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Template BodySection 2011‑12‑19

Id1.2.40.0.34.11.30001
ref
elgabbr-
Gültigkeit ab2011‑12‑19
Statusactive AktivVersions-Label
NameBodySectionBezeichnungBodySection
BeschreibungCDA Section
KlassifikationCDA Section level template
Offen/GeschlossenOffen (auch andere als die definierten Elemente sind erlaubt)
Benutzt von / Benutzt
Benutzt von 8 Transactions und 13 Templates, Benutzt 1 Template
Benutzt von als NameVersion
1.2.40.0.34.77.4.20Transaktiondeprecated ELGA CDA Dokument Entlassung Pflege2011‑08‑31
1.2.40.0.34.77.4.100Transaktiondraft Entlassungsbrief Pflege (v2)2023‑05‑09 07:20:58
1.2.40.0.34.77.4.10Transaktiondeprecated ELGA CDA Dokument Entlassung Ärztlich2011‑08‑31
1.2.40.0.34.77.4.102Transaktiondraft Entlassungsbrief Ärztlich (v2)2023‑05‑09 07:22:43
1.2.40.0.34.77.4.90Transaktiondeprecated ELGA CDA Dokument Pflegesituationsbericht2015‑09‑26
1.2.40.0.34.77.4.106Transaktiondraft Pflegesituationsbericht (v2)2023‑05‑09 07:26:52
1.2.40.0.34.77.4.30Transaktiondeprecated ELGA CDA Dokument Laborbefund2011‑08‑31
1.2.40.0.34.77.4.104Transaktiondraft Laborbefund (v2)2023‑05‑09 07:25:41
1.2.40.0.34.11.2Inklusionretired Entlassungsbrief (Ärztlich)2014‑05‑25
1.2.40.0.34.11.2Inklusionretired Entlassungsbrief (Ärztlich)2014‑11‑20
1.2.40.0.34.11.2Inklusiondraft Entlassung Ärztlich2023‑05‑08 13:44:15
1.2.40.0.34.11.3Inklusionretired Entlassungsbrief (Pflege)2015‑02‑02
1.2.40.0.34.11.3Inklusionretired Entlassungsbrief (Pflege)2015‑09‑18
1.2.40.0.34.11.3Inklusiondraft Entlassung Pflege2023‑05‑08 13:36:29
1.2.40.0.34.11.4Inklusionretired Laborbefund2015‑02‑02
1.2.40.0.34.11.4Inklusiondraft Laborbefund2023‑05‑08 13:51:02
1.2.40.0.34.11.12Inklusiondraft Pflegesituationsbericht2015‑09‑26
1.2.40.0.34.11.1002Inklusioncancelled Entlassungsbrief (Ärztlich)2015‑12‑11
1.2.40.0.34.11.1003Inklusioncancelled Entlassungsbrief (Pflege)2015‑12‑11
1.2.40.0.34.11.1004Inklusioncancelled Laborbefund2015‑09‑24
1.2.40.0.34.11.1012Inklusioncancelled Pflegesituationsbericht2015‑09‑18
Benutzt als NameVersion
1.2.40.0.34.11.90004Inklusionactive AuthorElementsDYNAMIC
Beispiel
Beispiel
<section>
  <templateId/>  <id/>  <code/>  <title/>  <text/>  <author>
    <!-- ... -->
  </author>  <entry>
    <!-- ... -->
  </entry></section>
ItemDTKardKonfBeschreibungLabel
hl7:templateId
II0 … *Bodydotstion
hl7:id
II0 … 1Bodydotstion
hl7:code
CE0 … 1Bodydotstion
hl7:title
ST0 … 1Bodydotstion
hl7:text
1 … 1Bodydotstion
Eingefügt0 … * von 1.2.40.0.34.11.90004 AuthorElements (DYNAMIC)
Auswahl0 … *Elemente in der Auswahl:
  • hl7:author[not(@nullFlavor)]
  • hl7:author[@nullFlavor]
hl7:author
Verfasser des Dokuments.Authdotsents
wo [not(@nullFlavor)]
@typeCode
cs0 … 1FAUT
@contextControlCode
cs0 … 1FOP
hl7:functionCode
CE0 … 1
Funktionscode des Verfassers des Dokuments
z.B: „Diensthabender Oberarzt“, „Verantwortlicher Arzt für Dokumentation“,„Stationsschwester“, …
Eigene Codes und Bezeichnungen können verwendet werden. 

Grundsätzlich sind die Vorgaben für „code-Element CE CWE“ zu befolgen.
Authdotsents
hl7:time
TS.DATE.MIN1 … 1R

Der Zeitpunkt an dem das Dokument verfasst wurde.Grundsätzlich sind die Vorgaben für „Zeit-Elemente“ zu befolgen.

Zugelassene nullFlavor: UNK		Authdotsents
hl7:assignedAuthor
1 … 1MOrganisation, in deren Auftrag der Verfasser des Dokuments die Dokumentation verfasst hat.Authdotsents
@classCode
cs0 … 1FASSIGNED
 Beispiel<assignedAuthor classCode="ASSIGNED">
  <id extension="ied8984938" root="1.2.276.0.76.3.1.139.933"/>  <assignedPerson classCode="PSN" determinerCode="INSTANCE">
    <!-- ... -->
  </assignedPerson></assignedAuthor>
hl7:id
II1 … *R

Identifikation des Verfassers des Dokuments im lokalen System/ des/der datenerstellenden Gerätes/Software.

Grundsätzlich sind die Vorgaben für „Identifikations-Elemente“ zu befolgen.

Authdotsents
hl7:code
CE0 … 1

Angabe der Fachrichtung des Verfassers des Dokuments („Sonderfach“ gem. Ausbildungsordnung)z.B: „Facharzt/Fachärzting für Gynäkologie“,

Wenn ein Autor mehreren ärztlichen Sonderfächern zugeordnet ist, kann das anzugebende Sonderfach gewählt werden. Additivfächer werden nicht angegeben.
Grundsätzlich sind die Vorgaben für „code-Element CE CWE“ zu befolgen.

Authdotsents
 CONF
Der Wert von @code muss gewählt werden aus dem Value Set 1.2.40.0.34.10.6 ELGA_AuthorSpeciality (DYNAMIC)
hl7:telecom
TEL.AT0 … *
Kontaktdaten des Verfassers des Dokuments.
Grundsätzlich sind die Vorgaben für „Kontaktdaten-Element“ zu befolgen.
Authdotsents
Auswahl1 … 1Elemente in der Auswahl:
  • hl7:assignedPerson
  • hl7:assignedAuthoringDevice
hl7:assignedPerson
 … 1
Personendaten des Verfassers des Dokuments.
Grundsätzlich sind die Vorgaben für „Personen-Element“ zu befolgen.
Authdotsents
Eingefügt von 1.2.40.0.34.11.90001 PersonElements (DYNAMIC)
@classCode
cs0 … 1FPSN
@determinerCode
cs0 … 1FINSTANCE
hl7:name
PN1 … 1M

Name der Person

Für den Namen ist verpflichtend Granularitätsstufe 2 („strukturierte Angabe des Namens‘‘) anzuwenden!

Grundsätzlich sind die Vorgaben für „Namen-Elemente von Personen PN“ zu befolgen.		Persdotsents
hl7:assignedAuthoringDevice
 … 1Authdotsents
@classCode
cs0 … 1FDEV
@determinerCode
cs0 … 1FINSTANCE
hl7:manufacturerModelName
SC0 … 1Hersteller und Modellbezeichnung des datenerstellenden Gerätes.Authdotsents
hl7:softwareName
SC0 … 1Bezeichnung (und ggf Version) der datenerstellenden Software.Authdotsents
hl7:representedOrganization
1 … 1MAuthdotsents
Eingefügt von 1.2.40.0.34.11.90002 OrganizationElements (DYNAMIC)
@classCode
cs0 … 1FORG
@determinerCode
cs0 … 1FINSTANCE
hl7:id
II0 … *Orgadotsents
hl7:name
ON1 … 1MOrgadotsents
hl7:telecom
TEL.AT0 … *Orgadotsents
hl7:addr
AD0 … 1Orgadotsents
hl7:author
Verfasser nicht bekannt/nicht anwendbarAuthdotsents
wo [@nullFlavor]
@nullFlavor
cs1 … 1FNA
 Beispiel<author nullFlavor="NA">
  <time nullFlavor="NA"/>  <assignedAuthor nullFlavor="NA">
    <id nullFlavor="NA"/>  </assignedAuthor></author>
hl7:time
1 … 1RAuthdotsents
@nullFlavor
cs1 … 1FNA
hl7:assignedAuthor
1 … 1RAuthdotsents
@nullFlavor
cs1 … 1FNA
hl7:id
1 … 1RAuthdotsents
@nullFlavor
cs1 … 1FNA
hl7:entry
0 … *Bodydotstion