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Template Befund Bildgebende Diagnostik 2013‑09‑09

Id1.2.40.0.34.11.5Gültigkeit ab2013‑09‑09
Statusretired ObsoletVersions-Label
NameBefundBildgebendeDiagnostikBezeichnungBefund Bildgebende Diagnostik
BeschreibungTemplate Spezieller Implementierungsleitfaden ELGA Befund Bildgebende Diagnostik
KontextGeschwisterknoten des Template-Element mit Id 1.2.40.0.34.11.5
Labelcdabgd
KlassifikationCDA Document Level Template
Offen/GeschlossenOffen (auch andere als die definierten Elemente sind erlaubt)
Benutzt von / Benutzt
Benutzt von 0 Transactions und 0 Templates, Benutzt 2 Templates
Benutzt als NameVersion
1.2.40.0.34.11.90001Inklusionactive PersonElementsDYNAMIC
1.2.40.0.34.11.90002Inklusionactive OrganizationElementsDYNAMIC
ItemDTKardKonfBeschreibungLabel
hl7:templateId
II1 … 1Template Spezieller Implementierungsleitfaden ELGA Befund Bildgebende Diagnostikcdabgd
@root
uid1 … 1F1.2.40.0.34.11.5
Auswahl … 1Elemente in der Auswahl:
  • hl7:templateId
  • hl7:templateId
hl7:templateId
IITemplate ELGA CDA Befund bildgebende Diagnostik in EIS "Basic"cdabgd
@root
uid1 … 1F1.2.40.0.34.11.5.0.1
hl7:templateId
IITemplate ELGA CDA Befund bildgebende Diagnostik in EIS "Full Support"cdabgd
@root
uid1 … 1F1.2.40.0.34.11.5.0.3
hl7:code
CE1 … 1Mcdabgd
 CONF
Der Wert von @code muss gewählt werden aus dem Value Set 1.2.40.0.34.10.39 ELGA_Dokumentenklassen (DYNAMIC)
 Beispiel<code code="18748-4" displayName="Diagnostic Imaging Report" codeSystem="2.16.840.1.113883.6.1" codeSystemName="LOINC"/>
hl7:title
ST1 … 1MDokumententitel. Dieses Element enthält den für den lesenden Dokumentempfänger gedachten Titel.cdabgd
hl7:participant
1 … *Mcdabgd
wo [@typeCode='CALLBCK']
@typeCode
cs1 … 1FCALLBCK
hl7:associatedEntity
1 … 1Mcdabgd
@classCode
cs1 … 1FPROV
hl7:addr
AD0 … 1cdabgd
hl7:telecom
TEL.AT1 … *Mcdabgd
hl7:associatedPerson
1 … 1Mcdabgd
Eingefügt von 1.2.40.0.34.11.90001 PersonElements (DYNAMIC)
@classCode
cs0 … 1FPSN
@determinerCode
cs0 … 1FINSTANCE
hl7:name
PN1 … 1M

Name der Person

Für den Namen ist verpflichtend Granularitätsstufe 2 („strukturierte Angabe des Namens‘‘) anzuwenden!

Grundsätzlich sind die Vorgaben für „Namen-Elemente von Personen PN“ zu befolgen.		Persdotsents
hl7:scopingOrganization
0 … 1cdabgd
Eingefügt von 1.2.40.0.34.11.90002 OrganizationElements (DYNAMIC)
@classCode
cs0 … 1FORG
@determinerCode
cs0 … 1FINSTANCE
hl7:id
II0 … *Orgadotsents
hl7:name
ON1 … 1MOrgadotsents
hl7:telecom
TEL.AT0 … *Orgadotsents
hl7:addr
AD0 … 1Orgadotsents
hl7:participant
0 … 1cdabgd
wo [@typeCode='REF']
@typeCode
cs1 … 1FREF
hl7:associatedEntity
1 … 1Mcdabgd
@classCode
cs1 … 1FPROV
hl7:id
II0 … *cdabgd
hl7:addr
AD0 … 1cdabgd
hl7:telecom
TEL.AT0 … *cdabgd
hl7:associatedPerson
1 … 1Mcdabgd
Eingefügt von 1.2.40.0.34.11.90001 PersonElements (DYNAMIC)
@classCode
cs0 … 1FPSN
@determinerCode
cs0 … 1FINSTANCE
hl7:name
PN1 … 1M

Name der Person

Für den Namen ist verpflichtend Granularitätsstufe 2 („strukturierte Angabe des Namens‘‘) anzuwenden!

Grundsätzlich sind die Vorgaben für „Namen-Elemente von Personen PN“ zu befolgen.		Persdotsents
hl7:scopingOrganization
0 … 1cdabgd
Eingefügt von 1.2.40.0.34.11.90002 OrganizationElements (DYNAMIC)
@classCode
cs0 … 1FORG
@determinerCode
cs0 … 1FINSTANCE
hl7:id
II0 … *Orgadotsents
hl7:name
ON1 … 1MOrgadotsents
hl7:telecom
TEL.AT0 … *Orgadotsents
hl7:addr
AD0 … 1Orgadotsents
hl7:documentationOf
1 … 1Mcdabgd
 Beispiel<documentationOf>
  <serviceEvent classCode="ACT">
    <!-- APPC code für die gegenständliche Untersuchung -->
    <code code="3.4.0.5-3-3" codeSystem="1.2.40.0.34.5.38" codeSystemName="APPC" displayName="MRT der LWS"/>    <effectiveTime>
      <!-- Zeitpunkt der 1. Untersuchung in der Radiologie -->
      <low value="20120823082015+0100"/>      <!-- Gleicher Zeitpunkt wenn nur 1 Untersuchung im Befund referenziert wird -->
      <high value="20120823083727+0100"/>    </effectiveTime>  </serviceEvent></documentationOf>
hl7:serviceEvent
1 … 1Mcdabgd
hl7:code
CE1 … 1MBeispiel APPC Code : 3.4.0.5-3-3, die Komponenten sind durch "." voneinander getrennt und müssen aus den vier APPC Achsen kommen
  • Achse 1: APPC Modalitaet, im Beipsiel "3" = MRT
  • Achse 2: APPC Lateralitaet, im Beispiel "4" = unpaariges Organ
  • Achse 3: APPC Prozeduren, im Beispiel "0" = Prozedur unbestimmt
  • Achse 4: APPC Anatomie, im Beispiel "5-3-3" = Lendenwirbelsäule
Die Codes der Achsen stammen aus den jeweils gleichnamigen Value Sets. Die OID für das Codesystem muss die angegebene OID sein. 		cdabgd
@codeSystem
CONF1 … 1F1.2.40.0.34.5.38
 Beispiel<code code="3.4.0.5-3-3" codeSystem="1.2.40.0.34.5.38" codeSystemName="APPC"/>
 Variable letNameappc1 
 Valuetokenize(@code, '\.')[1] 
 Variable letNameappc2 
 Valuetokenize(@code, '\.')[2] 
 Variable letNameappc3 
 Valuetokenize(@code, '\.')[3] 
 Variable letNameappc4 
 Valuetokenize(@code, '\.')[4] 
 Variable letNameappc1ok 
 Valueconcat(exists(document('include/voc-1.2.40.0.34.10.62-DYNAMIC.xml')/*/valueSet[conceptList/concept[@code = $appc1][@codeSystem = '1.2.40.0.34.5.38.1']]), '') 
 Schematron assertrolered error 
 test@nullFlavor or contains($appc1ok,'true') 
 MeldungCode Achse 1: APPC Modalitaet muss aus dem Value Set APPCModalitaet 1.2.40.0.34.10.62 stammen. 
 Variable letNameappc2ok 
 Valueconcat(exists(document('include/voc-1.2.40.0.34.10.63-DYNAMIC.xml')/*/valueSet[conceptList/concept[@code = $appc2][@codeSystem = '1.2.40.0.34.5.38.2']]), '') 
 Schematron assertrolered error 
 test@nullFlavor or contains($appc2ok,'true') 
 MeldungCode Achse 2: APPC Lateralitaet muss aus dem Value Set APPCLateralitaet 1.2.40.0.34.10.63 stammen. 
 Variable letNameappc3ok 
 Valueconcat(exists(document('include/voc-1.2.40.0.34.10.64-DYNAMIC.xml')/*/valueSet[conceptList/concept[@code = $appc3][@codeSystem = '1.2.40.0.34.5.38.3']]), '') 
 Schematron assertrolered error 
 test@nullFlavor or contains($appc3ok,'true') 
 MeldungCode Achse 3: APPC Prozeduren muss aus dem Value Set APPCProzeduren 1.2.40.0.34.10.64 stammen. 
 Variable letNameappc4ok 
 Valueconcat(exists(document('include/voc-1.2.40.0.34.10.65-DYNAMIC.xml')/*/valueSet[conceptList/concept[@code = $appc4][@codeSystem = '1.2.40.0.34.5.38.4']]), '') 
 Schematron assertrolered error 
 test@nullFlavor or contains($appc4ok,'true') 
 MeldungCode Achse 4: APPC Anatomie muss aus dem Value Set APPCAnatomie 1.2.40.0.34.10.65 stammen. 
hl7:effectiveTime
IVL_TS1 … 1Mcdabgd
hl7:low
TS.DATE.MIN1 … 1Mcdabgd
hl7:high
TS.DATE.MIN0 … 1cdabgd
hl7:performer
0 … *cdabgd
 Beispiel<performer typeCode="PRF">
  <templateId root="1.3.6.1.4.1.19376.1.3.3.1.7"/>  <time>
    <low value="20081201061325+0100"/>    <high value="20081201161500+0100"/>  </time></performer>
hl7:templateId
1 … 1Mcdabgd
@root
uid1 … 1F1.3.6.1.4.1.19376.1.3.3.1.7