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Template Dermatologisches Konsil 2020‑02‑17 14:18:24

Id1.2.276.0.76.10.1035Gültigkeit ab2020‑02‑17 14:18:24
Statusdraft EntwurfVersions-Label
NameDermatologischesKonsilBezeichnungDermatologisches Konsil
BeschreibungDokumenten-Template für die CDA Abbildung eines dermatologischen Konsils
KontextPfadname //
KlassifikationCDA Document Level Template
Offen/GeschlossenOffen (auch andere als die definierten Elemente sind erlaubt)
Assoziiert mit
Assoziiert mit 30 Konzepte
IdNameDatensatz
konsab-dataelement-149draft Vorname draft Datensatz
konsab-dataelement-150draft Nachname draft Datensatz
konsab-dataelement-151draft Vorsatzwort draft Datensatz
konsab-dataelement-152draft Namenszusatz draft Datensatz
konsab-dataelement-153draft Titel draft Datensatz
konsab-dataelement-8draft Geburtsdatum draft Datensatz
konsab-dataelement-129draft StrassenAdresse draft Datensatz
konsab-dataelement-117draft Weiterer Identifikator Patient draft Datensatz
konsab-dataelement-5draft Patient draft Datensatz
konsab-dataelement-6draft eGK-Nummer draft Datensatz
konsab-dataelement-160draft Geschlecht draft Datensatz
konsab-dataelement-128draft Name draft Datensatz
konsab-dataelement-93draft Telefonnummer draft Datensatz
konsab-dataelement-94draft Faxnummer draft Datensatz
konsab-dataelement-89draft BSNR draft Datensatz
konsab-dataelement-90draft BSNR draft Datensatz
konsab-dataelement-145draft Telefonnummer draft Datensatz
konsab-dataelement-146draft Faxnummer draft Datensatz
konsab-dataelement-88draft LANR draft Datensatz
konsab-dataelement-10draft Beauftragender Arzt draft Datensatz
konsab-dataelement-11draft Konsiliararzt draft Datensatz
konsab-dataelement-91draft LANR draft Datensatz
konsab-dataelement-141draft Signatur draft Datensatz
konsab-dataelement-142draft Signierender Arzt draft Datensatz
konsab-dataelement-144draft Elektronische Signatur draft Datensatz
konsab-dataelement-143draft LANR draft Datensatz
konsab-dataelement-27draft Bearbeitungsstand draft Datensatz
konsab-dataelement-147draft Untersuchungszeitpunkt draft Datensatz
konsab-dataelement-15draft Vorgangsidentifikator draft Datensatz
konsab-dataelement-4draft Dermatologisches Konsil draft Datensatz
Benutzt von / Benutzt
Benutzt von 5 Transactions und 0 Templates, Benutzt 15 Templates
Benutzt von als NameVersion
2.16.840.1.113883.3.1937.777.26.4.2Transaktiondraft Konsilbeauftragung2019‑08‑15 23:12:45
2.16.840.1.113883.3.1937.777.26.4.4Transaktiondraft Konsilrückfrage2019‑08‑15 23:18:54
2.16.840.1.113883.3.1937.777.26.4.5Transaktiondraft Zusätzliche Angaben zum Konsil2019‑08‑15 23:20:08
2.16.840.1.113883.3.1937.777.26.4.7Transaktiondraft Konsiliarbericht2019‑08‑15 23:27:29
2.16.840.1.113883.3.1937.777.26.4.8Transaktiondraft Konsilabschluss2019‑08‑16 15:02:41
Benutzt als NameVersion
1.2.276.0.76.10.2001Inklusionactive CDA recordTargetDYNAMIC
1.2.276.0.76.10.2004Inklusionactive CDA custodianDYNAMIC
1.2.276.0.76.10.2020Inklusiondraft CDA legalAuthenticatorDYNAMIC
1.2.276.0.76.10.2027Inklusionreview CDA encompassingEncounter Patientenkontakt (1.1)DYNAMIC
1.2.276.0.76.10.2052Inklusiondraft Konsil BearbeitungsstandDYNAMIC
1.2.276.0.76.10.2053Inklusiondraft CDA author Person Konsil AuftraggeberDYNAMIC
1.2.276.0.76.10.2054Inklusiondraft CDA author Person KonsiliarDYNAMIC
1.2.276.0.76.10.3103Containmentdraft Insurance SectionDYNAMIC
1.2.276.0.76.10.3149Containmentdraft Dermatologischer KonsilauftragDYNAMIC
1.2.276.0.76.10.3150Containmentdraft KonsilrückfrageDYNAMIC
1.2.276.0.76.10.3151Containmentdraft Zusätzliche Angaben zum KonsilDYNAMIC
1.2.276.0.76.10.3152Containmentdraft KonsiliarberichtDYNAMIC
1.2.276.0.76.10.3153Containmentdraft KonsilabschlussDYNAMIC
1.2.276.0.76.10.3175Containmentdraft Konsil Einverständniserklärungen SectionDYNAMIC
1.2.276.0.76.10.90002Inklusiondraft CDA realmCodeDYNAMIC
BeziehungAdaptation: Template 2.16.840.1.113883.10.12.2 CDA ClinicalDocument (with StructuredBody) (2005‑09‑07)
ref
ad1bbr-
ItemDTKardKonfBeschreibungLabel
hl7:ClinicalDocument
Dermdotsnsil
 
target
konsab-dataelement-4draft Dermatologisches Konsil draft Datensatz
@classCode
cs0 … 1FDOCCLIN
@moodCode
cs0 … 1FEVN
Eingefügt von 1.2.276.0.76.10.90002 CDA realmCode (DYNAMIC)
hl7:realmCode
CS1 … 1MCDArdotsCode
@code
cs1 … 1R
 CONF
@code muss "DE" sein
 Beispiel<realmCode code="DE"/>
hl7:typeId
II1 … 1MDermdotsnsil
@root
uid1 … 1F2.16.840.1.113883.1.3
@extension
st1 … 1FPOCD_HD000040
hl7:templateId
II1 … 1MDermdotsnsil
@root
uid1 … 1F1.2.276.0.76.10.1035
hl7:id
II1 … 1MDermdotsnsil
hl7:code
CE1 … 1MDermdotsnsil
@code
CONF1 … 1F34758-3
@codeSystem
1 … 1F2.16.840.1.113883.6.1
@displayName
1 … 1FDermatology Consult note
hl7:title
ST1 … 1MDermdotsnsil
 ConstraintDermatologisches Konsil
hl7:effectiveTime
TS.DATETIME.MIN1 … 1MDermdotsnsil
hl7:confidentialityCode
CE1 … 1MDermdotsnsil
 CONF
Der Wert von @code muss gewählt werden aus dem Value Set 2.16.840.1.113883.1.11.16926 HL7 BasicConfidentialityKind (DYNAMIC)
hl7:languageCode
CS.LANG1 … 1MDermdotsnsil
hl7:setId
II1 … 1MDermdotsnsil
 
target
konsab-dataelement-15draft Vorgangsidentifikator draft Datensatz
hl7:versionNumber
INT.POS1 … 1MDermdotsnsil
Eingefügt1 … 1M von 1.2.276.0.76.10.2001 CDA recordTarget (DYNAMIC)
hl7:recordTarget
1 … 1MHeaddotsrget
 
target
konsab-dataelement-5draft Patient draft Datensatz
@typeCode
cs0 … 1FRCT
@contextControlCode
cs0 … 1FOP
 Beispiel<recordTarget typeCode="RCT" contextControlCode="OP">
  <patientRole classCode="PAT">
    <!-- ... -->
  </patientRole></recordTarget>
hl7:patientRole
1 … 1Headdotsrget
@classCode
cs0 … 1FPAT
 Beispiel<patientRole classCode="PAT">
  <id extension="186245" root="1.2.276.0.76.3.1.139.3.871"/>  <patient classCode="PSN" determinerCode="INSTANCE">
    <!-- ... -->
  </patient></patientRole>
hl7:id
II1 … *Headdotsrget
 
target
konsab-dataelement-117draft Weiterer Identifikator Patient draft Datensatz
konsab-dataelement-6draft eGK-Nummer draft Datensatz
 Beispiel<id extension="6245" root="2.16.840.1.113883.3.933"/><id extension="1543627549" root="1.2.276.0.76.4.1"/>
hl7:addr
AD0 … *Adresse des PatientenHeaddotsrget
 
target
konsab-dataelement-129draft StrassenAdresse draft Datensatz
 Beispiel<addr use="HP">
  <streetName>Dorfstraße</streetName>  <houseNumber>54</houseNumber>  <postalCode>51371</postalCode>  <city>Leverkusen</city></addr>
hl7:telecom
TEL0 … *Kontaktdaten des PatientenHeaddotsrget
 Beispiel<telecom use="H" value="tel:+4930140400"/><telecom use="MC" value="tel:+492211234567"/><telecom value="mailto:herberthannes.mustermann@provider.de"/>
hl7:patient
0 … 1Headdotsrget
@classCode
cs0 … 1FPSN
@determinerCode
cs0 … 1FINSTANCE
 Beispiel<patient classCode="PSN" determinerCode="INSTANCE">
  <name>
    <!-- ... -->
  </name>  <administrativeGenderCode code="M" codeSystem="2.16.840.1.113883.5.1"/>  <birthTime value="19541223"/></patient>
Eingefügt1 … 1M von 1.2.276.0.76.10.90030 Personenname (DYNAMIC)
hl7:name
PN1 … 1MDie Reihenfolge der Namensbestandteile soll der typischen Schreibweise entsprechen. Zu beachten ist, dass prefix- und suffix-Elemente mit einem Leerzeichen enden müssen, wenn sie nicht unmittelbar an den folgenden Namensbestandteil anschließen sollen.
Persdotsname
 Beispiel
Dr. med. Sine Johanna Gräfin von Oberberg
<name>
  <prefix qualifier="AC">Dr. med. </prefix>  <given>Sine Johanna</given>  <prefix qualifier="NB">Gräfin </prefix>  <prefix qualifier="VV">von </prefix>  <family>Oberberg</family></name>
 Beispiel
Prof. Dr. med. Dr. rer. nat. Fritz Julius Karl Freiherr von und zu Rathenburg vor der Isar, MdB
<name>
  <prefix qualifier="AC">Prof. Dr. med. Dr. rer. nat. </prefix>  <given>Fritz</given>  <given>Julius</given>  <given>Karl</given>  <prefix qualifier="NB">Freiherr </prefix>  <prefix qualifier="VV">von und zu </prefix>  <family>Rathenburg vor der
Isar</family>  <suffix>, MdB</suffix></name>
hl7:prefix
ENXP0 … *TitelPersdotsname
wo [@qualifier='AC']
 
target
konsab-dataelement-153draft Titel draft Datensatz
@qualifier
set_cs1 … 1FAC
hl7:given
ENXP0 … *VornamePersdotsname
 
target
konsab-dataelement-149draft Vorname draft Datensatz
hl7:prefix
ENXP0 … *NamenszusatzPersdotsname
wo [@qualifier='NB']
@qualifier
set_cs1 … 1FNB
hl7:prefix
ENXP0 … *VorsatzwortPersdotsname
wo [@qualifier='VV']
 
target
konsab-dataelement-151draft Vorsatzwort draft Datensatz
@qualifier
set_cs1 … 1FVV
hl7:family
ENXP0 … *NachnamePersdotsname
 
target
konsab-dataelement-150draft Nachname draft Datensatz
hl7:suffix
ENXP0 … *SuffixPersdotsname
 
target
konsab-dataelement-152draft Namenszusatz draft Datensatz
hl7:administrativeGenderCode
CE1 … 1RGeschlecht (administrativ) des PatientenHeaddotsrget
 
target
konsab-dataelement-160draft Geschlecht draft Datensatz
 CONF
Der Wert von @code muss gewählt werden aus dem Value Set 2.16.840.1.113883.1.11.1 Administrative Gender (HL7 V3) (DYNAMIC)
 Beispiel<administrativeGenderCode code="M" codeSystem="2.16.840.1.113883.5.1"/>
hl7:birthTime
TS.DATE.MIN1 … 1RGeburtsdatum des PatientenHeaddotsrget
 
target
konsab-dataelement-8draft Geburtsdatum draft Datensatz
 Beispiel<birthTime value="19491224"/>
hl7:maritalStatusCode
CE0 … 1Familienstand des PatientenHeaddotsrget
 CONF
Der Wert von @code muss gewählt werden aus dem Value Set 2.16.840.1.113883.1.11.12212 Marital Status (DYNAMIC)
 Beispiel<maritalStatusCode code="S" displayName="Never Married" codeSystem="2.16.840.1.113883.5.2"/>
hl7:religiousAffiliationCode
CE0 … 1Religionszugehörigkeit des PatientenHeaddotsrget
 CONF
Der Wert von @code muss gewählt werden aus dem Value Set 2.16.840.1.113883.1.11.19185 Religious Affiliation (DYNAMIC)
 Beispiel<religiousAffiliationCode code="1077" displayName="Protestant" codeSystem="2.16.840.1.113883.5.1076"/>
hl7:raceCode
NPdarf nicht verwendet werdenHeaddotsrget
hl7:ethnicGroupCode
NPdarf nicht verwendet werdenHeaddotsrget
hl7:guardian
0 … *Vormund/Sachwalter des PatientenHeaddotsrget
hl7:addr
AD0 … 1Headdotsrget
hl7:telecom
TEL0 … *Headdotsrget
Auswahl1 … 1Elemente in der Auswahl:
  • hl7:guardianPerson
  • hl7:guardianOrganization
hl7:guardianPerson
Headdotsrget
hl7:name
PN1 … 1MHeaddotsrget
hl7:guardianOrganization
Headdotsrget
hl7:name
ON1 … 1MHeaddotsrget
hl7:birthplace
0 … 1Geburtsort des PatientenHeaddotsrget
 Beispiel<birthplace>
  <place>
    <addr>Hamburg</addr>  </place></birthplace>
hl7:place
1 … 1MHeaddotsrget
hl7:addr
AD1 … 1MHeaddotsrget
hl7:languageCommunication
0 … *Headdotsrget
hl7:languageCode
CS0 … 1Headdotsrget
 CONF
Der Wert von @code muss gewählt werden aus dem Value Set 2.16.840.1.113883.1.11.11526 HumanLanguage (DYNAMIC)
hl7:modeCode
CE0 … 1Headdotsrget
 CONF
Der Wert von @code muss gewählt werden aus dem Value Set 2.16.840.1.113883.1.11.12249 LanguageAbilityMode (DYNAMIC)
hl7:proficiencyLevelCode
CE0 … 1Headdotsrget
 CONF
Der Wert von @code muss gewählt werden aus dem Value Set 2.16.840.1.113883.1.11.12199 LanguageAbilityProficiency (DYNAMIC)
hl7:preferenceInd
BL0 … 1Headdotsrget
Eingefügt1 … 1M von 1.2.276.0.76.10.2053 CDA author Person Konsil Auftraggeber (DYNAMIC)
hl7:author
1 … 1MHeaddotseber
@typeCode
cs1 … 1FAUT
@contextControlCode
cs1 … 1FOP
 Beispiel<author typeCode="AUT" contextControlCode="OP">
  <functionCode code="ADMPHYS" codeSystem="2.16.840.1.113883.5.88" displayName="admitting physician"/>  <time value="20200323"/>  <assignedAuthor classCode="ASSIGNED">
    <!-- ... -->
  </assignedAuthor></author>
hl7:functionCode
CE1 … 1MHeaddotseber
@code
CONF1 … 1FADMPHYS
@codeSystem
1 … 1F2.16.840.1.113883.5.88
@displayName
1 … 1Fadmitting physician
hl7:time
TS.DATE.MIN1 … 1Headdotseber
hl7:assignedAuthor
1 … 1Headdotseber
 
target
konsab-dataelement-10draft Beauftragender Arzt draft Datensatz
@classCode
cs1 … 1FASSIGNED
hl7:id
II1 … *Headdotseber
 
target
konsab-dataelement-88draft LANR draft Datensatz
hl7:code
CE0 … 1Fachgebiet/Spezialität des Gesundheitsdienstleister, z. B. Ärztin/Arzt für Allgemeinmedizin, Approbierte Ärztin/Approbierter Arzt, Fachärztin/Facharzt für Anästhesiologie und IntensivmedizinHeaddotseber
hl7:telecom
TEL0 … *Headdotseber
hl7:assignedPerson
1 … 1MHeaddotseber
Eingefügt von 1.2.276.0.76.10.90010 CDA Person Elements (DYNAMIC)
@classCode
cs0 … 1FPSN
@determinerCode
cs0 … 1FINSTANCE
hl7:name
PN1 … 1MPersdotsents
 
target
konsab-dataelement-128draft Name draft Datensatz
hl7:representedOrganization
1 … 1MHeaddotseber
 Beispiel<representedOrganization classCode="ORG" determinerCode="INSTANCE">
  <name>
    <!-- ... -->
  </name></representedOrganization>
Eingefügt von 1.2.276.0.76.10.90011 CDA Organization Elements (DYNAMIC)
@classCode
cs0 … 1FORG
@determinerCode
cs0 … 1FINSTANCE
hl7:id
II0 … *Orgadotsents
 
target
konsab-dataelement-89draft BSNR draft Datensatz
konsab-dataelement-90draft BSNR draft Datensatz
hl7:name
ON1 … 1MOrgadotsents
hl7:telecom
TEL0 … *Orgadotsents
 
target
konsab-dataelement-93draft Telefonnummer draft Datensatz
konsab-dataelement-94draft Faxnummer draft Datensatz
konsab-dataelement-145draft Telefonnummer draft Datensatz
konsab-dataelement-146draft Faxnummer draft Datensatz
hl7:addr
AD0 … 1Orgadotsents
Eingefügt0 … 1C von 1.2.276.0.76.10.2054 CDA author Person Konsiliar (DYNAMIC)
hl7:author
0 … 1CHeaddotsliar
@typeCode
cs1 … 1FAUT
@contextControlCode
cs1 … 1FOP
 Beispiel<author typeCode="AUT" contextControlCode="OP">
  <functionCode code="REVIEWER" codeSystem="2.16.840.1.113883.5.88" displayName="reviewer"/>  <time value="20200325"/>  <assignedAuthor classCode="ASSIGNED">
    <!-- ... -->
  </assignedAuthor></author>
hl7:functionCode
CE1 … 1MHeaddotsliar
@code
CONF1 … 1FREVIEWER
@codeSystem
1 … 1F2.16.840.1.113883.5.88
@displayName
1 … 1Freviewer
hl7:time
TS.DATE.MIN1 … 1Headdotsliar
hl7:assignedAuthor
1 … 1Headdotsliar
 
target
konsab-dataelement-11draft Konsiliararzt draft Datensatz
@classCode
cs1 … 1FASSIGNED
hl7:id
II1 … *Headdotsliar
 
target
konsab-dataelement-91draft LANR draft Datensatz
hl7:code
CE0 … 1Fachgebiet/Spezialität des Gesundheitsdienstleister, z. B. Ärztin/Arzt für Allgemeinmedizin, Approbierte Ärztin/Approbierter Arzt, Fachärztin/Facharzt für Anästhesiologie und IntensivmedizinHeaddotsliar
hl7:telecom
TEL0 … *Headdotsliar
hl7:assignedPerson
1 … 1MHeaddotsliar
Eingefügt von 1.2.276.0.76.10.90010 CDA Person Elements (DYNAMIC)
@classCode
cs0 … 1FPSN
@determinerCode
cs0 … 1FINSTANCE
hl7:name
PN1 … 1MPersdotsents
 
target
konsab-dataelement-128draft Name draft Datensatz
hl7:representedOrganization
1 … 1MHeaddotsliar
 Beispiel<representedOrganization classCode="ORG" determinerCode="INSTANCE">
  <name>
    <!-- ... -->
  </name></representedOrganization>
Eingefügt von 1.2.276.0.76.10.90011 CDA Organization Elements (DYNAMIC)
@classCode
cs0 … 1FORG
@determinerCode
cs0 … 1FINSTANCE
hl7:id
II0 … *Orgadotsents
 
target
konsab-dataelement-89draft BSNR draft Datensatz
konsab-dataelement-90draft BSNR draft Datensatz
hl7:name
ON1 … 1MOrgadotsents
hl7:telecom
TEL0 … *Orgadotsents
 
target
konsab-dataelement-93draft Telefonnummer draft Datensatz
konsab-dataelement-94draft Faxnummer draft Datensatz
konsab-dataelement-145draft Telefonnummer draft Datensatz
konsab-dataelement-146draft Faxnummer draft Datensatz
hl7:addr
AD0 … 1Orgadotsents
Eingefügt1 … 1M von 1.2.276.0.76.10.2004 CDA custodian (DYNAMIC)
hl7:custodian
1 … 1MHeaddotsdian
@typeCode
cs0 … 1FCST
 Beispiel<custodian typeCode="CST">
  <assignedCustodian classCode="ASSIGNED">
    <representedCustodianOrganization classCode="ORG" determinerCode="INSTANCE">
      <!-- ... -->
    </representedCustodianOrganization>  </assignedCustodian></custodian>
hl7:assignedCustodian
1 … 1MHeaddotsdian
@classCode
cs0 … 1FASSIGNED
hl7:representedCustodianOrganization
1 … 1MHeaddotsdian
@classCode
cs0 … 1FORG
@determinerCode
cs0 … 1FINSTANCE
hl7:id
II1 … 1MHeaddotsdian
hl7:name
ON1 … 1MHeaddotsdian
hl7:telecom
TEL0 … 1Headdotsdian
hl7:addr
AD0 … 1Headdotsdian
Eingefügt1 … 1M von 1.2.276.0.76.10.2020 CDA legalAuthenticator (DYNAMIC)
hl7:legalAuthenticator
1 … 1MHeaddotsator
 
target
konsab-dataelement-141draft Signatur draft Datensatz
@typeCode
cs0 … 1FLA
@contextControlCode
cs0 … 1FOP
hl7:time
TS1 … 1RHeaddotsator
hl7:signatureCode
CS1 … 1RHeaddotsator
 
target
konsab-dataelement-144draft Elektronische Signatur draft Datensatz
 CONF
Der Wert von @code muss gewählt werden aus dem Value Set 2.16.840.1.113883.1.11.10282 ParticipationSignature (DYNAMIC)
hl7:assignedEntity
1 … 1RHeaddotsator
 
target
konsab-dataelement-142draft Signierender Arzt draft Datensatz
konsab-dataelement-143draft LANR draft Datensatz
Eingefügt von 1.2.276.0.76.10.90012 CDA Assigned Entity Elements (DYNAMIC)
hl7:id
II1 … *RAssidotsents
hl7:addr
AD0 … 1RAssidotsents
hl7:telecom
TEL0 … *RAssidotsents
hl7:assignedPerson
1 … 1MAssidotsents
Eingefügt von 1.2.276.0.76.10.90010 CDA Person Elements (DYNAMIC)
@classCode
cs0 … 1FPSN
@determinerCode
cs0 … 1FINSTANCE
hl7:name
PN1 … 1MPersdotsents
 
target
konsab-dataelement-128draft Name draft Datensatz
hl7:representedOrganization
0 … 1Assidotsents
Eingefügt von 1.2.276.0.76.10.90011 CDA Organization Elements (DYNAMIC)
@classCode
cs0 … 1FORG
@determinerCode
cs0 … 1FINSTANCE
hl7:id
II0 … *Orgadotsents
 
target
konsab-dataelement-89draft BSNR draft Datensatz
konsab-dataelement-90draft BSNR draft Datensatz
hl7:name
ON1 … 1MOrgadotsents
hl7:telecom
TEL0 … *Orgadotsents
 
target
konsab-dataelement-93draft Telefonnummer draft Datensatz
konsab-dataelement-94draft Faxnummer draft Datensatz
konsab-dataelement-145draft Telefonnummer draft Datensatz
konsab-dataelement-146draft Faxnummer draft Datensatz
hl7:addr
AD0 … 1Orgadotsents
Eingefügt1 … 1M von 1.2.276.0.76.10.2052 Konsil Bearbeitungsstand (DYNAMIC)
hl7:documentationOf
1 … 1MKonsdotstand
@typeCode
cs1 … 1FDOC
hl7:serviceEvent
1 … 1MKonsdotstand
@classCode
cs1 … 1FACT
@moodCode
cs1 … 1FEVN
hl7:code
CE1 … 1MKonsdotstand
 
target
konsab-dataelement-27draft Bearbeitungsstand draft Datensatz
 CONF
Der Wert von @code muss gewählt werden aus dem Value Set 1.2.276.0.76.11.567 Konsil Bearbeitungsstand (DYNAMIC)
Eingefügt1 … 1M von 1.2.276.0.76.10.2027 CDA encompassingEncounter Patientenkontakt (DYNAMIC)
hl7:componentOf
1 … 1MHeaddotsnter
@typeCode
cs0 … 1FCOMP
hl7:encompassingEncounter
1 … 1RHeaddotsnter
@classCode
cs0 … 1FENC
@moodCode
cs0 … 1FEVN
hl7:id
II0 … 1Identifikationselement zur Aufnahme der Aufenthalts-Identifikation
Headdotsnter
hl7:code
CE1 … 1MHeaddotsnter
 CONF
Der Wert von @code muss gewählt werden aus dem Value Set 2.16.840.1.113883.1.11.13955 ActEncounterCode (DYNAMIC)
 Beispiel<code code="IMP" codeSystem="2.16.840.1.113883.5.4"/>
Auswahl1 … 1Elemente in der Auswahl:
  • hl7:effectiveTime[hl7:high]
  • hl7:effectiveTime[@value]
hl7:effectiveTime
IVL_TS … 1RZeitraumHeaddotsnter
wo [hl7:high]
 Beispiel
Vom 7. Juni 2011 11:24 Uhr bis zum 11. Juni 2011 16:54 Uhr
<effectiveTime>
  <low value="201106071124"/>  <high value="201106111654"/></effectiveTime>
hl7:effectiveTime
TS … 1RBestimmter TagHeaddotsnter
wo [@value]
 
target
konsab-dataelement-147draft Untersuchungszeitpunkt draft Datensatz
@value
1 … 1R
 Beispiel
Am 7. Juni 2011 (ambulanter Besuch ohne genauere Zeitangaben des Tages)
<effectiveTime value="20110607"/>
hl7:responsibleParty
0 … 1Headdotsnter
hl7:assignedEntity
1 … 1MHeaddotsnter
Eingefügt von 1.2.276.0.76.10.90012 CDA Assigned Entity Elements (DYNAMIC)
hl7:id
II1 … *RAssidotsents
hl7:addr
AD0 … 1RAssidotsents
hl7:telecom
TEL0 … *RAssidotsents
hl7:assignedPerson
1 … 1MAssidotsents
Eingefügt von 1.2.276.0.76.10.90010 CDA Person Elements (DYNAMIC)
@classCode
cs0 … 1FPSN
@determinerCode
cs0 … 1FINSTANCE
hl7:name
PN1 … 1MPersdotsents
 
target
konsab-dataelement-128draft Name draft Datensatz
hl7:representedOrganization
0 … 1Assidotsents
Eingefügt von 1.2.276.0.76.10.90011 CDA Organization Elements (DYNAMIC)
@classCode
cs0 … 1FORG
@determinerCode
cs0 … 1FINSTANCE
hl7:id
II0 … *Orgadotsents
 
target
konsab-dataelement-89draft BSNR draft Datensatz
konsab-dataelement-90draft BSNR draft Datensatz
hl7:name
ON1 … 1MOrgadotsents
hl7:telecom
TEL0 … *Orgadotsents
 
target
konsab-dataelement-93draft Telefonnummer draft Datensatz
konsab-dataelement-94draft Faxnummer draft Datensatz
konsab-dataelement-145draft Telefonnummer draft Datensatz
konsab-dataelement-146draft Faxnummer draft Datensatz
hl7:addr
AD0 … 1Orgadotsents
Eingefügt0 … 1R von 1.2.276.0.76.10.90021 Encounter Location (DYNAMIC)
hl7:location
0 … 1REncodotstion
@typeCode
cs0 … 1FLOC
 Beispiel<location typeCode="LOC">
  <healthCareFacility classCode="SDLOC">
    <!-- ... -->
  </healthCareFacility></location>
hl7:healthCareFacility
1 … 1MEncodotstion
@classCode
cs0 … 1FSDLOC
 Beispiel<healthCareFacility classCode="SDLOC">
  <serviceProviderOrganization classCode="ORG" determinerCode="INSTANCE">
    <!-- ... -->
  </serviceProviderOrganization></healthCareFacility>
hl7:serviceProviderOrganization
1 … 1MEncodotstion
@classCode
cs0 … 1FORG
@determinerCode
cs0 … 1FINSTANCE
 Beispiel<serviceProviderOrganization classCode="ORG" determinerCode="INSTANCE">
  <name/>  <addr>
    <!-- ... -->
  </addr></serviceProviderOrganization>
hl7:id
II1 … *REncodotstion
hl7:name
ON1 … 1MEncodotstion
hl7:telecom
TEL1 … *MEncodotstion
hl7:addr
AD1 … 1MEncodotstion
hl7:component
1 … 1MDermdotsnsil
@typeCode
cs1 … 1FCOMP
@contextConductionInd
bl0 … 1Ftrue
hl7:structuredBody
1 … 1MDermdotsnsil
@classCode
cs1 … 1FDOCBODY
@moodCode
cs1 … 1FEVN
hl7:component
1 … 1MVersichertendaten
Beinhaltet 1.2.276.0.76.10.3103 Insurance Section (DYNAMIC)		Dermdotsnsil
@typeCode
cs1 … 1FCOMP
@contextConductionInd
bl0 … 1Ftrue
hl7:component
0 … 1Einverständniserklärungen
Beinhaltet 1.2.276.0.76.10.3175 Konsil Einverständniserklärungen Section (DYNAMIC)		Dermdotsnsil
@typeCode
cs1 … 1FCOMP
@contextConductionInd
bl0 … 1Ftrue
hl7:component
1 … 1MKonsilauftrag
Beinhaltet 1.2.276.0.76.10.3149 Dermatologischer Konsilauftrag (DYNAMIC)		Dermdotsnsil
@typeCode
cs1 … 1FCOMP
@contextConductionInd
bl0 … 1Ftrue
hl7:component
0 … 1Konsilrückfrage
Beinhaltet 1.2.276.0.76.10.3150 Konsilrückfrage (DYNAMIC)		Dermdotsnsil
@typeCode
cs1 … 1FCOMP
@contextConductionInd
bl0 … 1Ftrue
hl7:component
0 … 1Zusätzliche Angaben zum Konsil (Antwort auf Konsilrückfrage)
Beinhaltet 1.2.276.0.76.10.3151 Zusätzliche Angaben zum Konsil (DYNAMIC)		Dermdotsnsil
@typeCode
cs1 … 1FCOMP
@contextConductionInd
bl0 … 1Ftrue
hl7:component
0 … 1Konsiliarbericht
Beinhaltet 1.2.276.0.76.10.3152 Konsiliarbericht (DYNAMIC)		Dermdotsnsil
@typeCode
cs1 … 1FCOMP
@contextConductionInd
bl0 … 1Ftrue
hl7:component
0 … 1Konsilabschluss
Beinhaltet 1.2.276.0.76.10.3153 Konsilabschluss (DYNAMIC)		Dermdotsnsil
@typeCode
cs0 … 1 
@contextConductionInd
bl0 … 1Ftrue
 Schematron assertrolered error 
 testcount(hl7:documentationOf/hl7:serviceEvent/hl7:code[@code='BEAUFTRAGT']) > 0 or count(hl7:author/hl7:functionCode[@code='REVIEWER']) > 0 
 MeldungDermatologisches Konsil: Bei einem durch einen Konsiliar angenommenen Konsil muss auch der Konsiliar als Autor im Dokumenten-Header eingetragen sein. 
 Schematron assertrolered error 
 testcount(hl7:documentationOf/hl7:serviceEvent/hl7:code[@code='BEAUFTRAGT']) = 0 or count(hl7:component/hl7:structuredBody/hl7:component/hl7:section/hl7:templateId[@root='1.2.276.0.76.10.3150']) = 0 
 MeldungDermatologisches Konsil: Bei Bearbeitungsstatus 'Beauftragt' darf der Abschnitt 'Konsilrückfrage' nicht angegeben sein. 
 Schematron assertrolered error 
 testcount(hl7:documentationOf/hl7:serviceEvent/hl7:code[@code='RUECKFRAGE']) = 0 or count(hl7:component/hl7:structuredBody/hl7:component/hl7:section/hl7:templateId[@root='1.2.276.0.76.10.3150']) > 0 
 MeldungDermatologisches Konsil: Bei Bearbeitungsstatus 'Rückfrage gestellt' muss der Abschnitt 'Konsilrückfrage' angegeben sein. 
 Schematron assertrolered error 
 testcount(hl7:documentationOf/hl7:serviceEvent/hl7:code[@code='BEANTWORTET']) = 0 or count(hl7:component/hl7:structuredBody/hl7:component/hl7:section/hl7:templateId[@root='1.2.276.0.76.10.3150']) > 0 
 MeldungDermatologisches Konsil: Bei Bearbeitungsstatus 'Rückfrage beantwortet' muss der Abschnitt 'Konsilrückfrage' angegeben sein. 
 Schematron assertrolered error 
 testcount(hl7:documentationOf/hl7:serviceEvent/hl7:code[@code='BEAUFTRAGT']) = 0 or count(hl7:component/hl7:structuredBody/hl7:component/hl7:section/hl7:templateId[@root='1.2.276.0.76.10.3151']) = 0 
 MeldungDermatologisches Konsil: Bei Bearbeitungsstatus 'Beauftragt' darf der Abschnitt 'Zusätzliche Angaben zum Konsil' nicht angegeben sein. 
 Schematron assertrolered error 
 testcount(hl7:documentationOf/hl7:serviceEvent/hl7:code[@code='RUECKFRAGE']) = 0 or count(hl7:component/hl7:structuredBody/hl7:component/hl7:section/hl7:templateId[@root='1.2.276.0.76.10.3151']) = 0 
 MeldungDermatologisches Konsil: Bei Bearbeitungsstatus 'Rückfrage gestellt' darf der Abschnitt 'Zusätzliche Angaben zum Konsil' nicht angegeben sein. 
 Schematron assertrolered error 
 testcount(hl7:documentationOf/hl7:serviceEvent/hl7:code[@code='BEANTWORTET']) = 0 or count(hl7:component/hl7:structuredBody/hl7:component/hl7:section/hl7:templateId[@root='1.2.276.0.76.10.3151']) > 0 
 MeldungDermatologisches Konsil: Bei Bearbeitungsstatus 'Rückfrage beantwortet' muss der Abschnitt 'Zusätzliche Angaben zum Konsil' angegeben sein. 
 Schematron assertrolered error 
 testcount(hl7:documentationOf/hl7:serviceEvent/hl7:code[@code='BEAUFTRAGT']) = 0 or count(hl7:component/hl7:structuredBody/hl7:component/hl7:section/hl7:templateId[@root='1.2.276.0.76.10.3152']) = 0 
 MeldungDermatologisches Konsil: Bei Bearbeitungsstatus 'Beauftragt' darf der Abschnitt 'Konsiliarbericht' nicht angegeben sein. 
 Schematron assertrolered error 
 testcount(hl7:documentationOf/hl7:serviceEvent/hl7:code[@code='RUECKFRAGE']) = 0 or count(hl7:component/hl7:structuredBody/hl7:component/hl7:section/hl7:templateId[@root='1.2.276.0.76.10.3152']) = 0 
 MeldungDermatologisches Konsil: Bei Bearbeitungsstatus 'Rückfrage gestellt' darf der Abschnitt 'Konsiliarbericht' nicht angegeben sein. 
 Schematron assertrolered error 
 testcount(hl7:documentationOf/hl7:serviceEvent/hl7:code[@code='BEANTWORTET']) = 0 or count(hl7:component/hl7:structuredBody/hl7:component/hl7:section/hl7:templateId[@root='1.2.276.0.76.10.3152']) = 0 
 MeldungDermatologisches Konsil: Bei Bearbeitungsstatus 'Rückfrage beantwortet' darf der Abschnitt 'Konsiliarbericht' nicht angegeben sein. 
 Schematron assertrolered error 
 testcount(hl7:documentationOf/hl7:serviceEvent/hl7:code[@code='BEFUNDET']) = 0 or count(hl7:component/hl7:structuredBody/hl7:component/hl7:section/hl7:templateId[@root='1.2.276.0.76.10.3152']) > 0 
 MeldungDermatologisches Konsil: Bei Bearbeitungsstatus 'Befundet' muss der Abschnitt 'Konsiliarbericht' angegeben sein. 
 Schematron assertrolered error 
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 MeldungDermatologisches Konsil: Bei Bearbeitungsstatus 'Abgeschlossen' muss der Abschnitt 'Konsiliarbericht' angegeben sein. 
 Schematron assertrolered error 
 testcount(hl7:documentationOf/hl7:serviceEvent/hl7:code[@code='BEAUFTRAGT']) = 0 or count(hl7:component/hl7:structuredBody/hl7:component/hl7:section/hl7:templateId[@root='1.2.276.0.76.10.3153']) = 0 
 MeldungDermatologisches Konsil: Bei Bearbeitungsstatus 'Beauftragt' darf der Abschnitt 'Konsilabschluss' nicht angegeben sein. 
 Schematron assertrolered error 
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 MeldungDermatologisches Konsil: Bei Bearbeitungsstatus 'Rückfrage gestellt' darf der Abschnitt 'Konsilabschluss' nicht angegeben sein. 
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 MeldungDermatologisches Konsil: Bei Bearbeitungsstatus 'Rückfrage beantwortet' darf der Abschnitt 'Konsilabschluss' nicht angegeben sein. 
 Schematron assertrolered error 
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 MeldungDermatologisches Konsil: Bei Bearbeitungsstatus 'Befundet' darf der Abschnitt 'Konsilabschluss' nicht angegeben sein. 
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 MeldungDermatologisches Konsil: Bei Bearbeitungsstatus 'Abgeschlossen' muss der Abschnitt 'Konsilabschluss' angegeben sein.