONF
The value of @code shall be drawn from value set 2.16.840.1.113883.1.11.15933 ActStatus (DYNAMIC)
hl7:effectiveTime
IVL_TS0 … 1Admidotstion
hl7:value
CD1 … 1RL'elemento <value> PUO' contenere un elemento <translation> per riportare una ulteriore codifica della diagnosi. 
Admidotstion
 CONF
The value of @code shall be drawn from value set 2.16.840.1.113883.2.9.1.11.1.1.2 Elenco Diagnosi - ICD9CM (DYNAMIC)
hl7:translation
CD0 … *Admidotstion
hl7:performer
0 … *Contains 2.16.840.1.113883.10.12.323 CDA Performer (Body) (DYNAMIC)Admidotstion
hl7:author
0 … *Contains 2.16.840.1.113883.10.12.318 CDA Author (Body) (DYNAMIC)Admidotstion
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0 … *Contains 2.16.840.1.113883.10.12.319 CDA Informant (Body) (DYNAMIC)Admidotstion
hl7:participant
0 … *Contains 2.16.840.1.113883.10.12.321 CDA Participant (Body) (DYNAMIC)Admidotstion