Id 1.2.40.0.34.11.13.3.12 Gültigkeit ab 2017‑09‑17 16:45:42 Status EntwurfVersions-Label 0.1 Name ELGA_ResultObservation Bezeichnung ELGA Result Observation Beschreibung Template zur codierten Angabe von diagnostischen Resultaten, die keine Laborparameter sind Kontext Elternknoten des Template-Element mit Id 1.2.40.0.34.11.13.3.12 Klassifikation CDA Entry Level Template Offen/Geschlossen Offen (auch andere als die definierten Elemente sind erlaubt) Benutzt von / Benutzt Benutzt von 0 Transactions und 1 Template, Benutzt 0 Templates
Beziehung Adaptation: Template 1.3.6.1.4.1.19376.1.5.3.1.4.13 (2013‑12‑20) Beispiel Beispiel < observation classCode =" OBS " moodCode =" EVN " > < templateId root =" 1.2.40.0.34.11.13.3.12 " / > < id root =" 1.2.3.999 " extension =" __example only__ " / > < code code =" " displayName =" " codeSystem =" " codeSystemName =" " / > < text > < reference value =" #xxx " / > </ text > < statusCode code =" completed " / > < effectiveTime > < low value =" 20170721091742 " / > </ effectiveTime > < value hl7:type =" PQ " value =" 136 " unit =" mmol/L " / > < interpretationCode code =" ... " codeSystem =" 2.16.840.1.113883.5.83 " / > < methodCode code =" ... " codeSystem =" 1.2.3.999 " / > < targetSiteCode code =" ... " codeSystem =" 1.2.3.999 " / > < referenceRange > < observationRange > < value hl7:type =" PQ " value =" .. " unit =" ... " / > < interpretationCode code =" N " codeSystem =" 2.16.840.1.113883.5.83 " displayName =" Normal " / > </ observationRange > </ referenceRange > </ observation >
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Item DT Kard Konf Beschreibung Label hl7:observation 1 … 1 R ELGA tion @classCode cs 1 … 1 F OBS @moodCode cs 1 … 1 F EVN hl7:templateId II 1 … 1 M ELGA tion @root uid 1 … 1 F 1.2.40.0.34.11.13.3.12 hl7:id II 1 … 1 M ELGA tion hl7:code CE (extensible) 1 … 1 R Das Code-Element dient zur Angabe der Art des erfassten diagnostischen Resultats. Kein definiertes Value Set, Code aus CodeSystem 2.16.840.1.113883.6.1 (LOINC) ELGA tion @code cs 1 … 1 R @codeSystem CONF 1 … 1 F 2.16.840.1.113883.6.1 hl7:text 0 … 1 R Falls vorhanden, enthält dieses Element eine Referenz auf die narrative Beschreibung im Section Text. ELGA tion hl7:reference TEL 1 … 1 M ELGA tion hl7:statusCode CS (erforderlich) 1 … 1 M ELGA tion @code CONF 1 … 1 F completed hl7:effectiveTime IVL_TS 1 … 1 R Zeitpunkt der Erfassung ELGA tion Auswahl 1 … 1 Das Element value dient zur Angabe des diagnostischen Resultats. Folgende Möglichkeiten bestehen:
hl7:value[@xsi:type='CD'] Angabe eines Codes hl7:value[@xsi:type='PQ'] Angabe einer physikalischen Größe unter Angabe der Maßeinheit beliebige Angabe Elemente in der Auswahl:hl7:value hl7:value hl7:value hl7:value 0 … 1 R ELGA tion @xsi:type 1 … 1 F CD hl7:value 0 … 1 R ELGA tion @xsi:type 0 … 1 F PQ @value int 0 … 1 @unit cs 0 … 1 Constraint Wird eine physikalische Größe angeben, so ist auch die entsprechende Maßeinheit anzugeben. hl7:value 0 … 1 R Erlaubte Datentypen sind: IVL_PQ, INT, IVL_INT, BL, ST, CV, RTO, RTO_QTY_QTY, RTO_PQ_PQ ELGA tion hl7:interpretationCode CE (extensible) 0 … 1 R ELGA tion CONF Der Wert von @code sollte gewählt werden aus dem Value Set 1.2.40.0.34.10.13 ELGA_ObservationInterpretation (DYNAMIC)
hl7:targetSiteCode CE (extensible) 0 … 1 ELGA tion CONF Der Wert von @code sollte gewählt werden aus dem Value Set 1.2.40.0.34.10.196 ELGA_TargetSite (DYNAMIC)
hl7:referenceRange 0 … * R ELGA tion hl7:observationRange 1 … 1 M ELGA tion hl7:code CD NP ELGA tion hl7:value ANY 1 … 1 M ELGA tion hl7:interpretationCode CE 0 … 1 ELGA tion @displayName st 0 … 1 F Normal @codeSystemName st 0 … 1 F HL7:ObservationInterpretation @codeSystem oid 1 … 1 F 2.16.840.1.113883.5.83 @code cs 1 … 1 F N