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Template Assessments 2024‑01‑19 10:10:25

Id1.2.40.0.34.6.0.11.2.128Gültigkeit ab2024‑01‑19 10:10:25
Statusdraft EntwurfVersions-Label2023
Nameinca_section_assessmentsBezeichnungAssessments
Beschreibung
Diese Sektion listet durchgeführte Assessments auf und (wenn möglich) zeigt die erreichten Punkte des Assessments. Weiters ermöglicht diese Sektion, dass die Assessments als PDF eingefügt werden können.
KontextElternknoten des Template-Element mit Id 1.2.40.0.34.6.0.11.2.128
KlassifikationCDA Section level template
Offen/GeschlossenOffen (auch andere als die definierten Elemente sind erlaubt)
Benutzt von / Benutzt
Benutzt von 1 Transaction und 1 Template, Benutzt 1 Template
Benutzt von als NameVersion
1.2.40.0.34.777.15.4.2Transaktiondraft LINCA MyCareInfo (2024)2024‑01‑19 10:31:45
1.2.40.0.34.6.0.11.0.19Inklusiondraft Linked Care MyCareInfo (2023)2024‑01‑19 09:17:35
Benutzt als NameVersion
1.2.40.0.34.6.0.11.3.19Inklusionactive Eingebettetes Objekt Entry (1.0.2+20230717)DYNAMIC
Beispiel
Beispiel
<section>
  <templateId root="1.2.40.0.34.99"/>  <code code="424836000" codeSystem="2.16.840.1.113883.6.96" displayName="Assessment section (record artifact)" codeSystemName="SNOMED CT"/>  <title>Assessments</title>  <text>
    <table>
      <thead>
        <tr>
          <th>Typ</th>          <th>Datum der Durchführen</th>          <th>Durchgeführt von</th>          <th>Punkte (bzw. Kommenter)</th>          <th>Dokument</th>        </tr>      </thead>      <tbody>
        <tr>
          <td>Koma-Remissions-Skala</td>          <td>3.1.2022</td>          <td>Regina Wald</td>          <td>20/24</td>          <td>
            <renderMultiMedia referencedObject="KRS_03012022"/>          </td>        </tr>        <tr>
          <td>Koma-Remissions-Skala</td>          <td>5.6.2022</td>          <td>Regina Wald</td>          <td>22/24Gesamtpunkte: 22</td>          <td>
            <renderMultiMedia referencedObject="KRS_05062022"/>          </td>        </tr>        <tr>
          <td>Morse Fall Scale</td>          <td>5.1.2022</td>          <td>Hermine Schuster</td>          <td>40/50</td>          <td>
            <renderMultiMedia referencedObject="MFS_05012022"/>          </td>        </tr>      </tbody>    </table>  </text>  <entry>
    <observationMedia classCode="OBS" moodCode="EVN" ID="KRS_03012022">
      <!-- ELGA EingebettesObjekt-Entry -->
      <templateId root="1.2.40.0.34.11.1.3.1" assigningAuthorityName="ELGA"/>      <value mediaType="application/pdf" representation="B64">
JVBERi0xLjQNJeLjz9MNCjYgMCBvYm...
</value>    </observationMedia>  </entry>  <!-- weitere Assessments als PDF können hier folgen-->
</section>
ItemDTKardKonfBeschreibungLabel
hl7:section
incadotsents
@classCode
cs0 … 1FDOCSECT
@moodCode
cs0 … 1FEVN
hl7:templateId
II1 … 1Mincadotsents
@root
uid1 … 1F1.2.40.0.34.6.0.11.2.128
hl7:id
II0 … 1incadotsents
hl7:code
CE1 … 1Mincadotsents
@hl7:code
cs1 … 1F424836000
@hl7:codeSystem
uid1 … 1F2.16.840.1.113883.6.96
@hl7:displayName
st0 … 1FAssessment section (record artifact)
@codeSystemName
st0 … 1FSNOMED CT
hl7:title
ST1 … 1Mincadotsents
 CONF
Elementinhalt muss "Assessments" sein
hl7:text
SD.TEXT1 … 1M
Tabellarische Darstellung der Assessments. Information beinhalten
  • Art des Assessments (z.B.: Morse Fall Scale)
  • Zeitpunkt der Durchführung
  • Person, welche den Test durchgeführt/betreut hat
  • Ergebnis des Assessments als Zahlenwert mit Angabe des maximal zu erreichenden Wertes, bzw. ein Kommentar
  • Das Assessment selbst als PDF (inline codiert)
incadotsents
hl7:entry
0 … *incadotsents
Eingefügt1 … 1M von 1.2.40.0.34.6.0.11.3.19 Eingebettetes Objekt Entry (DYNAMIC)
hl7:observationMedia
1 … 1MContainer zur Angabe eines eingebetteten Objekts.atcddotsntry
@classCode
cs1 … 1FOBS
@moodCode
cs1 … 1FEVN
@ID
1 … 1RID des eingebetteten Objekts.
Wird vom Element <render-MultiMedia referencedObject=" "/> im narrativen Text-Bereich referenziert, ein <caption> Unterelement gibt die Beschreibung des Multimedia-Objektes an (für die Darstellung des alt-Tags "Alt-Text"). 
hl7:templateId
II1 … 1Matcddotsntry
@root
uid1 … 1F1.2.40.0.34.6.0.11.3.19
hl7:value
ED1 … 1M
Das eingebettete Objekt (PDF, Bild), unkomprimiert, Base64 codiert.
Siehe „Größenbeschränkung von eingebetteten Objekten“ 
atcddotsntry
@mediaType
cs1 … 1RMedientyp des eingebetteten Objekts.
Zulässige Werte gemäß Value-Set „ELGA_Medientyp“
Verweis auf speziellen Implementierungsleitfaden: Spezielle Implementierungsleitfäden können zusätzliche Medientypen (MIME) erlauben.
 CONF
Der Wert von @mediaType muss gewählt werden aus dem Value Set 1.2.40.0.34.10.42 (DYNAMIC)
@representation
cs1 … 1FB64
hl7:performer
0 … *RBeinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.17 Performer Body (DYNAMIC)atcddotsntry
hl7:author
0 … *RBeinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.36 Author Body (DYNAMIC)atcddotsntry
hl7:informant
0 … *RBeinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.3 Informant Body (DYNAMIC)atcddotsntry
hl7:participant
0 … *RBeinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.13 Participant Body (DYNAMIC)atcddotsntry