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Template VPS Sezione Inquadramento Iniziale 2017‑05‑22 16:21:59

Id2.16.840.1.113883.2.9.10.1.6.56Effective Date2017‑05‑22 16:21:59
Statusdraft DraftVersion Label
NameHL7ITVPSinitialEvaluationNoteDisplay NameVPS Sezione Inquadramento Iniziale
ContextParent nodes of template element with id 2.16.840.1.113883.2.9.10.1.6.56
ClassificationCDA Section Level Template
Open/ClosedOpen (other than defined elements are allowed)
Associated with
Associated with 7 concepts
IdNameData Set
vpsee-dataelement-185draft  draft Emergency Encounter report
vpsee-dataelement-178draft  draft Emergency Encounter report
vpsee-dataelement-177draft  draft Emergency Encounter report
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vpsee-dataelement-300draft  draft Emergency Encounter report
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vpsee-dataelement-301draft  draft Emergency Encounter report
Used by / Uses
Used by 0 transactions and 1 template, Uses 7 templates
Used by as NameVersion
2.16.840.1.113883.2.9.10.1.6.2Containmentdraft VPS Body Strutturato2017‑03‑10 13:23:44
Uses as NameVersion
2.16.840.1.113883.2.9.10.1.6.33Containmentdraft VPS Sezione AllergieDYNAMIC
2.16.840.1.113883.2.9.10.1.6.55Containmentdraft VPS Sezione AnamnesiDYNAMIC
2.16.840.1.113883.2.9.10.1.6.57Containmentdraft VPS Storia Terapie FarmacologicheDYNAMIC
2.16.840.1.113883.2.9.10.1.6.58Containmentdraft VPS Sezione Esame ObiettivoDYNAMIC
2.16.840.1.113883.2.9.10.1.6.59Containmentdraft VPS Sezione Lista ProblemiDYNAMIC
2.16.840.1.113883.10.12.318Containmentactive CDA Author (Body)DYNAMIC
2.16.840.1.113883.10.12.319Containmentactive CDA Informant (Body)DYNAMIC
RelationshipAdaptation: template 2.16.840.1.113883.2.9.10.1.6.55 VPS Sezione Anamnesi (2017‑05‑22 14:58:22)
ItemDTCardConfDescriptionLabel
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0 … *HL7IdotsNote
 
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vpsee-dataelement-177draft  draft Emergency Encounter report
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@displayName shall be "Inquadramento clinico iniziale"
or
@code shall be "78337-3"
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@displayName shall be "Inquadramento clinico iniziale"
 Example<code code="78337-3" codeSystem="2.16.840.1.113883.6.1" codeSystemName="LOINC" displayName="Inquadramento clinico iniziale"/>
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ST1 … 1MHL7IdotsNote
 Example<title>Inquadramento clinico iniziale</title>
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SD.TEXT1 … 1MHL7IdotsNote
 
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vpsee-dataelement-141draft  draft Emergency Encounter report
 Example<text>
  <paragraph>
    <caption>Elenco degli interventi, data e commenti</caption>    <content ID="INTCHIR-1">Appendicectomia nel giugno 2009 </content>    <content ID="INTCHIR-2">Cordotomia percutanea nel febbraio 1999, </content>  </paragraph></text>
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0 … *Contains 2.16.840.1.113883.10.12.318 CDA Author (Body) (DYNAMIC)HL7IdotsNote
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0 … *Contains 2.16.840.1.113883.10.12.319 CDA Informant (Body) (DYNAMIC)HL7IdotsNote
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0 … 1(it-IT) Sezione Anamnesi
In questo elemento sono raggruppate le informazioni riguardanti l'anamnesi secondo la tipologia:
•Anamnesi Patologica Remota (malattie e interventi passati, disturbi noti, ecc.).
•Anamnesi Patologica Prossima.
•Anamnesi fisiologica, usi ed abitudini, sociale, riguardante le condizioni di vita del paziente, lo stile di vita, eventuali usi ed abusi.
•Anamnesi familiare

Contains 2.16.840.1.113883.2.9.10.1.6.55 VPS Sezione Anamnesi (DYNAMIC)		HL7IdotsNote
 
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vpsee-dataelement-185draft  draft Emergency Encounter report
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0 … 1(it-IT)
Sezione Esame Obiettivo

Contains 2.16.840.1.113883.2.9.10.1.6.58 VPS Sezione Esame Obiettivo (DYNAMIC)		HL7IdotsNote
 
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vpsee-dataelement-178draft  draft Emergency Encounter report
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0 … 1(it-IT) Sezione Terapia Farmacologica all’Ingresso.
Contiene la lista dei farmaci che il paziente assumeva all’accesso, ovvero la terapia medica attuata al domicilio, oppure la terapia medica all’ingresso se il paziente non è proveniente da casa (Ricoverato da RSA, Altro reparto, altro servizio Sanitario).
Contains 2.16.840.1.113883.2.9.10.1.6.57 VPS Storia Terapie Farmacologiche (DYNAMIC)		HL7IdotsNote
 
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vpsee-dataelement-300draft  draft Emergency Encounter report
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0 … 1(it-IT) Sezione  Allergie

Descrive le allergie o reazioni avverse a pricipi attivi farmaceutici, alimentari o allergeni in generale, tipicamente riportate dal paziente

Contains 2.16.840.1.113883.2.9.10.1.6.33 VPS Sezione Allergie (DYNAMIC)		HL7IdotsNote
 
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vpsee-dataelement-124draft  draft Emergency Encounter report
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0 … 1(it-IT) Sezione Lista Problemi 
Descrive problemi o condizioni attualmente monitorate per il paziente
Contains 2.16.840.1.113883.2.9.10.1.6.59 VPS Sezione Lista Problemi (DYNAMIC)		HL7IdotsNote
 
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vpsee-dataelement-301draft  draft Emergency Encounter report
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