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Template Expositionsrisiko Problem Entry 2022‑01‑26 16:08:41

Id1.2.40.0.34.6.0.11.3.21
ref
at-cda-bbr-
Gültigkeit ab2022‑01‑26 16:08:41
Statusactive AktivVersions-Label1.1.0+20220127
Nameatcdabbr_entry_ExpositionsrisikoProblemBezeichnungExpositionsrisiko Problem Entry
KontextElternknoten des Template-Element mit Id 1.2.40.0.34.6.0.11.3.21
KlassifikationCDA Entry Level Template
Offen/GeschlossenGeschlossen (nur definierte Elemente sind erlaubt)
Assoziiert mit
Assoziiert mit 3 Konzepte
IdNameDatensatz
elgaimpf-dataelement-32draft Eintragende Person draft Datensatz Immunisierungsstatus
elgaimpf-dataelement-402draft Korrigierende Person draft Datensatz Immunisierungsstatus
elgaimpf-dataelement-405draft Berechtigter bearbeitender GDA draft Datensatz Immunisierungsstatus
Benutzt von / Benutzt
Benutzt von 0 Transactions und 0 Templates, Benutzt 5 Templates
Benutzt als NameVersion
1.2.40.0.34.6.0.11.9.1Inklusionactive Narrative Text Reference (1.0.1+20210512)DYNAMIC
1.2.40.0.34.6.0.11.9.2Inklusionactive Original Text Reference (1.0.0+20210219)DYNAMIC
1.2.40.0.34.6.0.11.9.44Containmentactive Participant Body - Verifier (2.0.0+20230717)DYNAMIC
1.2.40.0.34.6.0.11.9.46Containmentactive Participant Body - Authorized Editor (1.0.1+20230717)DYNAMIC
1.2.40.0.34.6.0.11.9.47Containmentactive Participant Body - Data Enterer (1.0.1+20230717)DYNAMIC
BeziehungVersion: Template 1.2.40.0.34.6.0.11.3.21 Expositionsrisiko Problem Entry (2021‑10‑28 12:41:04)
ref
at-cda-bbr-

Version: Template 1.2.40.0.34.6.0.11.3.21 Expositionsrisiko Problem Entry (2021‑02‑19 12:43:33)
ref
at-cda-bbr-

Version: Template 1.2.40.0.34.6.0.11.3.21 Expositionsrisiko Problem Entry (2019‑05‑29 15:17:39)
ref
at-cda-bbr-

Spezialisierung: Template 1.3.6.1.4.1.19376.1.5.3.1.4.5 IHE Problem Entry (DYNAMIC)
ref
IHE-PCC-

Spezialisierung: Template 2.16.840.1.113883.10.12.303 CDA Observation (2005‑09‑07)
ref
ad1bbr-

Spezialisierung: Template 2.16.840.1.113883.10.20.1.28 Problem observation (2007‑04‑01)
ref
ccd1-
Beispiel
Bestehendes Expositionsrisiko
<observation classCode="OBS" moodCode="EVN" negationInd="false">
  <templateId root="1.2.40.0.34.6.0.11.3.21"/>  <templateId root="2.16.840.1.113883.10.20.1.28"/>  <templateId root="1.3.6.1.4.1.19376.1.5.3.1.4.5"/>  <id root="1.2.3.999" extension="--example only--"/>  <code code="64572001" codeSystem="2.16.840.1.113883.6.96" displayName="Problem" codeSystemName="SNOMED CT"/>  <!-- include template 1.2.40.0.34.6.0.11.9.1 'Narrative Text Reference' (dynamic) 1..1 M -->
  <statusCode code="completed"/>  <effectiveTime>
    <low value="2015"/>  </effectiveTime>
  <value code="836382004" codeSystem="2.16.840.1.113883.6.96">
    <!-- include template 1.2.40.0.34.6.0.11.9.2 'Original Text Reference' (dynamic) 1..1 M -->
  </value>
</observation>
ItemDTKardKonfBeschreibungLabel
hl7:observation
Maschinenlesbare Informationen zum Expositionsrisiko
atcddotsblem
@classCode
cs1 … 1FOBS
@moodCode
cs1 … 1FEVN
@negationInd
bl1 … 1Ffalse
hl7:templateId
II1 … 1MELGAatcddotsblem
@root
uid1 … 1F1.2.40.0.34.6.0.11.3.21
hl7:templateId
II1 … 1MHL7 CCD Problem observationatcddotsblem
@root
uid1 … 1F2.16.840.1.113883.10.20.1.28
hl7:templateId
II1 … 1MIHE Problem Entryatcddotsblem
@root
uid1 … 1F1.3.6.1.4.1.19376.1.5.3.1.4.5
hl7:id
II1 … 1M
ID des Expositionsrisiko Problem Entry.
Auch wenn nur ein Expositionsrisiko Problem Entry angegeben ist, soll sich die ID von der ID des übergeordneten Expositionsrisiko Problem Concern Entry unterscheiden.
Grundsätzlich sind die Vorgaben für „Identifikations-Elemente“ zu befolgen.
atcddotsblem
hl7:code
CE1 … 1MFixer Wert: 55607006 (Problem)atcddotsblem
@codeSystemName
st1 … 1FSNOMED CT
@displayName
st1 … 1R
@code
CONF1 … 1F55607006
@codeSystem
1 … 1F2.16.840.1.113883.6.96
Eingefügt1 … 1M von 1.2.40.0.34.6.0.11.9.1 Narrative Text Reference (DYNAMIC)
hl7:text
ED1 … 1Matcddotsence
hl7:reference
TEL1 … 1MDie Referenz auf den entsprechenden Text im menschenlesbaren Teil muss durch Bezugnahme auf den Inhalt[@ID] angegeben werden: reference[@value='#xxx'].
Die Referenz ist mit einem ID-Attribut anzugeben, dieses Element DARF NUR den Textinhalt des codierten Inhalts mit Zusatzinformationen umschließen.

Alternativ kann @value auch mit dem url-scheme "http" oder "https" beginnen.


atcddotsence
@value
1 … 1R
 Schematron assertrolered error 
 teststarts-with(@value,'#') or starts-with(@value,'http') 
 MeldungThe @value attribute content MUST conform to the format '#xxx', where xxx is the ID of the corresponding 'content'-element, or begin with the 'http' or 'https' url-scheme. 
hl7:statusCode
CS1 … 1MFester Wert "completed"
atcddotsblem
@code
CONF1 … 1Fcompleted
hl7:effectiveTime
IVL_TS1 … 1M
Zeitintervall, in dem das Expositionsrisiko existent war/ist.
Grundsätzlich sind die Vorgaben für „Zeit-Elemente“ zu befolgen.
atcddotsblem
hl7:low
TS.DATE1 … 1MBeginn des Intervalls.atcddotsblem
hl7:high
TS.DATENPHigh-Element entfällt.atcddotsblem
hl7:value
CD1 … 1MCodierte Werte für das Expositionsrisiko bzw. von Patienten- oder Indikationsgruppe(n).
atcddotsblem
@displayName
st0 … 1 
@code
cs1 … 1R
@codeSystem
oid1 … 1R
@codeSystemName
0 … 1 
 CONF
Der Wert von @code muss gewählt werden aus dem Value Set 1.2.40.0.34.6.0.10.15 eImpf_SpecialSituationIndication (DYNAMIC)
Eingefügt1 … 1M von 1.2.40.0.34.6.0.11.9.2 Original Text Reference (DYNAMIC)
Für e-Impfpass Komplikations- oder Expositionsrisiken MUSS der menschenlesbare Text dem entsprechenden Code aus dem ValueSet "Komplikationsrisiken" / "Expositionsrisiken" entsprechen.
hl7:originalText
ED1 … 1MTextinhalt, der codiert wurde.
atcddotsence
hl7:reference
TEL1 … 1MDie Referenz auf den entsprechenden Text im narrativen Teil muss durch Bezugnahme auf den Inhalt[@ID] angegeben werden: reference[@value='#xxx'].
Die Referenz ist mit einem content-Element mit ID-Attribut anzugeben, dieses Element DARF NUR den Textinhalt des codierten Inhalts umschließen und KEINE zusätzlichen Markup oder Strukturelemente.
atcddotsence
@value
1 … 1R
 Schematron assertrolered error 
 teststarts-with(@value,'#') 
 MeldungThe @value attribute content MUST conform to the format '#xxx', where xxx is the ID of the corresponding 'content'-element. 
hl7:participant
0 … 1C
Korrigierende Person (Datenverarbeitende Person)
Die Person / Gerät, die Daten im eImpfpass korrigiert. 

Anmerkung: Nur spezielle gesetzlich festgelegte Rollen dürfen Korrekturen an Einträgen anderer GDA durchführen und werden von der Zentralen Anwendung beim entsprechenden Eintrag im Kompletten Immunisierungsstatus als Korrekturperson angeführt.

Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.44 Participant Body - Verifier (DYNAMIC)
atcddotsblem
 
target
elgaimpf-dataelement-402draft Korrigierende Person draft Datensatz Immunisierungsstatus
@typeCode
cs1 … 1FVRF
@contextControlCode
cs0 … 1FOP
 Constraint
  1. In der Dokumentenklasse "Update Immunisierungsstatus" ist die Angabe einer Korrekturperson NICHT erlaubt (NP [0...0]).
  2. In der Dokumentenklasse "Kompletter Immunisierungsstatus" MUSS die Korrekturperson angegeben werden (M [1..1]), wenn eine neue Version eines "Update Immunisierungsstatus" nicht den ursprünglichen document.author enthält (Korrektur durch Behörde).
    Alle durch Behörden korrigierten Einträge scheinen dauerhaft im Kompletten Immunisierungsstatus mit Korrekturperson auf, sonst ist die Korrekturperson verboten (NP).
hl7:participant
0 … 1C Zur Bearbeitung berechtigte Person (OID aus dem GDA-Index).

Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.46 Participant Body - Authorized Editor (DYNAMIC)
atcddotsblem
 
target
elgaimpf-dataelement-405draft Berechtigter bearbeitender GDA draft Datensatz Immunisierungsstatus
@typeCode
cs1 … 1FAUT
@contextControlCode
cs0 … 1FOP
 Constraint
  1. In der Dokumentenklasse "Update Immunisierungsstatus" ist die Angabe NICHT erlaubt (NP [0...0]).
  2. In der Dokumentenklasse "Kompletter Immunisierungsstatus" KANN die zur Bearbeitung berechtigte Person angegeben werden ([0..1]), wenn die OID aus dem GDA-Index des document.author des zugrundeliegenden "Update Immunisierungsstatus" vorliegt.
hl7:participant
0 … 1C Die das Dokument „schreibende“ Person (z.B. Medizinische/r Dokumentationsassistent/in, Schreibkraft, …) (OID aus dem GDA-Index).

Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.47 Participant Body - Data Enterer (DYNAMIC)
atcddotsblem
 
target
elgaimpf-dataelement-32draft Eintragende Person draft Datensatz Immunisierungsstatus
@typeCode
cs1 … 1FENT
@contextControlCode
cs0 … 1FOP
 Constraint
  1. In der Dokumentenklasse "Update Immunisierungsstatus" ist die Angabe NICHT erlaubt (NP [0...0]).
  2. In der Dokumentenklasse "Kompletter Immunisierungsstatus" KANN die das Dokument „schreibende“ Person angegeben werden ([0..1]).
 Schematron assertrolered error 
 testnot(/hl7:ClinicalDocument/hl7:templateId[@root = '1.2.40.0.34.6.0.11.0.2'] and hl7:participant/hl7:templateId[@root = '1.2.40.0.34.6.0.11.9.44']) 
 MeldungDas Element participant[@typeCode='VRF'] DARF NICHT vorhanden sein. 
 Schematron assertrolered error 
 testnot(/hl7:ClinicalDocument/hl7:templateId[@root = '1.2.40.0.34.6.0.11.0.2'] and hl7:participant/hl7:templateId[@root = '1.2.40.0.34.6.0.11.9.46']) 
 MeldungDas Element participant[@typeCode='AUT'] DARF NICHT vorhanden sein. 
 Schematron assertrolered error 
 testnot(/hl7:ClinicalDocument/hl7:templateId[@root = '1.2.40.0.34.6.0.11.0.2'] and hl7:participant/hl7:templateId[@root = '1.2.40.0.34.6.0.11.9.47']) 
 MeldungDas Element participant[@typeCode='ENT'] DARF NICHT vorhanden sein.