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Template CDA recordTarget (DGUV) 2017‑11‑09 14:38:41

Id1.2.276.0.76.3.1.261.1.10.2.1Gültigkeit ab2017‑11‑09 14:38:41
Statusdraft EntwurfVersions-Label
NameHeaderRecordTargetdguvBezeichnungCDA recordTarget (DGUV)
Beschreibung
Das recordTarget repräsentiert die Person, über die dokumentiert wird. recordTarget umfasst neben der Identifikation und dem Namen, Geschlecht, Adressen, Staatsangehörigkeit etc. auch optionale Zusatzangaben wie zum Beispiel Geburtsort und Sprachfähigkeiten.
KlassifikationCDA Header Level Template
Offen/GeschlossenOffen (auch andere als die definierten Elemente sind erlaubt)
Assoziiert mit
Assoziiert mit 11 Konzepte
IdNameDatensatz
dguvbbr-dataelement1-18draft Patienten-Identifikation draft Mini-Entlassbrief
dguvbbr-dataelement1-10draft Anschrift draft Mini-Entlassbrief
dguvbbr-dataelement2-179draft Geschlecht draft Stationärer Entlassungsbericht
dguvbbr-dataelement2-161draft Verunfallte Person draft Stationärer Entlassungsbericht
dguvbbr-dataelement1-8draft Geburtsdatum draft Mini-Entlassbrief
dguvbbr-dataelement2-280draft Anschrift draft Stationärer Entlassungsbericht
dguvbbr-dataelement1-9draft Geschlecht draft Mini-Entlassbrief
dguvbbr-dataelement1-15draft Kontaktdaten draft Mini-Entlassbrief
dguvbbr-dataelement2-285draft Kontaktdaten draft Stationärer Entlassungsbericht
dguvbbr-dataelement2-170draft Geburtsdatum draft Stationärer Entlassungsbericht
dguvbbr-dataelement3-23draft Verunfallte Person draft Operationsbericht
Benutzt von / Benutzt
Benutzt von 4 Transactions und 4 Templates, Benutzt 1 Template
Benutzt von als NameVersion
1.2.276.0.76.3.1.261.1.77.1.4.2Transaktiondraft Mini-Entlassungsbericht2018‑01‑25 13:03:46
2.16.840.1.113883.3.1937.99.61.38.4.5Transaktiondraft Mini-Entlassungsbericht2018‑01‑25 13:03:46
1.2.276.0.76.3.1.261.1.77.1.4.6Transaktiondraft OP-Bericht erzeugen2020‑10‑13 11:49:28
1.2.276.0.76.3.1.261.1.77.1.4.4Transaktiondraft Stationären Entlassungsbericht erzeugen2018‑05‑25
1.2.276.0.76.3.1.261.1.10.1.1Inklusiondraft Mini-Entlassbericht2018‑01‑25 14:02:54
1.2.276.0.76.3.1.261.1.10.1.2Inklusiondraft Stationärer Entlassungsbericht2018‑08‑24 09:48:53
1.2.276.0.76.3.1.261.1.10.1.3Inklusiondraft Operationsbericht2022‑02‑06 06:42:37
2.16.840.1.113883.3.1937.99.61.38.10.12Inklusiondraft Mini-Entlassbericht2018‑01‑25 14:02:54
Benutzt als NameVersion
1.2.276.0.76.10.90030Inklusionactive PersonennameDYNAMIC
BeziehungSpezialisierung: Template 1.2.276.0.76.10.2001 CDA recordTarget (2013‑07‑10)
ref
hl7de-

Spezialisierung: Template 2.16.840.1.113883.10.12.101 CDA recordTarget (DYNAMIC)
ref
ad1bbr-
Beispiel
Standard-Beispiel 1
<hl7:recordTarget typeCode="RCT" contextControlCode="OP">
  <hl7:patientRole classCode="PAT">
    <hl7:id root="1.2.3.999" extension="--example only--"/>    <hl7:addr>
      <hl7:streetAddressLine>Holperpfad 2</hl7:streetAddressLine>      <hl7:postalCode>50226</hl7:postalCode>      <hl7:city>Frechen</hl7:city>      <hl7:country>DE</hl7:country>    </hl7:addr>    <hl7:telecom value="tel:+1-12345678"/>    <hl7:patient classCode="PSN" determinerCode="INSTANCE">
      <hl7:name>
        <hl7:given>Henrike</hl7:given>        <hl7:family>Aua</hl7:family>      </hl7:name>      <hl7:administrativeGenderCode code="F" codeSystem="2.16.840.1.113883.5.1" displayName="Female"/>      <hl7:birthTime value="20210422"/>    </hl7:patient>  </hl7:patientRole></hl7:recordTarget>
ItemDTKardKonfBeschreibungLabel
hl7:recordTarget
Headdotsdguv
 
target
dguvbbr-dataelement2-161draft Verunfallte Person draft Stationärer Entlassungsbericht
dguvbbr-dataelement3-23draft Verunfallte Person draft Operationsbericht
@typeCode
cs0 … 1FRCT
@contextControlCode
cs0 … 1FOP
 Beispiel<recordTarget typeCode="RCT" contextControlCode="OP">
  <patientRole classCode="PAT">
    <!-- ... -->
  </patientRole></recordTarget>
hl7:patientRole
1 … 1Headdotsdguv
@classCode
cs0 … 1FPAT
 Beispiel<patientRole classCode="PAT">
  <id extension="186245" root="1.2.276.0.76.3.1.139.3.871"/>  <patient classCode="PSN" determinerCode="INSTANCE">
    <!-- ... -->
  </patient></patientRole>
hl7:id
II1 … *Headdotsdguv
 
target
dguvbbr-dataelement1-18draft Patienten-Identifikation draft Mini-Entlassbrief
 Beispiel<id extension="6245" root="2.16.840.1.113883.3.933"/><id extension="1543627549" root="1.2.276.0.76.4.1"/>
hl7:addr
AD1 … 1RAdresse des PatientenHeaddotsdguv
 
target
dguvbbr-dataelement1-10draft Anschrift draft Mini-Entlassbrief
dguvbbr-dataelement2-280draft Anschrift draft Stationärer Entlassungsbericht
 Beispiel<addr use="HP">
  <streetName>Dorfstraße</streetName>  <houseNumber>54</houseNumber>  <postalCode>51371</postalCode>  <city>Leverkusen</city>  <country>DE</country></addr>
hl7:telecom
TEL1 … *RTelefonnummer des PatientenHeaddotsdguv
 
target
dguvbbr-dataelement1-15draft Kontaktdaten draft Mini-Entlassbrief
dguvbbr-dataelement2-285draft Kontaktdaten draft Stationärer Entlassungsbericht
 Beispiel<telecom value="tel: 02241-231-0"/>
hl7:patient
1 … 1RHeaddotsdguv
@classCode
cs0 … 1FPSN
@determinerCode
cs0 … 1FINSTANCE
 Beispiel<patient classCode="PSN" determinerCode="INSTANCE">
  <name>
    <!-- ... -->
  </name>  <administrativeGenderCode code="M" codeSystem="2.16.840.1.113883.5.1"/>  <birthTime value="19541223"/></patient>
Eingefügt1 … 1M von 1.2.276.0.76.10.90030 Personenname (DYNAMIC)
hl7:name
PN1 … 1MDie Reihenfolge der Namensbestandteile soll der typischen Schreibweise entsprechen. Zu beachten ist, dass prefix- und suffix-Elemente mit einem Leerzeichen enden müssen, wenn sie nicht unmittelbar an den folgenden Namensbestandteil anschließen sollen.
Persdotsname
 Beispiel
Dr. med. Sine Johanna Gräfin von Oberberg
<name>
  <prefix qualifier="AC">Dr. med. </prefix>  <given>Sine Johanna</given>  <prefix qualifier="NB">Gräfin </prefix>  <prefix qualifier="VV">von </prefix>  <family>Oberberg</family></name>
 Beispiel
Prof. Dr. med. Dr. rer. nat. Fritz Julius Karl Freiherr von und zu Rathenburg vor der Isar, MdB
<name>
  <prefix qualifier="AC">Prof. Dr. med. Dr. rer. nat. </prefix>  <given>Fritz</given>  <given>Julius</given>  <given>Karl</given>  <prefix qualifier="NB">Freiherr </prefix>  <prefix qualifier="VV">von und zu </prefix>  <family>Rathenburg vor der
Isar</family>  <suffix>, MdB</suffix></name>
hl7:prefix
ENXP0 … *TitelPersdotsname
wo [@qualifier='AC']
@qualifier
set_cs1 … 1FAC
hl7:given
ENXP0 … *VornamePersdotsname
hl7:prefix
ENXP0 … *NamenszusatzPersdotsname
wo [@qualifier='NB']
@qualifier
set_cs1 … 1FNB
hl7:prefix
ENXP0 … *VorsatzwortPersdotsname
wo [@qualifier='VV']
@qualifier
set_cs1 … 1FVV
hl7:family
ENXP0 … *NachnamePersdotsname
hl7:suffix
ENXP0 … *SuffixPersdotsname
hl7:administrativeGenderCode
CE1 … 1RGeschlecht (administrativ) des PatientenHeaddotsdguv
 
target
dguvbbr-dataelement2-179draft Geschlecht draft Stationärer Entlassungsbericht
dguvbbr-dataelement1-9draft Geschlecht draft Mini-Entlassbrief
 CONF
Der Wert von @code muss gewählt werden aus dem Value Set 2.16.840.1.113883.1.11.1 Administrative Gender (HL7 V3) (DYNAMIC)
 Beispiel<administrativeGenderCode code="M" codeSystem="2.16.840.1.113883.5.1"/>
hl7:birthTime
TS.DATE.MIN1 … 1RGeburtsdatum des PatientenHeaddotsdguv
 
target
dguvbbr-dataelement1-8draft Geburtsdatum draft Mini-Entlassbrief
dguvbbr-dataelement2-170draft Geburtsdatum draft Stationärer Entlassungsbericht
 Beispiel<birthTime value="19491224"/>