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Template Gesundheitsproblem Bedenken Entry 2017‑01‑26 14:29:54

Id1.2.40.0.34.11.13.3.6Gültigkeit ab2017‑01‑26 14:29:54
Statusdraft EntwurfVersions-Label0.2
NameGesundheitsproblemBedenkenEntryBezeichnungGesundheitsproblem Bedenken Entry
Beschreibung
Dieses Entry stellt ein relevantes Gesundheitsproblem des Patienten codiert dar. Es wird mit Status und Datum, sofern bekannt, dokumentiert, weiters mit dem Datum der Erfassung der Diagnose. 
KontextElternknoten des Template-Element mit Id 1.2.40.0.34.11.13.3.6
KlassifikationCDA Entry Level Template
Offen/GeschlossenOffen (auch andere als die definierten Elemente sind erlaubt)
Benutzt von / Benutzt
Benutzt von 0 Transactions und 3 Templates, Benutzt 4 Templates
Benutzt von als NameVersion
1.2.40.0.34.6.0.11.2.25Containmentactive Zusammenfassende Beurteilung (2020)2018‑10‑30 11:08:23
1.2.40.0.34.6.0.11.2.25Containmentactive Zusammenfassende Beurteilung (1.0.0+20201105)2021‑02‑19 10:45:12
1.2.40.0.34.11.13.2.2Containmentdraft Gesundheitsprobleme und Risiken (0.1)2017‑01‑26 13:50:54
Benutzt als NameVersion
1.2.40.0.34.11.13.3.7Containmentdraft Problem Entry Gesundheitsproblem (0.1)DYNAMIC
1.2.40.0.34.11.13.3.16Containmentdraft Author (Body) PSDYNAMIC
1.2.40.0.34.11.13.3.17Containmentdraft ELGA ExternalDocument (0.1)DYNAMIC
1.2.40.0.34.11.13.3.20Containmentdraft Informant (Body) PS (0.1)DYNAMIC
Beispiel
Strukturbeispiel
<act classCode="ACT" moodCode="EVN">
  <templateId root="1.2.40.0.34.11.13.3.6"/>  <id root="1.2.3" extension="2.3.4"/>  <code code="CONC" codeSystem="2.16.840.1.113883.5.6"/>  <statusCode code="active"/>  <effectiveTime>
    <low/>    <high/>  </effectiveTime>  <author>
    <!-- template 1.2.40.0.34.11.13.3.16 'Author (Body) PS' (2017-08-05T19:04:45) -->
  </author>  <informant>
    <!-- template 1.2.40.0.34.11.13.3.20 'Informant (Body) PS' (2017-08-10T20:49:25) -->
  </informant>  <entryRelationship>
    <!-- template 1.2.40.0.34.11.13.3.7 'Problem Entry Gesundheitsproblem' (2017-08-13T15:08:52) -->
  </entryRelationship>  <reference>
    <!-- template 1.2.40.0.34.11.13.3.17 'ELGA ExternalDocument' (2017-08-09T10:55:40) -->
  </reference></act>
ItemDTKardKonfBeschreibungLabel
hl7:act
1 … 1RGesudotsntry
@classCode
cs1 … 1FACT
@moodCode
cs1 … 1FEVN
hl7:templateId
II1 … 1MGesudotsntry
@root
uid1 … 1F1.2.40.0.34.11.13.3.6
hl7:id
0 … *RGesudotsntry
hl7:code
CE (extensible)1 … 1RGesudotsntry
@code
CONF0 … 1FCONC
@codeSystem
0 … 1F2.16.840.1.113883.5.6
hl7:statusCode
CS (erforderlich)1 … 1M
  • "active": Die Bedingungen für das Bedenken gelten noch und werden auch immer noch (vom Author) beobachtet.
  • "completed": Die Gesundheitsproblem oder das Risiko macht keine Bedenken mehr, das Bedenken wird nicht mehr verfolgt und Auswirkungen des Bedenkens sind nicht zu erwarten.
  • Ist nicht bekannt, ob das Bedenken noch besteht, ist von "active" auszugehen.
Gesudotsntry
 CONF
@code muss "active" sein
oder
@code muss "completed" sein
hl7:effectiveTime
IVL_TS1 … 1R
Erstes und letztes Auftreten des Bedenkens.
Gesudotsntry
hl7:low
IVXB_TS1 … 1RBeginn des Auftretens des Bedenkens.Gesudotsntry
hl7:high
IVXB_TS0 … 1CZeitpunkt des Endes des Bedenkens.
Ist dieser Zeitpunkt nicht bekannt, ist effectiveTime.high mit nullFlavor "UNK" anzugeben.		Gesudotsntry
 ConstraintWenn statusCode=completed ist, dann ist die Angabe dieses Werts erforderlich.
 Schematron assertrolered error 
 testhl7:act/hl7:statusCode[@code="completed"] and hl7:act/hl7:effectiveTime/hl7:high 
 Meldungif statusCode = completed effectiveTime.high may not be empty 
hl7:author
0 … *Author der enthaltenen Information (GDA)

Beinhaltet 1.2.40.0.34.11.13.3.16 Author (Body) PS (DYNAMIC)		Gesudotsntry
hl7:informant
0 … *
Quelle der Information. 
Name der Person und ihre Beziehung zum Patienten (Patient oder Angehöriger, Auskunftsperson - nicht-GDA)

Beinhaltet 1.2.40.0.34.11.13.3.20 Informant (Body) PS (DYNAMIC)		Gesudotsntry
hl7:entryRelationship
1 … *REin oder mehrere Problem Entrys, die diesem Bedenken zugeordnet sind.
Beinhaltet 1.2.40.0.34.11.13.3.7 Problem Entry Gesundheitsproblem (DYNAMIC)		Gesudotsntry
@typeCode
cs1 … 1FSUBJ
@inversionInd
bl1 … 1Ffalse
hl7:reference
0 … 1Hier werden Verweise auf externe Dokumente zum Gesundheitsproblem angegeben.

Beinhaltet 1.2.40.0.34.11.13.3.17 ELGA ExternalDocument (DYNAMIC)		Gesudotsntry