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Template Medikation Abgabe Entry eMedikation-deprecated 2013‑12‑20

Id1.2.40.0.10.1.4.3.4.1.3.2Gültigkeit ab2013‑12‑20
Statusretired ObsoletVersions-Label
NameMedikationAbgabeEntryemed-deprecatedBezeichnungMedikation Abgabe Entry eMedikation-deprecated
KontextElternknoten des Template-Element mit Id 1.2.40.0.10.1.4.3.4.1.3.2
KlassifikationCDA Entry Level Template
Offen/GeschlossenOffen (auch andere als die definierten Elemente sind erlaubt)
Benutzt von / Benutzt
Benutzt von 0 Transactions und 0 Templates, Benutzt 6 Templates
Benutzt als NameVersion
1.2.40.0.34.11.2.3.4Containmentactive Arznei Entry (1.0.2+20220121)DYNAMIC
1.2.40.0.34.11.30033Inklusiondraft Patient Instructions (2020.1)DYNAMIC
1.2.40.0.34.11.30034Inklusiondraft Pharmacist Instructions (2020.1)DYNAMIC
1.2.40.0.34.11.30035Containmentactive Altered Dosage InstructionsDYNAMIC
1.2.40.0.34.11.90003Inklusionactive AssignedEntityElementsDYNAMIC
1.2.40.0.34.11.90004Inklusionactive AuthorElementsDYNAMIC
ItemDTKardKonfBeschreibungLabel
hl7:supply
Medidotsated
@classCode
cs1 … 1FSPLY
@moodCode
cs1 … 1FEVN
hl7:templateId
II1 … 1Medidotsated
@root
uid1 … 1F1.2.40.0.10.1.4.3.4.1.3.2
hl7:templateId
II1 … 1Medidotsated
@root
uid1 … 1F2.16.840.1.113883.10.20.1.34
hl7:templateId
II1 … 1Medidotsated
@root
uid1 … 1F1.3.6.1.4.1.19376.1.5.3.1.4.7.3
hl7:templateId
II1 … 1Medidotsated
@root
uid1 … 1F1.3.6.1.4.1.19376.1.9.1.3.4
hl7:id
II1 … 1MWurzel OID der ID eines MedikationAbgabeEntry gemäß Projekt e-MedikationMedidotsated
@root
uid1 … 1F1.2.40.0.10.1.4.3.4.2.3
@extension
st1 … 1RAbgabeID = {eMedID}_{lokal vergebene ID}
 Beispiel<id root="1.2.40.0.10.1.4.3.4.2.3" extension="2b4x6qA2p40La53i4dyt_081511" ssigningAuthorityName="Apothekexyz"/>
hl7:code
CE0 … 1TherapieartMedidotsated
 CONF
Der Wert von @code muss gewählt werden aus dem Value Set 1.2.40.0.34.10.30 ELGA_MedikationTherapieArt (DYNAMIC)
hl7:originalText
ED0 … 1Medidotsated
hl7:text
ED1 … 1MMedidotsated
hl7:reference
TEL1 … 1MMedidotsated
@value
1 … 1R#apos-{generierteID}, z.B.: #apos-1
hl7:quantity
PQ1 … 1MAbgegebene PackungsanzahlMedidotsated
hl7:product
1 … 1MBeinhaltet 1.2.40.0.34.11.2.3.4 Arznei Entry (DYNAMIC)Medidotsated
hl7:performer
0 … 1CVerfasser der AbgabeMedidotsated
@typeCode
cs1 … 1FPRF
 ConstraintKonditionale Konformität
CardConfPrädikat
1..1MElement wird in Medikationsliste verwendet und eine Referenz zu einer Vordnung ist vorhanden
NPSonst
hl7:time
TS.DATE.MIN1 … 1Datum der AbgabeMedidotsated
hl7:assignedEntity
1 … 1MMedidotsated
Eingefügt von 1.2.40.0.34.11.90003 AssignedEntityElements (DYNAMIC)
hl7:id
II1 … *R
Mindestens eine Id der validierenden Person.
Zugelassene nullFlavor: UNK
Assidotsents
hl7:addr
AD0 … 1
Ein Adress-Element der validierenden Person.
Zugelassene nullFlavor: UNK
Assidotsents
hl7:telecom
TEL.AT0 … *
Mindestens ein Telecom-Element der validierenden Person.
Zugelassene nullFlavor: UNK
Assidotsents
hl7:assignedPerson
1 … 1MPersondendaten der validierenden Person.Assidotsents
Eingefügt von 1.2.40.0.34.11.90001 PersonElements (DYNAMIC)
@classCode
cs0 … 1FPSN
@determinerCode
cs0 … 1FINSTANCE
hl7:name
PN1 … 1M

Name der Person

Für den Namen ist verpflichtend Granularitätsstufe 2 („strukturierte Angabe des Namens‘‘) anzuwenden!

Grundsätzlich sind die Vorgaben für „Namen-Elemente von Personen PN“ zu befolgen.		Persdotsents
hl7:representedOrganization
0 … 1Organistationsdaten der validierenden Person.Assidotsents
Eingefügt von 1.2.40.0.34.11.90002 OrganizationElements (DYNAMIC)
@classCode
cs0 … 1FORG
@determinerCode
cs0 … 1FINSTANCE
hl7:id
II0 … *Orgadotsents
hl7:name
ON1 … 1MOrgadotsents
hl7:telecom
TEL.AT0 … *Orgadotsents
hl7:addr
AD0 … 1Orgadotsents
Eingefügt0 … 1C von 1.2.40.0.34.11.90004 AuthorElements (DYNAMIC)
Verfasser der Verordnung
 ConstraintKonditionale Konformität
CardConfPrädikat
1..1MElement wird in Medikationsliste verwendet und eine Referenz zu einer Vordnung ist vorhanden
NPSonst
Auswahl0 … 1Elemente in der Auswahl:
  • hl7:author[not(@nullFlavor)]
  • hl7:author[@nullFlavor]
hl7:author
Verfasser des Dokuments.Authdotsents
wo [not(@nullFlavor)]
@typeCode
cs0 … 1FAUT
@contextControlCode
cs0 … 1FOP
hl7:functionCode
CE0 … 1
Funktionscode des Verfassers des Dokuments
z.B: „Diensthabender Oberarzt“, „Verantwortlicher Arzt für Dokumentation“,„Stationsschwester“, …
Eigene Codes und Bezeichnungen können verwendet werden. 

Grundsätzlich sind die Vorgaben für „code-Element CE CWE“ zu befolgen.
Authdotsents
hl7:time
TS.DATE.MIN1 … 1R

Der Zeitpunkt an dem das Dokument verfasst wurde.Grundsätzlich sind die Vorgaben für „Zeit-Elemente“ zu befolgen.

Zugelassene nullFlavor: UNK		Authdotsents
hl7:assignedAuthor
1 … 1MOrganisation, in deren Auftrag der Verfasser des Dokuments die Dokumentation verfasst hat.Authdotsents
@classCode
cs0 … 1FASSIGNED
 Beispiel<assignedAuthor classCode="ASSIGNED">
  <id extension="ied8984938" root="1.2.276.0.76.3.1.139.933"/>  <assignedPerson classCode="PSN" determinerCode="INSTANCE">
    <!-- ... -->
  </assignedPerson></assignedAuthor>
hl7:id
II1 … *R

Identifikation des Verfassers des Dokuments im lokalen System/ des/der datenerstellenden Gerätes/Software.

Grundsätzlich sind die Vorgaben für „Identifikations-Elemente“ zu befolgen.

Authdotsents
hl7:code
CE0 … 1

Angabe der Fachrichtung des Verfassers des Dokuments („Sonderfach“ gem. Ausbildungsordnung)z.B: „Facharzt/Fachärzting für Gynäkologie“,

Wenn ein Autor mehreren ärztlichen Sonderfächern zugeordnet ist, kann das anzugebende Sonderfach gewählt werden. Additivfächer werden nicht angegeben.
Grundsätzlich sind die Vorgaben für „code-Element CE CWE“ zu befolgen.

Authdotsents
 CONF
Der Wert von @code muss gewählt werden aus dem Value Set 1.2.40.0.34.10.6 ELGA_AuthorSpeciality (DYNAMIC)
hl7:telecom
TEL.AT0 … *
Kontaktdaten des Verfassers des Dokuments.
Grundsätzlich sind die Vorgaben für „Kontaktdaten-Element“ zu befolgen.
Authdotsents
Auswahl1 … 1Elemente in der Auswahl:
  • hl7:assignedPerson
  • hl7:assignedAuthoringDevice
hl7:assignedPerson
 … 1
Personendaten des Verfassers des Dokuments.
Grundsätzlich sind die Vorgaben für „Personen-Element“ zu befolgen.
Authdotsents
Eingefügt von 1.2.40.0.34.11.90001 PersonElements (DYNAMIC)
@classCode
cs0 … 1FPSN
@determinerCode
cs0 … 1FINSTANCE
hl7:name
PN1 … 1M

Name der Person

Für den Namen ist verpflichtend Granularitätsstufe 2 („strukturierte Angabe des Namens‘‘) anzuwenden!

Grundsätzlich sind die Vorgaben für „Namen-Elemente von Personen PN“ zu befolgen.		Persdotsents
hl7:assignedAuthoringDevice
 … 1Authdotsents
@classCode
cs0 … 1FDEV
@determinerCode
cs0 … 1FINSTANCE
hl7:manufacturerModelName
SC0 … 1Hersteller und Modellbezeichnung des datenerstellenden Gerätes.Authdotsents
hl7:softwareName
SC0 … 1Bezeichnung (und ggf Version) der datenerstellenden Software.Authdotsents
hl7:representedOrganization
1 … 1MAuthdotsents
Eingefügt von 1.2.40.0.34.11.90002 OrganizationElements (DYNAMIC)
@classCode
cs0 … 1FORG
@determinerCode
cs0 … 1FINSTANCE
hl7:id
II0 … *Orgadotsents
hl7:name
ON1 … 1MOrgadotsents
hl7:telecom
TEL.AT0 … *Orgadotsents
hl7:addr
AD0 … 1Orgadotsents
hl7:author
Verfasser nicht bekannt/nicht anwendbarAuthdotsents
wo [@nullFlavor]
@nullFlavor
cs1 … 1FNA
 Beispiel<author nullFlavor="NA">
  <time nullFlavor="NA"/>  <assignedAuthor nullFlavor="NA">
    <id nullFlavor="NA"/>  </assignedAuthor></author>
hl7:time
1 … 1RAuthdotsents
@nullFlavor
cs1 … 1FNA
hl7:assignedAuthor
1 … 1RAuthdotsents
@nullFlavor
cs1 … 1FNA
hl7:id
1 … 1RAuthdotsents
@nullFlavor
cs1 … 1FNA
hl7:entryRelationship
0 … 1CReferenz zur VerordnungMedidotsated
wo [@typeCode='REFR']
@typeCode
cs1 … 1FREFR
 ConstraintKonditionale Konformität
CardConfPrädikat
1..1MReferenz zu VerordnungsID vorhanden
NPReferenz zu VerordnungsID nicht vorhanden
 Beispiel<entryRelationship typeCode="REFR">
  <substanceAdministration classCode="SBADM" moodCode="INT">
    <id root="1.2.40.0.10.1.4.3.4.2.2" extension="...VerordnungsID..."/>    <consumable>
      <manufacturedProduct>
        <manufacturedMaterial nullFlavor="NA"/>      </manufacturedProduct>    </consumable>  </substanceAdministration></entryRelationship>
hl7:substanceAdministration
Medidotsated
@classCode
cs1 … 1FSBADM
@moodCode
cs1 … 1FINT
hl7:id
II1 … 1MWurzel OID der ID eines MedikationVerordnungEntry gemäß Projekt e-MedikationMedidotsated
@root
uid1 … 1F1.2.40.0.10.1.4.3.4.2.2
@extension
st1 … 1RVerordnungsID. Strukturvorschrift: VerordnungsID = {eMedID}_{lokal vergebene ID}
hl7:consumable
1 … 1MMedidotsated
hl7:manufacturedProduct
1 … 1MMedidotsated
hl7:manufacturedMaterial
1 … 1Medidotsated
@nullFlavor
cs1 … 1FNA
Eingefügt0 … 1 von 1.2.40.0.34.11.30033 Patient Instructions (DYNAMIC)
hl7:act
0 … 1Abbildung der Zusatzbemerkungen als untergeordnetes act-Element.Patidotsions
@classCode
cs1 … 1FACT
@moodCode
cs1 … 1FINT
hl7:templateId
II1 … 1MPatidotsions
@root
uid1 … 1F2.16.840.1.113883.10.20.1.49
hl7:templateId
II1 … 1MPatidotsions
@root
uid1 … 1F1.3.6.1.4.1.19376.1.5.3.1.4.3
hl7:code
CE1 … 1MPatidotsions
@code
CONF1 … 1FPINSTRUCT
@codeSystem
1 … 1F1.3.6.1.4.1.19376.1.5.3.2
hl7:text
ED1 … 1MText Element (verweist auf die Stelle im narrativen Text-Bereich, an der die Zusatzinformationen für den Patienten, Informationen zur alternativen Einnahme und Informationen zur Arznei angeführt sind)Patidotsions
hl7:reference
TEL1 … 1MPatidotsions
@value
1 … 1R#patinfo-{generierteID}, z.B.: #patinfo-1
hl7:statusCode
CS1 … 1MPatidotsions
@code
CONF1 … 1Fcompleted
hl7:entryRelationship
1 … 3MKomponente zur Aufnahme der Referenz zu einer Unterkategorie (mindestens eine Unterkategorie muss angegeben sein).Patidotsions
@typeCode
cs1 … 1FSUBJ
@inversionInd
bl1 … 1Ftrue
hl7:act
1 … 1MPatidotsions
@classCode
cs1 … 1FACT
@moodCode
cs1 … 1FINT
hl7:templateId
II1 … 1MPatidotsions
@root
uid1 … 1F1.2.40.0.34.11.8.0.3.1
hl7:code
CE1 … 1MPatidotsions
 CONF
Der Wert von @code muss gewählt werden aus dem Value Set 1.2.40.0.34.10.161 ELGA_ActCode_PatInfo (DYNAMIC)
hl7:text
ED1 … 1MText Element (verweist auf die Stelle im narrativen Text-Bereich, an der die entsprechende Unterkategorie angeführt ist)Patidotsions
hl7:reference
TEL1 … 1MPatidotsions
@value
1 … 1R#zinfo|altein|arzneiinfo-{generierteID} Der Prefix muss dem gewählten Code entsprechen. z.B.: #altein-1
hl7:statusCode
CS1 … 1MPatidotsions
@code
CONF1 … 1Fcompleted
Eingefügt0 … 1 von 1.2.40.0.34.11.30034 Pharmacist Instructions (DYNAMIC)
hl7:act
0 … 1Phardotsions
@classCode
cs1 … 1FACT
@moodCode
cs1 … 1FINT
hl7:templateId
II1 … 1MPhardotsions
@root
uid1 … 1F2.16.840.1.113883.10.20.1.43
hl7:templateId
II1 … 1MPhardotsions
@root
uid1 … 1F1.3.6.1.4.1.19376.1.5.3.1.4.3.1
hl7:code
CE1 … 1MPhardotsions
@code
CONF1 … 1FFINSTRUCT
@codeSystem
1 … 1F1.3.6.1.4.1.19376.1.5.3.2
hl7:text
ED1 … 1MText Element (verweist auf die Stelle im narrativen Text-Bereich, an der die ergänzenden Informationen zur Abgabe oder zu der magistralen Zubereitungen angeführt sind)Phardotsions
hl7:reference
TEL1 … 1MPhardotsions
@value
1 … 1R#abginfo-{generierteID}, z.B.: #abginfo-1
hl7:statusCode
CS1 … 1MPhardotsions
@code
CONF1 … 1Fcompleted
hl7:entryRelationship
1 … 2MKomponente zur Aufnahme der Referenz zu einer Unterkategorie (mindestens eine Unterkategorie muss angegeben sein).Phardotsions
@typeCode
cs1 … 1FSUBJ
@inversionInd
bl1 … 1Ftrue
hl7:act
1 … 1MPhardotsions
@classCode
cs1 … 1FACT
@moodCode
cs1 … 1FINT
hl7:templateId
II1 … 1MPhardotsions
@root
uid1 … 1F1.2.40.0.34.11.8.0.3.2
hl7:code
CE1 … 1MPhardotsions
 CONF
Der Wert von @code muss gewählt werden aus dem Value Set 1.2.40.0.34.10.160 ELGA_ActCode_AbgInfo (DYNAMIC)
hl7:text
ED1 … 1MText Element (verweist auf die Stelle im narrativen Text-Bereich, an der die entsprechende Unterkategorie angeführt ist)Phardotsions
hl7:reference
TEL1 … 1MPhardotsions
@value
1 … 1R#erginfo|magzub-{generierteID} Der Prefix muss dem gewählten Code entsprechen. z.B.: #magzub-1
hl7:statusCode
CS1 … 1MPhardotsions
@code
CONF1 … 1Fcompleted
hl7:entryRelationship
0 … 1Dosierungsinformationen die gegenüber einer zugrundeliegenden Verordnung geändert sind
Beinhaltet 1.2.40.0.34.11.30035 Altered Dosage Instructions (DYNAMIC)		Medidotsated
wo [@typeCode='COMP']
@typeCode
cs1 … 1FCOMP