Id | 1.2.276.0.76.10.3025 ref hl7de- | Gültigkeit ab | 2013‑12‑30 |
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Status | Aktiv | Versions-Label | |
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Name | Hospitaldischargestudiessummarysection | Bezeichnung | Erhobene Befunde (Krankenhaus) |
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Beschreibung | Im Krankenhaus erhobene Befunde |
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Klassifikation | CDA Section level template |
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Offen/Geschlossen | Offen (auch andere als die definierten Elemente sind erlaubt) |
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Benutzt von / Benutzt | Benutzt von 5 Transactions und 5 Templates, Benutzt 0 Templates | |
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Beziehung | Spezialisierung: Template 2.16.840.1.113883.10.12.201 CDA Section (2005‑09‑07) ref ad1bbr- |
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Beispiel | Beispiel | <section> <templateId root="1.2.276.0.76.10.3025"/> <code code="11493-4" codeSystem="2.16.840.1.113883.6.1" codeSystemName="LOINC"/> <title>Erhobene Befunde (Krankenhaus)</title> <text> <list> <item>Pulmo: Basal diskrete RGs</item> <item>Cor: oB</item> <item>Abdomen: weich, Peristaltik: +++</item> <item>Muskulatur: atrophisch</item> <item>Mundhöhle: Soor, Haarleukoplakie</item> <item>Haut blass, seborrhoisches Ekzem, Schleimhäute blass, Hautturgor herabgesetzt</item> <item>Neuro: herabgesetztes Vibrationsempfinden der Beine, distal betont, Parästesien der Beine, PSR, AST oB und seitengleich.</item> </list> </text></section> |
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Item | DT | Kard | Konf | Beschreibung | Label |
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