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Template Problem Entry Allergien-Reaktion 2017‑07‑13 21:39:19

Id1.2.40.0.34.11.13.3.15
ref
elgaps-
Gültigkeit ab2017‑07‑13 21:39:19
Statusdraft EntwurfVersions-Label0.1
NameProblemEntryAllergy_ReactionBezeichnungProblem Entry Allergien-Reaktion
BeschreibungEntry für die Alllergie-Reaktion
KontextElternknoten des Template-Element mit Id 1.2.40.0.34.11.13.3.15
KlassifikationCDA Entry Level Template
Offen/GeschlossenOffen (auch andere als die definierten Elemente sind erlaubt)
Benutzt von / Benutzt
Benutzt von 0 Transactions und 1 Template, Benutzt 1 Template
Benutzt von als NameVersion
1.2.40.0.34.11.13.3.2Containmentdraft Problem Entry Allergien (0.1)2016‑11‑06 17:03:02
Benutzt als NameVersion
1.2.40.0.34.11.13.3.21Containmentdraft Severity Observation (0.1)DYNAMIC
BeziehungAdaptation: Template 1.2.40.0.34.11.13.3.13 (2017‑04‑13 17:09:30)
ref
elgaps-
Beispiel
Strukturbeispiel
<observation classCode="OBS" moodCode="EVN">
  <templateId root="1.2.40.0.34.11.13.3.15"/>  <id root="" extension=""/>  <code code=" " displayName=" " codeSystem=" " codeSystemName=" "/>  <text>
    <reference value="#xxx"/>  </text>
  <statusCode code="completed"/>  <effectiveTime>
    <low value="20180108220155"/>  </effectiveTime>
  <value hl7:type="CD" code="51599000" displayName="Oedema of larynx" codeSystem="2.16.840.1.113883.6.96" codeSystemName="SNOMED CT">
    <originalText>
      <reference value="#ref1"/>    </originalText>
    <translation/>  </value>
  <entryRelationship typeCode="SUBJ" inversionInd="true">
    <!-- template 1.2.40.0.34.11.13.3.21 'Severity Observation' (2017-08-20T12:08:35) -->
  </entryRelationship>
</observation>
ItemDTKardKonfBeschreibungLabel
hl7:observation
1 … 1RProbdotstion
@classCode
cs1 … 1FOBS
@moodCode
cs1 … 1FEVN
hl7:templateId
II1 … 1MProbdotstion
@root
uid1 … 1F1.2.40.0.34.11.13.3.15
hl7:id
1 … 1RProbdotstion
hl7:code
CE (extensible)1 … 1MCode für die Art der Reaktion, die Verwendung "Problem" ist empfohlen.

Anmerkung: Das Value Set ELGA_Problemarten wird abgelöst, in neuen Dokumenten ist ELGA_Problemarten_2018 zu verwenden.
Probdotstion
 CONF
Der Wert von @code sollte gewählt werden aus dem Value Set 1.2.40.0.34.10.35 atcdabbr_Problemarten_VS (DYNAMIC)
hl7:text
ED0 … 1RFalls vorhanden, enthält dieses Element einen Verweis auf die Allergie-Reaktion im narrativen Teil.Probdotstion
hl7:reference
TEL1 … 1MProbdotstion
@value
1 … 1RVerweis auf die Allergie-Reaktion im narrativen Teil
hl7:statusCode
CS (erforderlich)1 … 1MProbdotstion
@code
CONF1 … 1Fcompleted
hl7:effectiveTime
IVL_TS1 … 1RAngabe der Zeitspanne, in der die Reaktion aufgetreten ist.
Ist die Zeitspanne nicht bekannt, so ist nur der low-Wert mit nullFlavor 'UNK' zu verwenden.
Probdotstion
hl7:value
1 … 1RDas Attribut @code enthält den Code für die Reaktion.
erlaubte nullFlavor:  NI 
in diesem Fall ist die Textreferenz <originalText> verpflichtend
Probdotstion
@xsi:type
1 … 1FCD
@code
cs1 … 1R
 CONF
Der Wert von @code muss gewählt werden aus dem Value Set 1.2.40.0.34.10.181 ELGA_AllergyReaction (DYNAMIC)
hl7:originalText
ED0 … 1CProbdotstion
hl7:reference
TELVerweist auf die Stelle im narrativen Textbereich, in dem das Problem beschrieben ist (ohne zusätzliche Informationen, wie Datum, Beschreibung, etc).
Probdotstion
 ConstraintWenn @code den nullFlavor=NI enthält, muss originalText.reference vorhanden sein
hl7:translation
CE (extensible)0 … *Dieses Feld wird verwendet, wenn codes aus einem abweichenden ValueSet angegeben werden. 
z.B. für Übersetzungen in alternative Codesysteme oder wenn kein geeigneter code im vorgegebene VS vorhanden ist.
Probdotstion
hl7:entryRelationship
0 … 1RSchweregrad
In dem enthaltenen entry wird der Schweregrad der allergischen Reaktion oder Intoleranz beschrieben.
Beinhaltet 1.2.40.0.34.11.13.3.21 Severity Observation (DYNAMIC)
Probdotstion
@typeCode
cs1 … 1FSUBJ
@inversionInd
bl1 … 1Ftrue

Template Problem Entry Allergien-Reaktion 2017‑04‑13 17:09:30

Id1.2.40.0.34.11.13.3.15
ref
elgaps-
Gültigkeit ab2017‑04‑13 17:09:30
Statusdraft EntwurfVersions-Label0.1
NameProblemEntryAllergyReactionBezeichnungProblem Entry Allergien-Reaktion
BeschreibungEntry für die Alllergie-Reaktion
KontextElternknoten des Template-Element mit Id 1.2.40.0.34.11.13.3.15
KlassifikationCDA Entry Level Template
Offen/GeschlossenOffen (auch andere als die definierten Elemente sind erlaubt)
ItemDTKardKonfBeschreibungLabel
hl7:observation
1 … 1RProbdotstion
@classCode
cs1 … 1FOBS
@moodCode
cs1 … 1FEVN
@negationInd
bl1 … 1R
hl7:templateId
II1 … 1MProbdotstion
@root
uid1 … 1F1.2.40.0.34.11.13.3.15
hl7:templateId
II1 … 1RProbdotstion
@root
uid1 … 1F1.2.40.0.34.11.1.3.6
hl7:templateId
II1 … 1RProbdotstion
@root
uid1 … 1F1.3.6.1.4.1.19376.1.5.3.1.4.5
hl7:templateId
II1 … 1RProbdotstion
@root
uid1 … 1F2.16.840.1.113883.10.20.1.28
hl7:id
1 … 1RProbdotstion
hl7:code
CE1 … 1MCode für die Art der Reaktion:  Value Set ELGA_Problemarten

Probdotstion
 CONF
Der Wert von @code muss gewählt werden aus dem Value Set 1.2.40.0.34.10.35 atcdabbr_Problemarten_VS (DYNAMIC)
hl7:originalText
ED0 … 1Probdotstion
hl7:text
ED1 … 1MProbdotstion
hl7:reference
TEL1 … 1MVerweis auf den Text im narrativen Teil
Probdotstion
hl7:statusCode
CS1 … 1MProbdotstion
@code
CONF1 … 1Fcompleted
hl7:effectiveTime
IVL_TS1 … 1MProbdotstion
hl7:value
CD1 … 1MVS für die AllergieReaktion: ELGA_Allergy_Reaction_VS (OID: 1.2.40.0.34.10.181 - t.b.d.)
Probdotstion
@code
CONF1 … 1FCode aus Value Set ELGA_AllergyReaction_VS
hl7:originalText
ED1 … 1MProbdotstion
hl7:translation
CE0 … *Probdotstion