Template

Zeige index

Template HeaderRecordTarget 2017‑07‑20

Id1.2.40.0.34.11.20001
ref
elgabbr-
Gültigkeit ab2017‑07‑20
Statusdraft EntwurfVersions-Label
NameHeaderRecordTargetBezeichnungHeaderRecordTarget
KlassifikationCDA Header Level Template
Offen/GeschlossenOffen (auch andere als die definierten Elemente sind erlaubt)
Benutzt von / Benutzt
Benutzt von 10 Transactions und 37 Templates, Benutzt 1 Template
Benutzt von als NameVersion
1.2.40.0.34.77.4.10Transaktiondeprecated ELGA CDA Dokument Entlassung Ärztlich2011‑08‑31
1.2.40.0.34.77.4.102Transaktiondraft Entlassungsbrief Ärztlich (v2)2023‑05‑09 07:22:43
1.2.40.0.34.77.4.93Transaktiondraft e-Medikation Abgabe (v2)2023‑05‑09 07:08:10
1.2.40.0.34.77.4.95Transaktiondraft e-Medikation Pharmazeutische Empfehlung (v2)2023‑05‑09 07:12:00
1.2.40.0.34.77.4.40Transaktiondeprecated ELGA CDA Dokument Befund Bildgebende Diagnostik2011‑08‑31
1.2.40.0.34.77.4.98Transaktiondraft Befund Bildgebende Diagnostik (v2)2023‑05‑09 07:19:00
1.2.40.0.34.77.4.96Transaktiondraft e-Medikation Rezept (v2)2023‑05‑09 07:13:17
1.2.40.0.34.77.4.94Transaktiondraft e-Medikation Medikationsliste (v2)2023‑05‑09 07:10:43
1.2.40.0.34.77.4.30Transaktiondeprecated ELGA CDA Dokument Laborbefund2011‑08‑31
1.2.40.0.34.77.4.104Transaktiondraft Laborbefund (v2)2023‑05‑09 07:25:41
1.2.40.0.10.1.4.3.4.1.1.1Inklusionretired eMedikation Rezept2013‑12‑16
1.2.40.0.10.1.4.3.4.1.1.2Inklusionretired eMedikation Abgabe2013‑12‑16
1.2.40.0.10.1.4.3.4.1.1.3Inklusionretired eMedikation Medikationsliste2013‑12‑16
1.2.40.0.10.1.4.3.4.1.1.4Inklusionretired eMedikation Pharmazeutische Empfehlung2013‑12‑16
1.2.40.0.34.11.1Inklusionretired Allgemeiner Implementierungsleitfaden ELGA CDA Dokumente2011‑12‑19
1.2.40.0.34.11.1Inklusionactive Allgemeiner Implementierungsleitfaden ELGA CDA Dokumente2017‑02‑20
1.2.40.0.34.11.2Inklusionretired Entlassungsbrief (Ärztlich)2013‑11‑06
1.2.40.0.34.11.2Inklusionretired Entlassungsbrief (Ärztlich)2014‑01‑05
1.2.40.0.34.11.2Inklusionretired Entlassungsbrief (Ärztlich)2014‑05‑25
1.2.40.0.34.11.2Inklusionretired Entlassungsbrief (Ärztlich)2014‑11‑20
1.2.40.0.34.11.2Inklusiondraft Entlassung Ärztlich2023‑05‑08 13:44:15
1.2.40.0.34.11.4Inklusionretired Laborbefund2013‑11‑07
1.2.40.0.34.11.4Inklusionretired Laborbefund2014‑03‑01
1.2.40.0.34.11.4Inklusionretired Laborbefund2014‑03‑25
1.2.40.0.34.11.4Inklusionretired Laborbefund2014‑12‑06
1.2.40.0.34.11.4Inklusionretired Laborbefund2015‑02‑02
1.2.40.0.34.11.4Inklusiondraft Laborbefund2023‑05‑08 13:51:02
1.2.40.0.34.11.5Inklusionretired Befund Bildgebende Diagnostik2013‑10‑16
1.2.40.0.34.11.5Inklusionretired Befund Bildgebende Diagnostik2014‑03‑25
1.2.40.0.34.11.5Inklusionretired Befund Bildgebende Diagnostik2014‑11‑20
1.2.40.0.34.11.5Inklusionretired Befund Bildgebende Diagnostik2015‑01‑30
1.2.40.0.34.11.5Inklusionactive Befund Bildgebende Diagnostik2015‑09‑24
1.2.40.0.34.11.5Inklusiondraft Befund Bildgebende Diagnostik2023‑04‑17 12:20:09
1.2.40.0.34.11.8.1Inklusiondraft eMedikation Rezept2014‑01‑31
1.2.40.0.34.11.8.2Inklusiondraft eMedikation Abgabe2014‑01‑31
1.2.40.0.34.11.8.3Inklusiondraft eMedikation Medikationsliste2014‑01‑31
1.2.40.0.34.11.8.4Inklusionretired eMedikation Pharmazeutische Empfehlung2014‑01‑31
1.2.40.0.34.11.8.4Inklusiondraft eMedikation Pharmazeutische Empfehlung2023‑05‑08 14:18:02
1.2.40.0.34.11.8.1001Inklusioncancelled eMedikation Rezept2014‑01‑31
1.2.40.0.34.11.8.1002Inklusioncancelled eMedikation Abgabe2014‑01‑31
1.2.40.0.34.11.8.1003Inklusioncancelled eMedikation Medikationsliste2014‑01‑31
1.2.40.0.34.11.13Inklusiondraft CDA ELGA Patient Summary (0.1)2016‑08‑30 16:19:25
1.2.40.0.34.11.1002Inklusioncancelled Entlassungsbrief (Ärztlich)2015‑12‑11
1.2.40.0.34.11.1004Inklusioncancelled Laborbefund2015‑09‑24
1.2.40.0.34.11.1005Inklusioncancelled Befund Bildgebende Diagnostik2023‑04‑17 12:12:26
1.2.40.0.34.11.10008Inklusioncancelled ELGA CDA Dokument eMedikation Pharmazeutische Empfehlung2014‑01‑31
2.16.840.1.113883.2.16.777.2.10.1Inklusioncancelled KREREG_Document_Krebsregistermeldung2018‑09‑26 09:20:26
Benutzt als NameVersion
1.2.40.0.34.11.90017Inklusiondraft Language CommunicationDYNAMIC
BeziehungVersion: Template 1.2.40.0.34.11.20001 HeaderRecordTarget (2017‑03‑27)
ref
elgabbr-
Beispiel
Vollständiges Beispiel
<recordTarget typeCode="RCT" contextControlCode="OP">
  <patientRole classCode="PAT">
    <!-- lokale Patienten ID vom System -->
    <id root="1.2.40.0.34.99.111.1.2" extension="4711" assigningAuthorityName="Amadeus Spital"/>    <!-- Sozialversicherungsnummer des Patienten -->
    <id root="1.2.40.0.10.1.4.3.1" extension="1111241261" assigningAuthorityName="Österreichische Sozialversicherung"/>    <!-- Adresse des Patienten -->
    <addr use="H">
      <streetName>Musterstraße</streetName>      <houseNumber>13a</houseNumber>      <postalCode>7000</postalCode>      <city>Eisenstadt</city>      <state>Burgenland</state>      <country>AUT</country>    </addr>    <!-- Kontaktdaten des Patienten-->
    <telecom value="tel:+43.1.40400" use="H"/>    <telecom value="tel:+43.664.1234567" use="MC"/>    <telecom value="mailto:herbert.mustermann@provider.at"/>    <!-- Name des Patienten -->
    <patient classCode="PSN" determinerCode="INSTANCE">
      <name>
        <prefix qualifier="AC">Dipl.Ing.</prefix>        <given>Herbert</given>        <given>Hannes</given>        <family>Mustermann</family>        <family qualifier="BR">VorDerHeirat</family>        <suffix qualifier="AC">BSc</suffix>        <suffix qualifier="AC">MBA</suffix>      </name>      <!-- Geschlecht des Patienten -->
      <administrativeGenderCode code="M" displayName="Male" codeSystem="2.16.840.1.113883.5.1" codeSystemName="HL7:AdministrativeGender"/>      <!-- Geburtsdatum des Patienten -->
      <birthTime value="19701224"/>      <!-- Familienstand des Patienten -->
      <maritalStatusCode code="D" displayName="Divorced" codeSystem="2.16.840.1.113883.5.2"/>      <!-- Religionszugehörigkeit des Patienten -->
      <religiousAffiliationCode code="101" displayName="Römisch-Katholisch" codeSystem="2.16.840.1.113883.2.16.1.4.1" codeSystemName="HL7.AT:ReligionAustria"/>      <!-- Vormund/Sachwalter des Patienten "Organisation"-->
      <guardian>
        <!--Eine Organisation als Guardian, hier als Strukturbeispiel-->
        <addr>
          <streetAddressLine>Kinderdorfstraße 1</streetAddressLine>          <postalCode>2371</postalCode>          <city>Hinterbrühl</city>          <state>Niederösterreich</state>          <country>AUT</country>        </addr>        <!-- Kontaktdaten des Vormunds/Sachwalters (Organisation)-->
        <telecom use="H" value="tel:+43.2236.2928"/>        <telecom use="WP" value="tel:+43.2236.9000"/>        <guardianOrganization>
          <!-- Name der Vormund/Sachwalter-Organisation-->
          <name>SOS Kinderdorf Hinterbrühl</name>        </guardianOrganization>      </guardian>      <!-- Vormund/Sachwalter des Patienten "Person" -->
      <guardian>
        <!-- Adresse des Vormunds/Sachwalters (Person) -->
        <addr>
          <streetAddressLine>Musterstraße 1234</streetAddressLine>          <postalCode>8011</postalCode>          <city>Graz</city>          <state>Steiermark</state>          <country>AUT</country>        </addr>        <!-- Kontaktdaten des Vormunds/Sachwalters (Person) -->
        <telecom use="MC" value="tel:+43.676.1234567"/>        <telecom use="H" value="tel:+43.316.717.653.9939"/>        <telecom use="WP" value="tel:+43.316.608.271.9000"/>        <guardianPerson>
          <!-- Name der Vormund/Sachwalter-Organisation -->
          <name>
            <given>Susi</given>            <family>Sorgenvoll</family>          </name>        </guardianPerson>      </guardian>      <!-- Geburtsort des Patienten -->
      <birthplace>
        <place>
          <addr>Graz</addr>        </place>      </birthplace>    </patient>  </patientRole></recordTarget>
Beispiel
Minimalbeispiel
<recordTarget typeCode="RCT" contextControlCode="OP">
  <patientRole classCode="PAT">
    <!-- lokale Patienten ID vom System -->
    <id root="1.2.40.0.34.99.111.1.2" extension="4711"/>    <!-- Name des Patienten -->
    <patient classCode="PSN" determinerCode="INSTANCE">
      <name>
        <given>Herbert</given>        <family>Mustermann</family>      </name>      <!-- Geschlecht des Patienten -->
      <administrativeGenderCode code="M" codeSystem="2.16.840.1.113883.5.1"/>      <!-- Geburtsdatum des Patienten -->
      <birthTime value="19701224"/>    </patient>  </patientRole></recordTarget>
ItemDTKardKonfBeschreibungLabel
hl7:recordTarget
Komponente für die Patientendaten.
Headdotsrget
@typeCode
cs0 … 1FRCT
@contextControlCode
cs0 … 1FOP
 Beispiel<recordTarget typeCode="RCT" contextControlCode="OP">
  <patientRole classCode="PAT">
    <!-- ... -->
  </patientRole></recordTarget>
hl7:patientRole
1 … 1RPatientendaten.
Headdotsrget
@classCode
cs0 … 1FPAT
 Beispiel<patientRole classCode="PAT">
  <id extension="186245" root="1.2.276.0.76.3.1.139.3.871"/>  <patient classCode="PSN" determinerCode="INSTANCE">
    <!-- ... -->
  </patient></patientRole>
 Schematron assertrolered error 
 teststring-length(hl7:id[1]/@root)>0 
 Meldung patientRole id[1] MUSS als lokale Patienten ID vom System vorhanden sein 
 Schematron assertrolered error 
 testhl7:id[2]/@root = '1.2.40.0.10.1.4.3.1' or hl7:id[2]/@nullFlavor='NI' or hl7:id[2]/@nullFlavor='UNK' 
 Meldung patientRole id[2] MUSS Sozialversicherungsnummer des Patienten sein (1.2.40.0.10.1.4.3.1) oder @nullFlavor 'NI' oder 'UNK' ist angegeben 
hl7:id
II2 … *Rid[1] Identifikation des Patienten im lokalen System.
id[2] Sozialversicherungsnummer des Patienten
Zugelassene nullFlavor:
  • NI … Patient hat keine Sozialversicherungsnummer (z.B. Ausländer, …)
  • UNK … Patient hat eine Sozialversicherungsnummer, diese ist jedoch unbekannt
id[3] Bereichsspezifisches Personenkennzeichen, Bereichskennzeichen GH (Gesundheit)

Headdotsrget
 Beispiel
lokale Patienten ID vom System, notwendig für XDS
<id root="1.2.40.0.34.99.111.1.2" extension="4711" assigningAuthorityName="Amadeus Spital"/>
 Beispiel
Patienten SV Nummer
<id root="1.2.40.0.10.1.4.3.1" extension="1234241270" assigningAuthorityName="Österreichische Sozialversicherung"/>
 Beispiel
bPK-GH des Patienten: Bereichskürzel + bPK (Base64,28 Zeichen)
<id root="1.2.40.0.10.2.1.1.149" extension="GH:XNV5ThCj5OwJR0oOcWmK4WUs5p4=" assigningAuthorityName="Österreichische Stammzahlenregisterbehörde"/><!--Anmerkung: Das bPK dient ausschließlich der Zuordnung der elektronischen Identität und darf daher nicht am Ausdruck erscheinen-->
hl7:addr
AD0 … 1
Adresse des Patienten.
Grundsätzlich sind die Vorgaben für „Adress-Elemente“ zu befolgen.
Headdotsrget
hl7:streetAddressLine
0 … 1Headdotsrget
hl7:streetName
0 … 1Headdotsrget
hl7:houseNumber
0 … 1Headdotsrget
 Schematron assertrolered error 
 testhl7:streetAddressLine or (hl7:streetName and hl7:houseNumber) 
 MeldungGranularitätsstufen Adresse beachten: streetAddressLine oder streetName+houseNumber 
hl7:postalCode
1 … 1MHeaddotsrget
hl7:city
1 … 1MHeaddotsrget
hl7:state
0 … 1CHeaddotsrget
hl7:country
1 … 1MHeaddotsrget
hl7:additionalLocator
0 … 1Headdotsrget
hl7:telecom
TEL.AT0 … *
Kontaktdaten des Patienten.
Grundsätzlich sind die Vorgaben für „Kontaktdaten-Element“ zu befolgen.
Headdotsrget
hl7:patient
0 … 1Headdotsrget
@classCode
cs0 … 1FPSN
@determinerCode
cs0 … 1FINSTANCE
hl7:name
PN1 … 1M
Name des Patienten.
Für den Namen ist verpflichtend Granularitätsstufe 2 („strukturierte Angabe des Namens‘‘) anzuwenden!

Grundsätzlich sind die Vorgaben für „Namen-Elemente von Personen PN“ zu befolgen.
Headdotsrget
hl7:prefix
0 … *Headdotsrget
hl7:given
1 … *MHeaddotsrget
hl7:family
1 … *MHeaddotsrget
hl7:suffix
0 … *Headdotsrget
hl7:administrativeGenderCode
CE1 … 1R
Codierung des Geschlechts des Patienten.
Zugelassene nullFlavor: UNK
Headdotsrget
 CONF
Der Wert von @code muss gewählt werden aus dem Value Set 1.2.40.0.34.10.4 ELGA_AdministrativeGender (DYNAMIC)
hl7:birthTime
TS.DATE.MIN1 … 1R
Geburtsdatum des Patienten.
Grundsätzlich sind die Vorgaben für „Zeit-Elemente“ zu befolgen.

Zugelassene nullFlavor: UNK
Headdotsrget
hl7:maritalStatusCode
CE0 … 1Codierung des Familienstands des Patienten.
Headdotsrget
 CONF
Der Wert von @code muss gewählt werden aus dem Value Set 1.2.40.0.34.10.11 ELGA_MaritalStatus (DYNAMIC)
hl7:religiousAffiliationCode
CE0 … 1Codierung des Religionsbekenntnisses des Patienten.
Headdotsrget
 CONF
Der Wert von @code muss gewählt werden aus dem Value Set 1.2.40.0.34.10.18 ELGA_ReligiousAffiliation (DYNAMIC)
hl7:raceCode
NP
Rasse des Patienten
Darf nicht verwendet werden!
Headdotsrget
hl7:ethnicGroupCode
NPEthnische Zugehörigkeit des Patienten.
Darf nicht verwendet werden!
Headdotsrget
hl7:guardian
0 … *Vormund/Sachwalter.
Headdotsrget
hl7:addr
AD0 … 1
Die Adresse der Vormund/Sachwalter Person oder Organisation.
Grundsätzlich sind die Vorgaben für , „Adress-Elemente“ zu befolgen.
Headdotsrget
hl7:telecom
TEL.AT0 … *
Beliebig viele Kontaktdaten der Vormund/Sachwalter Person oder Organisation.
Grundsätzlich sind die Vorgaben für „Kontaktdaten-Element“ zu befolgen.

Headdotsrget
Auswahl1 … 1Elemente in der Auswahl:
  • hl7:guardianPerson
  • hl7:guardianOrganization
hl7:guardianPerson
 … 1Name des Vormunds/Sachwalters (Person).
Headdotsrget
hl7:name
PN1 … 1MName der Person.
Headdotsrget
hl7:guardianOrganization
 … 1Name des Vormunds/Sachwalters (Organisation).
Headdotsrget
hl7:name
ON1 … 1MName der Organisation.Headdotsrget
hl7:birthplace
0 … 1Geburtsort des Patienten.
Headdotsrget
hl7:place
1 … 1MHeaddotsrget
hl7:addr
AD1 … 1M

Die Adresse des Geburtsorts.

Grundsätzlich sind die Vorgaben gemäß Kapitel 5.6, „Adress-Elemente“ für Granularitätsstufe 1 zu befolgen.

Granularitätsstufe 2 oder 3 ist auch bei EIS Enhanced und Full Support nicht erforderlich.
Headdotsrget
Eingefügt von 1.2.40.0.34.11.90017 Language Communication (DYNAMIC)
hl7:languageCommunication
0 … *
Komponente zur Angabe der Sprachfähigkeiten des Patienten.
Langdotstion
hl7:languageCode
CS0 … 1Sprache, die vom Patienten zu einem bestimmten Grad beherrscht wird (geschrieben oder gesprochen).Langdotstion
 CONF
Der Wert von @code muss gewählt werden aus dem Value Set 1.2.40.0.34.10.173 ELGA_HumanLanguage (DYNAMIC)
hl7:modeCode
CE0 … 1Ausdrucksform der Sprache.
@codeSystem Fester Wert: 2.16.840.1.113883.5.60		Langdotstion
 CONF
Der Wert von @code muss gewählt werden aus dem Value Set 1.2.40.0.34.10.175 ELGA_LanguageAbilityMode (DYNAMIC)
hl7:proficiencyLevelCode
CE0 … 1Grad der Sprachkenntnis in der Sprache.
@codeSystem Fester Wert: 2.16.840.1.113883.5.61		Langdotstion
 CONF
Der Wert von @code muss gewählt werden aus dem Value Set 1.2.40.0.34.10.174 ELGA_ProficiencyLevelCode (DYNAMIC)
hl7:preferenceInd
BL0 … 1Kennzeichnung, ob die Sprache in der angegebenen Ausdrucksform vom Patienten bevorzugt wird.Langdotstion