Template

Show index

Template F2102 Entlassungsbericht 2017‑11‑08 09:57:50

Id2.16.840.1.113883.3.1937.99.61.38.10.1Gültigkeit ab2017‑11‑08 09:57:50
Statusdraft EntwurfVersions-Label
NameF2102EntlassungsberichtBezeichnungF2102 Entlassungsbericht
BeschreibungEntlassungsbericht aus stationärer Behandlung (DAV/VAV/SAV)
Umsetzung des Formulars Stand 0116 = Template ID 2.16.840.1.113883.3.1937.99.61.38.10.1
KontextPfadname //
KlassifikationCDA Document Level Template
Offen/GeschlossenOffen (auch andere als die definierten Elemente sind erlaubt)
Assoziiert mit
Assoziiert mit 2 Konzepte
IdNameDatensatz
sdguv-dataelement1-30draft Stationäre Behandlung von draft F2102 Entlassungsbericht
sdguv-dataelement1-31draft Stationäre Behandlung bis draft F2102 Entlassungsbericht
Benutzt von / Benutzt
Benutzt von 1 Transaction und 0 Templates, Benutzt 11 Templates
Benutzt von als NameVersion
2.16.840.1.113883.3.1937.99.61.38.4.2Transaktiondraft F2102 Entlassungsbericht2017‑11‑08 10:42:23
Benutzt als NameVersion
1.2.276.0.76.10.2004Inklusionactive CDA custodianDYNAMIC
1.2.276.0.76.10.2007Inklusionactive CDA author PersonDYNAMIC
1.2.276.0.76.10.2020Inklusiondraft CDA legalAuthenticatorDYNAMIC
2.16.840.1.113883.3.1937.99.61.38.10.3Inklusiondraft CDA encompassingEncounter PatientenkontaktDYNAMIC
2.16.840.1.113883.3.1937.99.61.38.10.4Containmentdraft UnfallereignisDYNAMIC
2.16.840.1.113883.3.1937.99.61.38.10.6Containmentdraft Weiterbehandlung/VerlegungDYNAMIC
2.16.840.1.113883.10.12.101Inklusionactive CDA recordTargetDYNAMIC
2.16.840.1.113883.10.12.105Inklusionactive CDA informationRecipientDYNAMIC
2.16.840.1.113883.10.12.108Inklusionactive CDA participantDYNAMIC
2.16.840.1.113883.10.12.111Inklusionactive CDA relatedDocumentDYNAMIC
2.16.840.1.113883.10.12.113Inklusionactive CDA componentOfDYNAMIC
BeziehungSpezialisierung: Template 2.16.840.1.113883.10.12.2 CDA ClinicalDocument (with StructuredBody) (2005‑09‑07)
ref
ad1bbr-
ItemDTKardKonfBeschreibungLabel
hl7:ClinicalDocument
F210dotsicht
@classCode
cs0 … 1FDOCCLIN
@moodCode
cs0 … 1FEVN
hl7:realmCode
CS1 … 1RF210dotsicht
@code
CONF0 … 1FDE
hl7:typeId
II1 … 1RF210dotsicht
@root
uid1 … 1F2.16.840.1.113883.1.3
@extension
st1 … 1FPOCD_HD000040
hl7:templateId
II1 … 1RF210dotsicht
@root
uid1 … 1F2.16.840.1.113883.3.1937.99.61.38.10.1
hl7:id
II1 … 1RWeltweit eindeutige Dokumenten-Identifikation-Nummer, typischerweise eine OID des erzeugenden Systems und eine eindeutige Kennung des Dokuments innerhalb des SystemsF210dotsicht
hl7:code
CE1 … 1RF210dotsicht
@code
CONF0 … 1F34106-5
@codeSystem
0 … 1F2.16.840.1.113883.6.1
@codeSystemName
0 … 1FLOINC
@displayName
0 … 1FPhysician Hospital Discharge summary
hl7:title
ST0 … 1F210dotsicht
 CONF
Elementinhalt muss "Entlassungsbericht aus stationärer Behandlung (DAV/VAV/SAV)" sein
hl7:effectiveTime
TS1 … 1RErstellungszeitpunkt des DokumentsF210dotsicht
hl7:confidentialityCode
CE1 … 1RF210dotsicht
 CONF
Der Wert von @code muss gewählt werden aus dem Value Set 2.16.840.1.113883.1.11.16926 HL7 BasicConfidentialityKind (DYNAMIC)
hl7:languageCode
CS0 … 1F210dotsicht
@code
CONF0 … 1Fde-DE
hl7:setId
II1 … 1RF210dotsicht
hl7:versionNumber
INT1 … 1RF210dotsicht
Eingefügt1 … 1R von 2.16.840.1.113883.10.12.101 CDA recordTarget (DYNAMIC)
hl7:recordTarget
1 … 1RCDArdotsrget
@typeCode
cs0 … 1FRCT
@contextControlCode
cs0 … 1FOP
hl7:patientRole
1 … 1CDArdotsrget
@classCode
cs0 … 1FPAT
hl7:id
II1 … *CDArdotsrget
hl7:addr
AD0 … *CDArdotsrget
hl7:telecom
TEL0 … *CDArdotsrget
hl7:patient
0 … 1CDArdotsrget
@classCode
cs0 … 1FPSN
@determinerCode
cs0 … 1FINSTANCE
hl7:id
II0 … 1CDArdotsrget
hl7:name
PN0 … *CDArdotsrget
hl7:administrativeGenderCode
CE0 … 1CDArdotsrget
 CONF
Der Wert von @code muss gewählt werden aus dem Value Set 2.16.840.1.113883.1.11.1 Administrative Gender (HL7 V3) (DYNAMIC)
hl7:birthTime
TS0 … 1CDArdotsrget
hl7:maritalStatusCode
CE0 … 1CDArdotsrget
 CONF
Der Wert von @code muss gewählt werden aus dem Value Set 2.16.840.1.113883.1.11.12212 Marital Status (DYNAMIC)
hl7:religiousAffiliationCode
CE0 … 1CDArdotsrget
 CONF
Der Wert von @code muss gewählt werden aus dem Value Set 2.16.840.1.113883.1.11.19185 Religious Affiliation (DYNAMIC)
hl7:raceCode
CE0 … 1CDArdotsrget
 CONF
Der Wert von @code muss gewählt werden aus dem Value Set 2.16.840.1.113883.1.11.14914 Race (DYNAMIC)
hl7:ethnicGroupCode
CE0 … 1CDArdotsrget
 CONF
Der Wert von @code muss gewählt werden aus dem Value Set 2.16.840.1.113883.1.11.15836 Ethnicity (DYNAMIC)
hl7:guardian
0 … *CDArdotsrget
@classCode
cs0 … 1FGUARD
hl7:id
II0 … *CDArdotsrget
hl7:code
CE0 … 1CDArdotsrget
 CONF
muss aus der Konzeptdomäne "RoleCode" gewählt werden
hl7:addr
AD0 … *CDArdotsrget
hl7:telecom
TEL0 … *CDArdotsrget
Auswahl1 … 1Elemente in der Auswahl:
hl7:guardianPerson
Beinhaltet 2.16.840.1.113883.10.12.152 CDA Person (DYNAMIC)CDArdotsrget
hl7:guardianOrganization
Beinhaltet 2.16.840.1.113883.10.12.151 CDA Organization (DYNAMIC)CDArdotsrget
hl7:birthplace
0 … 1CDArdotsrget
@classCode
cs0 … 1FBIRTHPL
hl7:place
1 … 1CDArdotsrget
@classCode
cs0 … 1FPLC
@determinerCode
cs0 … 1FINSTANCE
hl7:name
EN0 … 1CDArdotsrget
hl7:addr
AD0 … 1CDArdotsrget
hl7:languageCommunication
0 … *CDArdotsrget
hl7:languageCode
CS0 … 1CDArdotsrget
 CONF
Der Wert von @code muss gewählt werden aus dem Value Set 2.16.840.1.113883.1.11.11526 HumanLanguage (DYNAMIC)
hl7:modeCode
CE0 … 1CDArdotsrget
 CONF
Der Wert von @code muss gewählt werden aus dem Value Set 2.16.840.1.113883.1.11.12249 LanguageAbilityMode (DYNAMIC)
hl7:proficiencyLevelCode
CE0 … 1CDArdotsrget
 CONF
Der Wert von @code muss gewählt werden aus dem Value Set 2.16.840.1.113883.1.11.12199 LanguageAbilityProficiency (DYNAMIC)
hl7:preferenceInd
BL0 … 1CDArdotsrget
hl7:providerOrganization
0 … 1Beinhaltet 2.16.840.1.113883.10.12.151 CDA Organization (DYNAMIC)CDArdotsrget
Eingefügt1 … 1R von 1.2.276.0.76.10.2007 CDA author Person (DYNAMIC)
hl7:author
1 … 1RHeaddotsrson
@typeCode
cs0 … 1FAUT
@contextControlCode
cs0 … 1FOP
 Beispiel<author typeCode="AUT" contextControlCode="OP">
  <time value="201306101654"/>  <assignedAuthor classCode="ASSIGNED">
    <!-- ... -->
  </assignedAuthor></author>
hl7:functionCode
CE0 … 1Headdotsrson
 CONF
Der Wert von @code muss gewählt werden aus dem Value Set 2.16.840.1.113883.1.11.10267 ParticipationFunction (DYNAMIC)
hl7:time
TS.DATE.MIN1 … 1Headdotsrson
hl7:assignedAuthor
1 … 1Headdotsrson
@classCode
cs0 … 1FASSIGNED
hl7:id
II1 … *Headdotsrson
hl7:code
CE0 … 1Fachgebiet/Spezialität des Gesundheitsdienstleister, z. B. Ärztin/Arzt für Allgemeinmedizin, Approbierte Ärztin/Approbierter Arzt, Fachärztin/Facharzt für Anästhesiologie und IntensivmedizinHeaddotsrson
hl7:telecom
TEL0 … *Headdotsrson
hl7:assignedPerson
 … 1Headdotsrson
Eingefügt von 1.2.276.0.76.10.90010 CDA Person Elements (DYNAMIC)
@classCode
cs0 … 1FPSN
@determinerCode
cs0 … 1FINSTANCE
hl7:name
PN1 … 1MPersdotsents
hl7:representedOrganization
1 … 1MHeaddotsrson
 Beispiel<representedOrganization classCode="ORG" determinerCode="INSTANCE">
  <name>
    <!-- ... -->
  </name></representedOrganization>
Eingefügt von 1.2.276.0.76.10.90011 CDA Organization Elements (DYNAMIC)
@classCode
cs0 … 1FORG
@determinerCode
cs0 … 1FINSTANCE
hl7:id
II0 … *Orgadotsents
hl7:name
ON1 … 1MOrgadotsents
hl7:telecom
TEL0 … *Orgadotsents
hl7:addr
AD0 … 1Orgadotsents
Eingefügt1 … 1R von 1.2.276.0.76.10.2004 CDA custodian (DYNAMIC)
hl7:custodian
1 … 1RHeaddotsdian
@typeCode
cs0 … 1FCST
 Beispiel<custodian typeCode="CST">
  <assignedCustodian classCode="ASSIGNED">
    <representedCustodianOrganization classCode="ORG" determinerCode="INSTANCE">
      <!-- ... -->
    </representedCustodianOrganization>  </assignedCustodian></custodian>
hl7:assignedCustodian
1 … 1MHeaddotsdian
@classCode
cs0 … 1FASSIGNED
hl7:representedCustodianOrganization
1 … 1MHeaddotsdian
@classCode
cs0 … 1FORG
@determinerCode
cs0 … 1FINSTANCE
hl7:id
II1 … 1MHeaddotsdian
hl7:name
ON1 … 1MHeaddotsdian
hl7:telecom
TEL0 … 1Headdotsdian
hl7:addr
AD0 … 1Headdotsdian
Eingefügt1 … *R von 2.16.840.1.113883.10.12.105 CDA informationRecipient (DYNAMIC)
Obligatorisch: Unfallversicherungsträger
Optional: Behandelnder Arzt/Behandelnde Ärztin
Optional: Eigenbedarf (Ausdruck für den Patienten)
hl7:informationRecipient
1 … *RCDAidotsient
@typeCode
cs1 … 1R
 CONF
Der Wert von @typeCode muss gewählt werden aus dem Value Set 2.16.840.1.113883.1.11.19366 x_InformationRecipient (DYNAMIC)
hl7:intendedRecipient
1 … 1CDAidotsient
@classCode
cs1 … 1R
 CONF
Der Wert von @classCode muss gewählt werden aus dem Value Set 2.16.840.1.113883.1.11.16772 x_InformationRecipientRole (DYNAMIC)
hl7:id
II0 … *RCDAidotsient
hl7:addr
AD0 … *CDAidotsient
hl7:telecom
TEL0 … *CDAidotsient
hl7:informationRecipient
0 … 1Beinhaltet 2.16.840.1.113883.10.12.152 CDA Person (DYNAMIC)CDAidotsient
hl7:receivedOrganization
0 … 1Beinhaltet 2.16.840.1.113883.10.12.151 CDA Organization (DYNAMIC)CDAidotsient
Eingefügt1 … 1R von 1.2.276.0.76.10.2020 CDA legalAuthenticator (DYNAMIC)
hl7:legalAuthenticator
1 … 1RHeaddotsator
@typeCode
cs0 … 1FLA
@contextControlCode
cs0 … 1FOP
hl7:time
TS1 … 1RHeaddotsator
hl7:signatureCode
CS1 … 1RHeaddotsator
 CONF
Der Wert von @code muss gewählt werden aus dem Value Set 2.16.840.1.113883.1.11.10282 ParticipationSignature (DYNAMIC)
hl7:assignedEntity
1 … 1RHeaddotsator
Eingefügt von 1.2.276.0.76.10.90012 CDA Assigned Entity Elements (DYNAMIC)
hl7:id
II1 … *RAssidotsents
hl7:addr
AD0 … 1RAssidotsents
hl7:telecom
TEL0 … *RAssidotsents
hl7:assignedPerson
1 … 1MAssidotsents
Eingefügt von 1.2.276.0.76.10.90010 CDA Person Elements (DYNAMIC)
@classCode
cs0 … 1FPSN
@determinerCode
cs0 … 1FINSTANCE
hl7:name
PN1 … 1MPersdotsents
hl7:representedOrganization
0 … 1Assidotsents
Eingefügt von 1.2.276.0.76.10.90011 CDA Organization Elements (DYNAMIC)
@classCode
cs0 … 1FORG
@determinerCode
cs0 … 1FINSTANCE
hl7:id
II0 … *Orgadotsents
hl7:name
ON1 … 1MOrgadotsents
hl7:telecom
TEL0 … *Orgadotsents
hl7:addr
AD0 … 1Orgadotsents
Eingefügt0 … * von 2.16.840.1.113883.10.12.108 CDA participant (DYNAMIC)
hl7:participant
0 … *CDApdotspant
@typeCode
cs1 … 1R
 CONF
Der Wert von @typeCode muss gewählt werden aus dem Value Set 2.16.840.1.113883.1.11.10901 ParticipationType (DYNAMIC)
@contextControlCode
cs0 … 1FOP
hl7:functionCode
CE0 … 1CDApdotspant
 CONF
Der Wert von @code muss gewählt werden aus dem Value Set 2.16.840.1.113883.1.11.10267 ParticipationFunction (DYNAMIC)
hl7:time
IVL_TS0 … 1CDApdotspant
hl7:associatedEntity
1 … 1CDApdotspant
@classCode
cs1 … 1R
 CONF
Der Wert von @classCode muss gewählt werden aus dem Value Set 2.16.840.1.113883.1.11.19313 RoleClassAssociative (DYNAMIC)
hl7:id
II0 … *CDApdotspant
hl7:code
CE0 … 1CDApdotspant
 CONF
muss aus der Konzeptdomäne "RoleCode" gewählt werden
hl7:addr
AD0 … *CDApdotspant
hl7:telecom
TEL0 … *CDApdotspant
hl7:associatedPerson
0 … 1Beinhaltet 2.16.840.1.113883.10.12.152 CDA Person (DYNAMIC)CDApdotspant
hl7:scopingOrganization
0 … 1Beinhaltet 2.16.840.1.113883.10.12.151 CDA Organization (DYNAMIC)CDApdotspant
Eingefügt1 … 1R von 2.16.840.1.113883.3.1937.99.61.38.10.3 CDA encompassingEncounter Patientenkontakt (DYNAMIC)
hl7:componentOf
1 … 1RHeaddotsnter
@typeCode
cs0 … 1FCOMP
hl7:encompassingEncounter
1 … 1RHeaddotsnter
@classCode
cs0 … 1FENC
@moodCode
cs0 … 1FEVN
hl7:id
II0 … 1Identifikationselement zur Aufnahme der Aufenthalts-Identifikation
Headdotsnter
hl7:code
CE1 … 1MHeaddotsnter
@code
CONF1 … 1FIMP
@codeSystem
1 … 1F2.16.840.1.113883.5.4
 Beispiel<code code="IMP" codeSystem="2.16.840.1.113883.5.4"/>
Auswahl1 … 1Elemente in der Auswahl:
  • hl7:effectiveTime[hl7:high]
hl7:effectiveTime
IVL_TS1 … 1RZeitraum des AufenthaltsHeaddotsnter
wo [hl7:high]
 
target
sdguv-dataelement1-30draft Stationäre Behandlung von draft F2102 Entlassungsbericht
sdguv-dataelement1-31draft Stationäre Behandlung bis draft F2102 Entlassungsbericht
 Beispiel
Vom 7. Juni 2011 11:24 Uhr bis zum 11. Juni 2011 16:54 Uhr
<effectiveTime>
  <low value="201106071124"/>  <high value="201106111654"/></effectiveTime>
hl7:dischargeDispositionCode
CE0 … 1RHeaddotsnter
 CONF
Der Wert von @code muss gewählt werden aus dem Value Set 2.16.840.1.113883.3.1937.99.61.38.11.1 Entlassung (DYNAMIC)
Eingefügt1 … 1M von 1.2.276.0.76.10.90021 Encounter Location (DYNAMIC)
hl7:location
1 … 1MEncodotstion
@typeCode
cs0 … 1FLOC
 Beispiel<location typeCode="LOC">
  <healthCareFacility classCode="SDLOC">
    <!-- ... -->
  </healthCareFacility></location>
hl7:healthCareFacility
1 … 1MEncodotstion
@classCode
cs0 … 1FSDLOC
 Beispiel<healthCareFacility classCode="SDLOC">
  <serviceProviderOrganization classCode="ORG" determinerCode="INSTANCE">
    <!-- ... -->
  </serviceProviderOrganization></healthCareFacility>
hl7:serviceProviderOrganization
1 … 1MEncodotstion
@classCode
cs0 … 1FORG
@determinerCode
cs0 … 1FINSTANCE
 Beispiel<serviceProviderOrganization classCode="ORG" determinerCode="INSTANCE">
  <name/>  <addr>
    <!-- ... -->
  </addr></serviceProviderOrganization>
hl7:id
II1 … *REncodotstion
hl7:name
ON1 … 1MEncodotstion
hl7:telecom
TEL1 … *MEncodotstion
hl7:addr
AD1 … 1MEncodotstion
Eingefügt0 … * von 2.16.840.1.113883.10.12.111 CDA relatedDocument (DYNAMIC)
hl7:relatedDocument
0 … *CDArdotsment
@typeCode
cs1 … 1R
 CONF
Der Wert von @typeCode muss gewählt werden aus dem Value Set 2.16.840.1.113883.1.11.11610 x_ActRelationshipDocument (DYNAMIC)
hl7:parentDocument
1 … 1CDArdotsment
@classCode
cs0 … 1FDOCCLIN
@moodCode
cs0 … 1FEVN
hl7:id
II1 … *RCDArdotsment
hl7:code
CD0 … 1CDArdotsment
@codeSystem
CONF0 … 1F2.16.840.1.113883.6.1
hl7:text
ED0 … 1CDArdotsment
hl7:setId
II0 … 1CDArdotsment
hl7:versionNumber
INT0 … 1CDArdotsment
Eingefügt0 … 1 von 2.16.840.1.113883.10.12.113 CDA componentOf (DYNAMIC)
hl7:componentOf
0 … 1CDAcdotsntOf
@typeCode
cs0 … 1FCOMP
hl7:encompassingEncounter
1 … 1CDAcdotsntOf
@classCode
cs0 … 1FENC
@moodCode
cs0 … 1FEVN
hl7:id
II0 … *CDAcdotsntOf
hl7:code
CE0 … 1CDAcdotsntOf
 CONF
Der Wert von @code muss gewählt werden aus dem Value Set 2.16.840.1.113883.1.11.13955 ActEncounterCode (DYNAMIC)
hl7:effectiveTime
IVL_TS1 … 1RCDAcdotsntOf
hl7:dischargeDispositionCode
CE0 … 1CDAcdotsntOf
 CONF
muss aus der Konzeptdomäne "EncounterDischargeDisposition" gewählt werden
hl7:responsibleParty
0 … 1Beinhaltet 2.16.840.1.113883.10.12.153 CDA AssignedEntity (DYNAMIC)CDAcdotsntOf
@typeCode
cs0 … 1FRESP
hl7:encounterParticipant
0 … *CDAcdotsntOf
@typeCode
cs1 … 1R
 CONF
Der Wert von @typeCode muss gewählt werden aus dem Value Set 2.16.840.1.113883.1.11.19600 x_EncounterParticipant (DYNAMIC)
hl7:time
IVL_TS0 … 1CDAcdotsntOf
hl7:assignedEntity
1 … 1Beinhaltet 2.16.840.1.113883.10.12.153 CDA AssignedEntity (DYNAMIC)CDAcdotsntOf
hl7:location
0 … 1CDAcdotsntOf
@typeCode
cs0 … 1FLOC
hl7:healthCareFacility
1 … 1CDAcdotsntOf
@classCode
cs0 … 1FSDLOC
hl7:id
II0 … *CDAcdotsntOf
hl7:code
CE0 … 1CDAcdotsntOf
 CONF
Der Wert von @code muss gewählt werden aus dem Value Set 2.16.840.1.113883.1.11.17660 ServiceDeliveryLocationRoleType (DYNAMIC)
hl7:location
0 … 1Beinhaltet 2.16.840.1.113883.10.12.317 CDA Place (DYNAMIC)CDAcdotsntOf
hl7:serviceProviderOrganization
0 … 1Beinhaltet 2.16.840.1.113883.10.12.151 CDA Organization (DYNAMIC)CDAcdotsntOf
hl7:component
1 … 1RF210dotsicht
@typeCode
cs0 … 1FCOMP
@contextConductionInd
bl1 … 1R
hl7:structuredBody
1 … 1RF210dotsicht
@classCode
cs0 … 1FDOCBODY
@moodCode
cs0 … 1FEVN
hl7:confidentialityCode
CE0 … 1F210dotsicht
 CONF
Der Wert von @code muss gewählt werden aus dem Value Set 2.16.840.1.113883.1.11.16926 HL7 BasicConfidentialityKind (DYNAMIC)
hl7:languageCode
CS0 … 1F210dotsicht
 CONF
Der Wert von @code muss gewählt werden aus dem Value Set 2.16.840.1.113883.1.11.11526 HumanLanguage (DYNAMIC)
hl7:component
1 … 1RBeinhaltet 2.16.840.1.113883.3.1937.99.61.38.10.4 Unfallereignis (DYNAMIC)F210dotsicht
@typeCode
cs0 … 1FCOMP
@contextConductionInd
bl1 … 1R
hl7:component
1 … 1RBeinhaltet 2.16.840.1.113883.3.1937.99.61.38.10.6 Weiterbehandlung/Verlegung (DYNAMIC)F210dotsicht
@typeCode
cs0 … 1FCOMP
@contextConductionInd
bl1 … 1R