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Template NFD CDA document 2014‑07‑08 13:14:49

Id2.16.840.1.113883.2.6.60.2.10.5Gültigkeit ab2014‑07‑08 13:14:49
Statusdraft EntwurfVersions-Labelv1
NameNFDCDAdocumentBezeichnungNFD CDA document
Beschreibung
en-US A minimal CDA Release 2 document, that contains only a few attributes and relationships for the ClinicalDocument class:
  • typeId: fixed
  • id: unique id of the document instance
  • code: type of document
  • effectiveTime: creation date of the document
  • confidentialityCode: confidentiality level indication for this document
  • recordTarget: the record target (e.g. patient)
  • author: author of this document
  • custodian: custodian for this document
  • component: contains (in this case) structured body
KontextPfadname /
KlassifikationCDA Document Level Template
Offen/GeschlossenOffen (auch andere als die definierten Elemente sind erlaubt)
Assoziiert mit
Assoziiert mit 6 Konzepte
IdNameDatensatz
nfd-dataelement-152draft ID draft Notfalldatensatz
nfd-dataelement-38draft Versicherter Einwilligung draft Notfalldatensatz
nfd-dataelement-43draft Adresse draft Notfalldatensatz
nfd-dataelement-21draft Benachrichtigungskontakt draft Notfalldatensatz
nfd-dataelement-22draft Bezeichnung draft Notfalldatensatz
nfd-dataelement-25draft Kommunikation draft Notfalldatensatz
Benutzt von / Benutzt
Benutzt von 0 Transactions und 0 Templates, Benutzt 17 Templates
Benutzt als NameVersion
2.16.840.1.113883.2.6.60.2.10.2002Inklusiondraft CDA authorDYNAMIC
2.16.840.1.113883.2.6.60.2.10.2003Inklusiondraft CDA custodianDYNAMIC
2.16.840.1.113883.2.6.60.2.10.3001Containmentdraft NFD Section Allergien, UnverträglichkeitenDYNAMIC
2.16.840.1.113883.2.6.60.2.10.3002Containmentdraft NFD Section MedikationsdatenDYNAMIC
2.16.840.1.113883.2.6.60.2.10.3003Containmentdraft NFD Section DiagnosenDYNAMIC
2.16.840.1.113883.2.6.60.2.10.3004Containmentdraft NFD Section Zusatzangaben VersicherterDYNAMIC
2.16.840.1.113883.2.6.60.2.10.3005Containmentdraft NFD Section SchwangerschaftDYNAMIC
2.16.840.1.113883.2.6.60.2.10.3006Containmentdraft NFD Section Risiken RessourcenDYNAMIC
2.16.840.1.113883.2.6.60.2.10.900001Inklusiondraft CDA typeIdDYNAMIC
2.16.840.1.113883.2.6.60.2.10.900002Inklusiondraft CDA idDYNAMIC
2.16.840.1.113883.2.6.60.2.10.900003Inklusiondraft CDA titleDYNAMIC
2.16.840.1.113883.2.6.60.2.10.900004Inklusiondraft CDA effectiveTimeDYNAMIC
2.16.840.1.113883.2.6.60.2.10.900005Inklusiondraft CDA confidentialityCodeDYNAMIC
2.16.840.1.113883.2.6.60.2.10.900204Inklusiondraft NFD BenachrichtigungskontaktDYNAMIC
2.16.840.1.113883.2.6.60.2.10.900205Inklusiondraft NFD Aufbewahrer EinwilligungDYNAMIC
2.16.840.1.113883.2.6.60.2.10.900222Inklusiondraft NFD RecordTargetDYNAMIC
2.16.840.1.113883.2.6.60.2.10.900230Inklusiondraft NFD Behandelnder ArztDYNAMIC
BeziehungVersion: Template 2.16.840.1.113883.2.6.60.2.10.1 (2013‑02‑10)
Adaptation: Template 2.16.840.1.113883.2.6.60.2.10.1 (2014‑07‑07 15:22:10)
Beispiel
Beispiel
<ClinicalDocument>
  <!-- CDA Header -->
  <typeId root="2.16.840.1.113883.1.3" extension="POCD_HD000040"/>  <templateId root="2.16.840.1.113883.2.6.60.2.10.1"/>  <id extension="123456789" root="2.16.840.1.113883.3.1937.99.3.2.997788.1"/>  <code code="11524-6" codeSystem="2.16.840.1.113883.6.1" codeSystemName="LOINC" displayName="EKG study report"/>  <effectiveTime value="20131020122709"/>  <confidentialityCode code="N" codeSystem="2.16.840.1.113883.5.25"/>  <recordTarget>
    <!-- .. -->
  </recordTarget>  <author>
    <!-- .. -->
  </author>  <custodian>
    <!-- .. -->
  </custodian>  <!-- CDA Body -->
  <component>
    <structuredBody>
      <component>
        <!-- .. -->
      </component>    </structuredBody>  </component></ClinicalDocument>
ItemDTKardKonfBeschreibungLabel
hl7:ClinicalDocument
0 … *NFDCdotsment
Eingefügt1 … 1M von 2.16.840.1.113883.2.6.60.2.10.900001 CDA typeId (DYNAMIC)
hl7:typeId
II1 … 1MCDAtypeId
@extension
st1 … 1FPOCD_HD000040
@root
uid1 … 1F2.16.840.1.113883.1.3
hl7:templateId
0 … 1RNFDCdotsment
@root
uid1 … 1F2.16.840.1.113883.2.6.60.2.10.900235
Eingefügt1 … 1R von 2.16.840.1.113883.2.6.60.2.10.900002 CDA id (DYNAMIC)
hl7:id
II1 … 1MCDAid
 
target
nfd-dataelement-152draft ID draft Notfalldatensatz
hl7:code
CE1 … 1RNFDCdotsment
@code
CONF0 … 1F11524-6
@codeSystem
0 … 1F2.16.840.1.113883.6.1
 Beispiel<!-- document type -->
<code code="11524-6" codeSystem="2.16.840.1.113883.6.1" codeSystemName="LOINC" displayName="EKG study report"/>
Eingefügt1 … 1R von 2.16.840.1.113883.2.6.60.2.10.900003 CDA title (DYNAMIC)
 Beispiel<title>EKG Report as of 1 February 2013</title>
hl7:title
ST1 … 1RCDAtitle
Eingefügt1 … 1R von 2.16.840.1.113883.2.6.60.2.10.900004 CDA effectiveTime (DYNAMIC)
hl7:effectiveTime
TS.DATETIME.MIN1 … 1MCDAedotsTime
Eingefügt1 … 1R von 2.16.840.1.113883.2.6.60.2.10.900005 CDA confidentialityCode (DYNAMIC)
hl7:confidentialityCode
CE1 … 1MCDAcdotsCode
 CONF
Der Wert von @code muss gewählt werden aus dem Value Set 2.16.840.1.113883.1.11.16926 x_BasicConfidentialityKind (DYNAMIC)
Eingefügt1 … 1M von 2.16.840.1.113883.2.6.60.2.10.900222 NFD RecordTarget (DYNAMIC)
hl7:recordTarget
1 … 1MNFDrdotsrget
@typeCode
cs0 … 1FRCT
@contextControlCode
cs0 … 1FOP
hl7:patientRole
1 … 1RNFDrdotsrget
@classCode
cs0 … 1FPAT
hl7:id
II1 … *RNFDrdotsrget
hl7:patient
0 … 1NFDrdotsrget
@classCode
cs0 … 1FPSN
@determinerCode
cs0 … 1FINSTANCE
hl7:name
PN0 … *NFDrdotsrget
hl7:birthTime
TS0 … 1NFDrdotsrget
Eingefügt1 … 1R von 2.16.840.1.113883.2.6.60.2.10.2002 CDA author (DYNAMIC)
hl7:author
1 … 1MCDAauthor
@typeCode
cs0 … 1FAUT
hl7:time
TS.DATE.MIN1 … 1MCDAauthor
hl7:assignedAuthor
1 … 1MCDAauthor
@classCode
cs0 … 1FASSIGNED
hl7:id
II1 … 1RCDAauthor
hl7:assignedPerson
0 … 1CDAauthor
Eingefügt0 … * von 2.16.840.1.113883.2.6.60.2.10.900200 CDA Person Elements (2011‑12‑19)
@classCode
cs0 … 1FPSN
@determinerCode
cs0 … 1FINSTANCE
hl7:name
PN0 … *M

noticeWarnung: Wenn isMandatory=true dann muss minimumMultiplicity größer 0 sein.

CDAPdotsents
hl7:representedOrganization
0 … 1CDAauthor
Eingefügt von 2.16.840.1.113883.2.6.60.2.10.900201 CDA Organization Elements (DYNAMIC)
@classCode
cs0 … 1FORG
@determinerCode
cs0 … 1FINSTANCE
hl7:id
II0 … *CDAOdotsents
hl7:name
ON1 … 1MCDAOdotsents
hl7:telecom
TEL0 … *CDAOdotsents
hl7:addr
AD0 … 1CDAOdotsents
Eingefügt1 … 1M von 2.16.840.1.113883.2.6.60.2.10.2003 CDA custodian (DYNAMIC)
hl7:custodian
1 … 1MCDAcdotsdian
@typeCode
cs0 … 1FCST
hl7:assignedCustodian
1 … 1MCDAcdotsdian
@classCode
cs0 … 1FASSIGNED
hl7:representedCustodianOrganization
0 … 1CDAcdotsdian
Eingefügt von 2.16.840.1.113883.2.6.60.2.10.900201 CDA Organization Elements (DYNAMIC)
@classCode
cs0 … 1FORG
@determinerCode
cs0 … 1FINSTANCE
hl7:id
II0 … *CDAOdotsents
hl7:name
ON1 … 1MCDAOdotsents
hl7:telecom
TEL0 … *CDAOdotsents
hl7:addr
AD0 … 1CDAOdotsents
Eingefügt1 … 1R von 2.16.840.1.113883.2.6.60.2.10.900205 NFD Aufbewahrer Einwilligung (DYNAMIC)
hl7:participant
1 … 1RNFDAdotsgung
 
target
nfd-dataelement-38draft Versicherter Einwilligung draft Notfalldatensatz
@typeCode
cs1 … 1FHLD
 Aufbewahrer der schriftlichen Einwilligungserklärung des Versicherten.
@contextControlCode
cs1 … 1FOP
hl7:functionCode
CE0 … 1NFDAdotsgung
 CONF
Der Wert von @code muss gewählt werden aus dem Value Set 2.16.840.1.113883.2.6.60.2.11.99999 ParticipationFunction Aufbewahrer (DYNAMIC)
hl7:time
IVL_TS0 … 1NFDAdotsgung
hl7:associatedEntity
1 … 1RNFDAdotsgung
@classCode
cs1 … 1R
 CONF
Der Wert von @classCode muss gewählt werden aus dem Value Set 2.16.840.1.113883.1.11.19313 RoleClassAssociative (DYNAMIC)
hl7:id
II0 … *NFDAdotsgung
hl7:code
CE0 … 1NFDAdotsgung
@codeSystem
CONF0 … 1F2.16.840.1.113883.5.111
hl7:addr
AD.DE0 … *NFDAdotsgung
 
target
nfd-dataelement-43draft Adresse draft Notfalldatensatz
hl7:streetName
ADXP0 … *NFDAdotsgung
hl7:houseNumber
ADXP0 … *NFDAdotsgung
hl7:additionalLocator
ADXP0 … *NFDAdotsgung
hl7:postalCode
ADXP0 … *NFDAdotsgung
hl7:city
ADXP0 … *NFDAdotsgung
hl7:country
ADXP0 … *NFDAdotsgung
hl7:associatedPerson
0 … 1Beinhaltet 2.16.840.1.113883.2.6.60.2.10.900200 CDA Person Elements (DYNAMIC)NFDAdotsgung
Eingefügt0 … 3 von 2.16.840.1.113883.2.6.60.2.10.900230 NFD Behandelnder Arzt (DYNAMIC)
hl7:participant
0 … 3NFDpdotsArzt
@typeCode
cs1 … 1R
 CONF
Der Wert von @typeCode muss gewählt werden aus dem Value Set 2.16.840.1.113883.1.11.10901 ParticipationType (DYNAMIC)
@contextControlCode
cs1 … 1FOP
hl7:functionCode
CE0 … 1NFDpdotsArzt
 CONF
Der Wert von @code muss gewählt werden aus dem Value Set 2.16.840.1.113883.1.11.10267 ParticipationFunction (DYNAMIC)
hl7:time
IVL_TS0 … 1NFDpdotsArzt
hl7:associatedEntity
1 … 1RNFDpdotsArzt
@classCode
cs1 … 1R
 CONF
Der Wert von @classCode muss gewählt werden aus dem Value Set 2.16.840.1.113883.1.11.19313 RoleClassAssociative (DYNAMIC)
hl7:id
II0 … *NFDpdotsArzt
hl7:code
CE0 … 1NFDpdotsArzt
@codeSystem
CONF0 … 1F2.16.840.1.113883.5.111
hl7:addr
AD0 … *NFDpdotsArzt
hl7:telecom
TEL0 … *NFDpdotsArzt
hl7:associatedPerson
0 … 1Beinhaltet 2.16.840.1.113883.2.6.60.2.10.900200 CDA Person Elements (DYNAMIC)NFDpdotsArzt
hl7:scopingOrganization
0 … 1Beinhaltet 2.16.840.1.113883.2.6.60.2.10.900201 CDA Organization Elements (DYNAMIC)NFDpdotsArzt
Eingefügt0 … * von 2.16.840.1.113883.2.6.60.2.10.900204 NFD Benachrichtigungskontakt (DYNAMIC)
hl7:participant
0 … *NFDBdotstakt
 
target
nfd-dataelement-21draft Benachrichtigungskontakt draft Notfalldatensatz
@typeCode
cs1 … 1R
 CONF
Der Wert von @typeCode muss gewählt werden aus dem Value Set 2.16.840.1.113883.1.11.10901 ParticipationType (DYNAMIC)
@contextControlCode
cs1 … 1FOP
hl7:functionCode
CE0 … 1NFDBdotstakt
 
target
nfd-dataelement-22draft Bezeichnung draft Notfalldatensatz
 CONF
Der Wert von @code muss gewählt werden aus dem Value Set 2.16.840.1.113883.1.11.10267 ParticipationFunction (DYNAMIC)
hl7:associatedEntity
1 … 1RNFDBdotstakt
@classCode
cs1 … 1R
 CONF
Der Wert von @classCode muss gewählt werden aus dem Value Set 2.16.840.1.113883.1.11.19313 RoleClassAssociative (DYNAMIC)
hl7:telecom
TEL0 … *NFDBdotstakt
 
target
nfd-dataelement-25draft Kommunikation draft Notfalldatensatz
hl7:associatedPerson
0 … 1Beinhaltet 2.16.840.1.113883.2.6.60.2.10.900200 CDA Person Elements (DYNAMIC)NFDBdotstakt
hl7:component
0 … 1NFDCdotsment
@typeCode
cs0 … 1FCOMP
@contextConductionInd
bl0 … 1Ftrue
 Beispiel<!-- now for the study results: CDA body -->
<component typeCode="COMP" contextConductionInd="true">
  <!-- ... -->
</component>
hl7:structuredBody
0 … 1NFDCdotsment
@classCode
cs0 … 1FDOCBODY
@moodCode
cs0 … 1FEVN
 Beispiel<structuredBody classCode="DOCBODY" moodCode="EVN">
  <!-- ... -->
</structuredBody>
hl7:component
1 … 1RBeinhaltet 2.16.840.1.113883.2.6.60.2.10.3004 NFD Section Zusatzangaben Versicherter (DYNAMIC)NFDCdotsment
@typeCode
cs0 … 1FCOMP
@contextConductionInd
bl0 … 1Ftrue
hl7:component
0 … 1Beinhaltet 2.16.840.1.113883.2.6.60.2.10.3001 NFD Section Allergien, Unverträglichkeiten (DYNAMIC)NFDCdotsment
@typeCode
cs0 … 1FCOMP
@contextConductionInd
bl0 … 1Ftrue
hl7:component
0 … 1Beinhaltet 2.16.840.1.113883.2.6.60.2.10.3003 NFD Section Diagnosen (DYNAMIC)NFDCdotsment
@typeCode
cs0 … 1FCOMP
@contextConductionInd
bl0 … 1Ftrue
hl7:component
0 … 1Beinhaltet 2.16.840.1.113883.2.6.60.2.10.3002 NFD Section Medikationsdaten (DYNAMIC)NFDCdotsment
@typeCode
cs0 … 1FCOMP
@contextConductionInd
bl0 … 1Ftrue
hl7:component
0 … 1Beinhaltet 2.16.840.1.113883.2.6.60.2.10.3005 NFD Section Schwangerschaft (DYNAMIC)NFDCdotsment
@typeCode
cs0 … 1FCOMP
@contextConductionInd
bl0 … 1Ftrue
hl7:component
0 … 1Beinhaltet 2.16.840.1.113883.2.6.60.2.10.3006 NFD Section Risiken Ressourcen (DYNAMIC)NFDCdotsment
@typeCode
cs0 … 1FCOMP
@contextConductionInd
bl0 … 1Ftrue
hl7:component
0 … 1Beinhaltet 2.16.840.1.113883.2.6.60.2.10.3003 NFD Section Diagnosen (DYNAMIC)NFDCdotsment
@typeCode
cs0 … 1FCOMP
@contextConductionInd
bl0 … 1Ftrue