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Template AuthorElements 2015‑02‑17

Id1.2.40.0.34.11.90004
ref
elgabbr-
Effective Date2015‑02‑17
Statusactive ActiveVersion Label
NameAuthorElementsDisplay NameAuthorElements
Description
de-DE

Der Dokumentersteller („author“) ist in der Regel die „das Dokument verfassende Person“ oder ein „datenerstellendes Gerät“. Damit ist diejenige Person oder das Gerät gemeint, welche das Dokument „inhaltlich“ verfasst (z.B.: diktiert). Die das Dokument „schreibende“ Person (z.B. Schreibkraft, Stationsschwester, …) wird in CDA in einem eigenen Element (dataEnterer) abgebildet (siehe „Personen der Dateneingabe („dataEnterer“)“).

Es kann auch mehr als ein Dokumentersteller angegeben werden (mehrere author-Elemente).

ClassificationCDA Header Level Template
Open/ClosedOpen (other than defined elements are allowed)
Used by / Uses
Used by 0 transactions and 10 templates, Uses 2 templates
Used by as NameVersion
1.2.40.0.10.1.4.3.4.1.3.1Includeretired Medikation Verordnung Entry eMedikation-deprecated2013‑12‑10
1.2.40.0.10.1.4.3.4.1.3.2Includeretired Medikation Abgabe Entry eMedikation-deprecated2013‑12‑20
1.2.40.0.34.11.8.1.3.1Includeretired Medikation Verordnung Entry eMedikation2014‑01‑31
1.2.40.0.34.11.8.1.3.1Includedraft Medikation Verordnung Entry eMedikation2014‑09‑01
1.2.40.0.34.11.8.2.3.1Includeretired Medikation Abgabe Entry eMedikation2014‑01‑31
1.2.40.0.34.11.8.2.3.1Includedraft Medikation Abgabe Entry eMedikation2014‑09‑10
1.2.40.0.34.11.30001Includeactive BodySection2011‑12‑19
1.2.40.0.34.777.3.10.12Includecancelled Medikation Verordnung Entry TGD2018‑07‑25 10:28:04
2.16.840.1.113883.2.16.777.4.10.1Includedraft xxx_broken12020‑10‑06 14:49:02
2.16.840.1.113883.2.16.777.4.10.2Includedraft xxx_broken22020‑10‑06 14:58:32
Uses as NameVersion
1.2.40.0.34.11.90001Includeactive PersonElementsDYNAMIC
1.2.40.0.34.11.90002Includeactive OrganizationElementsDYNAMIC
RelationshipVersion: template 1.2.40.0.34.11.90004 AuthorElements (2015‑02‑17)
ref
elgabbr-
Example
Strukturbeispiel für eine Person als „author“
<author typeCode="AUT" contextControlCode="OP">
  <!-- Funktionscode -->
  <functionCode code="OA" displayName="Diensthabender Oberarzt" codeSystem="1.2.40.0.34.99.111.2.1" codeSystemName="Amadeus Spital Funktionen"/>  <!-- Zeitpunkt der Erstellung -->
  <time value="20081224082015+0100"/>  <assignedAuthor classCode="ASSIGNED">
    <!-- Identifikation des Verfassers des Dokuments -->
    <id root="1.2.40.0.34.99.111.1.3" extension="1111" assigningAuthorityName="Amadeus Spital"/>    <!-- Fachrichtung des Verfassers des Dokuments -->
    <code code="107" displayName="Fachärztin/Facharzt für Chirurgie" codeSystem="1.2.40.0.34.5.160" codeSystemName="ELGA_Fachaerzte"/>    <!-- Kontaktdaten des Verfassers des Dokuments -->
    <telecom value="tel:+43.1.40400"/>    <telecom value="mailto:herbert.mustermann@organization.at"/>    <assignedPerson classCode="PSN" determinerCode="INSTANCE">
      <!-- Name des Verfassers des Dokuments -->
      <name>
        <prefix qualifier="AC">Univ.-Prof. Dr.</prefix>        <given>Isabella</given>        <family>Stern</family>      </name>    </assignedPerson>    <!-- Organisation, in deren Auftrag der Verfasser des Dokuments die Dokumentation verfasst hat -->
    <representedOrganization>
      <id root="1.2.40.0.34.99.3" assigningAuthorityName="GDA Index"/>      <!-- Name der Organisation -->
      <name>Amadeus Spital, 1. Chirurgische Abteilung</name>      <!-- Kontaktdaten der Organisation -->
      <telecom value="tel:+43.6138.3453446.0"/>      <telecom value="mailto:chirurgie@amadeusspital.at"/>      <addr>
        <streetName>Mozartgasse</streetName>        <houseNumber>1-7</houseNumber>        <postalCode>5350</postalCode>        <city>St.Wolfgang</city>        <state>Salzburg</state>        <country>AUT</country>      </addr>    </representedOrganization>  </assignedAuthor></author>
Example
Strukturbeispiel für datenerstellende Geräte als „author“
<author>
  <!-- Zeitpunkt der Erstellung -->
  <time value="20081224082015+0100"/>  <assignedAuthor>
    <!-- Geräte Identifikation (oder nullFlavor) -->
    <id root="86562fe5-b509-4ce9-b976-176fd376e477"/>    <!-- Geräte Beschreibung -->
    <assignedAuthoringDevice>
      <manufacturerModelName>Good Health System</manufacturerModelName>      <softwareName>Best Health Software Application</softwareName>    </assignedAuthoringDevice>    <representedOrganization>
      <id root="1.2.40.0.34.99.3" assigningAuthorityName="GDA Index"/>      <!-- Name der Organisation -->
      <name>Amadeus Spital, 1. Chirurgische Abteilung</name>      <!-- Kontaktdaten der Organisation -->
      <telecom value="tel:+43.6138.3453446.0"/>      <telecom value="mailto:chirurgie@amadeusspital.at"/>      <addr>
        <streetName>Mozartgasse</streetName>        <houseNumber>1-7</houseNumber>        <postalCode>5350</postalCode>        <city>St.Wolfgang</city>        <state>Salzburg</state>        <country>AUT</country>      </addr>    </representedOrganization>  </assignedAuthor></author>
ItemDTCardConfDescriptionLabel
ChoiceElements to choose from:
  • hl7:author[not(@nullFlavor)]
  • hl7:author[@nullFlavor]
hl7:author
de-DE Verfasser des Dokuments.Authdotsents
where [not(@nullFlavor)]
@typeCode
cs0 … 1FAUT
@contextControlCode
cs0 … 1FOP
hl7:functionCode
CE0 … 1de-DE
Funktionscode des Verfassers des Dokuments
z.B: „Diensthabender Oberarzt“, „Verantwortlicher Arzt für Dokumentation“,„Stationsschwester“, …
Eigene Codes und Bezeichnungen können verwendet werden. 

Grundsätzlich sind die Vorgaben für „code-Element CE CWE“ zu befolgen.
Authdotsents
hl7:time
TS.DATE.MIN1 … 1Rde-DE

Der Zeitpunkt an dem das Dokument verfasst wurde.Grundsätzlich sind die Vorgaben für „Zeit-Elemente“ zu befolgen.

Zugelassene nullFlavor: UNK		Authdotsents
hl7:assignedAuthor
1 … 1Mde-DE Organisation, in deren Auftrag der Verfasser des Dokuments die Dokumentation verfasst hat.Authdotsents
@classCode
cs0 … 1FASSIGNED
 Example<assignedAuthor classCode="ASSIGNED">
  <id extension="ied8984938" root="1.2.276.0.76.3.1.139.933"/>  <assignedPerson classCode="PSN" determinerCode="INSTANCE">
    <!-- ... -->
  </assignedPerson></assignedAuthor>
hl7:id
II1 … *Rde-DE

Identifikation des Verfassers des Dokuments im lokalen System/ des/der datenerstellenden Gerätes/Software.

Grundsätzlich sind die Vorgaben für „Identifikations-Elemente“ zu befolgen.

Authdotsents
hl7:code
CE0 … 1de-DE

Angabe der Fachrichtung des Verfassers des Dokuments („Sonderfach“ gem. Ausbildungsordnung)z.B: „Facharzt/Fachärzting für Gynäkologie“,

Wenn ein Autor mehreren ärztlichen Sonderfächern zugeordnet ist, kann das anzugebende Sonderfach gewählt werden. Additivfächer werden nicht angegeben.
Grundsätzlich sind die Vorgaben für „code-Element CE CWE“ zu befolgen.

Authdotsents
 CONF
The value of @code shall be drawn from value set 1.2.40.0.34.10.6 ELGA_AuthorSpeciality (DYNAMIC)
hl7:telecom
TEL.AT0 … *de-DE
Kontaktdaten des Verfassers des Dokuments.
Grundsätzlich sind die Vorgaben für „Kontaktdaten-Element“ zu befolgen.
Authdotsents
Choice1 … 1Elements to choose from:
  • hl7:assignedPerson
  • hl7:assignedAuthoringDevice
hl7:assignedPerson
 … 1de-DE
Personendaten des Verfassers des Dokuments.
Grundsätzlich sind die Vorgaben für „Personen-Element“ zu befolgen.
Authdotsents
Included from 1.2.40.0.34.11.90001 PersonElements (DYNAMIC)
@classCode
cs0 … 1FPSN
@determinerCode
cs0 … 1FINSTANCE
hl7:name
PN1 … 1Mde-DE

Name der Person

Für den Namen ist verpflichtend Granularitätsstufe 2 („strukturierte Angabe des Namens‘‘) anzuwenden!

Grundsätzlich sind die Vorgaben für „Namen-Elemente von Personen PN“ zu befolgen.		Persdotsents
hl7:assignedAuthoringDevice
 … 1Authdotsents
@classCode
cs0 … 1FDEV
@determinerCode
cs0 … 1FINSTANCE
hl7:manufacturerModelName
SC0 … 1de-DE Hersteller und Modellbezeichnung des datenerstellenden Gerätes.Authdotsents
hl7:softwareName
SC0 … 1de-DE Bezeichnung (und ggf Version) der datenerstellenden Software.Authdotsents
hl7:representedOrganization
1 … 1MAuthdotsents
Included from 1.2.40.0.34.11.90002 OrganizationElements (DYNAMIC)
@classCode
cs0 … 1FORG
@determinerCode
cs0 … 1FINSTANCE
hl7:id
II0 … *Orgadotsents
hl7:name
ON1 … 1MOrgadotsents
hl7:telecom
TEL.AT0 … *Orgadotsents
hl7:addr
AD0 … 1Orgadotsents
hl7:author
de-DE Verfasser nicht bekannt/nicht anwendbarAuthdotsents
where [@nullFlavor]
@nullFlavor
cs1 … 1FNA
 Example<author nullFlavor="NA">
  <time nullFlavor="NA"/>  <assignedAuthor nullFlavor="NA">
    <id nullFlavor="NA"/>  </assignedAuthor></author>
hl7:time
1 … 1RAuthdotsents
@nullFlavor
cs1 … 1FNA
hl7:assignedAuthor
1 … 1RAuthdotsents
@nullFlavor
cs1 … 1FNA
hl7:id
1 … 1RAuthdotsents
@nullFlavor
cs1 … 1FNA