Template Allergien und Intoleranzen - unkodiert 2021‑02‑19 08:46:24
Id
1.2.40.0.34.6.0.11.2.41
ref
elgagab-
Gültigkeit ab
2021‑02‑19 08:46:24
Status
Aktiv
Versions-Label
1.0.0+20201105
Name
elgagab_section_allergienIntoleranzenUnkodiert
Bezeichnung
Allergien und Intoleranzen - unkodiert
Beschreibung
Diese Sektion enthält relevante Allergien oder Intoleranzen des Patienten. Angegeben werden vorzugsweise die auslösende Substanz, die Art der Reaktion (Hautausschlag, Anaphylaxie, Erbrechen, ...), die Kritikalität sowie eine Angabe, wie gesichert die Information ist. Grundsätzlich sollen nur relevante Allergien und Intoleranzen angeführt werden.
Wenn keine relevanten Allergien oder Intoleranzen vorliegen oder keine Information verfügbar ist, soll das klar erkennbar dokumentiert werden. Wenn Allergien prinzipiell nicht dokumentiert werden, kann diese optionale Sektion auch komplett wegfallen.
Kontext
Elternknoten des Template-Element mit Id 1.2.40.0.34.6.0.11.2.41
Klassifikation
CDA Section level template
Offen/Geschlossen
Geschlossen (nur definierte Elemente sind erlaubt)
Der Text enthält relevante Allergien oder Intoleranzen des Patienten in tabellarischer Darstellung.
elgaiert
hl7:author
0 … *
R
Author der enthaltenen Information (GDA) Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.36Author Body (DYNAMIC)
elgaiert
hl7:informant
0 … *
R
Quelle der Information. Name der Person und ihre Beziehung zum Patienten (Patient oder Angehöriger, Auskunftsperson - nicht-GDA) Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.3Informant Body (DYNAMIC)
elgaiert
hl7:component
0 … *
R
Optionale Subsections zur Angabe von Übersetzungen des Elements