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Template Allergy / Intolerance Observation 2015‑09‑18

Id1.2.276.0.76.10.4066Gültigkeit ab2015‑09‑18
Statusactive AktivVersions-Label
NameAllergyintoleranceobservationBezeichnungAllergy / Intolerance Observation
KontextElternknoten des Template-Element mit Id 1.2.276.0.76.10.4066
KlassifikationCDA Entry Level Template
Offen/GeschlossenOffen (auch andere als die definierten Elemente sind erlaubt)
Assoziiert mit
Assoziiert mit 2 Konzepte
IdNameDatensatz
aktin-dataelement2015(1)-31final Allergie final Basismodul-Datensatz v2015.1-b
aktin-dataelement2015(2)-31final Allergie final Basismodul-Datensatz v2015.2-b
Benutzt von / Benutzt
Benutzt von 0 Transactions und 1 Template, Benutzt 0 Templates
Benutzt von als NameVersion
1.2.276.0.76.10.4065Containmentactive Allergy Concern Act2015‑03‑27
BeziehungSpezialisierung: Template 2.16.840.1.113883.10.12.303 CDA Observation (2005‑09‑07)
ref
ad1bbr-

Adaptation: Template 2.16.840.1.113883.10.20.22.4.7 (2014‑06‑09)
Adaptation: Template 1.2.276.0.76.10.4257 Allergie/Unverträglichkeit Observation (2017‑06‑04)
ref
hl7de-
Beispiel
Antibiotika-Allergie bekannt seit 2010
<observation classCode="OBS" moodCode="EVN">
  <templateId root="1.2.276.0.76.10.4066"/>  <id root="1.2.276.0.76.4.17.9814184919" extension="4adc1020-7b14-11db-9fe1-0800200c9a66"/>  <code code="ASSERTION" codeSystem="2.16.840.1.113883.5.4"/>  <statusCode code="completed"/>  <effectiveTime>
    <low value="2010"/>  </effectiveTime>
  <value xsi:type="CV" code="OINT" codeSystem="2.16.840.1.113883.5.4" displayName="adverse reaction upon exposure to an agent"/>  <participant typeCode="CSM">
    <participantRole classCode="MANU">
      <playingEntity classCode="MMAT">
        <code code="A07AA" codeSystem="2.16.840.1.113883.6.73" displayName="Antibiotikum">
          <originalText>
            <reference value="#alg-1"/>          </originalText>
        </code>
      </playingEntity>
    </participantRole>
  </participant>
</observation>
Beispiel
Keine Kontrastmittel-Allergie/Unverträglichkeit bekannt (negationInd=true)
<observation classCode="OBS" moodCode="EVN" negationInd="true">
  <templateId root="1.2.276.0.76.10.4066"/>  <id root="1.2.276.0.76.4.17.9814184919" extension="4adc1020-7b14-11db-9fe1-0800200c9a66"/>  <code code="ASSERTION" codeSystem="2.16.840.1.113883.5.4"/>  <statusCode code="completed"/>  <effectiveTime nullFlavor="NA"/>  <value xsi:type="CV" code="OINT" codeSystem="2.16.840.1.113883.5.4" displayName="adverse reaction upon exposure to an agent"/>  <participant typeCode="CSM">
    <participantRole classCode="MANU">
      <playingEntity classCode="MMAT">
        <code code="V08" codeSystem="2.16.840.1.113883.6.73" displayName="Kontrastmittel">
          <originalText>
            <reference value="#alg-2"/>          </originalText>
        </code>
      </playingEntity>
    </participantRole>
  </participant>
</observation>
Beispiel
Sonstige Allergie: Hühnereiweiss (Der Freitext steht im zugehörigen Section.text, hier referenziert durch #alg-4)
<observation classCode="OBS" moodCode="EVN">
  <templateId root="1.2.276.0.76.10.4066"/>  <id root="1.2.276.0.76.4.17.9814184919" extension="4adc1020-7b14-11db-9fe1-0800200c9a66"/>  <code code="ASSERTION" codeSystem="2.16.840.1.113883.5.4"/>  <statusCode code="completed"/>  <effectiveTime nullFlavor="NA"/>  <value xsi:type="CV" code="OINT" codeSystem="2.16.840.1.113883.5.4" displayName="adverse reaction upon exposure to an agent"/>  <participant typeCode="CSM">
    <participantRole classCode="MANU">
      <playingEntity classCode="MMAT">
        <code nullFlavor="OTH">
          <originalText>
            <reference value="#alg-4"/>          </originalText>
        </code>
      </playingEntity>
    </participantRole>
  </participant>
</observation>
Beispiel
Allergie: ja, Allergen nicht näher bezeichnet (im zugehörigen Section.text, hier referenziert durch #alg-4, kann der Text 'ja, n.n.b.' o.ä. wiedergegeben werden)
<observation classCode="OBS" moodCode="EVN">
  <templateId root="1.2.276.0.76.10.4066"/>  <id root="1.2.276.0.76.4.17.9814184919" extension="55dc1020-7b14-11db-9fe1-0800200c9aab"/>  <code code="ASSERTION" codeSystem="2.16.840.1.113883.5.4"/>  <statusCode code="completed"/>  <effectiveTime nullFlavor="NA"/>  <value xsi:type="CV" code="OINT" codeSystem="2.16.840.1.113883.5.4" displayName="adverse reaction upon exposure to an agent"/>  <participant typeCode="CSM">
    <participantRole classCode="MANU">
      <playingEntity classCode="MMAT">
        <code code="ALGN" codeSystem="1.2.276.0.76.3.1.195.5.52" displayName="Allergen">
          <originalText>
            <reference value="#alg-4"/>          </originalText>
        </code>
      </playingEntity>
    </participantRole>
  </participant>
</observation>
Beispiel
Keine Allergie/Unverträglichkeit bekannt (negationInd=true)
<observation classCode="OBS" moodCode="EVN" negationInd="true">
  <templateId root="1.2.276.0.76.10.4066"/>  <id root="1.2.276.0.76.4.17.9814184919" extension="4adc1020-7b14-11db-9fe1-0800200c9a66"/>  <code code="ASSERTION" codeSystem="2.16.840.1.113883.5.4"/>  <statusCode code="completed"/>  <!-- N/A - author/time records when this assertion was made -->
  <effectiveTime nullFlavor="NA"/>  <value xsi:type="CV" code="OINT" codeSystem="2.16.840.1.113883.5.4" displayName="adverse reaction upon exposure to an agent"/>  <participant typeCode="CSM">
    <participantRole classCode="MANU">
      <playingEntity classCode="MMAT">
        <code code="ALGN" codeSystem="1.2.276.0.76.3.1.195.5.52" displayName="Allergen">
          <originalText>
            <reference value="#alg-4"/>          </originalText>
        </code>
      </playingEntity>
    </participantRole>
  </participant>
</observation>
ItemDTKardKonfBeschreibungLabel
hl7:observation
Alledotstion
 
target
aktin-dataelement2015(1)-31final Allergie final Basismodul-Datensatz v2015.1-b
aktin-dataelement2015(2)-31final Allergie final Basismodul-Datensatz v2015.2-b
@classCode
cs1 … 1FOBS
@moodCode
cs1 … 1FEVN
@negationInd
bl0 … 1 
hl7:templateId
II1 … 1MAlledotstion
@root
uid1 … 1F1.2.276.0.76.10.4066
hl7:id
II1 … *MAlledotstion
hl7:code
CV1 … 1MAlledotstion
@code
CONF1 … 1FASSERTION
@codeSystem
1 … 1F2.16.840.1.113883.5.4
hl7:statusCode
CS1 … 1MAlledotstion
hl7:effectiveTime
IVL_TS1 … 1RAlledotstion
hl7:low
TS0 … 1RAlledotstion
hl7:high
TS0 … 1RAlledotstion
hl7:value
CV1 … 1MAlledotstion
@code
CONF1 … 1FOINT
@codeSystem
1 … 1F2.16.840.1.113883.5.4
hl7:participant
1 … 1RAlledotstion
@typeCode
cs1 … 1FCSM
hl7:participantRole
1 … 1MAlledotstion
@classCode
cs1 … 1FMANU
hl7:playingEntity
1 … 1MAlledotstion
@classCode
cs1 … 1FMMAT
hl7:code
CE1 … 1RAlledotstion
 CONF
Der Wert von @code muss gewählt werden aus dem Value Set 1.2.276.0.76.11.52 Allergy / intolerance substances (DYNAMIC)