Template

Show index

Template Medikation Verordnung Entry (16) 2018‑11‑21 13:08:27

Id1.2.276.0.76.10.4298Gültigkeit ab2018‑11‑21 13:08:27
Statusdraft EntwurfVersions-Label
NameMedikationVerordnungEntry16BezeichnungMedikation Verordnung Entry (16)
KontextElternknoten des Template-Element mit Id 1.2.276.0.76.10.4298
KlassifikationCDA Entry Level Template
Offen/GeschlossenOffen (auch andere als die definierten Elemente sind erlaubt)
Benutzt von / Benutzt
Benutzt von 0 Transactions und 1 Template, Benutzt 6 Templates
Benutzt von als NameVersion
1.2.276.0.76.10.3134Containmentdraft Rezept Section (16)2018‑11‑21 12:53:09
Benutzt als NameVersion
1.2.276.0.76.10.4023Containmentdraft Einzeldosierungen (mpp 2018)DYNAMIC
1.2.276.0.76.10.4024Containmentdraft Dosierung FreitextDYNAMIC
1.2.276.0.76.10.4025Containmentdraft MedikamentDYNAMIC
1.2.276.0.76.10.90023Inklusiondraft EinnahmedauerDYNAMIC
2.16.840.1.113883.10.21.4.2Containmentpending UV Dispense Request (R1-STU2-ballot)DYNAMIC
2.16.840.1.113883.10.21.4.5Containmentpending UV Substitution Permission (R1-STU2-ballot)DYNAMIC
BeziehungEquivalent: Template 2.16.840.1.113883.10.21.4.1 (2014‑09‑01)
Beispiel
Strukturbeispiel
<ClinicalDocument>
  <substanceAdministration classCode="SBADM" moodCode="INT">
    <!-- ELGA -->
    <templateId root="1.2.40.0.34.11.8.1.3.1"/>    <!-- HL7 CCD -->
    <templateId root="2.16.840.1.113883.10.20.1.24"/>    <!-- IHE PCC -->
    <templateId root="1.3.6.1.4.1.19376.1.5.3.1.4.7"/>    <!-- IHE PHARM -->
    <templateId root="1.3.6.1.4.1.19376.1.9.1.3.2"/>    <!-- IHE PHARM Dosage Instructions -->
    <templateId root="1.3.6.1.4.1.19376.1.9.1.3.6"/>    <!-- „Delay Start Dosing“ bei Verwendung von „width“ in Einnahmedauer -->
    <templateId root="1.3.6.1.4.1.19376.1.5.3.1.4.21"/>    <!-- ********** Dosierungsarten Anfang ********** -->
    <!-- Dosierungsart 1 und 3, „Normal dosing“ -->
    <templateId root="1.3.6.1.4.1.19376.1.5.3.1.4.7.1"/>     … oder …     <!-- Dosierungsart 2, „Split dosing“ -->
    <templateId root="1.3.6.1.4.1.19376.1.5.3.1.4.9"/>    <!-- ********** Dosierungsarten Ende ********** -->
    <!-- ID des MedikationVerordnung-Entry -->
    <id root="1.2.40.0.10.1.4.3.4.2.2" extension="VerordnungsId" assigningAuthorityName="Ordination Dr. Muster"/>    <!--Referenz zum narrativen Abschnitt dieses MedikationVerordnung-Entry im Text-Bereich der Sektion-->
    <text>
      <reference value="#vpos-1"/>    </text>    <!-- Statuscode des MedikationVerordnung-Entry -->
    <statusCode code="completed"/>    <!-- Einnahmedauer -->
    <effectiveTime xsi:type="IVL_TS">
      <low value="20131009000000+0200"/>      <high value="20131020235959+0200"/>    </effectiveTime>    <!-- ********** Dosierungsart 1 und 3 Anfang, Teil 1 **********
Im Falle von Dosierungsart 1 und 3 („Normal dosing“) werden die
Einnahmezeitpunkte + Dosis in Form eines weiteren effectiveTime
und eines doseQuantity Elements angegeben
-->
    <effectiveTime xsi:type="PIVL_TS|SXPR_TS"/>    <!-- ********** Dosierungsart 1 und 3 Ende, Teil 1 ********** -->
    <!-- Maximale Anzahl der zusätzlichen Einlösungen -->
    <repeatNumber value="3"/>    <!-- Art der Anwendung -->
    <routeCode code="100000073633" displayName="Subkutane Anwendung" codeSystem="1.2.40.0.10.1.4.3.4.3.4" codeSystemName="MedikationArtAnwendung"/>    <!-- ********** Dosierungsart 1 und 3 Anfang, Teil 2 ********** -->
    <doseQuantity value=" " unit=" "/>    <!-- ********** Dosierungsart 1 und 3 Ende, Teil 2 ********** -->
    <!-- Arznei -->
    <consumable>
      <!-- ELGA Arznei Element (1.2.40.0.34.11.2.3.4) -->
      <manufacturedProduct classCode="MANU">
        <templateId root="1.3.6.1.4.1.19376.1.5.3.1.4.7.2"/>        <!-- IHE PCC -->
        <templateId root="2.16.840.1.113883.10.20.1.53"/>        <!-- HL7 CCD -->
        <manufacturedMaterial classCode="MMAT" determinerCode="KIND">
          <!-- ELGA Arznei-Entry -->
          <templateId root="1.2.40.0.34.11.2.3.4"/>          <!-- ELGA -->
           :         </manufacturedMaterial>      </manufacturedProduct>    </consumable>    <!-- Verfasser der Verordnung (nur bei Verwendung im Rahmen der Medikationsliste) -->
    <author> : </author>    <!--
********** Dosierungsart 2 und 4 Anfang **********
Im Falle von Dosierungsart 2 und 4 („Split dosing“) werden die
Einnahmezeitpunkte + Dosis in Form von untergeordneten
entryRelationship Elementen angegeben (Morgens, Mittags, ...)
-->
    <entryRelationship typeCode="COMP">
      <sequenceNumber value="1"/>      <substanceAdministration classCode="SBADM" moodCode="INT">
        <templateId root="1.3.6.1.4.1.19376.1.5.3.1.4.7.1"/>        <effectiveTime operator="A" xsi:type="EIVL_TS">
          <event code="ACM"/>          <offset value="0" unit="s"/>        </effectiveTime>        <doseQuantity value="2"/>      </substanceAdministration>    </entryRelationship>     :     <!-- ********** Dosierungsart 2 und 4 Ende ********** -->
    <!-- Packungsanzahl -->
    <entryRelationship typeCode="COMP">
      <supply classCode="SPLY" moodCode="RQO">
        <independentInd value="false"/>        <quantity value="1"/>      </supply>    </entryRelationship>    <!-- Zusatzinformationen für den Patienten -->
    <entryRelationship typeCode="SUBJ" inversionInd="true">
      <act classCode="ACT" moodCode="INT">
        <templateId root="2.16.840.1.113883.10.20.1.49"/>        <templateId root="1.3.6.1.4.1.19376.1.5.3.1.4.3"/>        <code code="PINSTRUCT" codeSystem="1.3.6.1.4.1.19376.1.5.3.2" codeSystemName="IHEActCode"/>         :       </act>    </entryRelationship>    <!-- Ergänzende Informationen zu magistralen Zubereitungen -->
    <entryRelationship typeCode="SUBJ" inversionInd="true">
      <act classCode="ACT" moodCode="INT">
        <templateId root="2.16.840.1.113883.10.20.1.43"/>        <templateId root="1.3.6.1.4.1.19376.1.5.3.1.4.3.1"/>        <code code="FINSTRUCT" codeSystem="1.3.6.1.4.1.19376.1.5.3.2" codeSystemName="IHEActCode"/>         :       </act>    </entryRelationship>    <!-- Therapieart -->
    <entryRelationship typeCode="COMP">
      <act classCode="ACT" moodCode="INT">
        <templateId root="1.2.40.0.34.11.8.1.3.4"/>        <code code="EINZEL" displayName="Einzelverordnung" codeSystem="1.2.40.0.10.1.4.3.4.3.6" codeSystemName="MedikationTherapieArt"/>      </act>    </entryRelationship>  </substanceAdministration></ClinicalDocument>
ItemDTKardKonfBeschreibungLabel
hl7:substanceAdministration
1 … 1RMedidotsry16
@classCode
cs1 … 1FSBADM
@moodCode
cs1 … 1FRQO
hl7:templateId
II1 … 1MMedidotsry16
@root
uid1 … 1F1.2.276.0.76.10.4298
hl7:id
II0 … 1RMedidotsry16
wo [1]
hl7:text
ED1 … 1MVerweist auf die Stelle im narrativen Text-Bereich, an der die gegebene Medikation narrativ beschrieben ist (mit zusätzlichen Informationen, wie Datum, Beschreibung, etc).Medidotsry16
 Beispiel
Strukturbeispiel
<text>
  <reference value="#vpos-1"/></text>
hl7:reference
TEL1 … 1MMedidotsry16
@value
1 … 1R#vpos-{generierteID},
z.B.: #vpos-1
hl7:statusCode
CS1 … 1MMedidotsry16
Eingefügt von 1.2.276.0.76.10.90023 Einnahmedauer (DYNAMIC)
Auswahl … 1Elemente in der Auswahl:
  • hl7:effectiveTime[hl7:low|hl7:high]
  • hl7:effectiveTime[hl7:width]
  • hl7:effectiveTime[@nullFlavor='NI']
hl7:effectiveTime
IVL_TS … 1CZeitelement zur Dokumentation der Einnahmedauer, hier spezifisches Interval von bisEinndotsauer
wo [hl7:lowoder
hl7:high]
@xsi:type
0 … 1FIVL_TS
 Beispiel
Intervall bekannt
<effectiveTime xsi:type="IVL_TS">
  <low value="20130321"/>  <high value="20140321"/></effectiveTime>
 Beispiel
unbekanntes Ende-Datum
<effectiveTime xsi:type="IVL_TS">
  <low value="20130321"/>  <high nullFlavor="UNK"/></effectiveTime>
 Beispiel
Dauermedikation
<effectiveTime xsi:type="IVL_TS">
  <low value="20130321"/>  <high nullFlavor="NA"/></effectiveTime>
hl7:low
TS.DATE.MIN1 … 1REinndotsauer
hl7:high
TS.DATE.MIN0 … 1REinndotsauer
hl7:effectiveTime
IVL_TS … 1CZeitelement zur Dokumentation der Einnahmedauer, hier DauerEinndotsauer
wo [hl7:width]
 Beispiel
Einnahme für zwei Wochen
<effectiveTime xsi:type="IVL_TS">
  <width value="2" unit="wk"/></effectiveTime>
hl7:width
PQ1 … 1REinndotsauer
@unit
cs1 … 1R
 CONF
Der Wert von @unit muss gewählt werden aus dem Value Set 1.2.276.0.76.11.452 Zeiteinheiten (UCUM) (DYNAMIC)
hl7:effectiveTime
TS … 1CEinndotsauer
wo [@nullFlavor='NI']
@nullFlavor
cs1 … 1FNI
 Beispiel
Keine Informationen über die Einnahmedauer
<effectiveTime nullFlavor="NI"/>
hl7:routeCode
CE (Beispiel)0 … 1Medidotsry16
 CONF
Beispiele von der Wert von @code stehen in den Value Set 2.16.840.1.113883.1.11.14581 RouteOfAdministration (DYNAMIC)
hl7:approachSiteCode
CD (Beispiel)0 … *Medidotsry16
 CONF
Beispiele von der Wert von @code stehen in den Value Set 2.16.840.1.113883.1.11.19724 HumanSubstanceAdministrationSite (DYNAMIC)
hl7:doseQuantity
IVL_PQNPMedidotsry16
hl7:rateQuantity
IVL_PQNPMedidotsry16
hl7:maxDoseQuantity
RTO_PQ_PQ0 … 1Medidotsry16
hl7:administrationUnitCode
CENPMedidotsry16
hl7:consumable
1 … 1MKomponente zur Aufnahme der Arznei auf die sich der MedikationVerordnung-Entry bezieht.

Beinhaltet 1.2.276.0.76.10.4025 Medikament (DYNAMIC)		Medidotsry16
hl7:entryRelationship
0 … *RBeinhaltet 1.2.276.0.76.10.4023 Einzeldosierungen (DYNAMIC)Medidotsry16
@typeCode
cs1 … 1FCOMP
hl7:sequenceNumber
INT.POS0 … 1Reihenfolge in der Liste der DosierungsangabenMedidotsry16
hl7:entryRelationship
0 … *RBeinhaltet 2.16.840.1.113883.10.21.4.2 UV Dispense Request (DYNAMIC)Medidotsry16
@typeCode
cs1 … 1FSUBJ
@inversionInd
bl1 … 1Ftrue
hl7:entryRelationship
0 … 1Raut idem
Beinhaltet 2.16.840.1.113883.10.21.4.5 UV Substitution Permission (DYNAMIC)		Medidotsry16
@typeCode
cs1 … 1FSUBJ
@inversionInd
bl1 … 1Ftrue
hl7:entryRelationship
0 … 1RFreitext
Beinhaltet 1.2.276.0.76.10.4024 Dosierung Freitext (DYNAMIC)		Medidotsry16
@typeCode
cs1 … 1FSUBJ
@inversionInd
bl1 … 1Ftrue